Методика санитарно-гигиенических навыков

После изучения специальной методической литературы была организована диагностическая работа, целью которой было изучение уровня сформированности санитарно-гигиенических навыков у детей с умственной отсталостью в процессе чтения и обучения письму.  Для этого нами использовалась критерии и различные методы: опрос, наблюдение, изучение медицинских документов.

В исследовании принимали участие 8 учащихся  4го класса МБОУС(К)ОШ «Надежда».

При наблюдении за детьми и изучении были выделены различные особенности учащихся. У всех детей наблюдаются затруднения дифференцированных движений рук и пальцев, они не способны к анализу, сравнению и сопоставлению воспринятой информации с другими объектами. Характер деятельности их беспорядочный, хаотичный. Внимание слабоустойчивое, неактивное, они легко отвлекаются, для них характерно стереотипное поведение, эмоциональность. Они бурно проявляют радость, при порицании проявляют агрессию, вспыльчивость. Кроме общих черт имеются и существенные различия.

Для четверых учеников характерны грубые нарушения моторики (моторная недостаточность), они не могут себя обслуживать полностью самостоятельно. Двое из учеников частично способны к самостоятельному обслуживанию и под контролем самостоятельно владеют обычными бытовыми санитарно-гигиеническими навыками. Только двое из восьми учащихся могут выполнить 1-2 последовательных действия. Речь у учащихся тоже нарушена: у одного из учеников эхолалическая речь; у двоих – отдельные слова на бытовом уровне (косноязычие); двое являются безречевыми (пользуются жестами), трое произносят нечленораздельные звуки.

Четверо принимавших участие в эксперименте являются пассивными, и четверо активны в поведении.

Эмоционально-волевая сфера учащихся. Четверо из учащихся   в контакт вступают сразу, но поверхностно; эмоционально-волевая регуляция отсутствует. Двое учащихся эмоциональны.

Социально-бытовая ориентировка. На свое имя откликаются не всегда. Сведения о себе не предоставляет четыре человека, интерес к игрушкам нестойкий, поверхностный. Игра носит манипулятивный характер для всех участников эксперимента.

Восприятие. Элементарные временные представления не сформированы, основные цвета по названию не показывают; части тела и лица не показывают; стороны дифференцируют два человека.

Внимание. Все свойства внимания нарушены у четверых учеников.

Память. Память не сформирована ввиду глубокого интеллектуального и речевого нарушения у четверых учащихся.

Мышление. Тотальное недоразвитие всех мыслительных процессов у четверых учеников.

 Пирамиду собирают без учета величины колец все учащиеся. Картинку разрезную на 2 части собирают все ученики. Простые группы предметов не классифицируют двое, даже с большой помощью.

Речь.  Отсутствует у двоих учеников. Обращенную речь понимают все. Графические навыки в стадии формирования у всех.

Деятельность. Нецеленаправленная, помощь принимают крайне неэффективно.

Изучение медицинских карт, личных дел и протоколов ПМПК позволило получить данные о характере и сочетаниях нарушений детей классов с СД исследуемой группы.

Все дети, участники эксперимента (ЭГ–1), прошли комиссию ПМПК и им было рекомендовано обучение в классах для детей с СД коррекционных образовательных учреждений VIII вида. Структура нарушений детей, обучавшихся в классах для детей с СД и участвовавших в эксперименте, была представлена сложным (70%), или осложненным (30%) дефектом, включающим также легкую (20%) или умеренную умственную отсталость (80%). Медицинские диагнозы, представленные в документации участников эксперимента, свидетельствуют о большом разнообразии нарушений у детей, обучающихся в классах со сложным дефектом: F70.08, F70.88, F71.08, F71.04, F71.14, F71.88, F71.89, F84.11, F84.12, F 84.4, F 84.02, F80.0, и др.

Анализ состава класса для детей с СД свидетельствует о том, что в них в настоящее время включают не только детей с сочетанием нескольких первичных дефектов, но также и умственно отсталых детей со сложными нарушениями, развитие которых отягощено тяжелыми соматическими заболеваниями и умственно отсталых детей со сложным дефектом с различными синдромами (синдромом Дауна, эписиндромом и др.).

Наполняемость современных классов для детей с СД составляет в отдельных случаях до 15 человек как для детей с ОВЗ, в связи изменениями статуса школ в результате их объединения (Приказ Минобрнауки №1150 от 30 августа 2013г.), хотя согласно АООП для умственно отсталых численность детей в классах с СД не должна превышать пяти человек [25].

Рекомендации: рекомендуется общеобразовательная программа для детей с умственной отсталостью, занятия с логопедом, психологом.

Для определения уровня санитарно-гигиенических навыков, мы провели следующие методики:

1. Методики/задания «Обводка по контуру» [cм.Приложение 1].

Целью методики является – выявить навыки правильного письма, правильно ли ребенок держит ручку, положение локтя при написании, соблюдение осанки, и непосредственно, правильность написания (обводки).

2. Методика «Найди пару» [см.Приложение 2].

Каждому ребенку выдавалась серия картинок (3-4 картинки и к ним напечатанное название картинки). Например, нарисованный стол, и ребенок должен найти карточку, на которой написано слово, изображенное на картинке, но неправильно. Например: СУТОЛ (вместо правильного СТОЛ). Ребенок должен в соответствии с картинкой подобрать слово, нарисованное на картинке, а также зачеркнуть неправильную/ лишнюю букву, либо вставить недостающую. Данная методика позволила выявить навыки чтения, выявить учащихся, сливающие буквы в слоги и читающие по слогам или отдельными словами, или плохо ориентирующиеся в буквах. Также методика позволила пронаблюдать, как учащийся сидит за своим рабочим местом, на каком расстоянии от глаз читает, рассматривает картинки, сконцентрировавшись на задании.

3. Методики: «Керна-Йерасика – Закончи слово из карточек со слогами» [cм.Приложение 3].

Детям выдавались карточки с незаконченными словами. Например: КА-РАН- … (ДАШ, ДИШ, ТИК).Из предложенных слогов, необходимо выбрать правильный и переписать слово на листочек.

Таким образом, в процессе занятий по подобным методикам у учащихся вырабатываются практические навыки и умения, необходимые для их повседневной жизни. Учащиеся первых лет обучения приобретают первичные навыки по санитарной гигиене. В первые три года обучения в учебном плане предусмотрены специальные уро­ки по привитию и закреплению санитарно-гигиенических навыков. Однако успех овладения этими навыками детьми может быть обеспечен только в том случае, ес­ли знания и умения, которые даются детям на уроках, постоянно закрепляются и вводятся в их повседневную жизнь.