Лекции.Орг


Поиск:




Категории:

Астрономия
Биология
География
Другие языки
Интернет
Информатика
История
Культура
Литература
Логика
Математика
Медицина
Механика
Охрана труда
Педагогика
Политика
Право
Психология
Религия
Риторика
Социология
Спорт
Строительство
Технология
Транспорт
Физика
Философия
Финансы
Химия
Экология
Экономика
Электроника

 

 

 

 


Неотложная помощь при судорогах у беременной с эклампсией первоначально предполагает




* уложить на левый бок, предотвратить механическую асфиксию

* уложить на спину, предотвратить ушибы мягких тканей

* немедленно начать магнезиальную терапию

* ввести внутривенно промедол

* обеспечить подачу кислорода

! У беременной с эклампсией в сроке 34 недели на фоне проводимой противосудорожной и гипотензивной терапии через 6 часов в отделении реанимации отмечен повторный приступ судорог. После стабилизации состояния проведено вагинальное исследование шейка матки по Бишоп – 5 баллов. Дальнейшая тактика

* пролонгирование беременности на фоне симптоматического лечения

* лечение до 3-х суток, при отсутствии эффекта – родоразрешение

* индукция родовой деятельности

* экстренное кесарево сечение

* плановое кесарево сечение

! Для роженицы с диагнозом - беременность 37 недель, преэклампсия тяжелой степени, первый период родов, угрожающее состояние плода предпочтителен следующий вид родов

* вагинальные

* вакуум-экстракция

* акушерские щипцы

* плановое кесарево сечение

* экстренное кесарево сечение

! У беременной с эклампсией магнезиальную терапию следует начать

* немедленно после приступа судорог

* через 1 час после приступа судорог

* немедленно после родов

* через 2 часа после родов

* во время судорог

! Согласно «Основным клиническим протоколам и приказам МЗ РК по акушерству и неонатологии» (2010), протеинурией у беременных считается содержание белка в моче больше (грамм/сутки)

* 0,003

* 0,03

* 0,3

* 3,0

* 33

! С целью симптоматического противосудорожного лечения преэклампсии тяжелой степени в качестве нагрузочной дозы внутривенно медленно в течение 10-15 минут используется раствор сульфата магния 25% -20,0, что соответствует следующей массе сухого вещества (грамм)

* 1

* 3

* 5

* 7

* 8

! У беременной в доношенном сроке с тяжелой преэклампсией и шейкой матки по Бишоп – 5 баллов одновременно с магнезиальной терапией показаны следующие мероприятия

* амниотомия, при отсутствии схваток через 2 часа - родовозбуждение

* ожидание спонтанной родовой деятельности

* кесарево сечение в экстренном порядке

* индукция родов простагаландинами

* кесарево сечение в плановом порядке

! У беременной с преэклампсией в сроке 32 недели появились признаки преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты. Госпитализирована в роддом в экстренном порядке. Дальнейшая тактика

* интенсивная терапия преэклампсии и индукция родов

* интенсивная терапия и сохранение беременности

* родовозбуждение и родостимуляция

* экстренное кесарево сечение

* плановое кесарево сечение

! С целью симптоматического противосудорожного лечения тяжелой преэклампсии/ эклампсии в качестве нагрузочной дозы внутривенно медленно в течение 10-15 минут используется 5 грамм сухого вещества сульфата магния, что соответствует следующей ее дозировке

* 25% -5,0

* 25% -10,0

* 25% -15,0

* 25% -20,0

* 25% -25,0

! Продолжительность непрерывного внутривенного введения сульфата магния с целью симптоматического противосудорожного лечения тяжелой преэклампсии /эклампсии составляет (часов)

* 1-11

* 12-24

* 25-36

* 37-48

* 49-60

! У беременной в сроке 36 недель лечение тяжелой преэклампсии в течение 24 часов без эффекта, после подготовки организма к родам простагландинами шейка матки «незрелая» (поБишоп – 5 баллов), сердцебиение плода ясное, 140 ударов в 1 минуту. Дальнейшая тактика

