Тема 7. 3.  экссудативное воспаление - катаральное, гнойное и ихорозное

Катаральное воспаление

Катаральное воспаление - характеризуется выделе­нием серозного экссудата, к которому примешиваются слизь, слущенный эпителий и в небольшом количестве лей­коциты.

Причины - заразные и незаразные болезни, токсико­зы, термические и химические раздражения, влияние ус­ловно-патогенной микрофлоры, нарушения режима кор­мления и поения, скармливание испорченных кормов.

Локализация: слизистые оболочки органов дыхания (носовая полость, гортань, трахея, бронхи), пищевари­тельного тракта, мочевыводящих путей (почечная лохан­ка, мочеточники и мочевой пузырь), матки, глаз (конъюн­ктива), легкие.

В слизистых оболочках в состав катарального экссу­дата входят серозный экссудат, слизь, слущенный эпите­лий, лейкоциты, в легких (альвеолах) — серозный экссу­дат, слущенный эпителий, лейкоциты (слизи нет), в брон­хах примешивается слизь.

В легких отмечается острая и хроническая бронхопнев­мония.

Течение - острое, подострое и хроническое.

Классификация

В слизистых оболочках различают:

- серозный катар (в экссудате преобладает серозный эк­ссудат);

- слизистый катар (в экссудате преобладает слизь); гнойный катар (в экссудате преобладают лейкоциты); геморрагический катар (в экссудате преобладают эрит­роциты);

- гипертрофический катар характеризуется утолщением слизистой оболочки вследствие разроста в ней соединитель­ной ткани (течение хроническое);

- атрофический катар сопровождается атрофией слизис­той оболочки в результате склероза разросшейся соедини­тельной ткани и атрофии железистых структур.

Музейный препарат. Желудок свиньи. Острый ката­ральный гастрит.

Слизистая оболочка набухшая, тусклая, в донной части желудка интенсивно покрасневшая, покрыта сероватой слизью (катаральным экссудатом).

Музейный препарат. Хронический катаральный гас­трит у свиньи.

Стенка желудка утолщена в несколько раз за счет сли­зистого и подслизистого слоев, слабоэластичная. Слизис­тая оболочка собрана в грубые, нерасправляющиеся склад­ки, серого цвета, между складками покрыта серой мутной слизью (рис. 23).

Музейный препарат. Острая катаральная бронхопнев­мония (рис. 25).

Передние и средние доли легких неспавшиеся, повер­хность слегка бугристая, темно-красного цвета, дольчатое строение сохранено, консистенция уплотнена, в воде ку­сочки этих долей тонут.

Музейный препарат. Хроническая катаральная брон­хопневмония у поросенка.

Передние, средние и часть диафрагмальных долек не спавшиеся, поверхность бугристая, серого цвета, уплот­ненной консистенции, с выраженным дольчатым строени­ем, в воде кусочки этих участков тонут.

Гистопрепарат. Острый катаральный энтерит (окраска муцикармином).

На препарате видны участки слизистой оболочки, эпи­телий которой в состоянии сильно выраженной гиперсек­реции. Слизь окрашена в ярко-красный цвет. В криптах много бокаловидных клеток шаровидной формы, перепол­ненных слизью красного цвета. Местами наблюдается вы­ход слизи из клеток в просветы крипт и на поверхность слизистой оболочки кишечника. В соединительнотканной основе слизистой оболочки — гиперемия сосудов и лейко­цитарная инфильтрация.

Гистопрепарат. Хронический катаральный гастрит (окраска гематоксилин-эозином) (рис. 24).

В толще слизистой оболочки отмечается разрост грубоволокнистой соединительной ткани, бедной клетками. Рост соединительной ткани идет из подслизистого слоя. Железы слизистой оболочки сдавлены и атрофированы. Мышеч­ный слой без изменений.

Гнойное воспаление

Гнойное воспаление характеризуется преобладанием в экссудате нейтрофилов и лимфоцитов, которые вместе с серозным экссудатом образуют гной. В очаге воспаления ткань некротизируется и расплавляется.

Причины: гноеродные микробы - стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка, заразные болезни (актиномикоз, бруцеллез, сап, микобактериоз, туберкулез, листериоз, мыт лошадей, септикопиемия, пиемия), керо­син, скипидар, кротоновое масло, травматический пери­кардит.

Локализация: кожа, слизистые и серозные оболочки, головной мозг, легкие, печень, селезенка, кости, суставы, миокард и другие органы. Течение - острое и хроническое.

Классификация

Абсцесс - очаговое гнойное воспаление, сопровожда­ющееся некрозом и расплавлением ткани и образованием полости, заполненной гноем. Встречается при мыте лоша­дей в лимфоузлах, легких, почках и других органах, в коже в форме пустулы при оспе и чуме собак, фурункула и карбункула, панариция; абсцесс может быть острым, ок­руженным пиогенной зоной, и хроническим, окруженным соединительнотканной капсулой.

