ПРОФИЛАКТИКА НЕКАРИОЗНЫХ ПОРАЖЕНИЙ ЗУБОВ
Некариозные поражения зубов возникают в период формирования тканей зуба (гипоплазия и гиперплазия эмали, флюороз, наследственные поражения) и после прорезывания зубов (клиновидный дефект, некроз, патологическая стираемость и другие). В соответствии с этим и определяются пути их профилактики.
Абсолютно ко всем ситуациям относится необходимость систематических контрольных профилактических осмотров у врача-стоматолога, чтобы не допустить начало заболевания и не упустить время для его профилактики и лечения.
Далее представлена взаимосвязь этиопатогенетических причин возникновения и развития некариозных поражений твердых тканей зубов и механизмов их профилактики.
Дефекты, образовавшиеся до прорезывания зубов
1. Гипоплазия, причинами возникновения которой являются: тяжелые нарушения в организме матери в период беременности (для молочных зубов); острые инфекционные заболевания в эмбриональном и постэмбриональном периодах, токсическая диспепсия, эндокринные нарушения и другие заболевания, вызывающие изменения обменных процессов в организме матери и ребенка (для постоянных зубов).
С учетом причин возникновения заболевания основными профилактическими мероприятиями должны быть:
● закаливание организма;
● правильное питание;
● минимум стрессовых ситуаций;
● нормализация течения беременности;
● профилактика инфекционных заболеваний;
● контроль за состоянием эндокринной системы и ее коррекция при возникающих сдвигах и нарушениях;
● нормализация обменных процессов.
2. Флюороз. Возникает в районах с повышенным содержанием фтора в водоисточнике питьевой воды.
В этих случаях необходимо:
● по возможности сменить водоисточник;
● исключить попадание фтора с другими продуктами;
● исключить использование фторсодержащих зубных паст и ополаскивателей;
● использовать для питья и приготовления пищи бутылированную воду, свободную от фтора.
Дефекты, образовавшиеся после прорезывания зубов
3. Клиновидный дефект. Его развитие связывают с дистрофией тканей зуба, обусловленной нарушениями эндокринной системы, ЦНС, поражениями желудочно-кишечного тракта; частичной адентией и перераспределением нагрузок, выполнением зубами не свойственных им функций и другими причинами и заболеваниями; использование зубных щеток с жесткой щетиной и сильно абразивными зубными пастами.
С учетом современных взглядов на этиопатогенез заболевания, профилактические мероприятия должны сводиться к следующему:
● коррекция нарушений эндокринной системы;
● коррекция состояний ЦНС;
● коррекция поражений желудочно-кишечного тракта;
● восполнение дефектов зубных рядов протезами;
● восстановление нагрузок, свойственных зубам и группам зубов;
● восстановление выполнения зубами свойственных им функций;
● исключение щеток с жесткой щетиной и абразивных паст.
4. Патологическая стираемость. Причинами возникновения считаются: нарушения эндокринной системы; заболевания желудочно-кишечного тракта; заболевания нервной системы; флюороз; наследственные поражения зубов; неполноценность структуры твердых тканей зуба; состояние прикуса; функциональная перегрузка зубов при частичной адентии; неполноценные зубопротезные конструкции; производственные факторы (пары кислот, минеральной пыли и т.д.).
С учетом этиопатогенетических причин необходимо:
● коррекция состояний эндокринной системы;
● коррекция состояния желудочно-кишечного тракта;
● коррекция состояний нервной системы;
● профилактика флюороза;
● восполнение дефицита кальция и фосфора в организме;
● нормализация состояния прикуса;
● исключение функциональных перегрузок за счет рационального протезирования;
● замена неполноценных ортопедических конструкций;
● устранение производственных факторов;
● устранение вредных привычек;
● лечение сопутствующих заболеваний.
