Лекции.Орг


Поиск:




Категории:

Астрономия
Биология
География
Другие языки
Интернет
Информатика
История
Культура
Литература
Логика
Математика
Медицина
Механика
Охрана труда
Педагогика
Политика
Право
Психология
Религия
Риторика
Социология
Спорт
Строительство
Технология
Транспорт
Физика
Философия
Финансы
Химия
Экология
Экономика
Электроника

 

 

 

 


Динамическое наблюдение за женщинами с бесплодием




1. Диагноз: Женское бесплодие, связанное с отсутствием овуляции.

2. Перечень диагностических процедур, используемых при установлении диагноза: Обследование в соответствии с рубрикой А. Гирсутное число. Массо-ростовой коэффициент. Базальная термометрия. Анализ крови на RW, ВИЧ, гепатит. Группа крови и резус-фактор. Клинический анализ крови. Общий анализ мочи. Анализ влагалищных выделений на флору. Бактериологическое исследование мазкой из влагалища и цервикального канала. Исследование влагалищного содержимого на хламидии, уреаплазму, микоплазму, герпес, цитомегаловирус. Гормональный статус (при сохраненном ритме менструаций на 5-7 день цикла: пролактин, тестостерон, ДЭА-С; при нарушении ритма менструаций: пролактин, ЛГ, ФСГ, тестостерон, кортизол, ДЭА-С, ТТГ, трийодтиронин, тироксин, эстрадиол). Посткоитальный тест. При необходимости: компьютерная томография гипофиза. УЗИ органов малого таза. УЗИ молочных желез. Гистеросальпингография. Спермограмма.

3. Осмотр врачами других специальностей: Терапевт, эндокринолог, невропатолог, окулист. Консультация уролога для обследования мужа.

4. Перечень диагностических процедур, проводимых в процессе наблюдения и лечения: Базальная термометрия. При проведении стимуляции овуляции: УЗИ органов малого таза (1 раз в месяц). Определение уровня прогестерона в плазме крови на 4-6 день подъема базальной температуры (1 раз в месяц при гиперпролактинемии). Определение уровня пролактина в плазме крови (1 раз в месяц при лечении гиперпролактинемии).

5. Лечебно-оздоровительные мероприятия: Гормональное лечение гестагенами, оральными контрацептивами. Стимуляторы овуляции, глюкокортикоиды, дофаминэргические препараты.

6. Периодичность повторных осмотров врачом акушером-гинекологом: 1 раз в месяц.

7. Показания к стационарному лечению: Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) средней и тяжелой степени.

8. Критерии снятия с учета: Беременность.

 

 

1. Диагноз: Женское бесплодие трубного происхождения.

2. Перечень диагностических процедур, используемых при установлении диагноза: Обследование в соответствии с рубрикой А. Гирсутное число. Массо-ростовой коэффициент. Базальная термометрия. Анализ крови на RW, ВИЧ, гепатит. Группа крови и резус-фактор. Клинический анализ крови. Общий анализ мочи. Анализ влагалищных выделений на флору. Бактериологическое исследование мазкой из влагалища и цервикального канала. Исследование влагалищного содержимого на хламидии, уреаплазму, микоплазму, герпес, цитомегаловирус. Гормональный статус (при сохраненном ритме менструаций на 5-7 день цикла: пролактин, тестостерон, ДЭА-С; при нарушении ритма менструаций: пролактин, ЛГ, ФСГ, тестостерон, кортизол, ДЭА-С, ТТГ, трийодтиронин, тироксин, эстрадиол). Посткоитальный тест. При необходимости: компьютерная томография гипофиза. УЗИ органов малого таза. УЗИ молочных желез. Гистеросальпингография. Спермограмма.

3. Осмотр врачами других специальностей: Консультация терапевта. Консультация уролога (для мужа).

4. Перечень диагностических процедур, проводимых в процессе наблюдения и лечения: Анализ влагалищных выделений на флору (повторно). Бактериологическое исследование мазков из влагалища, цервикального канала (повторно). Исследование влагалищного отделяемого на хламидии, уреаплазму, микоплазму, герпес, цитомегаловирус (повторно).