* амниотомия

* индукция родов

* кесарево сечение

* продолжить консервативное лечение в течение 48 ч

* продолжить подготовку шейки матки в течение 24 часов

! HELLP – синдром является осложнением

* преэклампсии

* раннего токсикоза

* гестационного пиелонефрита

* отеков, вызванных беременностью

* хронической артериальной гипертензии

! Гемолиз эритроцитов, повышение концентрации ферментов печени, тромбоцитопения – это основные признаки

* преэклампсии

* раннего токсикоза

* HELLP – синдрома

* отеков, вызванных беременностью

* хронической артериальной гипертензии

 

! Более благоприятный прогноз для беременности и родов при следующем приобретенном ревматическом пороке сердца

* митральная недостаточность без нарушения гемодинамики

* стеноз митрального клапана с нарушением гемодинамики

* аортальный порок без нарушения гемодинамики

* аортальный порок с мерцательной аритмией

* декомпенсированный порок сердца

! Наиболее часто обострение ревматического процесса у беременных наблюдается на следующей неделе беременности

* 13-17

* 18-22

* 23-27

* 28-32

* 33-37

! Более благоприятный прогноз для беременности и родов при следующем врожденном пороке сердца

* Тетрадо Фалло

* Каорктация аорты

* Комплекс Эйзенменгера

* Дефект межпредсердной перегородки

* Дефект межжелудочковой перегородки

! У беременных с заболеванием сердечно-сосудистой системы отек легких наиболее часто развивается в следующий период беременности и родов

* І-ой половины беременности

* ІІ-ой половины беременности

* 1-ом и/или 3-ьем периоде родов

* 2-ом периоде родов и/или в раннем послеродовом периоде

* 3-ьем периоде родов и/или позднем послеродовом периоде

! Заболевания миокарда, при которых возможно вынашивание беременности

* острые формы миокардита любой этиологии

* подострые формы миокардита любой этиологии

* миокардиодистрофия и миокардиосклероз с нарушением ритма

* миокардиодистрофия без нарушения ритма и недостаточности кровообращения

* хронический миокардит с нарушением ритма и недостаточностью кровообращения

! Недостаточность кровообращения 1 стадии у беременных характеризуется следующими клиническими симптомами

* одышка, сердцебиение, отеки

* одышка и сердцебиение в покое

* одышка и сердцебиение после физической нагрузки

* одышка, сердцебиение, застойные явления в легких

* одышка, сердцебиение, отеки, увеличение печени, застойные явления в легких

! Роды у роженицы с открытой формой туберкулеза должны быть приняты в специализированном боксе

* родильного дома

* женской консультации

* инфекционной больницы

* туберкулезного диспансера

* многопрофильного стационара

! Частое возникновение пиелонефрита у беременных справа обусловлено сдавливанием правого мочеточника

* увеличенной маткой

* нарушением уродинамики

* ротированной маткой вправо

* левой варикозно расширяющейся яичниковой веной

* правой варикозно расширяющейся яичниковой веной

! Для уточнения диагноза у беременной в сроке 23 недель с жалобами на повышение температуры до 37,7°С, боли в области поясницы и внизу живота, боли при мочеиспускании, необходимо провести следующий дополнительный метод исследования

* общий и биохимический анализ крови

* бактериологическое исследование мочи

* бактериологическое исследование шеечной слизи

* бактериоскопическое исследование мазка из уретры

* бактериоскопическое исследование влагалищного содержимого

! У беременной с хроническим пиелонефритом в сроке 24 недель повышение температуры до 38°С, частое мочеиспускание, лейкоцитурия – 25 в поле зрения, бактериурия. Клиническая картина соответствует

* мочекаменной болезни

* острому пиелонефриту

* гестационный пиелонефриту

* хроническому гломерулонефриту

* обострению хронического пиелонефрита.

