--Жевательные и мимические
31. назов мимич мышцы, их классификация
-сжиматели отверстия и разгибатели
32.основные отличительные черты строения мимическ их мышц
--не имеют двойного прикрепления на костях, а обязательно двумя или одним концом вплетаются в кожу или слизистую оболочку.
33.назов жеват мышцы (места фиксации и функции)
--1)Височная мышца
1-Височная поверхность лобной кости, теменная кость, чешуя височной кости, большое крыло клиновидной кости, височная фасция.
2- Венечный отросток нижней челюсти
Поднимает нижнюю челюсть, несколько отодвигает её назад
2)Жевательная мышца
1.Нижний край скуловой кости, скуловая дуга
2.Наружная шероховатость угла нижней челюсти
Поднимает нижнюю челюсть, несколько выдвигает её вперёд
3)Медиальная крыловидная мышца
1.Крыловидная ямка клиновидной кости
2.Внутренняя шероховатость угла нижней челюсти
Поднимает нижнюю челюсть, несколько выдвигает её вперёд, при одностороннем сокращении смещает нижнюю челюсть в противоположную сторону
4)Латеральная крыловидная мышца
1.Наружная пластинка крыловидного отростка клиновидной кости 2.Шейка нижней челюсти
При одностороннем сокращении оттягивает нижнюю челюсть в противоположную сторону, при двустороннем — выдвигает вперёд
34. назов фасции головы
----Их 4:височная, околоушной железы, жевательная и щечноглотательная
35. на какие группы разделяются мышцы шеи
----собственные и мышцы-пришельцы
36. поверхностные мышцы шеи
----Подкожная мышца шеи (platysma)
Грудино-ключично-сосцевидная мышца (m. sternocleidomastoideus)
37. 1. Подкожная мышца шеи располагается тонкой широкой пластинкой под кожей шеи и части лица. Начало: в подключичной области от фасций дельтовидной и большой грудной мышц; прикрепление: угол рта, край нижней челюсти, жевательная фасция.
Функция: поднимает кожу шеи, отчасти груди, оттягивает угол рта кнаружи и книзу.
2. Грудино-ключично-сосцевидная мышца образует длинный толстый тяж, косо пересекающий шею от сосцевидного отростка к грудино-ключичному сочленению. Имеет две головки. Начало: медиальная головка - передняя поверхность рукоятки грудины, латеральная - грудинный конец ключицы; прикрепление: сосцевидный отросток и латеральный отдел верхней выйной линии.
Функция: при одностороннем сокращении поворачивает голову в противоположную сторону, наклоняет её в свою сторону, при двустороннем - запрокидывает голову назад.
38. Надподъязычные мышцы
1. Двубрюшная мышца имеет два брюшка - переднее и заднее, соединяющиеся сухожильной перемычкой. Начало: переднее брюшко - двубрюшная ямка нижней челюсти, заднее - сосцевидная вырезка височной кости; прикрепление: оба брюшка переходят в сухожилие, которое прикрепляется к телу подъязычной кости.
Функция: опускает нижнюю челюсть, тянет её назад. При фиксированной нижней челюсти поднимает подъязычную кость.
2. Шилоподъязычная мышца - тонкая веретенообразная мышца. Начало: основание шиловидного отростка височной кости; прикрепление: тело и большой рог подъязычной кости.
Функция: тянет подъязычную кость вверх, назад и кнаружи.
3. Челюстно-подъязычная мышца плоская, соединяясь с одноименной мышцей противоположной стороны, образует дно полости рта (диафрагма рта). Начало: челюстно-подъязычная линия нижней челюсти; прикрепление: задние пучки прикрепляются к передней стороне подъязычной кости, основная часть встречается с волокнами противоположной одноименной мышцы, образуя челюстно-подъязычный шов диафрагмы рта.
Функция: поднимает вверх подъязычную кость, при её фиксации опускает нижнюю челюсть.
4. Подбородочно-подъязычная мышца расположена над челюстно-подъязычной мышцей. Начало: подбородочная ость нижней челюсти; прикрепление: передняя поверхность тела подъязычной кости.
Функция: тянет вверх и вперёд подъязычную кость, при её фиксации опускает нижнюю челюсть.
Подподъязычные мышцы
1. Лопаточно-подъязычная мышца длинная, тонкая, разделяется промежуточным сухожилием на два брюшка. Начало: верхнее брюшко - нижний край подъязычной кости, нижнее - верхний край лопатки, верхняя поперечная связка; прикрепление: оба брюшка соединяются друг с другом сухожильной перемычкой.