5. Лечебно-оздоровительные мероприятия: Антибактериальная терапия. Физиотерапия. Гормональное лечение гестагенами, оральными контрацептивами. ЭКО (по показаниям).

6. Периодичность повторных осмотров врачом акушером-гинекологом: После окончания курса терапии. Явка определяется показаниями.

7. Показания к стационарному лечению: Острые и хронические воспалительные заболевания внутренних половых органов при отсутствии эффекта от лечения в амбулаторно-поликлинических условиях.

8. Критерии снятия с учета: Беременность.

 

1. Диагноз: Женское бесплодие маточного происхождения.

2. Перечень диагностических процедур, используемых при установлении диагноза: Обследование в соответствии с рубрикой А. Гирсутное число. Массо-ростовой коэффициент. Базальная термометрия. Анализ крови на RW, ВИЧ, гепатит. Группа крови и резус-фактор. Клинический анализ крови. Общий анализ мочи. Анализ влагалищных выделений на флору. Бактериологическое исследование мазкой из влагалища и цервикального канала. Исследование влагалищного содержимого на хламидии, уреаплазму, микоплазму, герпес, цитомегаловирус. Гормональный статус (при сохраненном ритме менструаций на 5-7 день цикла: пролактин, тестостерон, ДЭА-С; при нарушении ритма менструаций: пролактин, ЛГ, ФСГ, тестостерон, кортизол, ДЭА-С, ТТГ, трийодтиронин, тироксин, эстрадиол). Посткоитальный тест. При необходимости: компьютерная томография гипофиза. УЗИ органов малого таза. УЗИ молочных желез. Гистеросальпингография. Спермограмма.

3. Осмотр врачами других специальностей: Консультация терапевта. Консультация уролога (для мужа).

4. Перечень диагностических процедур, проводимых в процессе наблюдения и лечения: Влагалищное исследование (повторно). УЗИ органов малого таза (повторно).

5. Лечебно-оздоровительные мероприятия: Гормональное лечение гестагенами, оральными контрацептивами. Антибактериальная терапия.

6. Периодичность повторных осмотров врачом акушером-гинекологом: 1 раз в месяц

7. Показания к стационарному лечению: Острый эндометрит. Хронический эндометрит при отсутствии эффекта от лечения в амбулаторно-поликлинических условиях.

8. Критерии снятия с учета: Беременность

 

1. Диагноз: Женское бесплодие цервикального происхождения.

2. Перечень диагностических процедур, используемых при установлении диагноза: Обследование в соответствии с рубрикой А. Гирсутное число. Массо-ростовой коэффициент. Базальная термометрия. Анализ крови на RW, ВИЧ, гепатит. Группа крови и резус-фактор. Клинический анализ крови. Общий анализ мочи. Анализ влагалищных выделений на флору. Бактериологическое исследование мазкой из влагалища и цервикального канала. Исследование влагалищного содержимого на хламидии, уреаплазму, микоплазму, герпес, цитомегаловирус. Гормональный статус (при сохраненном ритме менструаций на 5-7 день цикла: пролактин, тестостерон, ДЭА-С; при нарушении ритма менструаций: пролактин, ЛГ, ФСГ, тестостерон, кортизол, ДЭА-С, ТТГ, трийодтиронин, тироксин, эстрадиол). Посткоитальный тест. При необходимости: компьютерная томография гипофиза. УЗИ органов малого таза. УЗИ молочных желез. Гистеросальпингография. Спермограмма.

3. Осмотр врачами других специальностей: Консультация терапевта. Консультация уролога (для мужа).

4. Перечень диагностических процедур, проводимых в процессе наблюдения и лечения: Анализ влагалищных выделений на флору (1 раз в месяц при проведении искусственной инсеминации спермой мужа (ИИСМ) с предварительной обработкой спермы). При необходимости: кольпоскопия (повторно). УЗИ органов малого таза (повторно).

5. Лечебно-оздоровительные мероприятия: Лазеротерапия шейки матки. ИИСМ. ЭКО (по показаниям).

6. Периодичность повторных осмотров врачом акушером-гинекологом: 1 раз в месяц.

