Подвижная обмывочно-дезинфекционная техника. Для проведения санитарной обработки с дезинфекцией и дезинсекцией обмундирования и другого имущества в Вооруженных Силах широкое применение находят дезинфекционно-душевые установки на автомобиле - ДДА-66, ДДА-2, ДДА-3, ДДК, ДА и на одноосном прицепе - ДДП-2.
ДДА-66 оснащена одной пароформалиновой дезинфекционной камерой, шестью душевыми сетками (для помывки ходячих больных) и двумя сетками на гибких шлангах (для обработки лежачих пострадавших).
ДДА-2 и ДДА-3 предназначены для полной санитарной обработки личного состава с дезинфекцией или дезинсекцией обмундирования, обуви и снаряжения в полевых условиях.
ДДП-2 используют для санитарной обработки пострадавших в лечебных учреждениях, а также обслуживающего персонала этих и санитарно-эпидемиологических учреждений в очагах инфекционных заболеваний с дезинфекцией и дезинсекцией их имущества.
Для развертывания установки выбирают ровную и сухую площадку с учетом необходимости размещения на ней палаток для раздевания, помывки и одевания людей.
ДДК – дезинфекционо-душевой комплекс, ДА – дезинфекционный автомобиль – новые образцы техники, принятой на снабжение.
 Рис. 60. Схема развертывания установки:
дезинфекционные камеры; 2 – душевые сетки; 3 – раздевальная; 4 – душевая; 5 - одевальная
| При развертывании установки необходимо обеспечить: работу по принципу санитарного пропускника, т. е. должно быть исключено встречное движение людей и имущества, прошедших обработку и необработанных; отвод и обеззараживание отработанной воды; обработку обуви, личного снаряжения и другого имущества влажным способом (рис.60). При использовании мотопомпы установку можно развернуть на.расстоянии до 200 м от водоема на высоте 20-25 м от уровня воды. При работе на привозной воде нужно учитывать, что расход ее составляет летом до 6000 л/ч, а зимой - 4500 л/ч. |
Установки приспособлены для работы как в летнее, так и в зимнее время, но зимой пропускная способность их уменьшается и эксплуатация осложняется смотри таблицу 5 приложение №5.
Дезинфекцию и дезинсекцию суконно-бумажного обмундирования, зараженного нестойкими микробами, проводят при температуре 98°С за 10 и 5 мин., а мехового - в течение 30 мин. при температуре 58°С без формалина.
При дезинфекции суконно-бумажного обмундирования, инфицированного устойчивыми микроорганизмами (сибирская язва), экспозицию увеличивают до 40 мин.
Дезинфекцию кожаного и мехового обмундирования проводят по пароформалиновому способу. При заражении нестойкими микробами при температуре 58° С в течение 45 мин., расходе формалина 170 мл на одну загрузку (для ДДП -150 мл) и аммиака для нейтрализации 80 мл, а при инфицировании стойкими микроорганизмами при той же температуре экспозицию увеличивают до 2 ч 45 мин., а расход формалина до 510 мл (250 мл для ДДП). Соответственно и количество аммиака увеличивают в 3 раза.
В зимнее время для предупреждения замораживания отдельных узлов необходимо быстро заполнять котел водой и чаще накачивать воду в процессе работы. Воду, всасываемую инжектором, следует подогревать паром. После работы всю систему необходимо тщательно освободить от воды.
Для обучения личного состава, обслуживающего установки, квалифицированной эксплуатации, соблюдения режимов обработки и устранения дефектов в работе следует пользоваться специальной эксплуатационной инструкцией, прилагаемой к ДДА.
Дератизация
Дератизация - борьба с грызунами, представляющими эпидемиологическую опасность или причиняющими экономический вред.
Грызуны являются источниками и переносчиками многих инфекционных заболеваний (чума, туляремия, бешенство, псевдотуберкулез, ящур, сибирская язва, энцефалиты и др.). Особенно опасны грызуны в военное время в связи с массовым размножением (обилие кормов в виде неубранных зерновых и овощных культур), прекращением или ограничением истребительных мероприятий, расширением контакта с грызунами людей при полевом размещении войск. Кроме эпидемиологической опасности грызуны наносят большой экономический вред: портят пищевые продукты и постройки, загрязняют жилые и складские помещения, разрушают линии связи и электропередачи при размещении последних в грунте, выводит из строя аппаратуру.