! Для лечении острого пиелонефрита у беременных в 1-ом триместре предпочтительны следующие антибактериальные препараты

* макролиды

* фторхинолоны

* цефалоспорины

* аминогликозиды

* полусинтетические пенициллины

! Одним из противопоказаний для пролонгирования беременности являются следующие заболевания почек

* мочекаменная болезнь

* гестационный пиелонефрит

* пиелонефрит единственной почки

* обострение хронического пиелонефрита

* обострение хронического калькулезного пиелонефрита

! Одним из показаний к прерыванию беременности у женщин с заболеванием почек является

* гидронефроз

* бактериурия

* мочекислый диатез

* пиелонефрит с азотемией

* обострение хронического пиелонефрита

! Инфекционно-аллергическое заболевание с поражением клубочкового аппарата почек называется

* цистит

* уретрит

* пиелонефритом

* гломерулонефрит

* мочекаменная болезнь

 

! Беременная с хроническим гломерулонефритом обратилась в женскую консультацию со сроком гестации 10 недель. Для решения вопроса о пролонгировании беременности необходимо обследование в условиях

* поликлиники

* дневного стационара

* женской консультации

* отделения нефрологии

* отделения патологии беременных

! Микропротеинурия, микрогематурия, цилиндрурия – симптомы, характерные для следующей формы хронического гломерулонефрита

* гипертонической

* нефротической

* смешанной

* латентной

* острой

! Отеки, гипопротеинемия, протеинурия, гиперхолестеринемия – симптомы, характерные для следующей формы хронического гломерулонефрита

* гипертонической

* нефротической

* смешанной

* латентной

* острой

! Гипертензии, протеинурия, гематурия, цилиндрурия, отеки – симптомы, характерные для следующей формы хронического гломерулонефрита

* гипертонической

* нефротической

* смешанной

* латентной

* острой

! Пролонгирование беременности противопоказано у беременных со следующей патологией мочевыделительной системы

* Мочекаменной болезнью, почечной коликой

* Нефротической формой гломерулонефрита

* Обострением хронического пиелонефрита

* Смешанной формой гломерулонефрита

* Латентной формой гломерулонефрита

! Наиболее частым осложнением у беременных с хроническим гломерулонефритом является

* Преэклампсия

* Предлежание плаценты

* Преждевременные роды

* тазовое предлежание плода

* Острая почечная недостаточность

! У соматически здоровой беременной при первом посещении в анализе бактериологического исследования средней порции мочи обнаружено 106 микробных тел в 1мл. Данная клиническая картина соответствует

* мочекаменной болезни

* острому пиелонефриту

* гестационный пиелонефриту

* бессимптомной бактериурии

* обострению хронического пиелонефрита.

! Беременная с правосторонней нефрэктомией в анмнезе по поводу гидронефроза обратилась в женскую консультацию со сроком беременности 8 недель. Для решения вопроса о пролонгировании беременности необходимо обследование в условиях

* поликлиники

* дневного стационара

* женской консультации

* отделения нефрологии

* отделения патологии беременных

! Щитовидная железа плода начинает функционировать при сроке беременности (недель)

* 5-11

* 12-16

* 17-22

* 23-32

* 33-40

! Оперативное лечение у беременных с патологией щитовидной железы у показано при

* диффузном токсическом зобе

* узловом токсическом зобе

* аутоиммунном тиреоидите

* эндемическом зобе

* гипотиреозе

! Оперативное лечение у беременных при диффузном токсическом и узловом зобе целесообразно осуществлять в следующие сроки беременности (недель)

* 5-11

* 12-14

* 17-22

* 23-28

* 29-32

! У беременной с сахарным диабетом легкой степени уровень глюкозы соответствует (ммоль/л)

* 7,7

* 7,8

* 7,9

* 8,0

* 8,1

! У беременной с сахарным диабетом средней степени уровень глюкозы соответствует (ммоль/л)

