Правой рукой врач исследует Левой рукой врач исследует
Левую руку пациента правую руку пациента
Рис. 4. Изображение рук врача, где отмечены участки палъцев, которыми исследуют различные органы пациента
I. Правая рука врача:
1) семенные канальцы или матка;
2) левая почка;
3) желудок;
4) селезенка;
5) толстый кишечник (у женщин);
6) тонкий кишечник (у мужчин);
7) сердце (у мужчин) легкие (у женщин);
8) вода;
9) земля;
10) огонь.
II. Левая рука врача:
1) легкие (у мужчин) сердце (у женщин);
2) толстый кишечник (у мужчин);
3) тонкий кишечник (у женщин);
4) печень;
5) желчный пузырь;
6) правая почка;
7) мочевой пузырь;
8) железо;
9) дерево;
10) вода.
ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ УСЛОВИЯ ПИТАНИЯ И ПОВЕДЕНИЯ
Сначала опишем правила поведения и питания, которые следует соблюдать врачу и пациенту перед процедурой исследования пульса. Особое значение это имеет для описанного ниже, в восьмой главе, изучения семи удивительных пульсов, используемого для предсказания различных событий. Тибетская система исследования пульса делится на две части: диагностика и прогностика (предсказание) — причем раздел о предварительных условиях особенно важен для предсказаний по пульсу.
Если речь не идет о неотложных случаях, рекомендуется, чтобы врач не торопился с исследованием пульса и посоветовал пациенту перед исследованием пульса соблюдать определенную диету, по крайней мере, в течение одного дня. Пациенту советуют не принимать еду слишком питательную или очень согревающую, например большое количество мяса, сливочного масла или алкоголя, а также избегать трудно перевариваемой пищи, в том числе холодной,— короче говоря, всех видов пищи, которые могли бы повлиять на жизненные начала так, что они изменили бы свое обычное состояние. Также пациент не должен ни голодать, ни переедать, не должен есть непривычную пищу, так как здесь не исключена вероятность трудности переваривания. Накануне исследования пульса нельзя иметь половые сношения. Нельзя также заниматься тяжелой работой, особенно на пустой желудок, слишком много разговаривать, тревожиться, спорить, а, кроме того, нужно хорошо выспаться. Эти же правила поведения и питания должен соблюдать и врач.
ВРЕМЯ ИССЛЕДОВАНИЯ ПУЛЬСА
Лучшее время для исследования пульса — это раннее утро, на рассвете, когда уже можно разглядеть линии на ладони.23 В тексте это описывается так: когда солнце только что появилось и его лучи еще не коснулись равнин, освещая только горы. Исследовать пульс нужно в это время, потому что именно тогда ритмы дневной и ночной энергии организма находятся в равновесии. Горячий, солнечный ритм и холодный, лунный ритм лучше всего уравновешены именно в этот момент. В этот период до восхода солнца теплое дыхание еще не вышло наружу в большом количестве, а холодный воздух еще не в полной мере поступил внутрь. За исключением случаев, не терпящих отлагательств, врач предпочитает исследовать пульс пациента в это время, когда система «ветра» уравновешенна. Пациент перед этим не должен принимать пищу.
МЕСТО ПРОЩУПЫВАНИЯ ПУЛЬСА
Лучшее место для прощупывания пульса находится на радиальной артерии на расстоянии примерно полутора сантиметров от линии запястья.24
Указательный, средний и безымянный пальцы следует поместить на одной линии на радиальной артерии, на расстоянии полутора сантиметров от линии запястья.25 Они не должны касаться друг друга, но и не должны быть широко расставлены — расстояние между ними равняется ширине зерна. Пальцы помещают на радиальную артерию по одной линии с очень небольшим промежутком между ними.
Вопрос: Используете ли вы какой-нибудь другой пульс, например пульс на шее?
Ответ: Пульс можно прощупывать на любой крупной артерии, например на шее, на сердце, где угодно. Однако в первую очередь он исследуется на радиальной артерии, за исключением случаев определения пульса, называемого пульсом смерти; в этом случае его прощупывают на лодыжке. За этим исключением во всех случаях для исследования пульса выбирается радиальная артерия, потому что она является наиболее подходящей с точки зрения точности отображения состояния каждого органа, поскольку находится ни слишком близко, ни слишком далеко от них, на среднем расстоянии. Здесь вы можете собрать сведения о том, как функционируют все органы.
Вопрос: Пульс смерти прощупывают, когда болезнь серьезная и врач хочет знать, умрет ли пациент в скором времени, или же его можно прощупывать у здорового человека, чтобы узнать, когда умрет этот человек?
