* головная боль
* высокая температура
* обильная мокрота
* боль в груди
* одышка
!Характерным клиническим проявлением экссудативного плеврита в период резорбции является:
* головная боль
* высокая температура
* обильная мокрота
* боль в груди на высоте вдоха
* одышка
!Характерным клиническим проявлением экссудативного плеврита в период накопления является:
* интенсивная головная боль
* высокая постоянная температура
* обильная слизистая мокрота
* боль в грудной клетке
* частое поверхностное дыхание
!Морфологические изменения в периферических лимфоузлах при саркоидозе:
* клетки Березовского-Штернберга
* эпителиоидные и гигантские клетки Пирогова-Лангханса, казеоз
* моноцитарная инфильтрация, эпителиоидные клетки в кортикальных зонах
* эпителиоидные клетки с единичными клетками Пирогова-Лангханса, гиалиноз
* лейкоциты – лимфоциты, эозинофилы, моноциты, единичные макрофаги
!Морфологические изменения в периферических лимфоузлах при туберкулезе:
* клетки Березовского-Штернберга
* эпителиоидные и гигантские клетки Пирогова-Лангханса, казеоз
* моноцитарная инфильтрация, эпителиоидные клетки в кортикальных зонах
* эпителиоидные гранулемы с единичными клетками Пирогова-Лангханса, гиалиноз
* лейкоциты – лимфоциты, эозинофилы, моноциты, единичные макрофаги
! Морфологические изменения в периферических лимфоузлах при лимфогранулематозе:
* клетки Березовского-Штернберга
* эпителиоидные и гигантские клетки Пирогова-Лангханса, казеоз
* моноцитарная инфильтрация, эпителиоидные клетки в кортикальных зонах
* эпителиоидные гранулемы с единичными клетками Пирогова-Лангханса, гиалиноз
* лейкоциты – лимфоциты, эозинофилы, моноциты, единичные макрофаги
!У ребенка 5 лет отмечается увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов справа размерами до грецкого ореха, безболезненные, малоподвижные, с флюктуацией в центре. О каком лимфадените можно подумать в первую очередь?
* туберкулезном
* опухолевом
* лимфогранулематозе
* неспецифическом
* Мононуклеозе
! У ребенка 5 лет отмечается увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов справа размерами до грецкого ореха, резко болезненные, багрово-красного цвета, горячие на ощупь, с флюктуацией в центре. О каком лимфадените можно подумать в первую очередь?
* туберкулезном
* опухолевом
* лимфогранулематозе
* неспецифическом
* мононуклеозе
!У ребенка 10 лет отмечается увеличение шейных и подмышечных лимфоузлов справа различных размеров от 1,0 до 3,5 см, резкоболезненные при пальпации, малоподвижные, с флюктуацией в центре. Кожа над узлом горячая на ощупь. Описана клиническая характеристика лимфаденита:
* туберкулезного
* опухолевого
* лимфогранулематоза
* неспецифического
* мононуклеоза
600! Укажите группы лимфоузлов, которые чаще всего поражаются при БЦЖ – лимфадените:
* регионарные, болезненные при пальпации
*подмышечные лимфатические узлы слева
* шейные и надключичные, плотные пакеты лимфоузлов, подвижные
*постепенное увеличение шейных лимфоузлов, с увеличением и поражением новых групп
* увеличение затылочных групп лимфоузлов до 1-2 размера, эластичные, умеренно болезненные
! Укажите группы лимфоузлов, которые чаще всего поражаются при туберкулезном лимфадените:
* регионарные лимфоузлы, болезненные при пальпации
* подмышечные лимфатические узлы слева
* шейные и надключичные, плотные пакеты лимфоузлов, подвижные
*шейные, подчелюстные, безболезненные, эластичные, склонны к образованию свищей
* увеличение подколенных лимфоузлов до 2-3 размера, эластичные, умеренно болезненные
!Увеличение периферических лимфоузлов при лимфогранулематозе:
* регионарного лимфатического узла, болезненного при пальпации
* увеличение лимфатического узла в левой подмышечной области
* пакет плотных узлов шейной и надключичной группы, тестоватой консистенции, подвижные
* постепенное увеличение узлов шейной группы, умеренное увеличение других групп
