Лечение артрита у собак – препараты и общие принципы

Любые нарушения, описанные в предыдущем параграфе, должны стать сигналом обращения в ветеринарную клинику. В процессе своей практической деятельности приходится сталкиваться с рядом повторяющихся вопросов владельцев собак, например, чем лечить артрит у собаки – какие есть препараты? Или – как лучше провести лечение артрита у собак крупных пород? Как становится ясно из прочтения предыдущих параграфов этой статьи – артрит у собак имеет слишком широкую этиологию и патогенез. Каждый индивидуальный случай болезни характеризуется уникальным течением, а каждый препарат – своим принципом лечения.

По этой причине категорически не рекомендуется самостоятельно назначать своему псу лечение, без предварительной точной диагностики артрита и его оценки. Сначала нужно знать суть патологических процессов, протекающих в суставах, чтобы назначить лекарственное средство, свойства которого будут призваны помочь, а не сделать ситуацию еще тяжелее.

Немногие случаи артритов у собак удается полностью вылечить, однако существует ряд лекарственных средств, биологически активные добавки и хирургические процедуры, которые могут помочь облегчить общее состояние собаки и замедлить прогрессирование болезни.

Нехирургические варианты лечения

Из препаратов, с целью лечения артрита у собак, чаще всего назначаются:

§ Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), чтобы уменьшить воспаление и боли.

§ Хондропротекторы – препараты, замедляющие рассасывание хряща и стимулирующие его восстановление. Среди прочих, гликозаминогликаны, глюкозамин, хондроитинсульфат, гиалуроновая кислота, витамин С.

§ Обезболивающие центрального действия – буторфанол, трамадол и подобные. Препараты из группы анальгетиков в этом случае, к сожалению, мало эффективны.

§ Антибиотики — в случае инфекционного воспаления.

Изменение диеты и снижение веса только снизят дискомфорт, связанный с нагрузкой на суставы, однако не сыграют кардинальной роли в излечении болезни. Умеренные физические упражнения могут стимулировать восстановление хряща и помочь задержать дегенерацию сустава, однако подобные мероприятия следует проводить под наблюдением ветеринарного врача, поскольку превышение допустимого уровня приведет к обратному результату.

Если есть возможность, проводят процедуры физиотерапии, в том числе у собак не потеряла актуальности гидротерапия (плавание и другие упражнения на воде). Пассивное сгибание и разгибание суставов пораженных конечностей часто включают в долгосрочные лечения артритов.

 

Артроскопия – минимально-инвазивный хирургический метод, который в настоящее время активно применяется в лечении артрита у собак. Артроскопия достаточно эффективна в лечении плечевого, локтевого, коленного и голеностопного суставов. В ходе операции хирург делает небольшие надрезы кожи и вводит минивидеокамеру, которая позволяет на экране монитора оценить повреждения и спланировать оперативное восстановление. Сама операция также проводится через небольшие разрезы на кожи специализированными инструментами.

§ Оссифицирующий периартрит

§ (Periarthritis ossificans)

§ Оссифицирующий периартрит наблюдается главным образом у лошадей и реже у других домашних животных. Болезнь характеризуется развитием хронического воспалительного процесса в надкостнице суставных концов, в фиброзном слое капсулы сустава и его связках, сопровождающегося образованием краевых, циркулярных экзостозов, способствующих развитию наружного анкилоза и обусловливающих нарушение функции пораженного сустава. Оссифицирующий периартрит нередко одновременно поражает заплюсневые суставы обеих конечностей.

§ Этиология и Патогенез. В основном те же, что и при периартрите запястного сустава.

§ Клинические признаки. При осмотре и пальпации заплюсневого сустава обнаруживают его диффузное, твердое, безболезненное опухание, достигающее иногда значительных размеров; при этом патологический процесс может распространяться на межрядовые кости сустава, дистальный конец большеберцовой кости и проксимальный конец плюсны. Кожа в области заплюсневого сустава срастается с рыхлой клетчаткой, сухожильными влагалищами и фиброзным слоем капсулы сустава и бывает совершенно неподвижна. На связочных буграх сустава прощупываются экзостозы. Сустав заметно утолщен. Подвижность в пораженном суставе при пассивном его сгибании и разгибании бывает резко ограниченной и болезненной.