* 7,7

* 11,9

* 12,0

* 12,9

* 13,0

! У беременной с сахарным диабетом тяжелой степени уровень глюкозы превышает (ммоль/л)

* 7,7

* 12,7

* 13,7

* 14,7

* 15,7

! У беременной с сахарном диабетом в анамнезе в сроке 8-9 недель в биохимическом анализе крови уровень глюкозы составляет 6,6 ммоль/л, имеется глюкозурия. Данная клиника соответствует следующей патологии

* преддиабет

* гестационный диабет

* сахарный диабет легкой степени

* сахарный диабет средней степени

* сахарный диабет тяжелой степени

! При госпитализации беременной с сахарном диабетом в сроке 25-26 недель отмечается ее тяжелое состояние, сознание спутанное, запах ацетона изо рта. Данная клиническая картина соответствует

* эклампсии

* почечной коме

* гипогликемической коме

* гипергликемической коме

* острой сердечно-сосудистой недостаточности

! У беременной с сахарном диабетом в сроке 28-29 недель отмечается ухудшение состояния после инъекции инсулина 20 ЕД через 30 минут, слабость, головокружение, сердцебиение, дрожание конечностей. Объективно возбуждена, лицо гиперемировано, АД 110/70, пульс 100 ударов 1 мин, кожа влажная. Данная клиническая картина соответствует

* эклампсии

* преэклампсии

* почечной коме

* гипергликемической коме

* гипогликемической коме

 

! При тазовых предлежаниях головка плода рождается следующим размером

* прямым

* вертикальным

* малым косым

* средним косым

* большим косым

! Проводной точкой у плода при тазовом предлежании является

* передняя ягодица

* задняя ягодица

* промежность

* обе ягодицы

* анус

! Пособие по Цовьянову при тазовом предлежании плода способствует

* рождению ручек

* рождению головки

* рождению плечевого пояса

* сохранению нормального членорасположения

* переводу ножного предлежания в смешанное ягодичное

! Метод Морисо-Левре при тазовом предлежании плода способствует

* переводу ножного предлежания в смешанное ягодичное * сохранению нормального членорасположения

* рождению плечевого пояса

* рождению ручек

* рождению головки

! У первородящей с чисто ягодичным предлежанием во втором периоде родов после рождения плода до нижнего угла лопаток дальнейшего продвижения нет в течение 2-х потуг. Дальнейшая акушерская тактика

* кесарево сечение

* родостимуляция окситоцином

* ручное пособие по Цовьянову

* классическое ручное пособие

* экстракция плода за тазовый конец

! На рисунке изображен плод в следующем положении, предлежании, позиции и виде

* косое, II, передний

* поперечное, II, задний

* продольное, тазовое, I, задний

* продольное, тазовое, II, задний

* продольное, тазовое, I, передний

! На рисунке изображен плод в следующем положении, предлежании, позиции и виде

* поперечное, ІІ, задний

* косое, ножное, І, передний

* продольное, ножное, ІІ, передний

* продольное, чисто ягодичное, І, передний

* продольное, смешанное ягодичное, ІІ, задний

! На рисунке изображен плод в следующем положении, предлежании, позиции и виде

* продольное, полное ножное, II, задний

* продольное, неполное ножное, I, задний

* продольное, полное ножное, I, передний

* поперечное, чисто ягодичное, II, передний

* продольное, смешанное ягодичное, I, задний

! У беременной с доношенной двойней при УЗИ оба плода в продольном положении и тазовом предлежании. При вагинальном исследовании шейка матки по Бишоп - 10 баллов. План ведения родов