* увеличение затылочных лимфоузлов до 1-2 размера, эластичные, подвижные
!Укажите наиболее типичную локализацию боли в животе при туберкулезе:
* в левой половине живота и левом подреберье
* преимущественно вокруг пупка
* вокруг пупка, в правой подвздошной области и слева несколько выше пупка
* преимущественно локализующаяся в правой подвздошной области
* преимущественно внизу живота с иррадиацией в спину
!Боль в животе при остром панкреатите:
* острая коликообразная в левой половине живота
* острая опоясывающая боль с иррадиацией в спину
* постоянно нарастающая, малой интенсивности, длительная, с локализацией вокруг пупка и в правой подвздошной области
* острая, с последующим нарастанием, преимущественно локализующаяся в правой подвздошной области
* кратковременная схваткообразная, локализующаяся вокруг пупка
!Боль в животе при аппендиците:
* острая коликообразная в левой половине живота
* острая опоясывающая боль с иррадиацией в спину
* постоянно нарастающая, малой интенсивности, длительная, с локализацией в правой подвздошной области
* острая, с последующим нарастанием, преимущественно локализующаяся в правой подвздошной области
* кратковременная схваткообразная, локализующаяся вокруг пупка
! Проба Семенова применяется при дифференциальной диагностике:
* плевритов
* первичного туберкулеза
* мезаденитов
* лимфаденитов
* перитонитов
!Проба Ривальта базируется на появлении помутнения при добавлении капли экссудата в раствор:
* серной кислоты
* линоленовой кислоты
* уксусной кислоты
* соляной кислоты
* аминокислоты
!Основные клинические признаки плевритов:
* боль в грудной клетке, одышка, продуктивный кашель
* боль в грудной клетке, приступы удушья, продуктивный кашель
* боль в грудной клетке, одышка, непродуктивный кашель
* боль в грудной клетке, интоксикация, одышка
* боль в грудной клетке, кровохарканье или кровотечение
!Патогномоничным для экссудативного плеврита являются:
* амфорическое дыхание и коробочный звук
* ясный легочный звук и везикулярное дыхание
* тупой звук, резко ослабленное дыхание
* бронхиальное дыхание, сухие хрипы
* ослабленное дыхание, притупление звука
!Плеврит, который развился после разрешения пневмонии имеет название:
* парапневмонический
* метапневмонический
* нозокомиальный
* посттравматический
* осумкованный
!Основными путями предупреждения лекарственной устойчивости являются:
* своевременное выявление и профилактика туберкулеза
* интенсивная химиотерапия на начальных этапах лечения
* контроль за приемом, комбинированная химиотерапия на всем ее протяжении
* применение мер, обеспечивающих хорошую переносимость химиотерапии
* длительная непрерывная химиотерапия в стационарных условиях
!Ведущая задача лечения больных с плевральными выпотами:
* эвакуация плеврального содержимого
* антибактериальная терапия
* терапия основного заболевания
* дезинтоксикационная терапия
* рассасывающая терапия
!Основным путем проникновения инфекции в периферические лимфатические узлы является
* лимфогенный
* гематогенный
* контактный
* бронхогенный
* смешанный
!Диагноз менингококковой инфекции в отличие от туберкулеза подтверждает экзантема:
* обильная, пятнистая, яркая
* обильная, петехиальная
* геморрагическая, звездчатая, с некрозом
* уртикарная
* пустулезно-геморрагическая
! Для подтверждения диагноза менингококкового менингита не используют бактериологическое исследование:
* крови
* мочи
* носоглоточной слизи
* цереброспинальной жидкости
* скарификата элементов сыпи
!Картина крови при менингококковом менингите в отличие от туберкулеза характеризуется:
* лейкоцитоз с нейтрофилезом, п/я сдвиг влево, увеличением СОЭ
* гипохромной анемией, анизо-, пойкилоцитозом
* палочкоядерным сдвигом вправо, эозинофилией, ускоренной СОЭ
* лейкоцитозом с эозинофилией, моноцитозом, лимфопенией
* лейкопения с лимфоцитозом, увеличением СОЭ.
