МЕДИЦИНСКАЯ СТАТИСТИКА. ИНФОРМАЦИОННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ СИСТЕМЫ ОХРАНЫ|охранения| ЗДОРОВЯ
В разделе выясняются основные понятия и задания|задача| медицинской статистики.
Вопрос для выяснения
— Что изучает медицинская статистика?
— Какие теоретические основы|основание| медицинской статистики?
— Зачем врачу изучать статистику?
Цель: ознакомить с теоретическими основами медицинской статистики; проанализировать содержание и задания медицинской статистики, принципы построения и деятельности медико-статистической службы Украины.
Предмет и содержание медицинской статистики
Деятельность врачей разных|различных| специальностей связана|повязал| с учетом, разработкой и анализом статистических материалов. Умение обобщить, проанализировать полученную в повседневной медицинской практике информацию позволяет подходить к|до| решению клинических и организационных проблем на качественно высшем уровне. Нередко врачу приходится|доказывается| самому обобщать статистические данные, проводить научные статистические исследования, потому|оттого| изучение статистического метода является существенным компонентом подготовки медицинского персонала.
Общая теория статистики построена на математической теории вероятности. Она не может не использовать математические методы, но в отличие от математики ее задания|задачи| — изучения материальных явлений во всем их качественном разнообразии.
При выполнении медико-социальных исследований необходимыми| есть сочетание знаний медицинской статистики и социально-экономических дисциплин. Например, при проведении медико-социальных исследований, изучении смертности, рождаемости, заболеваемости обязательным|, есть группирование|группировка| статистических материалов за основными социально-экономическими группами.
Оценивание экономической|экономичной| эффективности лечебно-профилактических мероприятий базируется на методах экономической | науки.
Следует подчеркнуть, что медицинская статистика изучает также| взаимосвязи и влияние естественных|природных|, техногенных факторов| на изменения|смену| общественной жизни, что очень важно для врача, который|какой| анализирует здоровье населения и закономерностей| развития болезней.
Статистические данные всегда дают обобщающую характеристику| определенной совокупности фактов, которые определяют их за количеством, объемом, соотношением частей или среднего уровня признаков, которые|какие| для них характерные.
Отрасль статистики, которая изучает вопросы, связанные|повязал| с медициной, гигиеной и общественной охраной|охранением| здоровья|, называется медицинской статистикой.
Медицинская статистика является разделом общественной практики, подразделом|подразделением| статистики. Поэтому все, что изучает предмет и методы статистики как науки, имеет отношение и к|до| медицинской| статистике. Последняя изучает человека как общественное существо |, а все явления человеческой жизни как общественно предопределенные.
Человек является социальным существом, а здоровье населения — социально предопределенной, общественной категорией.
Медицинская статистика изучает:
• здоровье всего населения и отдельных его групп путем исследования данных о его численности и составе|складе|, естественном|природном| движении, физическом развитии, заболеваемость и др.|.;
• обнаруживает|выявляет| взаимосвязи показателей здоровья с разными|различными| факторами среды;
• изучает данные о структуре, деятельности и кадрах лечебно-профилактических|, санитарно- противоепидемиологических| заведений;
• организацию и проведение лабораторно клинических исследований с оценкой достоверности результатов наблюдений.
Таким образом, у медицинской статистики есть такие задания|задача|:
• обоснование нормативно организационных потребностей в предоставлении отдельных видов помощи;
• определение закономерностей уровня здоровья населения| и качества медицинской помощи;
• обобщение результатов деятельности заведений, врачей и научных исследований.
Разнообразные|многообразные| процессы в состоянии|стане| здоровья населения есть ее основным объектом. Для характеристики здоровья очень важными являются данные о заболеваемости среди населения в целом и отдельных его группах, об инвалидности и инвалидизации. Они составляют основу|основание| для обоснования мероприятий, направленных на предупреждение и снижения| заболеваемости.
Характеристика населения состоит также из важных| для оценки здоровья демографических показателей| воссоздания|воспроизведения| — смертности, рождаемости, природного| движения, средней ожидаемой продолжительности| жизни. Да, демографические материалы о рождаемости| и численности детей дошкольного и школьного возраста|века| нужные для проведения активного патронажа, профилактических прививок, оздоровительных мероприятий, и тому подобное. Необходимыми также есть материалы физического развития детей и подростков|подростка|, рабочих, студентов и других групп населения|.
Организация здравоохранения|здравоохранительный| требует также информации| о количестве, полово-возрастном|возрастном|, профессиональном составе населения|, размещении его, в городах, сельской местности|, о миграционных процессах. Нет ни одного|никакого| вопроса в организации здравоохранения|здравоохранительный|, при решении которого|какого| возможно было бы|б| обойтись без знаний медицинской статистики|. Статистические данные являются важными в практике деятельности органов здравоохранения|здравоохранительный|, они являются основой|основанием| управления деятельностью лечебно-профилактических заведений и планирование| профилактических оздоровительных мероприятий.