* кесарево сечение в плановом порядке

* кесарево сечение в экстренном порядке

* амниотомия, родовозбуждение окситоцином

* кесарево сечение при развитии слабости родовой деятельности

* консервативные роды, при слабости родовой деятельности - родостимуляция

! Позицию при поперечном положении плода определяют по

* спинке *

головке

* ягодицам *

по подбородку

* мелким частей

! На рисунке изображен плод в следующем положении, позиции и виде

* поперечное, I, передний

* поперечное, II, передний

* поперечное, II, задний

* продольное, I, задний

* косое, II, задний

Узкий таз

! В настоящее время наиболее часто встречающаяся форма узкого таза

* общеравномерносуженная

* поперечносуженная

* плоскорахитическая

* воронкообразная

* плоская

! Таз, поперечные размеры которого уменьшены на 0,5-1,0 см

при нормальных размерах истинной конъюгаты, называется

* общеравномерносуженный

* поперечносуженный

* плоскорахитический

* воронкообразный

* простой плоский

 

! На рисунке представлен следующий вид анатомически узкого таза

* кососмещенный

* простой плоский

* плоскорахитический

* поперечносуженный

* общеравномерносуженный

! Для общеравномерносуженного таза характерны следующие наружные размеры (см)

* 25-28-31-20

* 24-26-28-18

* 26-29-30-18

* 23-26-28-20

* 26-26-31-17

! Первородящая ростом 152, массой 54 кг имеет размеры таза 23-25-29-18 см. Данные размеры соответствуют следующему виду анатомически узкого таза

* общеравномерносуженный

* поперечносуженный

* плоскорахитический

* простой плоский

* кососуженный

 

! Особенность биомеханизма родов при общеравномерносуженном тазе

* выраженное разгибание головки

* головка не совершает внутренний поворот

* выраженное сгибание головки во входе в таз

* асинклитическое вставление головки во входе в таз

* длительное высокое стояние головки сагиттальным швом в поперечном размере входа в таз

! Для простого плоского таза характерны следующие наружные размеры (см)

* 25-28-31-20

* 23-26-29-18

* 26-29-30-18

* 23-26-28-20

* 26-26-31-17

153! На рисунке представлен следующий вид анатомически узкого таза

* кососмещенный

* простой плоский

* поперечносуженный

* плоскорахитический

* общеравномерносуженный

! Асинклитическое вставление головки, низкое поперечное стояние стреловидного шва, разгибание головки - это особенности биомеханизма родов при следующем виде узкого таза

* общесуженном

* простом плоском

* поперечно суженном

* плоскорахитическом

* общеравномерносуженном

! У роженицы во 2-ом периоде родов при влагалищном исследовании открытие маточного зева полное, плодного пузыря нет, предлежит головка, прижата к входу в малый таз, стреловидный шов в поперечном размере и смещен к лону. Клиническая картина соответствует следующему вставлению

* задний вид затылочного предлежания

* переднеголовное предлежание

* передний асинклитизм

* задний асинклитизм

* лобное предлежание

! У первородящей с доношенным сроком и крупным плодом во 2-ом периоде родов при полном открытии маточного зева диагностирован задний асинклитизм. Дальнейшая тактика

* наложение акушерских щипцов

* кесарево сечение в экстренном порядке

* выжидательная тактика в течение 2-х часов

* роды вести через естественные родовые пути

* родостимуляция окситоцином внутривенно капельно

 

! Во время схваток в мускулатуре тела матки происходят следующие изменения

* поляризация, деполяризация

* арефлексия, атония, гипотония

* контракция, ретракция, дистракция

* миорелаксация, дискоординация, дистоция

* компенсация, субкомпенсация, декомпенсация

Периоды родов.