! Для подтверждения диагноза гнойного менингита не используют:
* определение цитограммы цереброспинальной жидкости
* определение белка в СМЖ
* определение уровня глюкозы в СМЖ
* бактериоскопию СМЖ
* выделение культуры вируса из СМЖ
! Для серозного менингита при паротитной инфекции характерны:
* прозрачный ликвор, умеренный цитоз с нейтрофилезом
* мутный ликвор, нейтрофиллез в ликворе
* низкий уровень сахара и белка
* нормальный уровень белка, высокий цитоз
* лимфоцитоз в ликворе, сахар в норме
! При паротитном менингите в ликворе обнаруживаются:
* нейтрофилы
* лимфоциты
* эритроциты
* эозинофилы
* моноциты
!При менингококковом менингите в ликворе обнаруживаются:
* нейтрофилы
* лимфоциты
* эритроциты
* эозинофилы
* глобулины
! Для менингита кандидозной этиологии характерны:
* высокий белок, смешанный плеоцитоз
* мутный ликвор,нейтрофиллез в ликворе
* низкий уровень сахара и белка
* нормальный уровень белка, высокий цитоз
* лимфоцитоз в ликворе,
! Для менингококкового менингита у детей первого года жизни характерны:
* гиперестезии, судороги, мозговой крик
* многократная рвота, выбухание большого родничка
* желтуха, беспокойство ребенка, запоры
* гипертермия, сильная головная боль, рвота, внезапное появление менингеальных симптомов
* появление менингеальных симптомов на 7-10 день, особенно симптома Кернига
! Для менингококкового менингита у детей первых месяцев жизни характерны:
* гиперестезии, гипертермия, мозговой крик, многократная рвота, выбухание большого родничка
* периодическая рвота, субфебрильная температура, патологическая сонливость
* опоясывающие боли, нарушение функции тазовых органов
* западение большого родничка
* беспокойство ребенка, склонность к запорам
! Рвота при менингитах возникает:
* после приема пищи
* по утрам
* не связана с приемом пищи
* по ночам
* после пункции
!У ребенка 10 лет на 2-й день болезни с выраженным менингеальным синдромом в ликворе плеоцитоз – 8000 в 1 мкл (95% нейтрофилы), белок 1,1 г/л, в мазке – диплококки, расположенные внутриклеточно.
Укажите наиболее вероятный диагноз:
* туберкулезный менингит
* менингококковый менингит
* субарахноидальное кровоизлияние со вторичным менингитом
* энтеровирусный менингит
* клещевой энцефалит
!Туберкулезный менингит необходимо дифференцировать с серозным менингитом, гнойным менингитом и менингеальной формой полиомиелита
*из-за сходства клинических проявлений
*из-за одинакового для них начала заболевания
*из-за сходства состава спинномозговой жидкости
*из-за выраженности менингеальных симптомов
* из-за сходства рентгенологической картины
! Грамположительные палочки обнаруживаются в ликворе у больных:
* менингококковым менингитом
* пневмококковым менингитом
* стафилококком менингитом
* гемофильным менингитом
* клебсиелезным менингитом
!Грамотрицательные палочки обнаруживаются в ликворе у больных:
* менингококковым менингитом
* пневмококковым менингитом
* стафилококком менингитом
* гемофильным менингитом
* клебсиелезным менингитом
!Укажите неправильное утверждение: Серозный менингит энтеровирусной этиологии:
* вызывается различными сероварами вирусов группы Коксаки и ЕСНО
* встречается в виде спорадических случаев и эпидемических вспышек
* характеризуется лихорадкой, головной болью и менингеальным синдромом
* сопровождается тяжелыми поражениями вещества мозга с расстройствами сознания, судорогами, параличами
* сопровождается поражением черепно-мозговых нервов
!У ребенка 5 месяцев на второй день болезни температура 38ОС, пронзительный мозговой крик, отказ от еды, рвота 3 раза, запрокидывание головки. При спиномозговой пункции ликвор вытекает струей, 15 клеток в 1 мкл (100% лимфоциты), белок 0,33 г/л.
