ХІХ. Тақырып: Балаларда беттің жараларында алғашқы хирургиялық өңдеу жүргізу.

1. Мақсаты: Студенттерді балаларда беттің жараларында алғашқы хирургиялық өңдеу дағдысына үйрету

2. Үйрету әдісі: кіші топтар

3. Ақырғы нәтиже: балаларда беттің жараларында алғашқы хирургиялық өңдеу дағдысын игеру

4. Медициналық заттар мен қондырғылар тізімі: муляж

5. Дағдыны орындау алгоритмін сипаттау (8 қадам)

№ п/п	Тапсырма қадамдарының критерийлері	Орындал мады 0-0,1	Жарты. орындал 0,2-0,3	Орын далды 0,4-0,5
	Материалды таңдау:лоток, скальпель, қайшы, пинцет, қантоқтатқыш қысқыштар, инені ұстағыш, дәкелі тампондар, қысқаштар, 3% сутегі асқын тотығы ерітіндісі, 0,05% хлоргексидин ерітіндісі, 1% бетадин ерітіндісі, шприц, ине, анестетик.
	Дәрігер мен науқастың орналасу қалпы:дәрігер науқастың оң жағында тұрады, науқас үстелде басы бекулі күйінде жатады.
	Жараның айналасында медикаментозды өңдеуді өткізу:оң қолға 1% бетадин ерітіндісіне малынған дәкелі тампоны бар пинцет алады және жараның айналасында жараның жиектерінен сыртқа қарай бағытпен теріні өңдейді..
	Жергілікті жансыздандыруды өткізу:оң қолға анестетигі бар шприц алады және жараның түбі деңгейіне дейінгі тереңдікте жараның жиегіне 0,5 см жетпей инені шаншуды жүргізеді.
	Жараның ішінде медикаментозды өңдеуді өткізу:оң қолға 3% сутегі асқын тотығы ерітіндісіне малынған дәкелі тампоны бар пинцет алады және жараның ішін өңдейді, содан кейін 0,05% хлоргексидин ерітіндісімен.
	Атравматикалық инені шаншу орнын анықтау:оң қолға атравматикалық инесі бар инеұстағышты алады және жараның жиегіне 0,4 см жетпей теріасты-майлы клетчаткасы деңгейінде теріге инені шаншуды жасайды.
	Атравматикалық инені шығару орны: оң қолға атравматикалық инесі бар инеұстағышты ұстайды және теріасты-майлы клетчаткаға иненің шығу деңгейінде жараның қарама-қарсы жағында инені шаншуды жасайды және жараның жиегіне 0,4 см жетпей теріге шығарады.
	Түйіндерді байлау:сол қолда атравматикалық инені ұстайды және оң қолдағы инені ұстағышпен жіптің айналасында екі айналым жасайды, инені ұстағышпен жіптің ұшын ұстайды және түйін байлайды, екінші және үшінші түйінді бір айналыммен байлайды.

ХХ. Тақырып: Жақтың сынықтары кезінде жақтардың иммобилизациясы

1. Мақсаты: Студенттерге жақтың сынықтары кезінде жақтардың иммобилизациясын жүргізу дағдысын үйрету.

2. Үйрету әдісі: кіші топтар

3. Ақырғы нәтиже: жақтың сынықтары кезінде жақтардың иммобилизациясын жүргізу дағдысын игеру

4. Медициналық заттар мен қондырғылар тізімі: муляж

5. Дағдыны орындау алгоритмін сипаттау (8 қадам)

№ п/п	Тапсырма қадамдарының критерийлері	Орындал мады 0-0,1	Жарты. орындал 0,2-0,3	Орын далды 0,4-0,5
	Шендеуіштеуге жиынтықты таңдау: лоток, крампонды қысқыштар, дәкелі тампондар, металл бойынша қайшы, алюминий сымдары, лигатура, резиналы күш, қысқаш.
	Жоғарғы жаққа шендеуішті дайындау: алюминий сымынан крампонды қысқыштар көмегімен 0,8 см кеңістіктері бар диаметрі 0,5 см 8 ілмектер жасайды. Шендеуішті жоғарғы жақтың формасы бойынша майыстырады.
	Төменгі жаққа шендеуішті дайындау: алюминий сымынан крампонды қысқыштар көмегімен 0,8 см кеңістіктері бар диаметрі 0,5 см 8 ілмектер жасайды. Шендеуішті төменгі жақтың формасы бойынша майыстырады.
	Төменгі жақтың пальпациясы: пальпацияны екі қолмен жүргізеді, сүйектік шығыңқы жерді немесе ауырсынулы нүктені анықтайды. Қысым түсіру симптомын анықтайды: сынық аймағында төменгі жақтың зақымданған бөлігіне басу кезінде.
	Жоғарғы жаққа шендеуішті салу: аузы жартылай ашық кезінде шендеуішті сол қолмен ұстай отырып, жоғарғы жаққа салады. Оң қолға лигатуралы сымы бар қысқашты алады, оны әрбір тістің тісаралық кеңістіктері арқылы өткізеді және шендеуішті тістерге бекітеді.
	Төменгі жаққа шендеуішті салу: аузы жартылай ашық кезінде шендеуішті төменгі жаққа салады, сол қолмен сынық бөліктерін дұрыс орналасуда ұстайды. Оң қолға лигатуралы сымы бар қысқашты алады, оны әрбір тістің тісаралық кеңістіктері арқылы өткізеді және шендеуішті тістерге бекітеді.
	Репозиция: екі қолмен төменгі жақты ұстай отырып, салынған шендеуіштері бар жақтарды дұрыс тістесу қалпында салыстырады.
	Иммобилизация: ілмектерге резиналы күшті тарта отырып, дұрыс тістесу қалпында шендеуішті бекітеді.