Оценив потребности пациента, его семьи в обучении, выполнив множество требований, определяемых психолого-педагогическими науками, выявив проблемы пациента, связанные с дефицитом знаний, медицинская сестра формулирует цели обучения. Функции поставленных целей многообразны. В сестринском деле одной из главных являются мотивационная и воспитательная функции. Они определяют направленность действий медицинской сестры, указывают почему и для чего пациенту нужно выполнить конкретное действие. Цели должны быть конкретными, просто и доходчиво сформулированы и реализованы в форме видов деятельности. Формулирование целей обучения должны отвечать общим требованиям, предъявляемым к формулированию целей сестринском процессе.
Медицинская сестра планирует обучение, исполнение (реализацию), контроль и оценку процесса обучения, его качество и эффективность. Планирование обучения обсуждается совместно с пациентом, с учетом его индивидуальности, выбора времени обучения.
Медсестра учитывает обстановку для обучения: тишину, освещение, вентиляцию, создавая благоприятную температуру воздуха, создает учебные ситуации, ставит задачи ясные и однозначные, которые характеризуются тем, что пациент или обучаемый получает задание на усвоение с учетом темпа обучения. Решение учебной задачи обеспечивается медсестрой посредством учебных действий, которые принимаются обучаемым. Медсестра осуществляет постоянный контроль деятельности обучаемых, переходящий в самоконроль и оценку (самооценку). Активное участие пациента в процессе обучения поощряется медсестрой с целью заинтересованности пациента в обучении. Всякое действие становится регулируемым только при наличии контролирования и оценивания в структуре деятельности.
Обучение считается эффективным, если медсестра и пациент или обучаемый достигают поставленных целей по усвоению определенных заданий. Медицинская сестра при этом должна иметь необходимые коммуникативные навыки, обладать педагогическим тактом, знать теоретические основы педагогики, психологии и других смежных дисциплин.
Дополнительно
Обучение в сестринском деле
«Не думайте, что за больным может ухаживать всякий. Это дело трудное, требующее навыка, умения, знаний». (Ф. Найтингейл.)
Обучение в сестринском деле или сестринская педагогика включают в себя преподавательскую деятельность медицинских сестер и организацию обучения больных и их родственников. Задачами обучения являются: профилактическая работа с населением, пропаганда здорового образа жизни и подготовка пациента к максимальной адаптации в болезни. Медсестра должна суметь вызвать у пациента желание обучаться, т.е. мотив, например: сохранение и укрепление здоровья, восстановление утраченного здоровья, облегчение состояния пациента, необходимость осуществлять самоуход. У каждого обучаемого мотивация индивидуальная, она зависит от содержания, приемов, форм и разнообразия методов обучения. Средства обучения: вербальные, технические, учебно-наглядные пособия и специальное оборудование обеспечивают качественное усвоение знаний и формирование навыков у пациента.
Функции медицинской сестры как преподавателя
Терапевтическое обучение становится частью ежедневной жизни пациента, его психологического окружения, затрагивает семью, родственников. Задачами качественного обучения являются подготовка пациента к самоуходу, повышение качества его жизни, улучшение состояния здоровья или адаптация к измененному состоянию. Сегодня пациент является непосредственным участником лечебного процесса. Современные подходы к лечению, работа «школ» сестринского обучения больных дают возможность пациентам, страдающим различными заболеваниями, жить долго и вести активный образ жизни. С больными проводят занятия по обучению техники выполнения инъекций, расчета дозировки лекарств, дают информацию о заболевании, профилактике осложнений, принципах диеты. Обучение может проводиться двумя способами: формальным и неформальным. При обучении учитывается пол, возраст, профессия, образование пациента, наличие у него навыков самоконтроля, нарушений зрения и слуха.