Выберите наиболее вероятный диагноз:
* туберкулезный менингит
* гемофильный менингит
* серозный менингит
* ОРВИ, синдром менингизма
* гнойный менингит
!Спиномозговая жидкость при пневмококковом менингите в типичных случаях может быть:
* прозрачной, вытекает струей
* опалесцирующей, с высоким содержанием белка
* мутной, серо-желтой цвета металла
* желтовато-зеленой, гнойной
* вязкой
! При туберкулезе периферических лимфатических узлов чаще всего поражается
*подмышечная и паховая группы
*шейная и подчелюстная группы
*паховая и подколенная группы
* затылочная и подбородочная группы
* окологрудная и локтевая группы
!Периферический лимфатический узел считается увеличенным (аденит), если его размеры составляют
*3-5 мм и более
*6-7 мм и более
*8-9 мм и более
*10-13 мм
*15 мм и более
!Туберкулез периферических лимфатических узлов обычно приходится дифференцировать
*с опухолевым, неспецифическим и саркоидозным лимфаденитами
* с неспецифическим гнойным лимфаденитом
* с поражением лимфатических узлов при саркоидозе
*с туберкулезным бронхоаденитом
* с различными медиастинитами
!Туберкулез периферических лимфатических узлов чаще всего сочетается
* с туберкулезом легких
* с костно-суставным туберкулезом
* с туберкулезом почек
*с туберкулезом внутригрудных лимфатических узлов
* с плевритом
!Наиболее частым осложнением туберкулезного лимфаденита является
*образование длительно незаживающих свищей
*профузное кровотечение лимфоузла
*аллергические реакции
*отсутствие склонности к образованию язв и свищей
*рубцевание лимфатического узла
!Специфический процесс при туберкулезном менингите локализуется преимущественно
*в веществе головного мозга
*в мозговых оболочках
* в стволе головного мозга
*в сосудистой мозговой оболочке
*в твердой мозговой оболочке
!Наиболее часто болеют туберкулезным менингитом дети в возрасте
*до 1 года
*от 1 до 2 лет
*от 3 до 4 лет
* от 5 до 7 лет
*от 8 до 10 лет
!Дети раннего возраста чаще заболевают туберкулезным менингитом
*из-за несформировавшегося послевакцинального иммунитета
*из-за несформировавшегося общего иммунитета
*из-за высокой реактивности организма
*из-за высокой сосудистой проницаемости
*из-за незрелости центральной нервной системы
!Для туберкулезного менингита у детей раннего возраста более характерно
*постепенное начало заболевания
*острое начало заболевания
*бессимптомное начало заболевания
*вначале появление катаральных явлений
*начало заболевания с симптомами схожими на брюшной тиф
!Начальный признак туберкулезного менингита (серозная форма) у детей раннего возраста- это
*умеренные симптомы интоксикации
*отсутствие симптомов интоксикации
*высокая температура, головная боль, рвота
*повышение температуры до субфебрильных цифр
*периодическая головная боль и рвота, боли в животе
!Наиболее характерный ранний симптом туберкулезного менингита - это
*снижение слуха
*снижение зрения
*повышение сухожильных рефлексов
*ригидность затылочных мышц
*склонность к запорам
!Основным методом в дифференциальной диагностике туберкулезного менингита от других заболеваний центральной нервной системы является
*исследование периферической крови
*биохимическое исследование крови
*исследование спинномозговой жидкости
*КТ
*ИФА
!Показаниями к проведению спинномозговой пункции являются
*потеря сознания
*нарушение иннервации черепно-мозговых нервов
*головная боль
*наличие менингеальных симптомов
*склонность к запорам
!В качестве дополнительных методов исследования при туберкулезном менингите следует провести
*исследование глазного дна
*снимок черепа и позвоночника
*туберкулиновые пробы
*аудиометрию
* ЭКГ
