Жүрек ырғағының бұзылыстары 28 страница

1866.Науқасты аузындағы «металл» дәмі,көк түсті толассыз құсу,сілекейдің көп бөлінуі және шөлдеу мазалайды.Науқаста қандай затты қабылдаудың салдары

* +йод

* бор қышқылы

* каустикалық сода

* сутегі асқын тотығы

* гидропират ерітіндісі

1867.Науқас А.,48 жаста, токсикологияның қабылдау бөліміне пароксизмальді тахикардиямен ЖЖЖ-180 мин, экстрасистолиямен, АҚ 60/40 мм.с.б түсті. Науқас шағымдары толассыз құсу, тілі мен ауыз қуысының ұйып қалу сезімі, 200гр шарап қабылдаған соң 15-20 мин кейін пайда болған. Анамнезінде жүректік патология жоқ. Төмендегі болжам диагноздардың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді?

*+«кукольникпен» улану (Лобель чемерицасы)

* алкоголь суррогаттарымен улану

* барбитураттармен улану

* димедролмен улану

* аконитпен улану

1868.Науқас А.,40 жаста,ЖМЖА қабылдау бөліміне ес-түссіз жағдайда жеткізілді.Науқастың түскен кездегі жағдайы: беткей тыныс, ТАЖ-25 мин,акроцианоз, өкпе аускультациясында әртүрлі калибрлі ылғалды сырылдар, АҚ 140/90 мм.с.б, ЖЖЖ-98 мин, аузында алкоголь иісі, гиперрефлексия,миоз, фотореакция әлсіз.Жедел жәрдем дәрігерінің айтуынша үйінде пеш жағады, көршісі ес-түссіз жағдайда тауып алған.

Төмендегі қай диагноз сәйкес келеді?

* кома

* этанолмен улану

* тұншықтырғыш газ

* жабық бас-ми жарақаты

* тұншықтырғыш газбен,этанолмен комбинирленген улану+

1869.Науқас суицид жасау мақсатымен иіссіз және дәмсіз ақ кристалды ұнтақ қабылдаған.Улану симптомдары тек 12-14 сағаттан кейін жүрек айну, құсу, диарея, жалпы әлсіздік, ұйқысыздық, сілекей бөлінуінің күшеюі,бас ауру,есінің жоғалуы түрінде көрінген.Кейіннен жарықтан қорқу, парастезия,тырысулар, делирий, кома,токсикалық невропатия пайда болған.2-3 аптадан кейін шаштары түсе бастаған,алопеция,тырнағында ақ көлденең сызықтар пайда болған (Мейя сызықтары пайда болған). Төмендегі келтірілген қай затпен ӘСІРЕСЕ улануы мүмкін?

* сынап

* +таллий

* мырыш

* қорғасын

* стронций

1870Сасық саңырауқұлақпен уланған науқаста алғашқы бірінші тәулікте асқазан ішек жолдарының бұзылысы байқалып, сол күні кешке басылған. Лабораторлық талдаудағы трансаминазалар қалыпты. Науқасқа қандай шара қолданған НЕҒҰРЛЫМ дұрыс?

* үйіне шығару

* инфузионды терапия

* дезинтоксикациялық терапия

* дәрігердің қарауында қалдыру

* +трансаминазаны динамикада бақылау

1871.Науқас жылан шағып алғаннан кейін 2 апта стационарда жатып, жыланның уына қарсы сары су қабылдап емделіп шыққан.Стацонардан шыққан соң дене температурасы көтерілген, жалпы әлсіздік байқалған, артралгия, миалгия, терісінде бөртпелер, белінде ауру сезімі пайда болған. Төменнен ЕҢ дұрыс жауапты табыңыз?