§ В состоянии покоя животное держит больную конечность несколько согнутой в заплюсневом суставе, т. е. стремится не отягощать ее. При одновременном поражении заплюсневых суставов обеих конечностей лошадь часто переступает с одной конечности на другую. Лошади, страдающие этим заболеванием, неохотно ложатся и с трудом встают.

§ Во время движения наблюдается в той или иной степени хромота смешанного типа; иногда же она полностью отсутствует. Расстройство функции сустава и степень хромоты в данном случае зависят от локализации экзостозов й их размеров. При экстраартикулярном расположении экзостозов хромота обычно отсутствует. Болезнь развивается медленно. В скором времени после обнаружения заболе-

§ вания у животного вследствие ограниченной функции больной конечности развивается атрофия мускулатуры крупа и бедра со стороны пораженной конечности.

§ Диагноз. Точное установление диагноза на оссифицирующий периартрит на основании клинических признаков затруднительно, так как симптомы сходны с таковыми периартикулярного фиброзита и деформирующего артрита заплюсневого сустава. Во всех этих случаях дифференциацию заболеваний производят с помощью рентгенологического исследования.

§ Прогноз. При оссифицирующем периартрите прогноз сомнительный.

§ Лечение. То же, что и при периартрите запястного сустава.

§

§

§ Корнеальний секвестр у кішок.

 

Корнеальный секвестр – некроз (отмирание) клеток роговицы у кошек, характеризующийся пропитыванием тканей роговицы пигментом от светло-коричневого до черного цвета (рисунок 1). Пораженная область с течением времени уплотняется, захватывая все большую толщину роговицы, в запущенных случаях корнеальный секвестр затрагивает всю толщину роговицы (сквозной секвестр).

Заболевание часто встречается у британских, персидских, экзотических кошек, считается, что предрасполагающим фактором может являться распространенный у этих пород кошек заворот медиальных (внутренних) участков век, приводящий к хроническому раздражению роговицы (рис.2), и хроническое течение герпесвирусной инфекции.

Начинает развиваться корнеальный секвестр с повреждения эпителия роговицы, открытая строма роговицы пропитывается пигментом и приобретает коричневый или черный цвет.

Клинические признаки корнеального секвестра: блефароспазм, слезотечение, помутнение, а затем коричневое окрашивание роговицы, сосудистый кератит развивается как защитная реакция организма на секвестр (рисуной 3). При длительном отсутствии лечения корнеальный секвестр только прогрессирует и поражает всю толщу роговицы, и его отторжение может приводить к перфорации роговицы, инфицированию тканей глаза и риску потери глазного яблока

Диагностика корнеального секвестра происходит по характерным клиническим признакам: коричневое или черное пятно разнообразной формы и размера на поверхности роговицы. Хроническая эрозия роговицы у кошки, не заживающая без объективных причин, может рассматриваться как начальная стадия корнеального секвестра и должна лечиться соответствующим образом.

Лечение секвестра только хирургическое, так как иного пути удалить омертвевшую ткань роговицы – нет. Операция проходит с использованием общей анестезии и длится от 20 до 45 минут в зависимости от сложности случая. Ткань секвестра удаляют хирургически, расслаивая роговицу микрохирургическим расслаивателем до тех пор, пока вся патологическая ткань не будет удалена. Если после удаления секвестра оставшаяся толщина роговицы позволяет не замещать ее дополнительной тканью, проводят укрытие глазного яблока временным фартуком третьего века или временно сшивают края век, дефект замещается за счет собственной регенерации роговицы. Если толщина роговицы после удаления секвестра мала, то возмещают ее с помощью переноса собственной роговицы с соседнего участка, собственной конъюнктивы, донорской роговицы или синтетических материалов. После замещения утраченной ткани трансплантатом глазное яблоко также укрывают временным фартуком 3его века. Послеоперационный период требует ношения защитного воротника, применения местных антимикробных препаратов в течение 7-10 дней, в зависимости от тяжести течения, глубины и типа хирургической операции используют системные антимикробные препараты, местные мидриатические препараты, препараты с антиколлагеназной активностью. На 14ый день проводят снятие временных швов с век, к этому моменту состояние глаза стабильное, животное уже не испытывает дискомфорта (рисунок 5,6).