Функция: при фиксированной лопатке тянет подъязычную кость книзу и кнаружи, а также оттягивает влагалище сосудисто-нервного пучка шеи, тем самым расширяя просвет внутренней яремной вены.
2. Грудино-подъязычная мышца. Начало: задняя поверхность ключицы, рукоятка грудины, капсула грудино-ключичного сустава; прикрепление: нижний край тела подъязычной кости.
Функция: тянет подъязычную кость книзу.
3. Грудино-щитовидная мышца. Начало: задняя поверхность рукоятки грудины, хрящ I ребра; прикрепление: косая линия щитовидного хряща гортани.
Функция: тянет гортань книзу.
4. Щитовидно-подъязычная мышца. Начало: косая линия щитовидного хряща; прикрепление: тело подъязычной кости.
Функция: сближает подъязычную кость и гортань, при фиксированной подъязычной кости поднимает гортань.
40. Глубокие мышцы шеи. Латеральная группа
1. Передняя лестничная мышца. Начало: передние бугорки III-VI шейных позвонков; прикрепление: бугорок передней лестничной мышцы I ребра.
Функция: при одностороннем сокращении наклоняет шейный отдел позвоночника в свою сторону, при двустороннем - наклоняет его вперед; при фиксированном позвоночнике поднимает I ребро.
2. Средняя лестничная мышца. Начало: передние бугорки шести нижних шейных позвонков; прикрепление: верхняя поверхность I ребра.
Функция: поднимает I ребро или наклоняет шею вперед (в зависимости от места фиксации).
3. Задняя лестничная мышца. Начало: задние бугорки IV-VI шейных позвонков; прикрепление: наружная поверхность II ребра.
Функция: поднимает II ребро, а при фиксации грудной клетки сгибает шейный отдел позвоночника вперёд.
Медиальная группа
1. Длинная мышца шеи состоит из двух частей - нижней (медиальной) и верхней (латеральной). Начало: нижняя - тела трёх верхних грудных и трёх нижних шейных позвонков, верхняя - поперечные отростки IV - VI шейных позвонков; прикрепление: нижняя - тела II-IV и поперечные отростки V-VII шейных позвонков, верхняя - передний бугорок I шейного позвонка.
Функция: наклоняет шею вперёд и в свою сторону.
2. Длинная мышца головы. Начало: передние бугорки поперечных отростков III-VI шейных позвонков; прикрепление: нижняя поверхность основной части затылочной кости.
Функция: наклоняет шейный отдел позвоночника и голову вперёд, участвует во вращении головы.
3. Передняя прямая мышца головы. Начало: поперечный отросток и латеральная масса I шейного позвонка; прикрепление: нижняя поверхность базилярной части затылочной кости.
Функция: при одностороннем сокращении наклоняет голову в свою сторону, при двустороннем - вперёд.
4. Латеральная прямая мышца головы. Начало: поперечный отросток I шейного позвонка; прикрепление: латеральная часть затылочной кости.
Функция: наклоняет голову в свою сторону, при двустороннем сокращении - вперёд.
43. Передний треугольник шеи, trigonum cervicale anterius,
Задний треугольник шеи, trigonum cervicale posterius
Сонный треугольник, trigonum caroticum
Лопаточно-трахейный треугольник, trigonum omotracheale
Поднижнечелюстной треугольник, trigonum submandibular
Треугольник Пирогова, trigonum Pirogowi
Лопаточно-ключичный треугольник, trigonum omoclaviculare
Лопаточно-трапециевидный треугольник, trigonum omotrapezoideum
44. Сонный треугольник, trigonum caroticum - ограничен задним брюшком m. digastricus и верхним брюшком m. omohyoideus и передним краем m. sternocleidomastoideus.
45. Лопаточно-трахейный треугольник, trigonum omotracheale - ограничен верхним брюшком m. omohyoideus, передне-нижним краем m. sternocleidomastoideus и срединной линией шеи.
46. Поднижнечелюстной треугольник, trigonum submandibular (fossa submandibularis) - ограниченный передним и задним брюшком m. digastricus и нижним краем нижней челюсти.
47. Треугольник Пирогова, trigonum Pirogowi (языковый треугольник, trigonum linguale) - находится в подчелюстном треугольнике. Он ограничен: снизу - сухожилием (заднее брюшко), m. digastricus, спереди - задним краем m. mylohyoideus; сверху - отрезком подъязычного нерва.
48. Лопаточно-ключичный треугольник, trigonum omoclaviculare - образован: спереди - задним краем m. sternocleidomastoideus-, снизу - ключицей; сзади - нижним брюшком m. omohyoideus.