Ответ: Пульс смерти прощупывают у пациента, страдающего тяжелой, смертельной болезнью, которому жить осталось считанные дни. Врач использует этот метод просто для того, чтобы определить время кончины пациента. Если же речь идет о здоровом человеке, то для определения всего срока жизни этого человека используют семь удивительных пульсов.
СИЛА НАДАВЛИВАНИЯ
Каждым из этих трех пальцев надо надавливать с разным усилием.2б Первым пальцем прощупывается только кожа;
вторым — мышцы, а третьим — кость, лежащая под мышцами.
Если пациент — женщина, то сначала врач левой рукой исследует пульс на ее правой руке. Если пациент — мужчина, то сначала врач правой рукой исследует пульс на его левой руке. Затем он меняет руку и исследует другую руку пациента.
Сиденья врача и пациента должны быть одной высоты. Важно также, чтобы дыхание пациента было естественным. Как упоминалось выше, на рассвете горячее дыхание и холодное дыхание равны друг другу. Поэтому предпочитают именно это время суток.
КАК ЧИТАТЬ ПУЛЬС
Пальцы врача должны быть гладкими, чувствительными, со здоровой кожей, гибкие. Как упоминалось выше, они помещаются на одной линии на радиальную артерию.27 Температура кончиков пальцев врача и тела пациента должна быть одинаковой.
Если пациент мужчина, то врач правой рукой исследует пульс на его левой руке. Если пациент — женщина, то сначала врач исследует левой рукой пульс на ее правой руке. Кончики пальцев обеих рук врача разделяются на две части, всего при этом получается двенадцать участков пальцев. Каждый из этих участков исследует свой главный орган пациента. Если пациент — мужчина, то верхний участок указательного пальца правой руки врача (эта часть обращена к большому пальцу) исследует сердце, а нижний участок — тонкий кишечник. Верхний участок среднего пальца правой руки врача исследует пульс селезенки, а нижний Участок — желудка. Верхний участок безымянного пальца правой руки врача исследует пульс левой почки, а нижний Участок — семенных канальцев.
Верхним участком указательного пальца левой руки врач исследует пульс легких, а нижним — толстого кишечника.
Верхним участком среднего пальца левой руки врач прощупывает пульс печени, а нижним — желчного пузыря. Верхним участком безымянного пальца левой руки врач прощупывает пульс правой почки, а нижним — мочевого пузыря. Если пациент — женщина, единственное различие состоит в том, что меняются местами органы, пульс которых прощупывается указательными пальцами. Так, верхней частью правого указательного пальца исследуется пульс легких, а нижней — толстого кишечника. Верхним же участком левого указательного пальца исследуют пульс сердца, а нижним — тонкого кишечника. Причина такой перемены местами заключается в том, что у мужчин преобладает белое начало и, следовательно, левый канал, а у женщин преобладает красное начало и, следовательно, правый канал. Поэтому то место, где сознание при зачатии первоначально входит в образующееся в чреве сочетание крови и семени и где начинает формироваться сердце, у мужчин и женщин расположено немного по-разному.
КОНСТИТУЦИОНАЛЬНЫЙ ПУЛЬС
Наличие конституционального пульса отражает тот факт, что все люди обладают определенной категорией пульса, соответствующей темпераменту и конституции человека. Этот пульс исследуют только тогда, когда человек здоров, с целью понять склонности его природной физической конституции. Существует три вида врожденного пульса, характеристики которых сходны с тремя жизненными началами. Это мужской, женский и нейтральный пульс (или «пульс бодхисаттвы»). Мужской пульс подобен «ветру», женский — «желчи», а нейтральный — «слизи». (Здесь слово бодхисатп-тва не подразумевает никакого духовного смысла.)
Биения первого, мужского, пульса объемные и грубые. Женский пульс тонкий и быстрый. Биение «пульса бодхисаттвы» долгое и ровное. «Долгое» означает, что биение
мягкое, то есть продолжительное и медленное. Эти три пульса совершенно не связаны с полом человека.
Если у мужчины женский тип пульса, то есть его удары тонкие и быстрые, то у него будет долгая жизнь. Если у женщины мужской тип пульса, его биения объемные и грубые, то у нее будут дети, которые в прошлых жизнях накопили много заслуг.
Если и у мужа, и у жены нейтральный пульс — длительные, медленные, плавные биения, — то у обоих будет долгая жизнь, они редко будут болеть. Люди, занимающие более высокое положение, будут к ним благосклонны, а те, кто ниже них, будут плохо к ним относиться; их дяди и тети будут поступать как враги. Такая пара будет бездетной, и их род прервется.
Если у мужа и у жены мужской пульс, то у них будет больше сыновей, чем дочерей. Если у обоих женский пульс, будет больше дочерей.