В населенных пунктах и прилегающих к ним участках встречаются в основном два вида грызунов: серая крыса и домовая мышь, а в открытой природе повсеместно обитают полевые мыши (лесная мышь, полевая мышь, полевка обыкновенная, полевка общественная и др.).
При стационарном размещении войск борьба с грызунами должна проводиться систематически и включать в себя комплекс предупредительных и истребительных мероприятий в масштабе военного городка, населенного пункта. При этом необходимо постоянно в течение всего года учитывать заселенность объектов грызунами, их видовой состав и численность. Наличие грызунов на объекте определяют путем их отлова, поедаемости приманок, учета следов на пылевых площадках (на путях передвижения наносят тонкий слой талька, муки, пыли), обнаружения помета, повреждений продуктов и тары и т. д.
Если грызуны не отлавливаются в течение 3 суток и отсутствуют следы их жизнедеятельности, то объект считается свободным от грызунов, а в ином случае он подлежит дератизации.
Борьба с грызунами включает в себя профилактические (санитарно-гигиенические и санитарно-технические) и истребительные мероприятия. Первые направлены на защиту помещений от проникновения грызунов и создание условий, неприемлемых для их жизнедеятельности (лишение мест гнездования, недопущение к пище и воде), а вторые - на уничтожение грызунов.
Для истребления грызунов используют механический (отлов), химический (отравление ядовитыми веществами) и биологический (применение заразных для грызунов бактерий или естественных врагов, истребляющих грызунов) способы.
Механический способ истребления грызунов является наиболее доступным и распространенным. Суть его заключается в отлове грызунов пружинными или дуговыми капканами, вершами или вспомогательными орудиями, изготовленными на месте.
Из самодельных ловушек для мышей употребляют вёдра с падающей площадкой, а для крыс – бочки – самоловки (рис.61).
 Рис. 61. Ловушки:
а – ловушка – самоловка; б – бочка самоловка
|
Ловушки расставляют на ночь у нор в помещениях, где обнаружены грызуны, а утром убирают. Верши оставляют на 2-3 суток.
Химический способ дератизации применяют, если истребительные мероприятия с помощью механических средств оказались недостаточно эффективными. Он основан на использовании токсических для грызунов веществ: фосфид цинка, зоокумарин, ратиндан.
Фосфид цинка - порошок темного цвета с запахом чеснока, нерастворимый в воде. Содержит 24% фосфора и 76% цинка. Под действием соляной кислоты желудочного сока из фосфида цинка выделяется фосфорнокислый водород, являющийся ядом общетоксического действия. Смертельная доза для крыс 15-30 мг, для мышей 3-5 мг. Применяют в отравленных пищевых приманках с дозировкой яда 3-5% для опыления воды, нор и троп. Опасен для людей, домашних животных и птиц.
Зоокумарин - белый порошок без вкуса и запаха, содержащий 0,5% активнодействующего вещества и наполнитель- крахмал. Смертельная доза для крыс при однократном поедании 12 мг и 0,2 мг при употреблении в течение 5 дней ежедневно. Мыши значительно устойчивее к яду. Применяют в виде 5% пищевых приманок в течение 7-10 дней, а также для опыления воды и нор. Повышает проницаемость сосудов и уменьшает свертываемость крови, что ведет к кровотечениям, кровоизлияниям и смерти. Гибель наступает на 5-7-е сутки.
Ратиндан - кристаллический порошок желтоватого цвета, нерастворимый в воде, содержащий 0,5% яда и крахмал в качестве наполнителя. Смертельная доза для крыс при однократном поедании приманки 6-8 мг, а для мышей 4 мг. Вызывает такие же повреждения органов и систем, как зоокумарин. Применяют в виде 3% пищевой приманки для опыления воды и нор. Смерть наступает на 5-6-й день.