* ЖРВИ

*+ сарысулық ауру

* токсикалық невропатия

* жедел бүйрек жеткіліксіздігі

* бүйректің созылмалы ауруының өршуі

1872.Науқас 28 жаста, ЖМЖА-ның токсикологиялық бөліміне сағат 10-да белгісіз жәндіктің шағуы диагнозымен түсті.Шағымдары:кеуде қуысында, белінде, ішінде ауру сезімі. Шаққан жерде айтарлықтай өзгерістер жоқ.Анамнезінен:табиғатқа шыққан,түнде қолын белгісіз жәндік шаққан,біраз уақыттан кейін жоғарыдағы шағымдар пайда болған,жағдайы прлгрессивті түрде нашарлаған.Үйіне келіп 103 бригадасын шақырып, стационарға жеткізілді.Объективті: жағдайы орташа ауырлықта,есі анық, қозған, мазасыз, қарашықтары D=S=N. АҚ 140/90 мм.с.б. Пульс-140 мин,іші жұмсақ, ауру сезімімен. Төмендегі диагноздардың қайсысы ЕҢ дұрысы?

* сарышаянның уымен улану

*+ қарақұрттың уымен улану

* жыланның уымен улану

* араның уымен улану

* есек ара (шершень)

1873.Бала 10 жаста.Клиникаға жылан шаққан деген диагнозбен түсті.Көшеде ойнап жүріп жылан шағып алған.Көрген адамдардың айтуы бойынша жылан аспидтер (кобра) тұқымынан.Баланың жағдайы ауыр: есеңгіреген, әлсіз, психомоторлық мазасыздану байқалады. Аяғында жыланның шаққан іздері бар. Балада төмендегі өзгерістердің қайсысы ӘСІРЕСЕ дамуы мүмкін?

*+гемолиз

*асфиксия

*геморрагия

*лимфоаденит

*тіндердің қатты ісінуі

1874.9 жастағы балаға жедел жәрдем бригадасы шақырылған,апасының айтуы бойынша кенеттен қатты ауру сезімі болған.Қарап тексеру кезінде білезік аймағында 2 кішкентай көпіршік байқалады.баланың айтуынша оны «құйрығы бар бір жәндік шағып алған».Қарап тексергенде балада ұйқышылдық, температура 37,4 С,шаққан аймақта парастезия байқалады.Балтырында күңгірт-қызғылт түсті нүкте, қызғылт жолақпен қоршалған ісіну байқалады. Төмендегі болжам диагноздардың қайсысы ЕҢ сәйкес келеді?

* +сарышаянның шағуы

* қарақұрттың шағуы

* қоңыздың шағуы

* араның шағуы

* кененің шағуы

1875.Орталық Азияда демалып жатқан қызды жылан шағып, жедел жәржем бригадасы шақырылған. Жедел жәрдем келген уақытта қыздың шағымдары: аяғының жансыздануы, бас айналу, жүрек айну. Төмендегі болжам диагноздардың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді?

* +кобраның шағуы

* сужыланның шағуы

* боз жыланның шағуы

* қара жыланның шағуы

* көлбар жыланның шағуы

1876.Зайцовтар отбасы көкке шықты.Кіші қызы орманның ішінде ойнап, гүл теріп жүрді.Үйде қызын шомылдыру кезінде анасы оң жауырынның төменгі аймағынан сүйел тәрізді зат көрді.Анасы ішіндегіні сығып тастамақ болды. Төмендегі болжам диагноздардың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді?

* сарышаянның шағуы

* жыланның шағуы

* +кененің шағуы

* масаның шағуы

* араның шағуы

1877.Үйде 5жасар бала ес түссіз, тоникалық кейіптегі құрысумен жатыр, оң қолында шеге. Анасы осы күйде тауып алған, бұған дейін дені сау болған. Тексеру барысында ТАЖ-30рет мин, пульс - 130 соқ. Оң қолының алақанында сұршыл-ақ түсті, сызық тәрізді жарақат анықталған. Мына болжам диагноздардың ішінен қайсысы құрысудың НЕҒҰРЛЫМ мүмкін себебі бола алады?