Методы медицинской статистики могут быть использованы| также в научных исследованиях. Статистические приемы и методы широко используются при проведении| лабораторно экспериментальных, клинических, гигиенических|гигиеничных|, эпидемиологических и других исследований.
В основе определения статистических закономерностей лежит так называемый закон больших чисел. В наиболее общем виде закон больших чисел может быть сформулирован так: закон больших чисел — это общий принцип, в силу которого совокупное действие большого числа случайных факторов приводит, при некоторых общих условиях, к результату, который не зависит от случая. Таким образом, чтобы дать правильную характеристику явления в целом, следует изучать не отдельные наблюдения, а использовать и обобщить всю совокупность фактов или достаточно большое их число. С помощью данного закона удается получить статистические показатели, которые воспроизводят объективные закономерности.
При объективном анализе количественных сторон деятельности| людей, которых|каких| изучает медицинская статистика, при использовании каждого из статистических приемов необходимо учитывать качественные особенности|особенность| явлений, которые изучаются. Не пропустить существенных расхождений|разногласия| в качественных особенностях| объекта — главное|головное| при проведении медико-статистических| исследований. Поэтому очень важным условием работы| врача с количественными характеристиками является понимание| специфичности признаков, которые изучаются.
В медико-статистических| исследованиях не должно быть существенных расхождений|разногласия| в качественных особенностях|особенности| объекта, а также субъективных украшений в анализе собранных материалов. Нельзя также исключать|выключать| одиночные или добавлять|додавать| новые наблюдения, которые|какие| больше подходят для исследования. Не следует изымать отдельные факты для обязательного доведения|доказывает| какой-то субъективной мысли|мнения|. При изучении действия отдельных факторов на организм человека в определенной группе лиц|личности| необходимо для сравнения использовать| другую группу, контрольную, за возможности однородную| с первой, за исключением тех признаков, действие каких изучается|. Такой подход является важнейшим элементом достоверности последующих выводов.
Для изучения состояния|стана| и функций организма и факторов окружающей среды широко используются разнообразные|многообразные| статистические методы. Синтез данных, которые установлены и максимальное их использование|употребление| позволяют подать большой|великий| поток информации в сжатой и четкой форме.
Статистический анализ практической|практичной| деятельности позволяет также обосновать ту или другую тактику врача относительно|касательно| предотвращения и лечения заболеваний, а использование|употребление| при этом научно обоснованных статистических методов будет способствовать|содействовать| успешной их реализации и повышению эффективности.
Таким образом, каждый врач должен хорошо знать теоретические| основы|основание| статистики, уметь правильно использовать| статистические методы и оценивать информацию за разными|различными| разделами деятельности.
Принципы построения и ДЕЯТЕЛЬНОСТИ медико-статистической службы Украины
Информационное обеспечение статистических исследований в здравоохранении|здравоохранительный| в значительной мере|в значительной степени| осуществляется благодаря деятельности медико-статистической| службы и Украины.
Организация информационного и статистического обеспечить| системы здравоохранения|здравоохранительный| базируется на таких основных принципах:
• централизовано|централизованный| руководство;
• единственное|единое| организационное построение и методология;
• связь органов статистики с органами государственного управления.
Первоочередными заданиями|задачей| современного развития и медицинской статистики является:
• разработка информационной базы, внедрения новых методов медицинского обеспечения населения;
• усовершенствование методики вычисления|исчисления| статистических| показателей;
• получение достоверной статистической информации о состоянии|стане| окружающей среды, в частности|в том числе| в связи с аварией на ЧАЭС;
• широкое использование|употребление| международных сравнений при анализе полученных данных;
• усовершенствование методики учета;
• переход|перехождение| в текущей статистике на международную методологию|.
Главными|головными| заданиями|задачей| статистической службы является статистический| анализ состояния|стана| и динамики здоровья населения, влияния на него отдельных факторов и эффективности использования| ресурсов системы здравоохранения|здравоохранительный|, с целью улучшения здоровья населения.
Реализация отдельных направлений деятельности системы медицинской | статистики зависит от уровней отдельных элементов ее организационной структуры. Предвариетльная|предварительная| обработка и сведения| данных, которые содержатся в учетной документации, проводиться| непосредственно на местах, то есть в соответствующих медицинских| заведениях и учреждениях, в результате|вследствие| чего составят как формы|форма| внутреннего пользования|использования|, так и официально установлены отчетные документы. Последние, согласно областным | приказам и инструкциям, посылаются в высшие организации| и учреждения. Таким образом, создаются отдельные информационные потоки, в значительной мере|в значительной степени| предопределенные организационной| и функциональной структурами.
Организационная структура медико-статистической| службы Украины приведена|наведено| на рис. 20.
Да, если рассмотреть верхний уровень структуры, то к|до| ЦМС (центру медицинской статистики) МОЗ Украины из|с| Автономной Республики Крым, управлений здравоохранения|здравоохранительный| областных, Киевской и Севастопольской городских госадминистраций, точнее соответствующих статистических подразделов|подразделения| названных структур, поступает 45 форм|формы| годовой отчетности. их перечень|перечисление| приведен|наведено| в учебно-методическом пособии|пособнике|.
