а) при пониженной моторике
• холиномиметики (неостигмин)
• прокинетики (домперидон)
• слабительные средства
− увеличивающие объем кишечного содержимого (магния сульфат, лактулоза, полиэтиленгликоль 4000; набухающие средства)
− раздражающие: препараты растений (сенны, крушины, ревеня), синтетики (бисакодил и др.), касторовое масло.
б) при повышенном тонусе и моторике кишечника
• холиноблокаторы (атропин, платифиллин, гиосцин)
• миотропные средства (папаверин, дротаверин)
• блокаторы натриевых и кальциевых каналов (мебеверин)
• антидиарейные средства (вяжущие, адсорбирующие; лоперамид).
Механизм действия, основные фармакологические эффекты и показания к применению, НЭ.
А. Выписать рецепты, указать ГП, МД, ОФЭ, ОПП и НЭ:
1. Drotaverinum 2. Acidum ursodeoxycholicum 3. Pancreatinum 4. Lactulosum | – по 0,04 в табл., в 2% р-ре в амп. по2 мл.
– по 0,25 в капс. – по 0,5 в табл. – 200 мл | ||
5. Bisacodylum |
– по 0,005 в табл. | ||
6. Loperamidum | – по 0,002 в капс. | ||
Б. Выписать рецепты:
1. Средство при послеоперационной атонии кишечника.
2. Холинергическое средство при кишечной колике.
Методическая разработка практического занятия № 20 по теме:
«СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ГЕМОСТАЗ
И АНТИАНЕМИЧЕСКИЕ»
средства, влияющие на гемостаз
Средства при тромбозах и для их профилактики
а) антикоагулянты
• прямого действия
− гепарины(природный и низкомолекулярные –эноксапарин
и др.)
− таблетированные ингибиторы Ха фактора (ривароксабан)
− таблетированные ингибиторы тромбина (дабигатран)
• непрямого действия (варфарин).
б) антиагреганты ( кислота ацетилсалициловая, клопидогрел, тикагрелор).
в) тромболитики(фибринолитики): стрептокиназа, тканевой активатор плазминогена, тенектеплаза.
Средства при кровотечениях (гемостатики)
а) средства, повышающие свертываемость крови (коагулянты)
• прямого действия (препараты факторов свертывающей системы крови)
• непрямого действия (фитоменадион, викасол).
б) средства, понижающие сосудистую проницаемость
• синтетические (этамзилат)
• препараты витаминов (кислота аскорбиновая, рутин).
в) ингибиторы фибринолиза ( кислоты аминокапроновая и транексамовая, апротинин).
Механизм действия, основные фармакологические эффекты и показания к применению, возможные осложнения и меры помощи.
АНТИАНЕМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
1. При гипохромных анемиях:
• препараты железа (железа закисного сульфат и др.)
• человеческие рекомбинантные эритропоэтины, их роль и место в современной медицине.
Механизм действия, основные фармакологические эффекты и показания к применению, НЭ; меры помощи при отравлении препаратами железа.
При гиперхромных анемиях
• цианокобаламин, кислота фолиевая.
Механизм действия, основные фармакологические эффекты и показания к применению.
А. Выписать рецепты, указать ГП, МД, ОФЭ, ОПП и НЭ:
1. Heparinum 2. Warfarinum 3. Acidum acethylsalicylicum 4. Ferrosi sulfas | – по 5 мл (25 000 ЕД) во флак. – по 0,0025 в табл. – по 0,1 в табл. – по 0,5 в капс. |
Б. Выписать рецепты:
1. Коагулянт непрямого действия.
2. Средство, понижающее сосудистую проницаемость.
3. Средство при гиперхромной анемии.
Методическая разработка практического занятия № 21 по теме:
«ДИУРЕТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА»
Определение и классификация.
1. Салуретики
• мощные (фуросемид, торасемид)
• средней силы: тиазиды (гидрохлортиазид), индапамид
• слабые: ингибиторы карбоангидразы (ацетазоламид).
Калийсберегающие
• антагонисты альдостерона (спиронолактон)
• триамтерен.
3. Осмотические (маннитол).
Механизм действия, основные фармакологические эффекты, достоинства и недостатки каждого диуретика, основные показания к применению, осложнения и меры коррекции.
Выписать рецепты, указать ГП, МД, ОФЭ, ОПП и НЭ:
1. Furosemidum 2. Hydrochlorothiazidum 3. Spironolactonum 4. Mannitolum | – по 0,04 в табл., в 1% р-ре в амп. по 2 мл – по 0,025 в табл. – по 0,025 в табл. – в 15% р-ре во флак. по 200 мл. |
Методическая разработка практического занятия № 22 по теме:
«СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ»
Определение и классификация.