! При физиологических родах артериальное давление у роженицы фиксируется на партограмме каждые

* 30 минут

* 2 часа

* 4 часа

* 6 часов

* 8 часов

 

! При физиологических родах температура тела у роженицы фиксируется не реже, чем через каждые

* 30 минут

* 2 часа

* 4 часа

* 6 часов

* 8 часов

 

! Объективным критерием эффективности родовой деятельности в первом периоде родов является

* характер потуг

* характер схваток

* цвет околоплодных вод

* количество околоплодных вод

* динамика раскрытия шейки матки

 

161! На данном рисунке изображено следующее предлежание, позиция плода и ее вид

* затылочное предлежание, 1-ая позиция, передний вид

* затылочное предлежание, 2-ая позиция, передний вид

* затылочное предлежание, 2-ая позиция, задний вид

* затылочное предлежание, 1-ая позиция, задний вид

* переднеголовное, 2-ая позиция, передний вид

 

162! На данном рисунке изображено следующее предлежание, позиция плода и ее вид

* затылочное предлежание, 1-ая позиция, передний вид

* затылочное предлежание, 2-ая позиция, передний вид

* затылочное предлежание, 2-ая позиция, задний вид

* Ззатылочное предлежание, 1-ая позиция, задний вид

* переднеголовное, 2-ая позиция, передний вид

 

! Согласно клиническим протоколам(2013) активное ведение 3-го периода родов предусматривает внутримышечное введение 10 ЕД окситоцина после

* выделения последа

* рождения плечиков

* врезывания головки

* прорезывания головки

* рождения переднего плечика

Партограмма.

! На данном фрагменте партограммы символ «Х» отображает следующее раскрытие шейки матки (см)

* 3

* 4

* 5

* 6

* 7

 

! На данном фрагменте партограммы символ «0» отображает следующее опускание (прохождение) головки плода в полость малого таза

* 5/5

* 4/5

* 3/5

* 2/5

* 1/5

! На данном фрагменте партограммы маркировка соответствует следующей характеристике родового акта

* потуги

* схватки

* ложные схватки

* раскрытие шейки матки

* конфигурация головки

 

! На партограмме «линия действия» занимает следующее местоположение от «линии бдительности»

* справа на расстоянии 4-х часов

* справа на расстоянии 3-х часов

* слева на расстоянии 3-х часов

* слева на расстоянии 4-х часов

* справа на расстоянии 5 часов

 

! На партограмме у роженицы с доношенным сроком схватки в течение 4-х часов, в момент исследования через 5 минут до 25 секунд. При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева - 2 см, плодный пузырь цел, головка прижата ко входу в малый таз. Дополнительно к диагнозу Беременность 40 недель

* первый период родов, латентная фаза

* первый период родов, активная фаза

* второй период родов

* третий период родов

* ложные схватки

 

! На партограмме у роженицы с доношенным сроком схватки в течение 5-ти часов, в момент исследования через 4 минуты по 45 секунд. При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева – 4 см, плодный пузырь цел, головка прижата ко входу в малый таз. Дополнительно к диагнозу Беременность 40 недель

* первый период родов, латентная фаза

* первый период родов, активная фаза

* второй период родов

* третий период родов

* ложные схватки

 

172. При физиологическом послеродовом периоде в матке образуется раневой

секрет – лохии, которые в первые 3-е суток называются:

* Lochia alba

* Lochia serosa

* Lochia rubra

* Lochia albo-serosa

* Lochia rubro-serosa

 

761. При физиологическом течении послеродового периода эпителизация внутренней поверхности матки, за исключением плацентарной площадки, заканчивается на следующие сутки:

* 5

* 10

* 20

* 30

* 42

 

174. Многоводие, многоплодие, крупный плод приводят к перерастяжению матки и являются клиническими факторами риска послеродового кровотечения в связи с

* нарушением сократительной функции матки («Т» - тонус)

* дисфункциональным маточным кровотечением

* задержкой тканей в полости матки («Т» - ткань)

* нарушением коагуляции («Т» - тромбин)

* травмой родовых путей («Т» - травма)

 

! Дефект последа, рубец на матке, высокий паритет, плотное прикрепление и приращение плаценты являются клиническими факторами риска послеродового кровотечения в связи

* нарушением сократительной функции матки («Т» - тонус)

* дисфункциональным маточным кровотечением

* задержкой тканей в полости матки («Т» - ткань)

* нарушением коагуляции («Т» - тромбин)