* бас ішілік гипертензия

* бас миының жарақаты

* +электржарақаты

* естен тану

* коллапс

1878.35 жасар жас әйел әскери қалашықтағы жатақхананың балконынан өмірлік белгілерінсіз табылды. Көршілерінің айтуынша зардап шегуші балконда "Алма - Ата" кір жуғыш машинасымен киім жуып отырған. Көршісі айқайды естіп келгенде еденде ес-түссіз жатқан. Жедел жәрдем бригадасы объективті қарап тексергенде: есі-жоқ, тынысы,жүрек соғысы, пульсі- жоқ. Көз қарашығы - үлкейген, жарыққа - жауап бермейді. Мына көрсетілген болжам диагноздардың ішінен НЕҒҰРЛЫМ мүмкін болатынын көрсетіңіз

* кенет өлім

* жедел жүрек - қантамыр жетіспеушілігі

* тоқ соққысынан болған клиникалық өлім

* тоқ соққысынан кейінгі терминальді саты

* +тоқ соққысынан болған биологиялық өлім

1879.20 жастағы жас жеткіншек үйінде розеткаға жөндеу жұмысын жүргізіп жатып электр тоғына тиіп кеткен, соққы алған. Науқасты тексеру барысында есінің тануынсыз бұлшықетінің құрысулық тырысуы анықталған. Төменде көрсктілген болжам диагноздардың ішінен НЕҒҰРЛЫМ мүмкін болатыны?

* дені сау

* ауыр электр жарақаты

* +жеңіл электр жарақаты

* өте ауыр электр жарақаты

* орташа ауырлықтағы электр жарақаты

1880.Ірі электржарақатын алған кезде зақымдалуы мүмкін:

* +жүйке жүйесі

* қан айналым

* зәр шығару

* тыныс алу

* ас қорыту

1881.Электр жарақатын алғаннан кейін өліммен аяқталатын жағдайлар:

* шок

* құлау

* жарақат

* +жүректің тоқтауы

* тыныстың тоқтауы

1882.Электротравма алған науқастардың жағдайы жақсы болуына қарамастан кенеттен өлімнің көптеген жағдайлары анықталған. Бұл жағдайда кенет өлімнің ЕҢ мүмкін себебі

* +қарыншалар фибрилляциясы

* тыныстың тоқтауы

* жүректің тоқтауы

* тырысулар

* шок

.1883.Электротравма алған кезде жүрек-қантамыр жүйесінде функционалды өзгерістер ритмнің әртүрлі бұзылыстары түрінде көрінеді..

* тахикардия

* брадикардия

* экстрасистолия

* синустық аритмия

* +қарыншалар фибрилляциясы

1884.Жарық сәуленің «вольттік доға» түрінде әсер етуі нәтижесінде көру қызметі кератит, хориоидит, көру нервінің атрофиясы түрінде бұзылады. Нәтижесінде дамиды:

* глаукома

* ириидит

* +катаракта

* коньюктивит

* торлы қабықтың сылынуы

1885.Үлкен жиіліктегі ток әсер еткенде сүйектерде диаметрі 1-2мм, дөңгелек ақ түзіліс түріндегі «маржан моншақтар» түзіледі, бұл қай заттың еруі және қайта қатуының нәтижесі......

* кальцийдің

* сүйек тінінің

* бұлшықет тінінің

* дәнекер тінінің

* +фосфор қыщқылды кальциийдің

1886.Электротравма кезіндегі летальды жағдайдың ұлғаюы токтың әсер ету уақытымен байланысты және токтың жүректен өтуі мына фазаға сәйкес келеді......

* PQ интервалына

* ST интервалына

* P жүректік циклына

* +T жүректік циклына

* QRS жүректік циклына

1887.Электротравманың ауырлық дәрежесі және сипаты келесі факторлармен анықталады...

* токтың көзіне

* токтың түрімен

* +токтың күшімен

* токтың жиілігімен

* токтың өту жолымен

1888.Ер адам 45 жаста, аурухананың қабылдау бөліміне көшедегі жүргіншілермен жеткізілді.Алып келген адамдардың айтуы бойынша трансформатор будкасынан ес-түссіз тауып алған.Объективті: науқастың құлағы естімейді, өте селқос, енжар, қарап тексеру кезінде тырысулар пайда болды.Токпен зақымдалу кезінде төмендегі болжам диагноздардың қайсысы ӘБДЕН мүмкін?

