Схеми комплексного лікування корів, хворих на гіпофункцію

Яєчників

Треба мати на увазі, що призначення гормональних препаратів виснаженим тваринам протипоказане. Призначаючи гормони, треба пам'ятати про їх різну дію на організм і враховувати це. Наприклад, синестрол — препарат естрогенних стероїдних статевих гормонів, прогестестерон — препарат з групи прогестагенів, дигітол — естрогенно-андрогенний препарат. Вони діють в основному на тканини-мішені, якими є для них статеві органи. ГСЖК (гонадотропін сироватки жеребних кобил), гравогормон, гравотадж, сироватковий гонадотропін (ГТ), прегмагон, фолігон, фолітропін, грофолон, фолікотропін, ФСГ-П, ФСГ-супер — це гонадотропні гормони, які діють в основному на яєчники, стимулюючи фолікуло-лютеогенез. Треба мати на увазі, що препарати гонадотропних гормошв мають різну ступінь очистки і різний вміст ФСГ і ЛГ. Наприклад, СЖК — сироватка крові жеребних кобил -препарат, не очищений від сторонніх білків, може містити самі різні співвідношення ФСГ і ЛГ, тому інколи дає сторонні реакції у вигляді анафілаксії і не завжди стимулює фолікулогенез і овуляцію. Гравогормон

— очищена від баластних білків і висушена СЖК. Найкращу ступінь
очистки має американський препарат ФСГ-П. Крім сироваткових
виробляють також хоріонічні гонадотропіни: ХГ, хорулон. Гонадестрин

— комбінований естрогенно-гонадотропний препарат; Гн-РГ, ресептал,
цисторелін, диригістран, сурфагон — це препарати гіпоталамічного
походження (нейрогормони), які діють на матку і яєчники через весь
ланцюг стимуляції гіпоталамо-гіпофізарно-оваріально-маткової
системи. Простагландин Ф-2 альфа — гормоноподібна речовина, яка
діє як лютеолітик (розсмоктує клітини жовтого тіла яєчника) і міотонік
(скорочує гладенькі м'язи матки). Відомі такі препарати простагландинів:
естрофан, біоестрофан, еструмат, естуфалан, ензапрост, дінолітик,
прозольвін, проставет, клатрапростін, альфабедил.

Нейрогормони при гіпофункції яєчників краще призначати після обробки тварин гонадотропіном, на фоні інволюції жовтих тіл і активізації росту фолікулів. Це підсилює їх овуляційний ефект. Оптимальною буде така схема: п/ш одноразово гравотадж у дозі 4000м.о., а через 72 год - в/м диригістран у дозі 200 мкг. Вона ефективна для лікування при гіпофункції 1-го і 2-го ступеня. Кобилам призначають ресептал в/м двічі з інтервалом у 24 год по 5 мл.

Крім цього, можна використовувати такі тканинні препарати:

— біостимульгін (препарат з плаценти) у дозі 25-30 мл підшкірне (п/ш);

— екстракт алое у дозі 5 мл внутрішньом'язово (в/м);

— АСД фракція — 2 у дозі 20 мл 4 %-ного розчину разом з 5 мл
0,5 %-ного розчину новокаїну (п/ш).

Введення тканинних препаратів і тривіту (тетравіту) можна повторювати через 7-10 днів. Із загальностимулюючих препаратів рекомендуємо згодовування тваринам протягом 10-15 днів по 20-30 мл екстракту елеутерокока або маралового кореня.

Ефективною є стимуляція за такою схемою: на 1-й і 2-й дні лікування 2 мл 0,5 %-ного розчину прозерину п/ш, на 3-й день — СЖК або ГСЖК 2,5-3 тис. Ю в/м, на 1-й і 7-й дні лікування — 20 мл тривіту внутрішньочеревинно (в/ч).

Співробітниками ІЕКВМ УААН В.Я. Вечтомовим і В.Ф. Макеє-вим для лікування корів, хворих на гіпофункцію яєчників, що супроводжується тривалою анафродизією, розроблений нейротропний холіноміметичний препарат під назвою утеротонік. Його призначають п/ш по 2-3 мл 3 рази з інтервалом 48 год.

При гіпофункції яєчників 1-2 ступеня корові можна спочатку тричі з інтервалом 48 годин ввести прогестерон у дозі 100 мг, а на 7-й день — естрофан у дозі 500 мкг або інший простагландин Φ 2-альфа.

При афункціональному стані яєчників і вираженому зменшенні матки (атрофія) ефективною є така схема: на 1-й, 3-й і 5-й дні лікування — масляний 1 %-ний розчин прогестерону у дозі 10 мл в/м; на 1-й і 7-й — тривіт у дозі 20 мл в/ч або масляні концентрати вітамінів А і Е у дозах відповідно 200 тис. Ю на 100 кг маси тіла і 200 мг на 100 кг маси тіла в/м; на 7-8-й день — СЖК або ГСЖК в/м в комбінації з прозерином. Обробки полівітамінами або концентратами вітамінів А і Е бажано починати за 10 днів до призначення прогестерону.

Профілактика гіпофункції яєчників, викликаної аліментарними чинниками за Л.М.Розум має починатися з періоду вагітності. В перший день запуску проводять обов'язкове біохімічне дослідження крові і з урахуванням його результатів вирівнюють раціон за всіма поживними і біологічно активними речовинами. При цьому кількість високодефіцитних речовин у сироватці крові необхідно заміщувати підвищенням їх вмісту у раціоні на 25% від рекомендованих норм годівлі. Протягом усього сухостійного і післяродового періоду доцільно використовувати мінеральні речовини і мікроелементи (цинк, кобальт, йод, селеніт). Тільки у сухостійний період є можливість поповнити організм поживними речовинами, витраченими з молоком у період лактації і створити запас біологічно активних компонентів, необхідних для нормального розвитку плода, перебігу родів і післяпологового періоду, а також для своєчасного і повноцінного формування стадії збудження статевого циклу.

