1~Сульфониламидтердің қантты төмендетуші әсері негізделген:
A. | глюкагон секрециясының тежелуіне
B. | бета жасушаларында инсулиннің секрециялануының жоғарылауына
C. | эндогенді инсулин әсерінің артуына
D. | ішекте глюкоза резорбциясының бәсеңдеуіне
E. | бүйректік глюконеогенездің тежелуіне
2~Гипогликемиялық команың емінде ең тиімді болып табылады:
A. | тәтті емес шәй
B. | к/т глюкокортикоидтарды енгізу
C. | к/т 5% глюкозы ерітіндісін енгізу
D. | к/т норадреналин енгізу
E. | беру к/т 40% глюкозы ерітіндісін енгізу
3~Науқас 14 жаста стационарға коматозды жағдайда келіп түсті. Диабетпен 4 жыл бойы ауырады. 40 ед инсулинмен ем қабылдайды. Жалпы жағдайының нашарлауы 3 күн бұрын болған. Зерттеу кезінде қандағы глюкоза мөлшері – 28,2 ммоль/л, зәрде ацетон -++++. Бұл науқаста... дамыған.
A. | қан жоғалтудан кейінгі кома
B. | гипогликемиялық кома
C. | кетоацидотикалық кома
D. | анафилактикалық шок
E. | естен тану
4~Қант диабетін қою үшін аш қарындағы гликемияның ең төмен деңгейі:
A. | ³ 5,5 ммоль/л
B. | ³ 6,1 ммоль/л
C. | ³ 6,7 ммоль/л
D. | £ 7,8 ммоль/л
E. | £ 5,8 ммоль/л
5~43 жастағы науқасты әлсіздік, бетінің ісіуі, терісінің құрғауы, ішінің қатуы, аменорея, есте сақтауының нашарлауы мазалайды. Қалқанша безі пальпацияланбайды. АҚҚ 90/60 мм с.б.б. пульс─52 рет.Т3 және Т4 төмендеген, ТТГ жоғарылаған. Науқасқа... тағайындау қажет.
A. | Диуретиктер
B. | Тиреоидты препараттар
C. | Стероидты емес қабынуға қарсы препараттар
D. | калий препараттарын
E. |Тиреостатты препараттар
6~Тиреотоксикозы бар науқасқа тиреостатиктерді... үшін тағайындайды.
A. | тиреоидты гормондардың қандағы мөлшерін төмендету
B. |тиреоидты гормондардың қандағы мөлшерін арттыру
C. |қанда калийді төмендету
D. |қанда натрийді төмендету
E. |қанда белок пен байланысқан йодтың деңгейін арттыру
7~33 жастағы Л. әлсіздікке, шаршағыштыққа шағымданады. Анамнезінен: қалқанша безінің субтоталды резекциясы, 50 мкг L-тироксинді қабылдаған. Объективті: беті ісінген, жүрек тондары тұйықталған. АҚҚ - 100/70 мм сын. бағ. Зерттеу әдістерінің ішінде ең ақпараттысы... болып келеді.
A. | Т3 және Т4 деңгейін анықтау
B. | Көкірек аралық мүшелердің КТ
C. | ЭКГ
D. | Қанды бактериологиялық себу
E. | АҚҚ тәуліктік мониторлеу
8~Салмағы ауыр науқаста бірнеше рет ашқарындағы гликемия деңгейінің 9,2 ммоль/л-ға дейін жоғарлағаны байқалған. ІІ типті қант диабеті анықталған. Патогенетикалық терапияның мақсаты... болып табылады.
A. | перифериялық тіндерді глюкоза утилизациясын жоғарлату
B. | инсулин рецепторларының санын жоғарлату
C. | инсулин рецепторларының сезімталдығын төмендету
D. | экзогенді инсулин әсерін нығайту
E. | Лангерганс арамшылығындағы В-жасушалардың функциясын белсендету
9 ~Салмағы ауыр,50 жастағы әйел адамда екі рет ашқарындағы гликемия деңгейінің 6,9 и 7,2 ммоль/л-ге дейін жоғарылағаны байқалады. Науқастың диагнозы:
A. | 1 тип қант диабеті
B. | гипогликемия
C. | Ашқарындағы гликемия бұзылған
D. | 2 тип қант диабеті
E. | Глюкозаға толеранттылық бұзылған
10~ 17 жастағы жасөспірімде І дәрежелі эндемиялық зоб. Эутиреоидты жағдай. Ең тиімді емдеу тактикасы:
A. | күніне 200 мкг мөлшерде йод препараттарын 6 ай бойы
B. | левотироксин қабылдау
C. | мерказолил және в-блокаторлар
D. | күніне 500 мкг мөлшерде йод препараттарын өмір бойы
E. | левотироксин және йод препараттары
11~ Дене салмағы артық 60 жастағы әйелде ашқарынға гликемия деңгейі екі рет жоғары болған 8,9 и 8,2 ммоль/л. Мүмкін болған диагноз:
A. | гипогликемия
B. | Қант диабеті 2 тип
C. | Қант диабеті 1 тип
D. | Ашқарынға гликемияның бұзылуы
E. | Глюкозаға толеранттылықтың бұзылуы
12~ Қант диабетінің ауыр түрін емдеу қажет:
A. | Тек диетотерапиямен
B. | Сульфаниламидты препараттармен
C. | Инсулин қолдана отырып диетотерапия
D. | Ашығумен
E. | Бигуанидтермен
13~ Қант диабетінің біріншілік түріндегі өлімнің ең жиі себебі:
A. |гипергликемия
B. | Гипогликемия
C. | Миокард инфаркты
D. | Диабетикалық нефропатия
E. | Аяқтарының гангренасы
14~ Гипогликемиялық кома кезіндегі тері жабындыларындағы өзгерістері:
A. | Ылғалды
B. | Гиперемияланған
C. | Сарғайған
D. | Құрғақ
E. | Тургоры қалыпты
15~ Инсулин секрециясының ең белсенді стимуляторы:
A. | Аминқышқылдары
B. | Глюкоза
C. | Бос күйдегі май қышқылдары
D. | Электролиттер
E. | Целлюлоза
16~ II типті қант диабетінің ауыр түріне тән:
A. | Диета арқылы компенсация қол жеткізуге болады
B. | АГ
C. | III дәрежелі ретинопатия
D. | І дәрежелі нефроптоз
E. | гепатомегалия