*дені сау

*эпилепсия

*+электржарақаты

*гипогликемиялық жағдайлар

*гипергликемиялық жағдайлар

1889.Ер адам 45 жаста, аурухананың қабылдау бөліміне көшедегі жүргіншілермен жеткізілді.Алып келген адамдардың айтуы бойынша трансформатор будкасынан ес-түссіз тауып алған.Объективті: науқастың құлағы естімейді, өте селқос, енжар, қарап тексеру кезінде тырысулар пайда болды.

Электр тогымен зақымдалудың қандай дәрежесі болуы ӘБДЕН мүмкін?

* I дәрежесі

* +II дәрежесі

* III дәрежесі

* IV дәрежесі

* V дәрежесі

1890.Бала 4 жаста, осыдан 30 минут бурын белгісіз зат жеп қойған. Шағымдары жүрегі айну, құсу, лоқсу, іштегі ауру сезімі, қозу. Объективті: психомоторлы қозу, тері жамылғысы бозғылт, цианозды, көз қарашығы кішірейген, бұлшық еттік тартылулар байқалады. Өкпесінде көптеген әртүрлі калибрлі ылғалды сырылдар. Мұрынынан сұйық бөлініс бар. Жүрек үндері тұйықталған.

Уланудың ЕҢ мүмкін болатын себебін анықтаңыз

* этил спирті

* сірке қышқылы

* каусткалық сода

* ацетилсалицил қышқылы

* +фосфорорганикалық қоспалар

1891.Қыста туристер тобы орманда адасып кетті, оларды екі күннен соң тапты. Қарап тексергенде туристердің біреуінде: екі аяғының да саусақтарының терісі гиперемирленген, ісінген, фаланглердің дистальді бөлігінде некроз ошақтары анықталады.

Аталған клиника үсіктің қай дәрежесіне сәйкес келеді?

* I

* II

* I-II

* +III

* IV

1892.Науқас үйде дайындалған саңырауқұлақ консервісін жеген. Науқаста 5 сағаттан кейін іштің толғақ тәрізді ауру сезімі, жұтынудың бұзылысы, ауызының құрғақтығы, дауысының қарлығуы, көзінің тұмандануы және қос көрінуі болды. Аталған болжамды диагноздардың қайсысы болуы мүмкін?

* энтерит

* +ботулизм

* сальмонеллез

* жедел гастрит

* тағамдық токсикоинфекция

1893.Анасы 4 айлық баланы далаға қыдыруға алып шықты (даладағы t +28⁰), оған жүннен тоқылған костюм кигізіп, жеңіл одеялоға орады. 2 сағаттан кейін баланың дене қызуы 38⁰С –қа көтерілді, құсты. Қарап тексергенде тері жабындысы гиперемирленген, ұстап көргенде ыстық. Катаральді белгілер жоқ. Тынысы пуэрильді, сырыл жоқ. ТЖ минутына 25 рет. Жүрек үндері анық, ырғақты, ЖЖЖ минутына 140 рет. Балада дене қызуының көтерілуіне не себеп болды?

* пневмония

* +ыстық өту

* ішек инфекциясы

* гипертензионды синдром

* респираторлы вирусты инфекция

1894.Ер адам 28 жаста, орманда шаңғы теуіп жүріп, шұңқырға түсіп кеткен, 8 сағаттан кейін құтқарушылар тауып алған. Объективті: науқас тежелген, қиналып сөйлейді бүрісіп, қозғалады. Дене қызуы 35,2° С. Саусақтарының терісі бозарған, ауыру сезімі жоқ, ішінде геморрагиялық сұйықтығы бар күлдіреуіктер және тері некрозының бөлімдері байқалады. Науқастағы үсіктің дәрежесін анықтаңыз.