Якщо неможливо забезпечити потребу корів і нетелей у каротині, вітамінах D і Е за рахунок кормів раціону, необхідно застосувати їх препарати. У зимовостійловий період сухостійним, новотільним і осімененим коровам щоденно згодовувати разом із зерновими концкормами до 160 тис. МО кристалічного вітаміну А (мікровіту) чи до 90 мг мікробного бета-каротину. Регулярно треба проводити внутрішньм'язові, а краще внутрішньочеревинні введення олійного розчину вітаміну А (250-500 тис. МО), тривітаміну (15-20мл) або тетравіту.

У період сухостою рекомендуємо проводити обробки корів тканинно-вітамінними препаратами за методикою кафедри акушерства ХЗВІ (дивіться розділ «Система застосування біологічно активних речовин для профілактики акушерсько-гінекологічних захворювань у корів і покращення життєздатності новонароджених телят».

Фолікулярна кіста.

Перед лікуванням тварин потрібно перш за все усунути причини, які сприяють утворенню кісти, тобто відрегулювати годівлю, утримання (забезпечити дозований контакт з самцем) і провести лікування супутніх гінекологічних захворювань.

Проводять мануальну терапію: масаж або роздавлювання кісти. Від останньої маніпуляції останнім часом відмовляються з причин її невисокої ефективності, наявності дієвіших методів лікування і можливості розвитку оофориту або утворення спайок. Роздавити можна тільки тонкостінну фолікулярну кісту. Для роздавлювання кісти яєчник обхоплюють рукою, введеною через пряму кишку і стискують, рівномірно збільшуючи силу надавлювання до тих пір, поки не настане розрив капсули. Після роздавлювання кісти яєчникову зв'язку потрібно на 5-7 хв затиснути між вказівним і середнім пальцями, одночасно надавивши м'якишем великого пальця на заглиблення, яке утворилося. Це роблять для зупинки можливої кровотечі. Ефективність маніпуляції буде вищою, якщо протягом 4 днів підряд після неї призначити корові по 6 мл 1%-ного розчину прогестерону, а на 5-й день — 4000 ОД ГСЖК або іншого гонадотропіну.

У кобил роздавлювання кісти неможливе, тому що яєчник у них покритий сполучною тканиною. Кобили з кістою яєчників взагалі трудно піддаються лікуванню. Але і в них можна досягти розсмокту­вання кісти тривалим і регулярним розминанням кіст і масажем яєчників. А.Ю.Тарасевич рекомендував прокол кісти голкою через стінку піхви. Операцію здійснюють у станку на зафіксованій кобилі. Попередньо треба обробити зовнішні статеві органи і піхву розчинами антисептиків і виконати низьку сакральну анестезію. Помічник лікаря ветеринарної медицини вводить рукою у піхву стерильну голку, проколює склепіння піхви, а лікар через пряму кишку підводить яєчник, вражений кістою до кінчика голки і наколює його. Голку з'єднують гумовою трубкою з шприцем і відсмоктують кістозну рідину, після чого у порожнину піщ _ВВОд_ЯТЬ І_з %-ний розчин Люголя або фурациліну (1:5000), знс_{&у в}ід_СМОктують, повторити так 2-3 рази. Закінчують операцію в^в«д_енням у порожнину кісти свіжого розчину Люголя або 1 %-ного ро^_ину новокаїну.

У корів пункція кІО(,_{и є досить} ефективною, її проводять через транспельвіальнии доступ, ддд проведення цієї операції корову фіксують у станку або у стшт, ^п°^редньо наклавши налигач на тазові кінцівки вище скакальних суглобі^ _{у вигляд}і вісімки. Місце проколу верхнього склепіння тазової порожщ_{{ни ВИЗ}начають з боку враженого яєчника на пересіченні двох ліній, oj(_{Ha 3 яких П}р_ОВЄд_ЄНа від маклока до кореня хвоста, а друга - від мису _Кр_ижі_в (початок-виступ крижового відділу хребта) до сідничного гор5_{ка Шкіру вистригають} і обробляють 5%-ним розчином йоду. Якщо вражений правий яєчник, то ліву руку вводять у пряму кишку (І навпак^ користуються правою рукою при лівосто­ронньому враженні), знаходял, g_oro j підводять до верхнього склепіння тазу, після чого правою Ρ^_ΟΙΟ проколюють шкіру і стінку тазу, а лівою натикають кістозний яєч^^ _{на B}j_CTp_{a Г0}лки. Використовують голку № 1-121. Під'єднують Іппр^ _об'_ЄМом 20 мл і відсмоктують кістозну рідину, аз другого шприца ввод,^ _10/0._{ний розчин} новокаїну в об'ємі, який рівняється об'єму відсмо^иої рщ_ини Можна додатково ін'єкувати 3-5 мл цього ж розчину ^но^_ОКаїну у товщу невраженого яєчника і провести одно внутрішньоаортали^ _введення 1%-ного розчину новокаїну.

Медикаментозне лі^_{ування КО}рі_{В) ХВ}орих на фолікулярну кісту рекомендуємо проводу комплексно у 5 етапів, як це показано у таблиці 3.2.

Таблиця 3.2