Изучить демонстрационные препараты

 

Препарат - Железы дна желудка. Окраска: Шифф - реакция по Мак - Манусу.

На малом увеличении определить железы желудка. При большом увеличении дифференцируйте в железах добавочные эпителиоциты.

Препарат - Групповые лимфоидные узелки (пейеровы бляшки) в слизистой оболочке тонкого кишечника.

Окраска: азур 2 – эозином.

Определите в слизистой оболочке скопления лимфоидных узелков.

Изучить микрофотографии.

1. Желудочный эпителиоцит; желудочный аргентоффиноцит; главный, добавочный и обкладочный гландулоциты.

2. Бокаловидный энтероцит; каемчатый эпителиоцит с микроворсинками; бескаемчатый эпителиоцит.

3. Главный экзокриноцит собственной железы желудка.

4. Париентальный экзокриноцит собственной железы желудка.

5. Мукоцит.

6. Гликокаликс и щеточная каемка каемчатого эпителиоцита.

7. Бокаловидный эндокриноцит.

8. Эндокриноциты кишечника.

Изучить электроннограммы.

1.Ацино–островковая клетка.

2.Главная клетка собственной железы желудка.

3.Париетальная клетка собственной железы желудка.

4.Добавочная клетка собственной железы желудка.

5.Энтерохромаффинная клетка желудочно-кишечного тракта.

6.Энтероцит.

7.Макрофаг в стенке синусоидного кровеносного капилляра печени (купферовские клетки)

 

Контрольные вопросы для самопроверки

1. Какие морфологические особенности позволяют отличить пилорическую часть желудка от фундальной?

 

2. Какие по строению железы желудка?

 

 

3.В какой оболочке располагаются железы желудка?

 

 

4.Каковы особенности строения червеобразного отростка?

 

 

5.Общий принцип строения слизистой оболочки кишечного типа.

 

 

6. Назовите отделы прямой кишки.

 

 

7.Какова особенность строения мышечной оболочки толстого отдела кишечника?

 

 

8.Где расположено Ауэрбаховское нервное сплетение?

 

9.Где расположено Мейснерово нервное сплетение?

 

10. В чем отличие собственно слизистой оболочки тощей и двенадцатиперстной кишки?

 

 

11.Назовите разновидности эндокриноцитов кишечника и желудка.

 

 

13.Каковы особенности слизистой оболочки червеобразного отростка в детском возрасте?

 

Ситуационные задачи.

1. Анализ желудочного сока выявил резкое падение его кислотности. С нарушением каких клеток желудка это можно быть связано?

2. Среди студентов возник спор о том, в какой оболочке желудка располагаются железы. Один студент утверждал, что в слизистой оболочке, другой - в подслизистой основе, третий - в той и другой оболочках. Кто из них прав?

3. На двух фотографиях виден однослойный плоский эпителий. В подписях к ним указано, что первая сделана с препарата желудка, вторая - с препарата тонкой кишки. Верно ли это?

4. В связи с задачей между студентами возник спор: если согласиться с мнением второго студента, что в тощей и подвздошной кишках нет желез, то какими же структурами в них вырабатывается слизь?

5. В двух микропрепаратах биопсийного материала, взятого из разных отделов желудка, обнаружены следующие признаки: в одном в железах слизистой оболочки содержат преимущественно мукоциты, в другом - наблюдаются многочисленные главные и париетальные клетки. Какие это отделы желудка? Какой секрет выделяют указание клетки?

6. При обследовании больного установлено, что в его желудке плохо переваривается белковые продукты. Анализ желудочного сока выявил низкую кислотность. Функция каких клеток желудка в данном случае нарушена?

7. В криптах тонкой кишки обнаруживаются клетки, содержащие в апикальной части ацидофильные гранулы. Как называются эти клетки? Каково их функциональное значение?

8. Среди микрофотографий, сделанных с препаратов желудка и тонкой кишки, нужно отобрать те, на которых представлена двенадцатиперстная кишка. С помощью какого признака можно это сделать?

9. Известно, что червеобразный отросток образно называют “кишечной миндалиной”. Один из студентов на экзамене объяснил это так: в миндалине и червеобразном отростке есть лимфоидная ткань и многослойный эпителий. Какого ваше мнение по поводу ответа?

10. Как определить отдел желудка по глубине желудочных ямок, образованных железистым эпителием?

11. В желудочном соке определено повышенное содержание соляной кислоты. Решить: какие клетки причастны к выделению хлоридов и какова их морфология. Какие клеточные структуры участвуют в защите слизистой желудка от воздействия соляной кислоты?

12. После оперативного вмешательства в брюшной полости определяется серозная жидкость и клетки мезотелия с пикнотически измененными ядрами. Решить: откуда в серозной жидкости появились клетки мезотелия? Какие функции выполняет серозная оболочка? За счет каких структур образуются спайки между листками брюшины?

13. Во врачебной практике при необходимости больным вводят питательные вещества с помощью клизм. Какие виды клеток различают в эпителии слизистой оболочки толстой кишки и какие из них могут осуществлять всасывание питательных веществ?