* травмой родовых путей («Т» - травма)

 

! Рубец на матке при вагинальных родах является клиническими факторами риска послеродового кровотечения в связи

* нарушением сократительной функции матки («Т» - тонус)

* дисфункциональным маточным кровотечением

* задержкой тканей в полости матки («Т» - ткань)

* нарушением коагуляции («Т» - тромбин)

* травмой родовых путей («Т» - травма)

 

! У родильницы 28 лет в раннем послеродовом периоде матка дряблая, периодически расслабляется, обильные кровянистые выделения из половых путей, после введения утеротоников, применения

бимануальной компрессии матки, кровопотеря 800 мл и продолжается. Выставлен диагноз – атония матки, кровотечение. Дальнейшая тактика

* лапаротомия, хирургический гемостаз

* выскабливание стенок полости матки

* ручное обследование полости матки

* лапаротомия, аднексэктомия

* лапаротомия, гистерэктомия

 

! У родильницы после родов крупным плодом в раннем послеродовом периоде началось кровотечение, которое составило 500,0 и продолжается. Послед - цел. Дальнейшая тактика

* введение утеротоников

* лапаротомия, ампутация матки

* бимануальная компрессия матки

* ручное обследование полости матки

* лапаротомия, хирургический гемостаз

 

! У роженицы через 30 минут после рождения новорожденного признаков отделения последа и наружного кровотечения нет. При попытке ручного отделения плаценты обнаружено истинное приращение ее. Дальнейшая врачебная тактика

* гистерэктомия

* мизопростол ректально

* выжидательная тактика

* окситоцин внутривенно

* метилэргометрин внутривенно

 

! Согласно клиническим протоколам МЗ РК (2010), в раннем послеродовом периоде после родов через естественные родовые пути при кровопотере 600,0 и более на фоне утеротоников необходимо произвести

* ручное отделение и выделение последа

* лапаротомия, хирургический гемостаз

* выскабливание стенок полости матки

* бимануальная компрессия матки

* лапаротомия, гистерэктомия

180-194

 

У родильницы на 2-е сутки после родов повышение температуры тела до 39,0оС, боли внизу живота, слабость, лохии с ихорозным запахом, тахикардия, озноб, в родах - ручное удаление задержавшихся частей последа, лейкоцитоз - 19,2х109/л, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, СОЭ - 50 мм/час. Клиническая картина соответствует следующему диагнозу

* параметрит

* сальпингоофорит

* пельвиоперитонит

* эндометрит, легкая форма

* эндометрит, тяжелая форма

 

! Септический шок - внезапно возникающие и прогрессирующие нарушения функций жизненно важных систем, причиной которых является кризис макроциркуляции и микроциркуляции вследствие

* массивного кровотечения

* медикаментозной анафилаксии

* переливания несовместимой крови

* тяжелого течения эндометрита

* экзо- и эндотоксинов микроорганизмов

 

! Различают следующие фазы развития септического шока

* истинная, ложная

* ранняя, начальная, поздняя

* теплая, холодная, необратимый шок

* первичная, вторичная, метастатическая

* начальная, промежуточная, терминальная

 

! У пациентки на 5-е сутки после родов повышение температуры до 38,0°С, нагрубание и болезненность правой молочной железы. Объективно справа молочная железа равномерно увеличена в объеме, нагрубшая, болезненная, кожа гиперемирована, трещины соска. Клиническая картина соответствует следующему диагнозу

* серозный мастит

* гангренозный мастит

* флегмонозный мастит

* абсцедирующий мастит

* инфильтративный мастит





Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2017-02-24; Мы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 667 | Нарушение авторских прав


Лучшие изречения:

Два самых важных дня в твоей жизни: день, когда ты появился на свет, и день, когда понял, зачем. © Марк Твен
==> читать все изречения...

2217 - | 2049 -


© 2015-2024 lektsii.org - Контакты - Последнее добавление

Ген: 0.011 с.