Отчет об изменениях капитала

За 20__ г.

				Коды
	Форма по ОКУД			0710003
	Дата (число, месяц, год)
Организация_____________________________________________			по ОКПО
Идентификационный номер налогоплательщика			ИНН
Вид экономической деятельности___________________________			по ОКВЭД
Организационно-правовая форма/форма собственности________ ________________________________________________________		по ОКОПФ/ОКФС
Единица измерения: тыс. руб. (млн. руб.)	по ОКЕИ			384 (385)

Движение капитала

Наименование показателя	Уставный капитал	Собственные акции, выкупленные у акционеров	Добавочный капитал	Резервный капитал	Нераспределен-ная прибыль (непокрытый убыток)	Итого
Величина капитала на 31 декабря 20__ г. ¹⁾		()
За 20 г. ²⁾ --------------
Увеличение капитала - всего:
в том числе:	X	X	X	X
чистая прибыль
переоценка имущества	X	X		X
доходы, относящиеся непосредственно на увеличение капитала	X	X		X
дополнительный выпуск акций				X	X
увеличение номинальной стоимости акций				X		X
реорганизация юридического лица

Форма 0710023 с. 2

Наименование показателя	Уставный капитал	Собственные акции, выкупленные у акционеров	Добавочный капитал	Резервный капитал	Нераспределен-ная прибыль (непокрытый убыток)	Итого
Уменьшение капитала - всего:	()		()	()	()	()
в том числе:	X	X	X	X	()	()
убыток
переоценка имущества	X	X	()	X	()	()
расходы, относящиеся непосредственно на уменьшение капитала	X	X	()	X	()	()
уменьшение номинальной стоимости акций	()			X		()
уменьшение количества акций	()			X		()
реорганизация юридического лица						()
дивиденды	X	X	X	X	()	()
Изменение добавочного капитала	X	X				X
Изменение резервного капитала	X	X	X			X
Величина капитала на 31 декабря 20__ ²⁾		()
За 20 г. ³⁾ --------------
Увеличение капитала - всего:
в том числе:	X	X	X	X
чистая прибыль
переоценка имущества	X	X		X
доходы, относящиеся непосредственно на увеличение капитала	X	X		X
дополнительный выпуск акций				X	X
увеличение номинальной стоимости акций				X		X
реорганизация юридического лица
Уменьшение капитала - всего:	()		()	()	()	()
в том числе:	X	X	X	X	()	()
убыток
переоценка имущества	X	X	()	X	()	()
расходы, относящиеся непосредственно на уменьшение капитала	X	X	()	X	()	()
уменьшение номинальной стоимости акций	()			X		()
уменьшение количества акций	()			X		()
реорганизация юридического лица						()
дивиденды	X	X	X	X	()	()
Изменение добавочного капитала	X	X				X
Изменение резервного капитала	X	X	X			X
Величина капитала на 31 декабря 20__ г. ³⁾		()

Форма 0710023 с. 3

Корректировки в связи с изменением учетной

Политики и исправлением ошибок

Наименование показателя	На 31 декабря 20__ г. ¹⁾	Изменения капитала за 20__ г. ²⁾		На 31 декабря 20__ г. ²⁾
Наименование показателя	На 31 декабря 20__ г. ¹⁾	за счет чистой прибыли (убытка)	за счет иных факторов	На 31 декабря 20__ г. ²⁾
Капитал - всего
до корректировок корректировка в связи с:
до корректировок корректировка в связи с:
изменением учетной политики исправлением ошибок после корректировок


в том числе:
нераспределенная прибыль (непокрытый убыток):
до корректировок корректировка в связи с:
до корректировок корректировка в связи с:
изменением учетной политики исправлением ошибок после корректировок


другие статьи капитала, по которым осуществлены корректировки:
(по статьям)
до корректировок корректировка в связи с:
до корректировок корректировка в связи с:
изменением учетной политики исправлением ошибок после корректировок

Форма 0710023 с. 4

Чистые активы

Наименование показателя	На 31 декабря 20__ г. ³⁾	На 31 декабря 20__ г. ²⁾	На 31 декабря 20__ г. ¹⁾
Чистые активы

Руководитель _________ _____________________

(подпись) (расшифровкаподписи)

"__" ________ 20__ г.

--------------------------------

Примечания

1. Указывается год, предшествующий предыдущему.

2. Указывается предыдущий год.

3. Указывается отчетный год.