Правила дезинфекции и хранения медицинских термометров
1. После использования ртутный термометр подвергается дезинфекции. Никогда ртутный термометр не моют горячей водой.
2. В ёмкость уложить на дно вату, для того чтобы не повредить резервуар с ртутью и наполнить её дезинфицирующим раствором.
3. Уложить термометры в подготовленную ёмкость, полностью погрузив их в дезраствор на время, указанное в инструкции к дез. раствору.
4. Вынуть термометры, ополоснуть проточной водой, вытереть насухо.
5. Уложить обработанные термометры в ёмкость с маркировкой «Чистые термометры».
Правила техники безопасности при работе с ртутьсодержащими термометрами
Ртуть – начинает испаряться при температуре +18°С и выше. Если разбился градусник, то ртуть при ударе разбивается на мелкие капли и рассеивается по помещению, легко проникая в трещины полов, в щели под плинтусами, застревая в ворсе ковров. Постепенно испаряясь, она отравляет воздух в помещении. Длительное поступление малых количеств ртути приводит к хронической ртутной интоксикации, которая может проявляться дерматитом, стоматитом, саливацией, металлическим вкусом во рту, поносом, анемией, головными болями, тремором конечностей, поражением почек.
Меры по предотвращению испарения ртути называются демеркуризацией. Различают механическую и химическую демеркуризацию.
Механическая демеркуризация:
1. Вывести всех пациентов из палаты, закрыть дверь, чтобы предотвратить распространение паров.
2. Надеть респиратор (маску), резиновые перчатки.
3. Открыть окно и постараться снизить температуру в помещении хотя бы до 15ºС (при низкой температуре выделение ядовитых паров уменьшается).
4. При осмотре пола можно заранее пометить мелом или карандашом места, где обнаружены капли ртути. Постарайтесь не наступать на загрязненные места, чтобы капли ртути не попали на обувь.
5. Собрать все вещи, на которые могли попасть капли ртути в полиэтиленовые пакеты и вынести из помещения на улицу.
6. Закрыть дверь в помещение, где разбили термометр, оставив открытым окно. Тщательно заклеить дверь в помещение липкой лентой (нельзя допускать сквозняка, иначе шарики ртути разлетятся по всей комнате). Продолжать интенсивно проветривать палату еще 30 - 40 мин.
7. Начинать сбор ртути следует с самых больших капель. Удобнее всего собирать ртутные горошины, накатывая их на листок бумаги другим листком или мягкой кисточкой. Двигая каплю листом бумаги, ее можно соединить с другими каплями, и затем, одну большую каплю перенести в наполненную раствором марганцовки стеклянную емкость и плотно закрыть крышкой. Можно воспользоваться кусочком ваты, смоченной в 0,2%-ном растворе марганцовки (2 г. перманганата калия на 1 л воды). Можно также воспользоваться резиновым грушевидным баллоном. Для сбора мелких капелек подойдет лейкопластырь или скотч. Пластырь с прилипшими каплями и кусочки ваты так же поместить в банку. Забившуюся в щели пола ртуть нужно посыпать песком или опилками, вместе с которыми она легко выметается кисточкой на бумагу. Удобно доставать ртуть из щелей с помощью медицинского шприца с толстой иглой. Чтобы капли были лучше видны, очищаемую поверхность следует подсветить сбоку настольной лампой.
8. Иногда сбор ртути может занять продолжительное время, поэтому каждые 10 - 15 минут следует делать перерывы и выходить на свежий воздух.
9. С собранной ртутью следует обращаться аккуратно. Ни в коем случае нельзя выбрасывать в унитаз или мусоропровод. Без специальной обработки ртуть, где бы она ни оказалась, будет выделять токсичные вещества. Банку с собранной ртутью сдать ответственному лицу по технике безопасности.
После того как все видимые капли ртути собраны, загрязненные вещи, в том числе те, в которых проводились работы, удалены из помещения, можно приступить ко второй стадии работ - химической демеркуризации:
1. В настоящее время выпускают комплекты для обезвреживания бытовых ртутных загрязнений.
2. Если комплекта для демеркуризации нет,место, загрязненное ртутью, промыть:
· мыльно-содовый раствор (4% р-р мыла в 5%-ном водном растворе соды);
· пиролюзит (1 часть пиролюзита (MnO2) и 2 частей 5%-ной соляной кислоты (НСl);
· 0,2%-ный водный раствор перманганата калия, подкисленного соляной кислотой (5 мл кислоты уд. вес 1,19 на 1 л р-ра перманганата калия);
· 20%-ный водный раствор хлорного железа (приготовление раствора осуществляется на холоде);
· 5-10%-ный водный раствор сернистого натрия;
· 4-5%-ный водный раствор полисульфида натрия или кальция;
· 20%-ный раствор хлорной извести;
· 4-5%-ный раствор моно- и дихлорамина;
· 25-50%-ный водный раствор полисульфида натрия;
· 5-10%-ный раствор соляной кислоты;
· сера;
· 2-3%-ный раствор йода в 30%-ном водном растворе йодида калия.
3. Полы, стены, поверхность мебели необходимо обработать слабым раствором марганцовки или мыльно-содовым раствором (40 г. мыла и 50 г. кальцинированной соды на 1 л. воды). Затем промыть чистой водой. Все эти мероприятия проводят при открытых форточках или окнах.
4. Если ртуть попала на одежду, ее тоже нужно обработать. Сначала в течение 30 минут промыть в холодной воде, потом еще 30 минут в мыльно-содовом растворе при температуре 70-80°С, затем прополоскать в холодной воде.
5. Сделать запись в журнале по технике безопасности об аварии.
6. Сообщить о происшествии руководству учреждения.
7. Снять перчатки, вымыть руки с мылом в теплой воде 2 раза.
8. Снять маску, лицо вымыть проточной водой; носовые ходы, ротовую полость раствором пищевой соды 0,5%.
9. Маску, перчатки опустить в емкость с раствором 10% пищевой соды.
10. Дальнейшие мероприятия носят профилактический характер. Это ежедневная влажная уборка помещения и частые проветривания.