49. Лопаточно-трапециевидный треугольник, trigonum omotrapezoideum, - ограничен: сзади - m. trapezius; спереди - задним краем m. sternocleido-mastoideus; снизу - нижним брюшком m. omohyoideus.
50. 1. Поверхностная фасция шеи, fascia colli superficialis - общая поверхностная фасция тела; она тонкая, рыхлая и ограничивает m. platisma. Поверхностная фасция переходит из области шеи на лицо и грудную клетку.
2. Собственная фасция шеи, fasia colli propriae - прикрепляется: снизу - к передней поверхности ключицы и грудины, верхняя - к нижней челюсти и processus mastoideus и переходит на лицо в fasciae parotideae et masseterica. Сзади прикрепляется к остистым отросткам шейных позвонков.
3. Лопаточно-ключичная Fascia omoclavicularis
4. Внутришейная фасция, fascia endocervicalis - окружает внутренние органы шеи (гортань, трахею, щитовидную железу, глотку, пищевод и сосудисто-нервный пучок шеи).
5. Передпозвоночная фасция шеи, fascia preveitebralis - покрывает длинные мышцы головы и шеи, которые расположены на позвоночнике, а также симпатичный ствол, образует влагалище для лестничной мышцы.
51. Мышцы верхней конечности делятся на такие группы:
Мышцы верхних конечностей подразделяется на мышцы плечевого пояса (дельтовидная, надостная, подостная, малая и большая круглые, подлопаточная) и мышцы свободной конечности.
52. М.пояса верхней конечности.
Дельтовидная мышца,надостная мышца,подостная мышца,малая круглая мышца, большая круглая мышца,подлопаточная мышца.
53. Дельтовидная м. Начало: От наружной трети ключицы, затем от акромиона и от нижнего края кости лопатки.
Прикрепление: дельтовидная бугристость плечевой кости.
Функции: Передние пучки мышцы, сокращаясь, принимают участие в сгибании руки в плечевом суставе; задние — в её разгибании; средние и вся мышца в целом отводят руку до горизонтального положения.
54. Надостная мышца:
Начало: Надостная ямка лопатки.
Прикрепление: Верхушка большого бугорка плечевой кости.
Функция: отводит плечо.
Подостная мышца:
Начало: Подостная ямка лопатки
Прикрепление: к большому бугорку плечевой кости
Функции: поднятую руку отводит назад и вращает плечо кнаружи
55. Стенки подмышечной полости: передняя - mm. pectorales major et minor, задняя - mm. latissimus dorsi, teres major et subscapularis, медиальная - mm. serratus anterior, латеральная-плечевая кость с покрывающими ее m. coracobrachialis и короткой головкой m. biceps brachii.
Границы: между латеральной поверхностью стенки грудной клетки и медиальной поверхностью плеча. При отведенной руке хорошо видны трехстороннее и четырехстороннее отверстия подмышечной полости, образованные при прохождении длинной головки трехглавой мышцы между большой и малой круглыми мышцами). Через эти отверстия проходят сосуды и нервы.
Подмышечная полость выполнена рыхлой клетчаткой, содержащей сосуды, лимфатические узлы и нервы.
56. Треугольники подмышечной полости. 1.) подгрудной, trigonum subpectoralе - ограничен нижним краем mm. pectoralis major et minor,
2) ключично-грудной, trigonum clavipectorale - образован ключицей и верхним краем m. pectoralis minor;
3) грудной, trigonum pectorale - отвечает m. pectoralis minor.
57. Подгрудной треугольник ограничен нижними краями малой и большой грудных мышц.
58. ключично-грудной- ограничен ключицей и верхним краем m. pectoralis minor;
59. Грудной - отвечает m. pectoralis minor.
60. Анатомическая табакерка — углубление у основания большого пальца между сухожилием его длинного разгибателя и сухожилиями его короткого разгибателя и длинной отводящей мышцы.
61. ПЕРЕДНЯЯ ГРУППА МЫШЦ ПЛЕЧА
Двуглавая мышца плеча, m. biceps brachii,(63) веретенообразной формы, имеет две головки. Длинная головка, caput longum, начинается от tuberculum supraglenoidale scapulae.Короткая головка, caput breve, берет начало от processus coracoideus scapulae. Обе головки соединяются в одно общее брюшко, сухожилие которого прикрепляется к tuberositas radii. Функция: сгибает плечо, сгибает предплечье, если последнее повернуто внутрь, вращает его наружу (условный супинатор).