!"Штампованные" каверны в лёгких образуются при:
*первичном туберкулёзном комплексе
*очаговом туберкулёзе лёгких
*инфильтративном туберкулёзе лёгких
*диссеминированном туберкулёзе лёгких
*любой форме туберкулёза лёгких при двустороннем поражении
!Симптомы поражения черепно-мозговых нервов при туберкулезном менингите появляются:
а) в начале первой недели заболевания
б)на второй неделе заболевания
в)в конце второй недели заболевания
г)на третьей неделе заболевания
д)на четвертой неделе заболевания
!Очаговые симптомы при туберкулёзном менингоэнцефалите появляются:
а) в начале первой недели заболевания
б) в конце первой недели заболевания
в) на второй неделе заболевания
г)на третьей неделе заболевания
д)в конце продромального периода
650! К очаговым симптомам при туберкулёзном менингоэнцефалите относятся:
*симптом Кернига
*симптомы Брудзинского
*пирамидные знаки
*ригидность затылочных мышц
*изменения в ликворе
! Больной 24 лет, находился в больнице с диагнозом внебольничная пневмония слева. Проводилась в течение 15 дней терапия неспецифическими антибиотиками без эффекта. Удерживаются симптомы интоксикации и лихорадка. Появилось чувство тяжести в грудной клетке. Одышка в покое. Больной предпочитает лежать на левом боку. При рентгенографии легких слева от II ребра до диафрагмы гомогенное затемнение с косым внутренним срезом, средостение смещено вправо. Р. Манту с 2 ТЕ – 21 мм, в анамнезе - семейный контакт с туб. больным.
О каком заболевании можно думать и виды обследования.
*экссудативный плеврит слева, плевральная пункция и исследование экссудата
*инфильтративный туберкулез и бактериоскопия мокроты
*очагово-сливная пневмония, КТ легких
*пневмония, осложненная плевритом, КТ
*инфильтративный туберкулез и томограммы легких
!У больного туберкулезным поражением центральной нервной системы наблюдаются положительные менингеальные симптомы, парестезии, пятна Труссо. Ребенок в сознании, адекватно отвечает на вопросы. В ликворограмме: цитоз 350, лимфоциты 90%, нейтрофилы 10%, белок 2,1, сахар 1,6; хлориды 100 м/моль.
Какие НАИБОЛЕЕ вероятные морфологические изменения в центральной нервной системе у больного при таком процессе?
*специфическое поражение основания мозга
*эндо- и периартериит с последующим размягчением вещества мозга
*серозно-фибринозное воспаление мягкой мозговой оболочки
*поражение бульбарных нервов (9, 10, 12 пары чмн)
*поражение спинного мозга и его оболочек
ТЕМА № 5. ВТОРИЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ.
653! Подростка беспокоит кашель со скудной мокротой, субфебрильная температура, слабость, понижение аппетита, кровохарканье. Заболевание началось 3 недели назад после переохлаждения, лечили от острого бронхита без положительного эффекта. В верхней доле правого легкого прослушиваются единичные мелкопузырчатые хрипы на фоне ослабленного дыхания. На рентгенограмме: в правом легком С1-3 определяется инфильтративная тень с участками просветления, междолевая плевра утолщена.
Поставьте наиболее вероятный предварительный диагноз:
* сливная пневмония
* инфильтративный туберкулез
* деструктивная пневмония
* плевропневмония
* полисегментарная пневмония
! Подростка беспокоит кашель со скудной мокротой, субфебрильная температура, слабость, понижение аппетита, кровохарканье. Заболевание началось 3 недели назад после переохлаждения, лечили от острого бронхита без положительного эффекта. В верхней доле правого легкого прослушиваются единичные мелкопузырчатые хрипы на фоне ослабленного дыхания. На рентгенограмме: в правом легком С1-3 определяется инфильтративная тень с участками просветления, междолевая плевра утолщена.