Если у одного супруга пульс бодхисаттвы, а у другого мужской пульс, то у них будет только один ребенок мужского пола. Если же у одного пульс бодхисаттвы, а у другого женский, то у них будет только один ребенок, девочка.
Для врача важно знать врожденный пульс пациента, потому что, например, мужской или женский пульс можно ошибочно принять за болезнь жара, а пульс бодхисаттвы — за болезнь холода.
СЕЗОННЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПУЛЬСА
Сезонные изменения пульса описывают с точки зрения сочетания внешних и внутренних факторов — четырех времен года и пяти элементов. 29 Пять элементов: дерево, огонь, земля, железо и вода — дают определенные виды ритмов пульса в течение того или иного сезона.
Как объяснялось выше, четыре времени года — это весна, лето, осень и зима. Каждый из них состоит из семидесяти двух дней. Пятый сезон состоит из четырех периодов, которые заполняют промежутки между основными сезонами и состоят из восемнадцати дней, то есть вместе составляют также семьдесят два дня.
Весна — это первые три месяца тибетского календаря (который по «западному» календарю начинается зимой, примерно со второй недели февраля). Весеннее равноденствие приходится на самую середину сезона — на пятнадцатый день второго месяца весны (а не на начало весны, как на Западе).
В течение семидесяти двух дней весны преобладает элемент дерево. Начало этого времени года отмечается внешними признаками: распускаются почки на деревьях, расцветают весенние цветы, на небе восходят три созвездия, и появляются жаворонки. Под влиянием сезонных качеств весны изменяются конституциональные пульсы — мужской, женский и нейтральный. Весной преобладает элемент дерево, и поэтому ощущаются сильные удары пульса печени, а весь пульс в целом становится тонким и тугим.
По существу, все в природе, живое и неживое, имеет одну и ту же материальную основу — пять элементов. Из-за холода, свойственного зиме, элементы как внешней среды, так и одушевленных существ как бы заморожены. Весной происходит процесс таяния, или высвобождения, а, следовательно, дерево — это понятие включает в себя и цветы, и травы — становится активным и расцветает. Подобный процесс протекает и в организме человека: зимой печень была в застое, а весной она активизируется. Одна из причин, почему печень соответствует дереву, заключается в ее деятельности — как в дереве циркулирует вода, так и печень направляет потоки крови в организме.
В течение восемнадцатидневного переходного периода преобладает элемент земля, и, поскольку с этим элементом связана селезенка, в пульсе будут присутствовать характерные черты пульса селезенки. Врач должен быть хорошо осведомлен об этих сезонных изменениях пульса, чтобы не спутать их с проявлением болезни.
Четвертый, пятый и шестой месяцы тибетского календаря составляют лето. Здесь также основной сезон состоит из семидесяти двух дней, а остальные восемнадцать относятся к промежуточному сезону. Летнее солнцестояние приходится точно на середину этого сезона — на пятнадцатый день второго месяца лета (а не на начало лета, как на Западе). Во время этого сезона на небе появляются три характерных для него созвездия и кукушка заводит свою песню. Летом преобладает внешний элемент огонь, проявляющийся при жаркой погоде, и вследствие этого больше других выделяется пульс сердца, поскольку он соответствует огню. Поэтому весь пульс в целом в течение лета будет объемным и долгим. Эти сведения важны для исследования пульса пациентов, поскольку врожденный пульс претерпевает сезонные изменения. Эти изменения ощущаются всеми пальцами, участвующими в исследовании пульса, а не только тем участком, который прощупывает пульс сердца. В этом смысле вопрос о сезонных изменениях пульса является расширением раздела о врожденном пульсе.
Седьмой, восьмой и девятый месяцы тибетского календаря составляют осень. С приходом осени меняются созвездия на небе; воробьи становятся еще более оживленными и активными, а растения достигают вершины своего развития, так как созревают плоды. Преобладает внешний элемент железо, и поэтому пульс легких, биения которого короткие и грубые, оказывает влияние на пульс в целом. Осеннее равноденствие приходится на самую середину этого сезона — на пятнадцатый день второго месяца осени (а не на начало осени, как на Западе).
Десятый, одиннадцатый и двенадцатый месяцы тибетского календаря составляют зиму; зимнее солнцестояние происходит в самой середине этого сезона — в пятнадцатый день второго месяца зимы. Зимой черный олень начинает реветь, потому что не может напиться из замерзших озер, на небе меняются созвездия. Преобладает внешний элемент
вода, и поэтому больше других выделяется медленный и мягкий пульс почек, поскольку он соответствует воде. Это оказывает влияние на пульс в целом.