* 1 дәрежесі

* 2 дәрежесі

* +3 дәрежесі

* 4 дәрежесі

* 2А дәрежесі

1895.Науқас 49 жаста, моншаның булау бөлімінде отыр, кенет басы ауырған, басы айналған, құлағы шуылдап, жүрегі айныған, әлсіздік болған, жүрегінде сыздаған ауру сезімі пайда болған. Объективті: АҚҚ 110/70 мм.с.б. Пульс 96 рет минутына. Неврологиялық симптоматика жоқ. ЭКГ: синусты ырғақ, 96 рет 1 минутта. ЖЭО қалыпты орналасқан. Снижение сегмента ST в отведении V₂ және V₃ тіркеулерінде ST сегменті төмендеген.

Науқаста болуы ЕҢ мүмкін ауру қандай

* стенокардия

* +ыстық өтуі

* гипертониялық криз

* қабырғааралық невралгия

* ми қанайналымының жедел бұзылысы

1896.Бала 5 жаста. Медициналық көмекке жүгіну кезінде миоз, бұлшық ет дірілі, галюцинация, бронхоррея, бронхоспазм, құсу, ішінің ауыру сезімі. Бірінші кезекте медицина қызметкерінің іс әрекеті

*Система қою

*Токсиколог шақыру

*+ асқазан шаю

*Госпиталға тасымалдау

*Токсикологқа жеткізу

1897.Ер адам 35 жаста. Аузынан металл дәмін сезеді құсығы көк түсті. Сілекей ағу мен шөлдеуге шағымданады. Йодпен уланғанда қай дәріні тағайындау кажет?

*+Тиосульфат натрий

*Реополиглюкин

*Полиглюкин

*Преднизолон

*Димедрол

1898.Әйел адам 38 жаста токсикология бөліміне, тахикардия және экстрасистолиямен бірге келіп түсті, ЖСЖ 180, АҚ 60\40. Көп реттік құсулар, тілінің, ауыз қуысының шырышты қабатының ұйып қалу шағымдары, 200 гр шарап қабылдаған соң 10-15 минуттан кейін пайда болды. Анамнезінде жүрек патологиясы жоқ. Төмендегі дәрілердің қайсы тиімдірек

*асқазан шаю

*cистема қою

*+ритмді қалыптастыру

*жедел госпиталдау

*электроимпульсті терапия

1899.Ер кісі 44 жас,пештік жылуы бар көрші үйдің маңында ес-түссіз табылды.Тыныс жетіспеушілігінің көріністері:беткей тыныс,ТАЖ-25 р\мин,акроцианоз,аускультацияда көптеген әр түрлі калибірлі,ылғалды сырылдар.АҚ 140\90 мм. сн.б,ЖСЖ-99,аузынан алькоголдің иісі,гиперрефлексия, миоз, фотореакция әлсіз. Дәрігердің айтуынша, пештің жылуы бар үйден алынып шықты. Дәрігердің алғашқы іс-әрекеті:

*+зардап шегушіні сыртқа шығару

*ауруханаға жеткізу

*бөлменің терезесін ашу

*бөлмені тексеру

*система қою

1900.33 жастағы ер адам, суицид мақсатында иіссіз және дәмсіз ақ кристаллды порошок қолданған. Улану симптомдары: 12-14 сағаттан соң жүрегі айну, құсу, диарея, жалпы әлсіздік, ұйқысыздық, сілекей бөліну, бас ауру, санасының күңгірттенуімен көрінді. Кейін жарықтан қорқу, парестезия, тырысу, делирий, кома, токсикалық нефропатия анықталды. 2-3 аптадан кейін шашы түсе бастады, алапеция пайда болды, аяғында ақ көлденең жолақтар пайда бооды. Науқасты ауруханадағы қай бөлімшеде емдеу керек?