Обучение является важной функцией сестринского дела, помогающей пациентам адаптироваться к своему состоянию, сохранить максимально возможный комфортный уровень жизни. Процесс обучения пациента и его семьи зависит от профессионализма медсестры, ее опыта, знаний, умений и навыков. Она должна обучать пациента и членов его семьи конкретным навыкам самоухода и взаимоухода, уходу за ребенком, приему лекарств, подготовке к исследованиям, рациональному питанию, адекватной физической нагрузке. Для этого ей необходимы знания познавательной, эмоциональной и психомоторной сфер обучения пациента, на которые она сможет профессионально воздействовать. Информацию пациенту следует давать, соблюдая принципы обучения: доступно, поэтапно, от простого к сложному для овладения знаниями, умениями и навыками самоухода. Медсестра должна иметь организаторские способности, быть коммуникабельной и конструктивной, а также всегда помнить о медицинской этике, деонтологии и сестринской философии, отличаться культурой общения и высоким творческим потенциалом.
Приложение №3
Тестовые задания по теме «Обучение в сестринском деле»
Инструкция: выбрать все правильные ответы
1. Пациент – это человек:
1) обратившийся за медицинской помощью
2) находящийся на медицинском наблюдении
3) любой, пришедший в ЛПУ
2. Диагностика и лечение заболеваний, болезненных состояний называется:
1) деонтология
2) медицина
3) психология
4) этика
3. Изменения в физиологическом, психосоциальном и духовном состояниях человека называется:
1) болезнь
2) болезненное состояние
3) здоровье
4) нездоровье
4. Личное ощущение нездоровья, болезни называется:
1) болезнь
2) болезненное состояние
5. Специалист с профессиональным образованием, разделяющий философию сестринского дела называется:
1) врач
2) медсестра
3) санитарка
6. Функции медсестры включают в себя все, кроме:
1) обучения
2) осуществление ухода
3) исполнение врачебных назначений
4) диагностика заболеваний
7. В понятие холистический подход к здоровью входит все, кроме:
1) социальное здоровье
2) физическое здоровье
3) общественное здоровье
4) духовное здоровье
8. Основные приемы активного слушания:
1) внимание, «присутствие»
2) умение добросовестно молчать
3) подтверждать понимание
23
4) активно задавать вопросы
5) настойчиво выдвигать контраргументы
9. Вербальное общение будет эффективным, если:
1) выбирать нужную громкость
2) говорить о своих переживаниях
3) не злоупотреблять специальной терминологией
4) выйти из комнаты
5) перебивать собеседника
10. К элементам активного слушания относится:
1) молчание
2) зрительный контакт
3) мимика
4) плач
5) поощряющие вербальные компоненты
11. К элементам эффективного общения не относится:
1) обеспечение безопасности отправителя
2) сообщение
3) подтверждение полученной информации
4) отправитель
5) четкость речи
6) канал общения
12. На эффективность общения медицинской сестры и пациента влияет:
1) наличие четкой цели в беседе
2) внешний вид медсестры
3) наличие свободных мест в отделении
4) красота рук медсестры
5) тональность голоса медсестры
6) депрессивное состояние пациента
Ответы на тестовые задания по теме «Обучение в сестринском деле»:
1-1
2-2
3-1
4-2
5-2
6-4
7-3
8-1,2,3
9-1,2.3
10-2,3,5
11-1
12-1,2,5,6
Приложение №4
Домашнее задание:
Повторить пройденный материал по теме:
Конспект лекции;
С.А.Мухина, И.И. Тарновская учебник "Теоретические основы сестринского дела" М.., ГЭОТАР-Медиа 2011г., стр. 43-47.
Обуховец Т.П., Основы сестринского дела. – Ростов е/д.: Феникс, 2007. – (Медицина для вас), с.57-63.
Студент должен знать:
· Знать сферы обучения пациентов;
· Знать условия эффективности обучения;
· Знать способы оценки исходного уровня знаний;
· Знать методы планирования и реализации плана обучения;
· Знать методы оценки результатов обучения.
