Младенческая смертность, определение, методика изучения. Уровень и динамика показателей младенческой смертности в рф

В статистике смертности детей принято выделять младенческую смертность, а также смертность детей до 5 лет и от 1 года до 15лет.

Младенческая смертность –смертность на первом году жизни. Включает раннюю неонатальную (в первые 168часов жизни- первая неделя жизни),неонатальную (в первые 28 дней жизни),постнеонатальную(с 29-го дня жизни до 1-го года)и перинатальную (вокруг родов)смертности..

Общий показатель младенческой смертности –число детей,умерших в определенном регионе на1-м году жизни на 1000детей,родившихся живыми за год.

Общ. Пок-ль млад-й смерт-ти =

Коэффициент младенческой смертности (формула Ратса)=

При оценке величины млад. см-ти используют такой объективный критерий, как средний уровень,.который составляет 20-30%о (промиле). Кроме объективных критериев,принимают субъективные, отражающие динамику показателя. Сравнение показателя в нашей стране по годам свидетельствует, что наиболее высокие цифры отмечались в начале 20в,когда показатель достигал в целом 269%о.Существенное снижение смертности было отмечено в 1971г-22,9%о.С 1985 по 1990г в России наблюдалось уменьшение этого показателя с более низкой интенсивностью, чем в эконом. развитых странах.

В России за критерий жизнеспособности плода (новорожденного) принимается срок беременности 28 нед и более, длина тела плода при рождении 35 см и более, масса тела 1000 г и более (приказ Министерства здравоохранения СССР № 848 от 12.06.86 г.). Критерием живорождения является возникновение внутриутробного дыхания. Начиная с 1993 г. для отраслевой статистики используются новые критерии, рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения. Критерии жизнеспособности плода: срок — 22 нед и более, масса тела — 500 г и более. Критерии живорождения: внутриутробное легочное дыхание, сердцебиение, пульсация крупных сосудов, сокращение отдельных групп мышц (приказ МЗ РФ № 318 от 04.12.92 г. “О переходе на рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения критерии живорождения и мертворождения”).

В настоящее время младенческая смертность в России в 1,5—2 раза выше, чем в ряде экономически развитых стран, и составляет 15—17 на 1000 родившихся живыми.

Для регистрации смерти ребенка (плода) в перинатальном периоде заполняется «Медицинское свидетельство о перинатальной смерти» (ф. 106-2/у-08). Выделяют 2 группы причин перинатальной смертности:

• причины, при которых к гибели ребенка (плода) привели заболевания или состояния матери или последа, патология беременности, родов;

• причины, связанные с заболеванием и (или) состоянием самого ребенка (плода).

Основные итоги реализации первого этапа концепции демографической политики Краснодарского края на период до 2025 года

При сравнении повозрастной смертности в нашем крае, в 2010г. к уровню 2006г. отмечается ее снижение во всех возрастных группах, за исключением группы в возрасте 60-64 года (рост почти на 2%).

Наибольший темп снижения - в возрасте до 1 года (почти 38%), 25-29 лет – почти 29%, 45-49 лет - более 21%, 15-19 лет - более 20%, 1-4 лет - почти на 20%