Какое исследование необходимо провести в первую очередь для уточнения диагноза?
* бактериоскопия мокроты на МБТ
* анализ мокроты на вторичную флору
* КТ легких
* томограммы легких
* общий анализ крови и мочи
! Подростка беспокоит кашель со скудной мокротой, субфебрильная температура, слабость, понижение аппетита, кровохарканье. Заболевание началось 3 недели назад после переохлаждения, лечили от острого бронхита без положительного эффекта. В верхней доле правого легкого прослушиваются единичные мелкопузырчатые хрипы на фоне ослабленного дыхания. На рентгенограмме: в правом легком С1-3 определяется инфильтративная тень с участками просветления, междолевая плевра утолщена.
Какая тактика врача в данном случае наиболее правильная?
* направить на консультацию к пульмонологу
* направить на консультацию к фтизиатру
* провести 2 курс антибактериальной терапии
* направить на госпитализацию для обследования и уточнения диагноза
* направить на госпитализацию для лечения больного
! У подростка 16 лет при профилактической флюорографии впервые обнаружены очаги средней интенсивности и плотные в правом легком в С2. Бактериоскопически МТ в мокроте не обнаружены. Поставьте наиболее вероятный предварительный диагноз:
* очаговая пневмония
* фиброзно-очаговый туберкулез
* инфильтративный туберкулез
* мягко-очаговый туберкулез
* туберкулема легкого
! У подростка 15 лет при флюорографическом обследовании выявлены очаговые тени в С2 левого легкого малой и средней интенсивности. При осмотре симптомы интоксикации выражены. Проба Манту - 17 мм. Бактериоскопически в промывных водах бронхов обнаружены МБТ. Больной проживает в общежитии колледжа. Поставьте наиболее вероятный предварительный диагноз:
* очаговый туберкулез легких в фазе инфильтрации
* очаговый туберкулез легких в фазе уплотнения
* очаговый туберкулез легких в фазе рассасывания
* инфильтративный туберкулез легких
* фиброзно-очаговые остаточные изменения в легких
! Подростку поставлен диагноз очагового туберкулеза легких. Отметьте объем рентгенологического поражения:
*в пределах 1-2 сегментов
* в пределах доли легкого
* в пределах двух долей легких
* в пределах всего легкого
* в пределах 3 и более сегментов
! Рентгенологически туберкулома характеризуется только как:
* округлая тень более 1 см с четкими контурами
* округлая тень до 1 см с четкими контурами
* очаговые образования в обоих легких
* инфильтративная тень в легких
* кольцевидная тень в легких
! Рентгенологическим признаком перисциссурита в легком является:
* очаги на верхушках легких
* фиброз легочной ткани
* инфильтративная тень с нечеткими контурами в пределах 2 сегментов
* инфильтративная тень в объеме доли
* инфильтративная тень в главной междолевой щели
! Укажите рентгенологические признаки благоприятного исхода мягко-очагового туберкулеза легких:
* фиброз легких
* очаг Гона в легком
* множественные кальцинаты
* единичные кальцинаты
* фиброз и плотные очаги
!Рентгенологическим признаком лобита при инфильтративном туберкулезе является:
* инфильтративная тень с нечеткими контурами – 1-2 сегмента
* инфильтративная тень в объеме целой доли легкого
* инфильтрат в легком размерами 1-2 см
* инфильтративная тень по типу «снежной бури»
* инфильтративная тень в главной междолевой щели
!Рентгенологические признаки, характеризующие казеозную пневмонию следующие:
* инфильтративная тень с нечеткими контурами – 1-2 сегментов
* инфильтративная тень в объеме целой доли
* инфильтрат размерами 1-2 см
* инфильтративная тень по типу «снежной бури»
* инфильтративная тень в главном междолевой щели
! Какой характер мокроты и бациллярность при туберкулезном лобите?