Отравленные пищевые приманки готовят на открытом воздухе или в хорошо вентилируемом помещении, обязательно используя защитную одежду (фартук, резиновые перчатки, ватно-марлевый респиратор). Во время приготовления приманки запрещается принимать воду и пищу, курить. После работы необходимо тщательно вымыть руки и прополоскать рот.
В качестве пищевой основы используют хлебную крошку, кашу из любой крупы, растительное масло, сахар, соль, овощи, зерно. Превращенный в крошку черствый хлеб, крутую охлажденную кашу, вареные овощи или зерно отвешивают в нужном количестве и высыпают в таз, туда же вносят навеску яда, равномерно распределяя ее в пищевой основе, добавляют растительное масло, сахар, а по возможности мясной фарш и перемешивают.
Приманку расфасовывают в бумажные кулечки по 25-30 г для крыс и 2-3 г для мышей и раскладывают в норы и щели, которыми пользуются грызуны, закрывают (заделывают) выход из норы, а норы в грунте закапывают (затаптывают). В помещениях можно раскладывать приманку открытым способом на ночь вдоль стен, под мебель, за кожухи отопительных приборов, стеллажи, строго учитывая количество разложенных кулечков, а утром всю несъеденную приманку собирают и уничтожают. На продовольственных объектах расставляют специальные приманочные ящики, изготовленные из фанеры или картона (типа посылочных) с отверстиями в нижней части диаметром 5-7 см, в которые закладывают 50-100 г приманки сроком на 3-5 дней. В качестве приманок длительного действия применяют отравленные парафиновые брикеты, которые оказываются эффективными в течение 2-3 мес.
Если поедаемость приманок плохая, проводят предварительный прикорм. В течение 5-7 дней раскладывают неотравленную приманку, а затем в тех же местах размещают приманку с крысидом или фосфидом цинка, приготовленную на той же пищевой основе. При использовании зоокумарина и ратиндана предварительный прикорм не требуется.
В местах, где грызуны не находят воды, используют водные приманки. В небольшие сосуды высотой 4-6 см наливают воду слоем 1 см и опыляют ее из расчета на 100 см.кв. воды 0,3 г крысида, 0,5 фосфида цинка или 3-5 г зоокумарина или ратиндана.
При опылении нор с помощью резиновой груши или обработанного ядом ватного тампона в нору вносят яд в количестве 1 г на нору. Грызуны, запачкав мех ядом, облизывают и проглатывают яд.
В полевых условиях для дератизации используют отравленное зерно, которое разбрасывают на местности из расчета 1-2 г/м.кв. или раскладывают в норы по 30-50 г, и.норы закапывают. Небольшие участки местности обрабатывают вручную, а на значительной территории отравленное зерно разбрасывают из автомобиля или вертолета по ходу их движения.
Если есть опасность поедания отравленных приманок полезными животными и птицами, то пользуются долговременными точками отравления. При этом отравленную приманку раскладывают в укрытиях, которыми могут служить деревянные ящики, куски железа или металлических, асбестовых или бетонных труб и т. д., их размещают под кучи хвороста, соломы, веток.
Рецепты приготовления обычной пищевой приманки и парафинированных брикетов приведены в таблицах 6, 7 приложений № 6, 7.
Яды должны храниться в плотной исправной таре, снабженной этикеткой с обозначением названия и надписью «Яд», в сейфах или металлических, закрывающихся на замок шкафах. Приготовленные отравленные пищевые приманки выдают под расписку с указанием веса и даты выдачи, а в другие части и учреждения по доверенности. Они должны быть израсходованы в тот же день. Запрещается привлекать к работе по приготовлению или раскладке приманок неподготовленных лиц. Наличие и расход ядов строго учитывается в приходно-расходных книгах для учета ядовитых веществ.
Эффективность дератизации оценивается по количеству объектов или площади территории, полностью освобожденных от грызунов. Методы обнаружения грызунов применяются те же, что и при первичном обследовании объекта (отлов, пылевые площадки, следы жизнедеятельности грызунов).
Биологическое оружие
Биологическое оружие (БО) - оружие массового поражения людей, животных и растений, действие которого основано на использовании болезнетворных свойств микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности.
