а) У мужчин менее гибкая и адаптивная нервная система, чем у женщин. Мужчине сложней справляться с возросшими стрессовыми нагрузками и темпом современной жизни. Из-за бытующих стереотипов и культурных традиций, мужчины пытаются «расслабиться» при помощи спиртного, как в компаниях, так и в одиночку. Регулярное потребление алкогольных напитков постепенно формирует алкогольную зависимость.
Для мужского алкоголизма характерен более длительный период перехода от стадии злоупотребления спиртными напитками до стадии развития хронического алкоголизма, чем у женщин (около 15 лет). Это обусловлено физиологическими особенностями мужского организма. У мужчин более высокий уровень фермента, расщепляющего этиловый спирт (алкогольдегидрогеназы).
Лечению мужской алкоголизм поддается лучше, чем женский. Это обусловлено не столько физиологическими особенностями, а тем фактом, что мужчины гораздо раньше обращаются за помощью к врачам, как под давлением родственником, так и по собственному желанию.
б) Алкоголизм у женщин развивается быстрее, чем у мужчин. Мужчине на заключительную стадию алкоголизма понадобится порядка 10 лет, женщине – от трех до пяти, в зависимости от характера и регулярности употребления. Женский алкоголизм имеет свои особенности, и вопрос, как от него избавиться, для женщин несколько более сложен, чем для мужчин, ввиду особенностей психологии и физиологии, отличных от мужских.
Больные алкогольной зависимостью женщины, бывает, довольно успешно скрывают свой недуг (особенно, если вторая половина тоже не прочь выпить), и зачастую проблема обнаруживается лишь на второй или третьей стадии, когда требуются решительные меры выхода. Медицина объясняет этот факт значительно меньшим содержанием воды в женском организме, что приводит к большей алкогольной интоксикации при употреблении.
Усугубляется проблема и тем, что женщина более уязвима в социальном смысле – она чаще становится объектом преступных посягательств, жертвой изнасилования и т.д. К тому же, алкогольная зависимость у женщин излечивается труднее, чем у мужчин, и ей сложнее в дальнейшем адаптироваться, социализироваться.
в) Алкоголизм в позднем возрасте является самой распространенной формой химической зависимости.
Возникновение позднего алкоголизма в большей степени связано с социально-психологическими факторами, нежели с наследственной предрасположенностью.
Алкоголизм в позднем возрасте протекает на фоне соматической и органической мозговой патологии, которая неоднозначно влияет на его течение и прогноз.
Существуют гендерные различия позднего алкоголизма, связанные с большей ролью фактора одиночества в его генезе у женщин.
Из-за специфики российской демографической ситуации (средняя продолжительность жизни женщин превышает мужскую на 14 лет) среди женщин второй половины жизни приходится сталкиваться с феноменом «вдовьего» алкоголизма, где факторы состояния эмоциональной утраты и одиночества играет основную роль.
г) О детском алкоголизме говорят в том случае, когда его признаки впервые появляются до достижения ребенком возраста 18 лет. У детей алкоголизм, в отличие от взрослых, имеет ряд характерных особенностей:
-быстрое привыкание к спиртным напиткам. Если у взрослого человека переход от пьянства к алкоголизму занимает 5-10 лет, то у ребенка формирование хронического алкоголизма происходит в 3-4 раза быстрее. Это объясняется анатомо-физиологическим строением детского организма. Мозговая ткань ребенка, в отличие от взрослого, богаче водой и беднее белком. В воде алкоголь хорошо растворяется и усваивается организмом, только 7% его выводится легкими и почками. Остальные 93% действуют как яд, оказывая разрушительное действие на все органы и системы и вызывая быстрое привыкание организма к этому яду;
-злокачественное течение болезни. Это объясняется тем, что в подростковом и юношеском возрасте организм находится в стадии формирования и устойчивость центральной нервной системы к действию алкоголя снижена, вследствие чего происходят глубокие и необратимые процессы ее разрушения;
-принятие ребенком больших доз алкоголя. Это связано с тем, что принятие алкоголя детьми не одобряется обществом, поэтому подростки, как правило, пьют тайком, обычно без закуски, принимая всю дозу одномоментно;
-быстрое развитие запойного пьянства. Для подростков становится нормой пить по любому поводу, при этом в состоянии легкого опьянения они начинают чувствовать себя неуверенно. Более того, трезвость становится для них странным состоянием. Поэтому характерно стремление к полному опьянению – только в этом случае выпивка расценивается как удачная, полноценная;
-низкая эффективность лечения. У широкого круга подростков употребление алкоголя включается в структуру потребностей, о чем свидетельствует: высокий уровень распространенности употребления спиртных напитков среди опрошенных несовершеннолетних и их товарищей; высокая активность (в том числе и противоправная) в поисках алкогольных напитков или средств для их приобретения; широкий набор поводов для употребления алкоголя; систематическое употребление алкогольных напитков.