Клювовидно-плечевая мышца, m. coracobrachialis, имеет общее начало с короткой головкой двуглавой мышцы плеча (от верхушки клювовидного отростка). Эта мышца прикрепляется к плечевой кости ниже гребня малого бугорка.Функция: сгибает плечо и приводит его к туловищу; при фиксированной верхней конечности тянет лопатку вперед и вниз.
Плечевая мышца, m. Brachialis(64), начинается от передней поверхности нижней и средней трети плечевой кости и от межмышечных перегородок плеча, прикрепляется к tuberositas ulnae. Самые глубокие пучки мышцы прикрепляютcя к капсуле локтевого сустава.Функция: осуществляет сгибание в локтевом суставе.
62. ЗАДНЯЯ ГРУППА МЫШЦ ПЛЕЧА
Трехглавая мышца плеча, m. triceps brachii(65), хорошо развита, занимает всю заднюю поверхность плеча, имеет три головки: длинную, латеральную и медиальную. Длинная головка, caput longum, начинается от tuberculum infra-glenoidale scapulae, идет между m. teres major и m. teres minor. Латеральная головка, caput laterale, начинается от латерально-задней поверхности плечевой кости, на протяжении от tuberculum majus до верхнего края sulcus n. radialis и от septum intermusculare brachii laterale. Медиальная головка, caput mediale, берет начало от всей задней поверхности плечевой кости ниже sulcus radialis и от обеих septa intermuscularia. Все три головки соединяются в одно общее прочное сухожилие, которое образуется уже на уровне средней трети плечевой кости и прикрепляется к olecranon. Часть пучков прикрепляется к капсуле локтевого сустава.
Функция: осуществляет разгибание в локтевом суставе, длинная головка — разгибание в плечевом суставе и приведение плеча к туловищу.
Локтевая мышца, m. anconeus, треугольной формы, тесно связана с m. triceps brachii, располагается в области предплечья. Мышца начинается от epicondylus lateralis humeri, расходится веерообразно и прикрепляется к olecranon, к задней поверхности локтевой кости (в ее верхней части), к фасции предплечья и капсуле локтевого сустава.
Функция: осуществляет разгибание в локтевом суставе, оттягивая при этом капсулу сустава.
66. Область плеча,борзды и каналы
1). Sulcus deltoideopectoralis - образована передним краем дельтовидной мышцы и верхним краем боль-
шой грудной мышцы. Проходит v.cephalica, которая дальше направляется в fossa deltoideopectoralis и впа-
дает в подмышечную вену.
2 ). Sulcus bicipitalis lateralis располагается по наружному краю двуглавой мышцы плеча. В ней проходит
v. cephalica. Борозда является ориентиром для оперативного доступа к лучевому нерву и плечевой кости.
3 ). Sulcus bicipitalis medialis располагается по внутреннему краю двуглавой мышцы плеча. На протяжении борозды проецируются срединный нерв и плечевая артерия, а также прощупывается плечевая кость, к которой прижимают плечевую артерию с целью временной остановки кровотечения.
4 ). Межфасциальный канал Пирогова — находится на протяжении средней трети плеча, в проекции sulcus bicipitalis medialis, где в расщеплении собственной фасции проходит v. basilica и n. cutaneus antebrachii medialis, вена лежит латерально, а нерв - медиально.
5). Canalis humeromuscularis образован медиальной и латеральной головками трехглавой мышцы плеча и плечевой костью, на которой имеется спиральной формы бороздка. В канале проходит п. radialis, a. v. brachi profunda, причем нерв лежит кнутри от сосудов.
74)В передней области предплечья срединная борозда находится между лучевым сгибателем запястья и поверхностным сгибателем пальцев.
75) мышцы кисти разделяют на 3 группы: 1) Мышцы большого пальца 2) Мышцы мизинца3) Средняя группа мышц кости, расположенные между 2 указательным гр мышц
76) Синовиальные влаг.кисти и пальцев. общее влагалища сгибателей и влагалище сухожилия длинного сгибателя большого пальца кисти. Фиброзные влагалища пальцев кисти.
77) Различают мышцы тазового пояса и свободной части нижней конечности: бедра, голени и стопы.
78)Внутренняя группа мышц таза: подвздошно-поясничная мышца(iliopsoas)
Большая поясничная мышца(psoas major),Подвздошная мышца(iliacus)
Малая поясничная мышца psoas minor), внутренняя запирательная мышца(obturatorinternus),
Верхняя близнецовая мышца, нижняя близнецовая мышца(gemellussup/inf), Грушевидная мышца(mpiriformis)
Наружная группа мышц таза: Большая ягодичная мышца(gluteusmaximus), Средняя ягодичная мышца (medius) и малая ягодичная мышца(minimus), напрягатель широкой фасции (tensorfasciaelatae), квадратная мышца бедра(quadratusfemori), наружная запирательная мышца(obturatorexternus)
80) Мышцы бедра разделяются на 3 группы: переднюю(сгибатели бедра). Заднюю(разгибатели бедра) и медиальную(приводящие бедро).