Флегмона - разлитое гнойное воспаление соедини­тельнотканной клетчатки (подкожной, межмышечной, забрюшинной).

Эмпиема - гнойное воспаление слизистых и серозных оболочек с накоплением гноя в анатомической полости (в матке, грудной и брюшной полостях, сердечной сорочке).

Выделяют также пиемию и септикопиемию - сепсис, сопровождающийся образованием в органах множествен­ных метастатических гнойников в результате эмболии и генерализации гноеродной инфекции.

В коже - пустула, абсцесс, панариций, гнойная ин­фильтрация, флегмона, фурункул, карбункул. В слизис­тых оболочках - гнойный катар, абсцесс, флегмона, пус­тулы. В легких - гнойно-катаральная бронхопневмония, абсцессы. В печени, селезенке, костях - абсцессы. В почках - нисходящий гнойный нефрит (метастатический, гематогенный, эмболический), восходящий гнойный неф­рит (уриногенный).

Музейный препарат. Селезенка коровы. Абсцесс.

Селезенка несколько увеличена в объеме, края слегка округлые, капсула напряжена, консистенция дрябловатая, цвет серо-красный, на разрезе трабекулярное строение сглажено, соскоб незначительный. На разрезе в центре се­лезенки имеется абсцесс округлой формы, диаметр до 5 см, светло-серого цвета, уплотненной консистенции, бесструк­турный, окруженный соединительнотканной капсулой.

Музейный препарат. Печень коровы. Инкапсулиро­ванный абсцесс.

Печень увеличена в объеме, капсула напряжена, кон­систенция дряблая, цвет серо-коричневый, рисунок доль­чатого строения сглажен. Под капсулой видны два абсцес­са, в диаметре 2 - 3 см, округлой формы, уплотненной кон­систенции, серого цвета, бесструктурные, окружены сое­динительнотканной капсулой.

Музейный препарат. Легкие поросенка. Гнойная брон­хопневмония.

Легкие не спавшиеся, поверхность бугристая, консис­тенция уплотненная, цвет светло-розовый, дольчатое строение сохранено. Под плеврой и на разрезе видно множес­тво абсцессов, величиной от мелкой горошины до лесного ореха, округлой формы, плотной консистенции, серого цвета, окруженные капсулой.

Музейный препарат. Диссеминированный гнойный нефрит у лошади при мыте.

Почка увеличена в объеме, капсула напряжена, округ­ло-овальной формы, дряблой консистенции, грязно-серого цвета. В корковом и мозговом веществе повсеместно рас­сеяны мелкие, величиной с горошину абсцессы.

Гистопрепарат. Диссеминированный гнойный нефрит (окраска гематоксилин-эозином) (рис. 26).

Множество абсцессов, которые представляют собой скопления большого количества лейкоцитов, находящихся на разных стадиях распада. Строма и паренхима органа на месте абсцесса отсутствуют, они расплавлены. В содержи­мом абсцесса встречаются колонии кокков (темно-синего цвета, зернистой структуры). По периферии абсцессов ос­татки некротизированных канальцев с явлениями кариопикноза и кариорексиса, местами кровоизлияния.

Гистопрепарат. Гнойно-катаральная бронхопневмония (окраска гематоксилин-эозином).

Участки альвеолярной ткани в состоянии гнойного вос­паления, они окрашены в синий цвет. В просветах альвеол большое количество лейкоцитов, многие из них на разных стадиях распада. Стенка альвеол сохранена.

Участки альвеолярной ткани в состоянии катарального воспаления, окрашены в розовый цвет. В просветах альве­ол много слущенных эпителиальных клеток с крупным яд­ром и широким ободком бледно-розовой цитоплазмы. Аль­веолярное строение затушевано.

Гнилостное воспаление

Гнилостное (гангренозное, ихорозное) воспаление развивается вследствие попадания в очаг серозного, фиб­ринозного, геморрагического, катарального и гнойного воспаления гнилостных микробов из группы клостридий и др. Они вызывают гниение очагов воспаления и некроза. Развивается влажная (газовая) гангрена, затем сепсис.

Причины - ослабление иммунной защиты, воздей­ствие гнилостных бактерий, загрязненные раны, эмкар КРС (скелетные мышцы), крупозная пневмония (гангрена в очагах некроза), кишечник при завороте, инвагинации, ущемление в грыже, матка при выпадении, кожа и мышцы в области венчика копыт при некробактериозе овец и т.д.

Смешанное воспаление - серозно-фибринозное, гной­но-фибринозное, фибринозно-геморрагическое, катарально-геморрагическое и др.

Контрольные вопросы

1. Сущность катарального воспаления.

2. Морфология катарального воспаления в слизистых оболочках.

3.  Морфология атрофического и гипертрофического ка­тара.

4. Морфология катарального воспаления легких (ос­трого и хронического).

5. Виды гнойного воспаления.

6. Что такое пиемия и эмпиема?

7. Морфология гнилостного воспаления.

8. Морфология смешанного воспаления.