*бақылауда қалдыру

*+токсикалогиялық

*реанимациялық

*терапиялық

*хирургиялық

1901.5 жасар бала, 30 минут бұрын белгісіз зат жеген. Жүрегі айну, құсу, іш ауру, қозу мазалайды. Обьективті

Психомоторлы қозу, тері жабындысы бозарған, бозарған, қарашығы тарылған, бұлшықеттің тартылуы.Өкпесінде көптеген әр түрлі калибрлі, ылғалды сырылдар, мұрын жолынан сұйық бөліндері, жүрек тондары бәсеңдеген.Фосфор органикалық қосындылармен уланған кезіндегі, бірінші кезектегі іс әрекет:

*құсуды шақыру

*система қою

*+асқазанды жуу

*содамен жуу

*асқазанды калий перменганатпен жуу

1902.55 жастағы ер адам үйінде дайындалған консервіленген саңырау құлақты қолданды. Бес сағаттан кейін толғақ тәрізді іш ауру, жұтынудың қиындауы, ауызының құрғауы, дауысының қарлығуы, көзінің алдында тұман және қосарлануы. 103 дәрігері асқазан жуды. Асқазан шайындысын не істеу керек:

*төгу

*залалсыздандыру

*+ СЭСке тапсыру

*зерттеуге жіберу

*науқаспен бірге стационарға апару

1903.Өндірісте хлордың төгілуі орын алды. Жұмысшыларда түншығу ұстамасы, жедел жөтел, үрейлі жағдай, бұлшықет әлсіздігі, жас ағу анықталды. Жұмысшыларды зақымдану ошағынан шығарған соң, симптомдар жойылды. Төтенше жағдай кезінде төменде келтірілген іс әрекеттің қайсысын жасау тиімдірек:

*+зардап шегушілерді госпитализациялау

*асқазан жуу

*үйіне жіберу

*оттегі беру

*антидот беру

1904.47 жасар ер кісі ес түссіз еденде жатқан жерінен туысқандары тауып алды. Комада, терісі бозғылт, ылғалды. Қарашығы тарылған, жарыққа әсері жоқ. Тынысы беткей. Ауызынан обильді көпіршіктер бөлінді. Өкпесінде әр түрлі калибрлі, ылғалды сырылдар, жүрек тоны естілмейді. ЖСЖ 56 рет, АҚ 125\60 мм.с.б.б. Бұлшықет тонусы жоғарыланған, іші әлсіз желденген. Еденде құсықтың іздері. Алғашқы көмек:

*асқазан жуу

*система қою

*госпитализациялау

*тазарту клизмасын жасау

*+ ауыз қуысынан және трахеядан шырышты тазалау

1905.32 жасар ер адам. Көшеде, ес түссіз, аса ауыр жағдайда табылды. Тексеру кезінде денесінде жарақат жоқ. Тері жабындыс айқын цианозды, қолкөктамыр бойымен иньекцияның іздері. Тынысы сирек, беткей. Жүрек тоны тұйықталған, ритмі дұрыс, ЖСЖ жетпіс рет, АҚ 90\60 мм.с.б. Қай дәріні тағайындаған тиімдірек:

*кордиамин

*адреналин

*+налоксон

*атропин

*кофейн

1906.Жиырма тоғыз жастағы ер адам көшеде ес түссіз табылды. Обьективті терісі бозғылт, ылғалды, қарашығы кеңейген, Д=С. Шеткері аяқ қол бұлшықет тонусы төмендеген. Ауызынан алкоголь иісі. Өкпесінде везикулярлы тыныс, сырылдар жоқ. Жүрек тоны тұйықталған, тахикардия, жүз сегіз рет, АҚ 110\70 мм.с.б. Ошаұты симптомдар жоқ, менингиальді симптомдар теріс. Алғашқы іс әрекет:

*ЭКГ түсіру

*алкогольге қан алу

*+ қандағы қант деңгейін анықтау

*жалпы қан анализін алу

*биохимиялық қан анализін алу

1907.Отыз сегіз жасар ер кісі, қабылдау бөліміне, тахикардия және экстрасистолиямен бірге келіп түсті, ЖСЖ 180, АҚ 60\40. Көп реттік құсулар, тілінің, ауыз қуысының шырышты қабатының ұйып қалу шағымдары, 200 гр шарап қабылдаған соң 10-15 минуттан кейін пайда болды. Анамнезінде жүрек патологиясы жоқ. Төмендегі дәрілердің қайсы тиімдірек