81) К передней мышечной группе бедра относятся следующие мышцы: прямая мышца бедра, промежуточная широкая мышца бедра, медиальная широкая мышца.
82) Медиальная гр.бедра-гребенчатая,тонкая,длинная проводящая,короткая проводящая,большая проводящая
83) Задняя группа бедра.полусухожильная, полуперепончатая, двуглавая
84) Группы мышц голени. передняя, латеральная, Задняя группа поверхностный слой, Задняя группа глубокий слой
85) Бедренно подколенный треуг. Приводящий канал, или канал Хантера [Hunter]*, является продолжением передней борозды бедра на границе средней и нижней трети.
86) Бедренный треугольник, скарповский, или, правильнее, треугольник Скарпы [Scarpa], ограничен с латеральной стороны портняжной мышцей, m. sartorius, с медиальной — длинной приводящей мышцей, m. adductor longus; его вершина образована пересечением этих мышц, а основание — паховой связкой. Высота бедренного треугольника — 15—20 см
87) Передняя группа мышц голени. передняя большеберцовая, длинный разгибатель пальцев, длинный разгибатель большого пальца
88. Боковая группа 1. М. peroneus (fibularis) longus, длинная малоберцовая мышца,
2. М. peroneus (fibularis) brevis, короткая малоберцовая мышца,
Функция. Обе малоберцовые мышцы сгибают, пронируют стопу, опуская ее медиальный край и приподнимая латеральный, и отводят стопу.
89.Задняя группа1. М. semitendinosus, полусухожильная мышца,
2. M. semimembranosus, полуперепончатая мышца
3. M. biceps femoris, двуглавая мышца бедра
4. M. popliteus, подколенная мышца
90. Подколенная ямка — ромбовидной формы углубление, расположенное позади коленного сустава и ограниченное сверху и снутри сухожилиями полуперепончатой и полусухожильной мышц, сверху и снаружи — сухожилием двуглавой мышцы бедра, снизу — внутренней и наружной головками икроножной мышцы.
91. Голеноподколенный канал
(canalis cruropopliteus; син. Грубера канал)
щель между задней большеберцовой мышцей спереди и камбаловидной мышцей сзади; через Г. к. проходят большеберцовый нерв, подколенные артерия и вена и их ветви.
92. Верхний мышечный малоберцовый канал (canalis musculoperoneus superior) состоит из двух частей: костномышечной и мышечноапоневротической. Костномышечная часть канала располагается на уровне шейки малоберцовой кости.На этом участке канал образован спереди передней межмышечной перегородкой, сзади — задней межмышечной перегородкой, снизу — начальными мышечными пучками длинной малоберцовой мышцы, сверху — основанием головки малоберцовой кости, снутри — малоберцовой костью, снаружи длинной малоберцовой мышцей.
Таким образом, canalis musculoperoneus superior имеет одно входное и два выходных отверстия, расположенных на разных уровнях. Входное отверстие располагается у наружного края головки fibula на расстоянии 3 см книзу от ее верхушки; в это отверстие входит общий малоберцовый нерв. Верхнее выходное отверстие располагается у внутреннего края малоберцовой кости, на расстоянии 6 — 7 см книзу от верхушки головки fibula; из него выходит в переднее ложе глубокий малоберцовый нерв.
ижнее выходное отверстие канала располагается на переднелатеральной поверхности голени, н а расстоянии 10 — 12 см выше верхушки латеральной лодыжки; из него выходит в подкожную клетчатку поверхностный малоберцовый нерв.
93. Мышечно-малоберцовый канал нижний - (canalis musculofibularis inferior) щель между малоберцовой костью, задней большеберцовой мышцей и длинным сгибателем большого пальца.
94. Мышцы стопы
Классификация мышц стопы по топографии:
I. Мышцы тыла стопы: m. extensor digitorum brevis, m. extensor hallucis brevis;
II. Мышцы подошвы:
1. Медиальная группа мышц: m. abductor hallucis, m. flexor hallucis brevis, m. adductor hallucis;
2. Средняя группа мышц: m. flexor digitorum brevis, m. quadratus plantae, mm. lumbricales (четыре), mm. interossei plantares (три), mm. interossei dorsales (четыре);
3. Латеральная группа мышц: m. abductor digiti minimi и m. flexor digiti minimi brevis.
