Дифференциальные признаки различных форм конъюнктивита

 

Этиоло - гия	Отделяемое и содержащиеся в нем клетки	Отек век	Состояние лимфати- ческих узлов	Зуд
Бактери- альные	Гнойное, нейтрофилы	Умеренный	Не увеличены	Нет
Вирусные	Светлое, мононуклеарные клетки	Минималь- ный	Увеличены	Нет
Аллерги-ческие	Светлое, вязкое, эозинофилы	От умеренно- го до сильного	Не увеличены	Силь- ный

Дифференциальный диагноз глубоких форм туберкулезного кератита и сифилитического кератита

 

Признаки	Глубокий диффузный туберкулезный кератит	Глубокий паренхиматозный сифилитический кератит
Расположение инфильтрата	В любом месте	У лимба
Вид инфильтрата	Крупные серовато-желтоватые очаги	Мелкие штрихи
Сторона поражения	Чаще один глаз	Оба глаза
Течение	Ремиссии и рецидивы	Цикличное
Васкуляризация	Смешанная Глубокая
Возраст	Зрелый	Молодой
Прогноз	Неблагоприятный, остается помутнение	Благоприятный
Положительные пробы	туберкулиновые	Серологические сифилитические

 

Дифференциальный диагноз бельма и инфильтрата

Признаки	Бельмо	Инфильтрат
Зрение	Снижение разной степени	Снижение разной степени
Цвет	Серовато-беловатый	Желтовато-сероватый
Границы	Четкие	Нечеткие
Давность	От недели до нескольких лет	От одного дня до нескольких недель
Блеск	Есть	Нет
Зеркальность	Нет	Нет
Гладкость поверхности	Гладкая	Шероховатая
Прозрачность	Нарушена	Нарушена

 

 

Отличия конъюктивальной инъекции от перикорнеальной

 

Признаки	Конъюктивальная	Перикорнеальная
Цвет	Ярко красный	Синюшный
Характер инъекции	Больше в области век, при приближении к лимбу интенсивность уменьшается	Все наоборот
Если сдвинуть стеклянной палочкой	Сдвигается	Не сдвигается
Проба с адреналином (1:1000)	Легко сжимается	Не сжимается
При надавливании пальцем на конъюнктиву через веки	Исчезает	Не исчезает

 

 

Дифференциальный диагноз острого приступа глаукомы и ирита

Признак	Глаукома	Ирит
ВГД	Повышено	Нормальное или понижено
Роговица	Отечная, мутная	Неизмененная
Инъекция	Застойная	Перикорнеальная
Зрачок	Широкий	Уже, чем на здоровом глазу или неправильной формы
Чувствительность роговицы	Понижена	Не понижена
Передняя камера	Мелкая	Неизмененная
Боли	Иррадиируют	В самом глазу
Радужные круги	Есть	Нет

Дифференциальный диагноз открытоугольной глаукомы

И катаракты

 

Признаки	Катаракта	Открытоугольная глаукома
Средний возраст	50-60 лет	50-60 лет
Скудные жалобы	+	+
Зрение	Падает без боли	Падает без боли
Область зрачка	Серая	Черная
Дистрофические изменения переднего отдела глазного дна	Возрастные	Более выражены
ВГД	В норме	Повышено

Дифференциальный диагноз кератита и врожденной глаукомы

Признаки	Врожденная глаукома	Кератит
Увеличение глазного яблока	Да	Нет
Увеличение диаметра роговицы	Да	Нет
Изменение чувствительности роговицы	Да	Нет
Помутнение роговицы	Да	Да
При закапывании гипертонического раствора помутнение исчезает	Да	Нет
ВГД повышено	Да	Нет
Застойная инъекция	Да	Нет
Перикорнеальная инъекция	Нет	Да
Зрачок широкий	Да	Нет
Зрачок узкий	Нет	Да

 

 

 

Дифференциальный диагноз I стадии трахомы и

Фолликулярного конъюнктивита

 

Признаки	I стадия трахомы	Фолликулярный конъюнктивит
Начало	Бессимптомное	Острое
Преимущественное поражение переходной складки	Верхней	Нижней
Инфильтрация Конъюнктивы	Выраженная, диффузная	Незначительная
Цвет пораженной конъюнктивы	Синюшно- багровый	Ярко красный
Расположение фоллику-лов	Глубокое	Поверхностное
Содержание фоллику- лов	Студенисто- мутное	Прозрачное
Тенденция фолликул к слиянию	Да	Нет
Состояние роговицы	В верхнем сегменте-паннус	Инфильтраты точечные, без врастания сосудов