БО включает в себя сухие и жидкие биологические рецептуры (БР), содержащие биологические агенты (болезнетворные микроорганизмы или их токсины), которыми снаряжаются специальные боеприпасы, а также средства доставки их в зону применения.
БО может применяться противником изолированно или в сочетании с другими средствами поражения.
Боевое применение БА (биологические агенты) в целях поражения людей предусматривает:
· создание биологического аэрозоля для заражения воздуха в приземном слое атмосферы;
· использование зараженных переносчиков;
· диверсионное применение БА.
Возможны следующие пути инфицирования людей:
· аэрогенный - при вдыхании зараженного биологическими средствами воздуха;
· через слизистые оболочки и кожные покровы - при попадании на них частиц биологического аэрозоля, при контакте с зараженными предметами, а также при ранениях биологическими боеприпасами;
· алиментарный - при употреблении зараженной биологическими средствами пищи и воды;
· трансмиссивный – при укусах зараженными переносчиками.
Для поражения людей могут использоваться следующие агенты:
· Возбудители вирусной природы: натуральная оспа, геморрагические лихорадки Марбурга, Эбола, Ласса и т.д.
· Возбудители риккетсиозной природы: эпидемический сыпной тиф, пятнистая лихорадка скалистых гор, Ку-лихорадка.
· Возбудители бактериальной природы: чума, сибирская язва, туляремия, сап и т.д.
· Токсины разительного и животного происхождения: ботулинические токсины, столбнячный, сибиреязвенный, стафилококковые и др.
Для поражения сельскохозяйственных животных могут быть использованы возбудители чумы крупного рогатого скота, чумы свиней, чумы птиц и др.
Биологическая защита (БЗ) войск - комплекс оперативно тактических и специальных мероприятии, осуществляемых с целью максимального ослабления поражающего действия БО на войска и объекты тыла, сохранения их боеспособности и обеспечения успешного выполнения поставленных им задач.
Комплекс мероприятий по защите личного состава от БО проводится постоянно, в любых условиях деятельности войск и включает:
· мероприятия, проводимые в мирное время;
· мероприятия, проводимые в период угрозы применения противником БО,
· мероприятия по защите личного состава от БО в момент его применения;
· мероприятия по ликвидации последствий применения противником БО.
Защита войск от БО достигается путем проведения оперативно тактических и специальных мероприятий.
Оперативно-тактические мероприятия являются общими при защите войск от ядерного, химического и биологического оружия.
Перечень специальных мероприятий включает:
· биологическую разведку, оценку и прогнозирование биологической обстановки;
· санитарно-эпидемиологическую разведку, оценку санитарно эпидемического состояния войск и районов боевых действий,
· специальную обработку войск и дезинфекционные (дезинсекционные) мероприятия;
· экстренную профилактику и иммунопрофилактику (вакцинацию, ревакцинацию и др.);
· изоляционно-ограничительные мероприятия;
· санитарно противоэпидемические мероприятия;
· ветеринарно-санитарные мероприятия;
· лечебно-эвакуационные мероприятия.
В порядке ликвидации последствий применения противником БО проводится специальная обработка войск, а также дезинфекция и дезинсекция местности и оборонительных сооружений.
Специальная обработка войск предусматривает санитарную обработку личного состава и дезинфекцию вооружения, боевой техники и транспорта, обмундирования, обуви. Снаряжения и индивидуальных средств защиты. Она проводится в два этапа. Сразу после применения противником БО проводится частичная специальная обработка, в последующем- полная специальная обработка войск.
Частичная специальная обработка проводится в подразделениях, она включает частичную санитарную обработку военнослужащих и частичную дезинфекцию вооружения, техники, личного оружия. При этом рекомендуется механическое удаление возбудителей инфекционных заболеваний всеми доступными средствами, а при возможности – обеззараживание дезинфицирующим раствором.
Полная специальная обработка войск проводится после выполнения боевой задачи. Она включает полную санитарную обработку с помывкой личного состава в бане пропускного типа или санитарном пропускнике и одновременную дезинфекцию или дезинсекцию обмундирования (или сменой белья), а также обеззараживание техники, вооружения, транспорта, обмундирования, обуви, снаряжения и индивидуальных средств защиты.
