1. Сбор анамнеза
2. Осмотр (учитывается выраженность мимических морщин, локализация)
3. Определение показаний и противопоказаний
4. Фотографирование пациента
5. Информирование пациента о характере процедуры, возможных осложнениях, сроках действия препарата
6. Оформление «Информированного согласия» на введение препарата в двух экземплярах
7. Обработка кожи дезинфицирующими средствами
8. Выполнение разметки предполагаемых точек введения с учетом анатомических особенностей и расчета доз препарата (рис.1).
рис. 1. Разметка точек введения ботулотоксина
9. Введение препарата
10. Охлаждение области инъекции.
Результат процедуры оценивается через 14 дней (рис.2).
а 
б
Рис.2 Результат применения препарата ботулотоксина типа А (Диспорт)
в коррекции мимических морщин в области лба: а- до введения препарата, б- через 14 дней после введения препарата.
Побочные эффекты
1. птоз верхнего века;
2. диплопия;
3. опущение бровей;
4. отечность, припухлость периорбитальных областей;
5. асимметрия;
6. головная боль;
7. нарушение артикуляции;
8. болезненность места инъекции;
9. гематома.
II. Мезотерапия
Мезотерапия - это инвазивный метод воздействия, основанный на введении микродоз отдельных препаратов или их смесей в различные слои кожи локально или на расстоянии от очага поражения.
Эффекты мезотерапии:
1. пунктуационный (репарация кожи после ее повреждения иглой);
2. нейрогуморальный и рефлексогенный (стимуляция выброса биологически активных веществ);
3. фармакологический (за счет специфического действия введенного препарата).
Принципы мезотерапии сформулировал автор метода доктор Мишель Пистор: «Мало, редко, в нужное место».
Глубина инъекций составляет 0,1 -13 мм. (рис.3).
рис.3. Глубина введения препаратов I –эпидермис, II-сосочковый слой дермы, III –сетчатый слой дермы, IV -гиподерма
Области применения мезотерапии
1. Лечебная практика:
-отоларингология;
-ревматология;
-гинекология;
2. Спортивная медицина;
3. Профилактическая и лечебно-профилактическая медицина
-косметология, эстетическая медицина
Показания к проведению мезотерапии в косметологии:
1. хроно- фотостарение (морщины, снижение тонуса, тургора, изменение овала лица);
2. угревая болезнь, постакне;
3. локальные жировые отложения;
4. стрии, атрофические рубцы;
5. реабилитация после пластических операций, химических пилингов, лазерной дермабразии;
6. выпадение волос;
7. гиперпигментация.