*кордиамин

*+лидокаин

*адреналин

*атропин

*кофейн

1908.Ер кісі 44 жас,пештік жылуы бар көрші үйдің маңында ес-түссіз табылды.Тыныс жетіспеушілігінің көріністері:беткей тыныс,ТАЖ-25 р\мин,акроцианоз,аускультацияда көптеген әр түрлі калибірлі,ылғалды сырылдар.АҚ 140\90 мм. сн.б,ЖСЖ-99,аузынан алькоголдің иісі,гиперрефлексия, миоз, фотореакция әлсіз. Дәрігердің айтуынша, пештің жылуы бар үйден алынып шықты. Алғашқы көмек:

*оттегі бері

*госпитализациялау

*5% глюкоза инфузиялау

*реополиглюкин инфузиялау

*+көшеге шығару, оттегі бері

1909.Отыз сегіз жасар әйел адам токсикология қабылдау бөліміне кезекті тоникалық тырысулармен келіп түсті. Туысқандарының айтуы бойынша, жағдайы кенеттен нашарлады, Тырысулар пайда болды. Жақында туберкулезге қарсы диспансердан шығарылғаны анықталды. Қай дәріні беру тиімдірек?

*+2 % к/т седуксен

*40% глюкоза к/т

*физ.ерітінді к/т тамшылатып

*5% глюкоза к/т тамшылатып

*25% магний сульфат к/т

1910.Жиырма екі жасар ер адам, шағымы: жалпы әлсіздік, эпигастрий ацмағындағы ауру сезімі, жүрек айну, ұйқышылдық, мойын бұлшықеттерінің тарылуы. Анамнезінде, анасының айтуы бойынша, кеше үйге кеш келген, тез ұйықтап қалды. Кешкісін оятты, психиатриялық клиникадан шығарылған. Обьективті: есі анық, ұйқышыл, тежелген, тері жабындысы қалыпты, өкпесінде везикулярлы тыныс, сырылдар жоқ, ТАЖ 18 рет, жүрек тондары анық, дұрыс ритмді, АҚ 110|70 мм.рт.ст. Төмендегілердің қайсы маңыздырақ болып табылады:

*тазарту клизмасы

*+ асқазан шаю

*психиатрдың қарауында болу

*стационарға жатқызу

*дезинтоксикациялық терапия

1911.Қырық бес жас ер адам. Әйелінің айтуы бойынша бес күн бойы алкогольді қолдан сатып алынған ішімдік қолданған. Бір сағаттан соң, құсу, іш ауру, әлсіздік, есінің жоғалтуы, тырыспа пайда болды. Обьективті жағдай ауыр, Кома бірінші дәрежесі. Қарашығы кеңейген, (4-5мм), фотореакция әлсіз, тыныс алу жиілігі 22. Ауызынан ацетонның иісі шығады, жүрек тоны тұйықталған, ритмі дұрыс. ЖСЖ 100 рет, АҚ 100|70 мм.сб.бб. Біріншілік көмек:

*+асқазанды зондттау

*белсендірілген көмір беру

*токсикологияға жеткізу

*реанимацияға жеткізу

*система қою

1912.Жиырма жеті жасар ер адам көшеде, ес түссіз күйінде табылды.Жалпы жағдай ауыр, комада. Ауру сезіміне реакция жоқ, шынтақ бүгілісінде иньекция іздері, тері жабындысы цианозды, қарашықтары Д=С тарылған, фотореакция теріс. Мускулатура тонусы төмендеген, тыныс беткей, сирек. ТАЖ 8, АҚ 120|80 мм.сб.бб ЖСЖ 93. Қай препарат тиімдірек

*кордиамин

*адреналин

*атропин

*+ наркан