Глава 4
ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ
Инфекционное заболевание - это такая болезнь, которая не только вызвана, но и поддерживается присутствием в организме живого повреждающего чужеродного агента (возбудителя). На его воздействие организм отвечает защитными реакциями.
Причинным фактором инфекционных заболеваний является возбудитель (микроорганизм). Как правило, каждое инфекционное заболевание имеет своего возбудителя. Основными возбудителями инфекционных болезней являются вирусы, бактерии и простейшие.
Вирусы - микроскопические неклеточные формы жизни, способные проникать в определенные живые клетки и размножаться в них.
Бактерии - одноклеточные микроорганизмы шаровидной (кокки), палочковидной или извитой (спиралевидной) формы (Рис. 62).
Простейшие - одноклеточные существа, способные осуществлять разнообразные функции, свойственные отдельным тканям и органам более высокоразвитых организмов.
 Рис. 62. Основные формы бактерий:
1 – стафилококки; 2 и 3 – диплококки; 4 – стрептококки; 5 – тетракокки; 6 – сарцины; 7, 8 и 9 – разные виды палочек; 10 – вибрионы; 11 и 12 - спирохеты
| Главная отличительная особенность инфекционного больного заключается в том, что он выделяет во внешнюю среду возбудителей, т.е. является источником заразного начала. Различные инфекционные больные выделяют в окружающую среду заразное начало по-разному, в зависимости от того, где находится очаг инфекции в организме: с выдыхаемым воздухом, при кашле, насморке, с мочой, с фекалиями и т.д. и т.п. Вторая особенность состоит в том, что инфекционное заболевание всегда сопровождается общими реакциями организма (симптомами интоксикации): повышением температуры тела, лихорадкой, токсическим поражением нервной системы и др. У некоторых инфекционных больных могут развиться даже нервно-психические расстройства. Третьей особенностью инфекционной болезни является ее цикличность. Это означает, что в развитии инфекционного заболевания выделяют несколько последовательных периодов: инкубационный, начальный, разгара болезни и выздоровления. Каждый период имеет свои характерные признаки. |
Период времени от момента заражения и до первых проявлений болезни называется инкубационным (скрытым). Разные инфекционные болезни имеют различную длительность этого периода (от нескольких часов до месяцев). В это время обычно не обнаруживается видимых нарушений здоровья. Для некоторых болезней (корь и др.) длительность инкубационного периода настолько строго определенна, что является одним из самых характерных признаков этого заболевания.
Начальный период - это время с момента появления первых признаков болезни до ее разгара. В этом периоде, как правило, нет характерных признаков, присущих конкретному заболеванию. Преобладают общие симптомы болезни (повышение температуры тела, недомогание, общая слабость, снижение работоспособности и др.).
По мере развития инфекционного заболевания появляются характерные для данной болезни признаки. Этот момент и означает начало периода разгара болезни. В дальнейшем многие признаки могут достигать своей максимальной выраженности.
С момента уменьшения выраженности проявлений инфекционного заболевания начинается период выздоровления (реконвалесценции).
При большинстве инфекционных болезней человек становится опасным для окружающих в конце инкубационного периода. Лишь в периоде выздоровления степень опасности заражения от больного значительно снижается. В этот же период наступает и полное очищение организма от болезнетворного агента.
По тяжести течения инфекционные болезни делятся на легкие, среднетяжелые, тяжелые и крайне тяжелые формы. Легкие формы характеризуются слабо выраженными симптомами интоксикации и незначительным нарушением общего состояния больного. При формах средней тяжести заболевание проявляется типичной клинической картиной, значительным нарушением самочувствия больного, исход болезни как правило благоприятный. Для тяжелых и крайне тяжелых форм болезни характерны ярко выраженные симптомы интоксикации, высокая температура тела, значительные изменения со стороны сердечно-сосудистой и других систем организма. При этом может возникнуть их острая недостаточность, требующая экстренного поддержания функций этих систем. Такое состояние называется неотложным. Наиболее частыми неотложными состояниями при инфекционных болезнях являются инфекционно-токсический шок, инфекционно-токсическая энцефалопатия, дегидратационный синдром и острая дыхательная недостаточность.