7. Показания к стационарному лечению:

8. Критерии снятия с учета: Беременность.

 

 

1. Диагноз: Другие формы женского бесплодия.

2. Перечень диагностических процедур, используемых при установлении диагноза: Обследование в соответствии с рубрикой А. Гирсутное число. Массо-ростовой коэффициент. Базальная термометрия. Анализ крови на RW, ВИЧ, гепатит. Группа крови и резус-фактор. Клинический анализ крови. Общий анализ мочи. Анализ влагалищных выделений на флору. Бактериологическое исследование мазкой из влагалища и цервикального канала. Исследование влагалищного содержимого на хламидии, уреаплазму, микоплазму, герпес, цитомегаловирус. Гормональный статус (при сохраненном ритме менструаций на 5-7 день цикла: пролактин, тестостерон, ДЭА-С; при нарушении ритма менструаций: пролактин, ЛГ, ФСГ, тестостерон, кортизол, ДЭА-С, ТТГ, трийодтиронин, тироксин, эстрадиол). Посткоитальный тест. При необходимости: компьютерная томография гипофиза. УЗИ органов малого таза. УЗИ молочных желез. Гистеросальпингография. Спермограмма.

3. Осмотр врачами других специальностей: Консультация терапевта. Консультация уролога (для мужа).

4. Перечень диагностических процедур, проводимых в процессе наблюдения и лечения: Базальная термометрия. При необходимости: УЗИ органов малого таза (повторно).

5. Лечебно-оздоровительные мероприятия: Гормональное лечение гестагенами, оральными контрацептивами, антигонадотропными препаратами, агонистами ГТ-РГ. Антибактериальная терапия. Физиотерапия. ЭКО (по показаниям).

6. Периодичность повторных осмотров врачом акушером-гинекологом: На фоне терапии – 1 раз в месяц.

7. Показания к стационарному лечению:

8. Критерии снятия с учета: Беременность.

 

 

1. Диагноз: Женское бесплодие неуточненное.

2. Перечень диагностических процедур, используемых при установлении диагноза: Обследование в соответствии с рубрикой А. Гирсутное число. Массо-ростовой коэффициент. Базальная термометрия. Анализ крови на RW, ВИЧ, гепатит. Группа крови и резус-фактор. Клинический анализ крови. Общий анализ мочи. Анализ влагалищных выделений на флору. Бактериологическое исследование мазкой из влагалища и цервикального канала. Исследование влагалищного содержимого на хламидии, уреаплазму, микоплазму, герпес, цитомегаловирус. Гормональный статус (при сохраненном ритме менструаций на 5-7 день цикла: пролактин, тестостерон, ДЭА-С; при нарушении ритма менструаций: пролактин, ЛГ, ФСГ, тестостерон, кортизол, ДЭА-С, ТТГ, трийодтиронин, тироксин, эстрадиол). Посткоитальный тест. При необходимости: компьютерная томография гипофиза. УЗИ органов малого таза. УЗИ молочных желез. Гистеросальпингография. Спермограмма.

3. Осмотр врачами других специальностей: Консультация терапевта. Консультация уролога (для мужа).

4. Перечень диагностических процедур, проводимых в процессе наблюдения и лечения: Базальная термометрия. При необходимости: УЗИ органов малого таза (повторно).

5. Лечебно-оздоровительные мероприятия: ЭКО.

6. Периодичность повторных осмотров врачом акушером-гинекологом: По показаниям.

7. Показания к стационарному лечению:

8. Критерии снятия с учета: Беременность.

 

 

Динамическое наблюдение женщин после прерывания беременности и применения различных методов контрацепции.

Обследование в соответствии с рубрикой А: консультирование, общее физикальное обследование органов дыхания, кровообращения, пищеварения и молочных желез, исследование при помощи зеркал, кольпоскопия, влагалищное исследование, цитологическое исследование мазков (РАР-тест).





Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2017-02-28; Мы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 329 | Нарушение авторских прав


Лучшие изречения:

Самообман может довести до саморазрушения. © Неизвестно
==> читать все изречения...

2487 - | 2330 -


© 2015-2024 lektsii.org - Контакты - Последнее добавление

Ген: 0.007 с.