* большое количество пенистой мокроты, БК (-)
* скудная слизисто-гнойная мокрота, БК ()
* гнойная мокрота до 100 мл в сутки БК(-)
* умеренное количество слизисто-гнойной мокроты БК ()
* мокрота в виде отдельных плевков БК (-)
!Туберкулома легкого - это
* участок затемнения неправильной формы с почти четкими контурами, с волнообразным клиническим течением
* казеозный фокус округлой формы с четкими контурами, фиброз окружающей легочной ткани, единичные очаги
* группирующиеся очаги с нечеткими контурами и подострым клиническим течением
* группа очагов на фоне фиброза легочной ткани
* участок затемнения, связанный с корнем легкого
!Клинико-рентгенологические варианты туберкулом:
* всегда стабилизированные без клинических проявлений
* стабильная, прогрессирующая, регрессирующая
* всегда прогрессирующая с выраженными клиническими проявлениями
* округлая, овальная, линзообразная
* стационарная, активная, неактивная
!Дайте определение очаговому туберкулезу легких:
* малая форма вторичного туберкулеза, ограниченной протяженности с преимущественно продуктивным воспалением и образованием очагово-фокусных теней, расположенных группами в пределах верхней доли легких, малосимптомным течением
* очаговый процесс ограниченной протяженности с малосимптомным течением, преимущественно в нижних отделах легких
* небольшие по величине и ограниченные по протяженности воспалительные процессы в легких с малосимптомным течением
* форма вторичного туберкулеза, ограниченной протяженности с преимущественно экссудативным воспалением с образованием очагов до 1 см, расположенных группами в пределах верхней доли легких
* очагово-фокусное затенение на верхушках легких
! Лабораторные данные характерные для прогрессирующей туберкуломы:
* общий анализ крови без патологии, МБТ отсутствуют
* умеренный лейкоцитоз, лимфопения, в мокроте МБТ
* гемограмма в норме, в мокроте обнаружены МБТ
* лейкоцитопения, гиперэозинофилия, МБТ отсутствуют
* лейкопения с лимфоцитозом, МБТ отсутствуют
! Очаговый туберкулез легких по патоморфологическим изменениям подразделяют на
* бронхолобулярный и округлый
* мягко-очаговый и фиброзно-очаговый
* плотно-очаговый и свеже-очаговый
* цирротический и инфильтративный
* фиброзно-очаговый и облаковидный
!Малой формой вторичного туберкулеза считают:
*очаговый туберкулез легких
*фиброзно-кавернозный туберкулез
* туберкулома легкого
* туберкулезный бронхоаденит
* инфильтративный туберкулез
! Какие изменения в легких называют очаговыми:
* до 1,0 - 1,5 см
* до 0,5 – 1,0 см
* до 1,5 – 2,5 см
* до 1,0 – 3,5 см
* до 3,6-4,0 см
! Основной метод выявления очагового туберкулеза у взрослых:
* томографическое исследование
* бак.посев мокроты на БК
* флюорография легких
* бактериоскопия мокроты
* компьютерная томография
! Каким методом исследования, как правило, уточняется протяженность, характер и фаза очагового туберкулеза легких:
* рентгено-томография легких
* бактериологические исследование мокроты
* бактериоскопическое исследование
* иммунологическое исследование
* ПЦР и ИФА
! Среди всех форм впервые выявленного туберкулеза легких инфильтративный составляет
* 30-40 %
* 40-50 %
* 50-60 %
* 60-70 %
* 0-10%
!Характер мокроты и ее бациллярность при округлых и лобулярных инфильтратах без распада:
* скудная слизистая мокрота, иногда с обнаружением МБТ
* мокрота слизисто-гнойная, иногда в виде единичных плевков, МБТ нет
* кровянистая мокрота до 150-200 мл в сутки, МБТ нет
* мокрота гнойная, с запахом, до 200-300 мл, МБТ нет
* мокроты нет, в промывных водах бронхов иногда с обнаружением МБТ
!Рентгенологические признаки прогрессирующей туберкуломы:
* распад, бронхогенная диссеминация, перифокальное воспаление
* фрагментация на очаги, уменьшение размеров, самоопорожнение с последующим закрытием полости
* размеры и структура не меняются на протяжении многих лет