В зависимости от глубины, площади секвестра и типа хирургической операции прозрачность роговицы после заживления может быть отудовлетворительной до хорошей, и глазное яблоко нормально выполняет свои функции.

Несмотря на хирургическую обработку, существует риск развития корнеального секвестра на соседних участках роговицы и на роговице второго глаза.

Профилактировать развитие корнеального секвестра можно, если скорректировать медиальный заворот век у кошек, проводить своевременную кератэктомию при хронической эрозии кошек и адекватно бороться с рецидивами герпсвирусной инфекции.

Владелец любой кошки, и особенно брахицефальной породы, должен ежедневно осматривать глаза своего питомца и, в случае признаков дискомфорта, слезотечения, помутнения, покраснения глаза или возникновения коричневой или черной области на роговице – незамедлительно обратиться за помощью к ветеринарному врачу-офтальмологу.

Кератопротектори – солкосерил, актовегин

§ Вялость.

§ Признаки, напоминающие депрессию.

§ Скуление в момент поднятия и начала движения.

§ Раздражительность.

§ Проявление агрессии в момент прикосновения к больным суставам.

§ Потеря аппетита.

§ Хромота.

§ Невозможность набрать скорость при беге.

§ Поднятие пораженной конечности. Если артрит развивается не только на одной конечности, собака поочередно поднимает больные ноги.

 

Все указанные признаки со временем будут прогрессировать и переходить из одних в другие. Больные артритом собаки могут расти медленнее, утром им требуется больше времени, чтобы разогреться, то же относится и к периоду после дневного сна. Как быстро заболевание прогрессирует, будет зависеть от целого ряда факторов, в том числе породы собаки, кормления, веса, возраста и генетических условий.

 

основе компьютерной томографии (КТ) лежит способность тканей человеческого организма, с различной степенью интенсивности, поглощать ионизирующее излучение. Известно, что именно это свойство является основой классической рентгенологии. При постоянной силе пучка рентгеновских лучей, ткани, имеющие большую плотность, будут поглощать большую их часть, а ткани, имеющие меньшую плотность, соответственно, меньшую.

Зарегистрировать исходную и конечную мощность рентгеновского пучка, прошедшего через тело, не составляет трудностей, но при этом следует учитывать, что человеческое тело представляет собой неоднородный объект, имеющий на всем протяжении пути луча объекты различной плотности. При рентгенографии, определить разницу между просканированными средами, можно лишь по интенсивности наложенных друг на друга теней на фотобумаге.

Применение КТ позволяет полностью избежать эффекта наложения проекций различных органов друг на друга. Сканирование при КТ осуществляется с помощью одного или нескольких пучков ионизирующих лучей, пропущенных сквозь тело человека и зарегистрированных с противоположной стороны детектором. Показателем, определяющим качество полученного изображения, является количество детекторов.

При этом источник излучения и детекторы синхронно перемещаются в противоположных направлениях вокруг тела пациента и регистрируют от 1,5 до 6 миллионов сигналов, позволяя получить многократную проекцию одной и той же точки и окружающих ее тканей. Другими словами, рентгеновская трубка огибает объект исследования, задерживаясь каждые 3° и делая продольное смещение, детекторы фиксируют информацию о степени ослабления излучения в каждом положении трубки, а ЭВМ реконструирует степень поглощения и распределение точек в пространстве.

Применение сложных алгоритмов компьютерной обработки результатов сканирования, позволяет получить картину с изображением дифференцированных по плотности тканей, с точным определением границ, самих органов и пораженных участков в виде сечения.
Источник: http://diametod.ru/kt/chto-takoe-kompyuternaya-tomografiya