ПАЛЬЦЕВОЕ исследование ПРЯМОЙ КИШКИ
ПРАКТИЧЕСКИЙ НАВЫК
Дата __________________ Check – card
Ф.И.О. обучающегося ___________________________________________ Группа ___________________
Специальность ____________________________ Цикл/Дисциплина ______________________________
| Параметр | Оценка правильности выполнения | |||||
| 1. Объяснил пациенту цель и ход предстоящей процедуры | + | - | ||||
| 2. Получил информированное согласие на ее выполнение | + | - | ||||
| 3. Выбрал положение для ректального исследования в зависимости от состояния больного (лежа на боку с согнутыми в тазобедренных и коленных суставах ногами, в коленно-локтевом положении, в положении на спине (на гинекологическом кресле) с согнутыми в коленных суставах и приведенными к животу ногами | + | +/- | - | |||
| 4. Обработал руки. Надел перчатки | + | - | ||||
| 5. Руками развел больному ягодицы и осмотрел перианальную область и анальный канал | + | +/- | - | |||
| 6. Указательный палец правой руки, на которую надета резиновая перчатка, обильно смазанный вазелином, осторожно ввел в задний проход | + | +/- | - | |||
| 7. Оценил тонус анального сфинктера, наличие патологических образований в анальном канале (озвучил) | + | +/- | Х | |||
| 8. Оценил наличие и дал характеристику содержимому прямой кишки (каловые массы твердые, мягкие) (ОЗВУЧИЛ) | + | - | ||||
| 9. При необходимости оценил нависание передней стенки прямой кишки, состояние органов, расположенных рядом с прямой кишкой (ОЗВУЧИЛ) | + | - | ||||
| 10. Последовательно скользящими движениями пропальпировал стенки прямой кишки. Оценил наличие зон болезненности, инфильтрации, патологических образований в просвете кишки или за ее пределами (ОЗВУЧИЛ) | + | +/- | Х | |||
| 11. Аккуратно извлек палец из прямой кишки, оценил оставшееся на перчатке содержимое ампулы прямой кишки. (Обычные каловые массы, депигментированные каловые массы, мелена, кровь гной, слизь) (ОЗВУЧИЛ) | + | +/- | - | |||
| 12. Снял и утилизировал перчатки в емкости для биологических отходов «Класс Б» | + | +/- | - | |||
| ИТОГО ОШИБОК: | [Р1] |
| Достигаемый результат: Проведена оценка состояния мягкий тканей стенок анального канала, стенок нижнеампулярного отдела прямой кишки, окружающих прямую кишку органов и тканей. Определены патологические состояния. Х – обнуляющий выполнение практического навыка параметр Каждое нарушение последовательности алгоритма оценивается в 0,5 ошибки | |||||
| + | нет ошибок | +/- | 0,5 ошибки | - | одна ошибка |
| 0-1,0 ошибки – «отлично»; 1,5-2,5 ошибки – «хорошо»; 3,0-3,5 ошибки – «удовл.»; 4,0 и более ошибок – «неудовл.» | |||||
| ОЦЕНКА ______________ Экзаменатор ________________________________ |
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора
В.Ф. Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Перечень оборудования и расходных материалов (оснащения) для выполнения практического навыка
ПАЛЬЦЕВОЕ исследование ПРЯМОЙ КИШКИ
| Оснащение | Количество | Форма выпуска | Комментарии |
| 1. Симуляционное оборудование | |||
| 1. Симулятор ректального обследования | |||
| 2. Медицинское оборудование | |||
| 1. Камера УФ бактерицидная для хранения стерильного инструментария* | |||
| 3. Медицинская мебель | |||
| 1. Кресло гинекологическое/кушетка | |||
| 2. Стол медицинский* | |||
| 3. Ширма* | |||
| 4. Инструменты | |||
| 1. Корнцанг прямой/изогнутый; | |||
| 2. Лоток для использованного материала. | |||
| 3. Емкость с дез. раствором для обработки перчаток и одноразового инструментария* | (заполнена раствором Жавель Солид 0,1%)* | ||
| 4. Емкость с дез. раствором для обработки многоразового инструментария* | (заполнена раствором – виброксан 1%)* | ||
| 5. Емкость (или ведро) для отходов класса «А»* | |||
| 6. Емкость (или ведро) для отходов класса «В»* | |||
| 7. Дозатор для жидкого мыла, средств дезинфекции* | |||
| 8. Диспенсор для бумажных полотенец* | |||
| 5. Лекарственные средства/дезинфицирующие средства (асептики и антисептики) | |||
| 1. 0,5% раствор хлоргексидина спиртовой | 500 мл. | ||
| 2. Раствор Жавель Солид 0,1%* | 500 мл. | ||
| 3. Вазелин мазь | 30 гр. | ||
| 6. Расходные материалы | |||
| 1. Стерильные перчатки | |||
| 2. Стерильные шарики |
*- представленное оборудование не используется для непосредственного выполнения навыка, но входит в оснащение смотрового кабинета, а также может быть задействовано при утилизации отработанного материала и инструментария.
[Р1]Посмотрите на + и – в таблице, при обнуляющем параметре на наш взгля не должно быть +\-
