Среди особых психических состояний, имеющих значение для психической надежности, необходимо выделить пароксизмальные расстройства сознания, психогенные изменения настроения, состояния, связанные с приемом психически активных средств (стимуляторов, транквилизаторов, алкогольных напитков).
Пароксизмальные состояния – группа расстройств различного происхождения (органические заболевания головного мозга, эпилепсия, обмороки), характеризующихся кратковременной от секунд до нескольких минут утратой сознания. При выраженных формах наблюдаются падения человека и судорожные движения тела и конечностей.
Широкая автоматизация процессов управления снижает долю активной деятельности оператора (водителя, машиниста электропоезда и т.п.). При этом может притупляться степень ответственности и утрачиваться бдительность. Аварийная ситуация, возникая в момент снижения бдительности, может вести к происшествию в результате запоздалых реакций оператора. Монотонный (однообразный) труд сопровождается низкой активностью оператора и ведет к сонливому (дремотному) состоянию с кратковременными от 1 – 2 до 30 – 50 с выключениями сознания (засыпаниями). Приступы (пароксизмы) сонливости при однообразной работе четко выявляются в экспериментальных исследованиях с помощью электроэнцефалографии.
Пароксизмальные перерывы в операторской деятельности могут быть причиной губительных последствий, особенно для водителей автотранспорта, верхолазов, монтажников, строителей, работающих на высоте. Современные средства психофизиологических исследований позволяют своевременно выявлять лиц со скрытой наклонностью к пароксизмальным состояниям.
Примером пароксизмального расстройства сознания может служить описанный в литературе случай в лондонском метро, происшедший 28 февраля 1975 г. В час пик поезд, который вел машинист Ньюсон Л., проехав конечную станцию «Мургейт» без остановки, врезался в тупик туннеля. Туннель оказался забитым грудой искореженного металла и сотнями трупов. Вскрытие трупа Ньюсона показало, что он управлял поездом в абсолютно здоровом состоянии.
Психогенные изменения настроения и аффективные состояния возникают под влиянием психических воздействий. Снижение настроения и апатия могут длиться от нескольких часов до 1 – 2 месяцев. Снижение настроения наблюдается при гибели родных и близких людей, после конфликтных ситуаций. При этом появляются безразличие, вялость, общая скованность, заторможенность, затруднение переключения внимания, замедление темпа мышления. Снижение настроения сопровождается ухудшением самоконтроля и может быть причиной производственного травматизма.
Под влиянием обиды, оскорбления, производственных неудач могут развиваться аффективные состояния (аффект – взрыв эмоций). В состоянии аффекта у человека развивается психогенное (эмоциональное) сужение объема сознания. При этом наблюдаются резкие движения, агрессивные и разрушительные действия. Лица, склонные к аффективным состояниям, относятся к категории лиц с повышенным риском травматизма и не должны назначаться на должности с высокой ответственностью.
Лекарственные и алкогольные изменения психического состояния связаны с употреблением психически активных средств. Современная медицина располагает большим арсеналом психофармакологических средств, оказывающих влияние на психическую деятельность и состояние людей.
Практический опыт свидетельствует, что прием легких стимуляторов (чая, кофе) помогает в борьбе с сонливостью и может способствовать повышению работоспособности на короткий период. Однако прием активных стимуляторов (первитина, фенамина) на ответственных видах работ способен вызвать отрицательный эффект (ухудшается самочувствие, уменьшаются подвижность и скорость реакций).
Распространенное среди населения употребление транквилизаторов (седуксена, элениума) представляет особую проблему. Оказывая выраженное успокоение и предупреждая развитие неврозов, эти препараты могут снизить психическую активность, замедлить реакции, вызвать апатию и сонливость.
Пьянство и алкоголизм также представляют серьезную проблему для безопасности труда. Недопустимость употребления алкогольных напитков в рабочее время и отрицательное влияние их на работоспособность общеизвестны. По различным данным автомобильный травматизм в 40 – 60 % случаев связан с употреблением алкоголя. Имеется сообщение, что смертельные случаи на производстве в 64 % случаев обусловлены приемом алкоголя и ошибочными действиями погибших. И это не случайность.
В экспериментальных исследованиях по изучению влияния малых доз алкоголя на работоспособность человека показано, что прием 10 – 12 г алкоголя уже ухудшает качество работы испытуемых и удваивает количество допускаемых ошибок. После выпитой рюмки испытуемые приступали к работе, минуя стадию необходимых приготовлений, действовали суетливо, без чувства осторожности. Производительность труда была ниже, а утомление более выраженным, не снимаемым обычным периодом отдыха.
С позиций безопасности труда особое значение имеет посталкогольная астения (похмелье). Развиваясь в дни после употребления алкоголя, она не только снижает работоспособность человека, но и ведет к заторможенности и снижению чувства осторожности.
Длительное употребление алкоголя вызывает алкоголизм – болезненное привыкание к алкоголю, сопровождающееся различной степенью деградации личности. Специалисты, страдающие алкоголизмом, утрачивают свойственную им точность и аккуратность в работе. Они все чаще допускают ошибки и становятся не способными к решению сложных творческих задач, к быстрой и правильной ориентации в ненормативных производственных ситуациях. При этом токарь или слесарь-лекальщик не может выполнять высокоточные работы, оператор своевременно не принимает необходимых действий, водитель автомобиля совершает аварии, инженер не способен решать творчески технические и организационные проблемы; человек (специалист) постепенно спускается по служебной лестнице.
Начавшись с волевых и характерологических расстройств, алкогольная деградация по мере нарастания органического поражения головного мозга ведет к инвалидности личности и деквалификации специалиста. В настоящее время можно считать, что пьянство и алкоголизм, ведущие к изменению психических функций человека, являются главной причиной производственного травматизма. В интересах безопасности труда лица с начальными степенями алкоголизма должны своевременно выявляться, так как не могут допускаться к ответственным работам.
Изменчивость психической деятельности под влиянием бытовых и производственных воздействий ставит перед организаторами производственной деятельности задачу создания и совершенствования системы контроля за психическим состоянием человека.
