Патология иммунной системы.

 

1. Общая характеристика и формы иммунопатологических процессов.
2. Аллергические реакции – определение, виды стадии развития.
3. Характеристика отдельных видов аллергических реакций.
4. Аутоиммунные болезни.
5. Иммунный дефицит.

 

Каждый организм имеет относительно постоянный состав белков и клеток, который под влиянием различных патогенных факторов может нарушаться. Основная функция иммунной системы – сохранение постоянства внутренней среды, поддержание индивидуального белкового и клеточного состава и удаление чужеродных веществ. Чужеродные вещества, вызывающие реакцию иммунной системы, направленную на их удаление – антигены.

Иммунная система способна отличать белки своих тканей и чужеродные, связывать их, расщеплять и удалять. Состоит из 3 взаимосвязанных компонентов:

1) А-система. Представитель моноцит, образуется в красном костном мозге, есть в периферической крови и тканях, способен к адгезии и фагоцитозу. Функция – способность

отличать свойства антигенов и собственных белков. Моноциты поглощают антиген, накапливают его и передают сигнал (антигенный стимул) исполнительным клеткам иммунной системы.

2) В-система. П редставитель В–лимфоцит, содержится в лимфоидной ткани, селезенке, периферической крови. Функция – получает стимул от А-системы (моноцитов), превращается в плазматическую клетку, способную синтезировать антитела иммуноглобулины. Обеспечивает гуморальный иммунитет;

3) Т-система. Представитель Т-лимфоцит, который созревает в тимусе. Находится в лимфатических узлах, селезенке, их мало в периферической крови. После получения антигенного стимула от моноцитов превращается в лимфобласты, которые усиленно размножаются и созревают, превращаясь в иммунные Т-лимфоциты, обладающие способностью распознавать антиген и взаимодействовать с ним.

Виды Т-лимфоцитов:

А) киллеры, взаимодействуют и уничтожают чужеродные частицы;

Б) хелперы, повышают активность В-системы, обеспечивают синтез иммуноглобулинов;

В) супрессоры, понижают активность В-системы.

Хелперы и супрессоры являются регуляторами иммунных реакций.

Т-система обеспечивает клеточный иммунитет, отторжение трансплантата, предупреждает развитие опухолей.

Внедрение антигенов перестраивает работу иммунной системы, направляя ее на их уничтожение.

Иммунитет - невосприимчивость к инфекционным болезням (по Мечникову).

Иммунитет – способ защиты организма от чужеродных существ и веществ.

Основные формы иммунно- патологических процессов:

Иммунная система определяет иммунногенную реактивность, нарушения которой проявляются в различных формах.

1) Невосприимчивость (недостаточность) иммунной системы - снижение или утрата иммунной системой способности вырабатывать иммунные лимфоциты. Проявляется иммуннодефицитом (ослаблением иммунных реакций), высокой склонностью к инфекционным, онкологическим заболеваниям или иммунной толерантностью.

Иммуннодефицит может быть первичным – врожденным, и приобретенным.

Первичный иммунодефицит развивается при нарушении созревания иммунных клеток нарушении регуляции работы иммунной системы, угнетении органов иммунной системы под действием радиации, в результате наследственных заболеваний.

Иммунная толерантность (непереносимость) отсутствие реакции на антиген, из-за чего не образуются антитела и иммунные лимфоциты.

Физиологическая иммуннотолерантность – переносимость белков собственного организма. Иммунная система не имеет толерантности к ткани мозга, щитовидной железе, внутренним половым органам и хрусталику, они изолированы от нее гистогематическими барьерами. Результатом нарушения физиологической толерантности или гистогематических барьеров являются аутоиммунные болезни.

Патологическая иммуннотолерантность – переносимость организмом опухоли и ее слабая реакция на чужеродные опухолевые клетки, именно с этим связан рост опухоли.

Искусственная (лечебная) иммуннотолерантность – снижение активности иммунной системы при помощи лекарственных средств (иммунодепрессантов) для обеспечения переносимости пересаженных органов и тканей.

2) Чрезмерная реакция на антиген - аллергия.

Аллергия.

Аллергия – состояние изменой реактивности организма в виде повышения его чувствительности к повторным воздействиям каких-либо веществ или компонентам собственных тканей. Сущность аллергии – иммунный ответ с повреждением тканей. Повторное введение аллергена может привести к расстройства жизнедеятельности или гибель организма.

Аллерген – вещество антигенной или гаптенной природы, способное сенсибилизировать организм и вызвать аллергию.

Сенсибилизация – повышение чувствительности организма или отдельных его частей к воздействию какого-либо фактора внешней или внутренней среды.

Виды аллергенов:

1. Полные аллергены – вызывают аллергические реакции сразу, без промежуточных реакций, с образованием антител или лимфоцитов.

2. Неполные аллергены – гаптены – вызывают такой эффект только после контакта с белками самого организма.

По происхождению аллергены могут быть:

Экзогенные – инфекционные агенты, бытовые факторы, пищевые продукты, шерсть животных, пыльца растений, лекарственные средства.

Эндогенные – аутоаллергены, образующиеся при контакте с токсинами микробов, внедрении вируса, мутации генов, под влиянием физических факторов.

Антитела, образующиеся при аллергии имеют большое сродство к тканям организма и могут находиться в жидких средах организма, фиксируются на мембранах клеток органов мишеней. В результате взаимодействия аллергена и антитела в аллергическую реакцию вовлекаются эти клетки, ткани и органы.

При аллергии образуются гуморальные и клеточные антитела. Гуморальные антитела – различные классы иммуноглобулинов, имеются в крови, поэтому проявления аллергии развиваются быстро. Клеточные антитела – Т-лимфоциты, которые получили информацию об аллергене и действуют на клетки-мишени. Такие реакции развиваются медленно, имеют латентный период.