Ауруханаішілік инфекциялар

Ауруханаішілік инфекциялар таралады//

ауа-тамшылы жолмен//

алиментарлы жолмен//

трансфузиялық жолмен//

трансплацентарлы жолмен//

+аталғандардың барлығы дұрыс

***

Ауруханаішілік инфекциялардың қоздырғыштары://

вирустар//

бактериялар//

саңырауқұлақтар//

қарапайымдылар//

+аталғандардың барлығы

***

Ауруханаішілік инфекция этиологиясында маңызды://

стафилококктар//

респираторлы вирустар//

Candida туысы саңырауқұлақтар//

+аталғандардың барлығы//

Аталғандар жатпайды

***

Ауруханаішілік инфекциясы дамуының сырттай факторларына жатпайды://

аппаратура және инструментарий//

тағам өнімдері мен су//

ауа//

+интубация//

Дәрі дәрмектер

***

Ауруханаішілік инфекциясы дамуына ықпал жасайтын инвазиялық медициналық манипуляцияларына жатпайды://

Веналардың және қуықтың ұзақ катетеризациясы//

интубация//

+ауа//

Тері барьерлерінің бүтіндігін хирургиялық манипуляцияда бұзу//

эндоскопия

***

Ауруханаішілік инфекция дамуына әсер ететін фактор://

Сыртқы факторлар//

Пациенттің микрофлорасы//

инвазивті медициналық манипуляциялар//

медицина қызметкерлері//

+аталғандардың барлығы

***

Емдеу мекемесі жағдайында туындайтын инфекции://

ауруханаішілік//

нозокомиалды//

ятрогенді//

оппортунистік//

аталғандардың барлығы дұрыс

***

Ауруханаішілік инфекциялардың жиі болатын қоздырғышы://

сlostridium tetani//

+streptococcus pyogenes//

Буньявирус тұқымдасы вирустары//

энтеробактериялар//

дифтерия

***

Менингококты тасымалдаушылық кезінде бактериологиялық диагностика әдісінде алынатын материал://

ликвор//

+жұтқыншақ сілемейі//

нәжіс//

қан//

тін бөлшегі

***

Бактериемияны жиі туындататын қоздырғыш://

көкіріңді таяқша//

бактероид//

менингококк//

+ішек таяқшасы//

клостридия

***

Бактериемияның диагностикасындағы ең оптимальды әдіс://

Грам бойынша бояу//

қан агарына қайта себу//

центрифугалау//

+сериялық гемодақылды алу//

комплементті байланыстыру реакциясы

***

Зәрді микробиологиялық зерттеу://

+тұнбаны центрифугалау, себу//

материалды 2 сағаттан соң себу//

жағындыны Нейссер бойынша бояу//

екі рет сұйылтудан кейін себу//

себіндіні көп рет қыздыру

***

Стафилококтың вирулентті қасиетіне жатады://

маннитті ферменттеу//

+қой эритроцитімен гемолиз//

коагулазалы белсенділік//

каталазалы белсенділік//

b-лактамазалы белсенділік

***

Эритрогенді токсин бөлетін стрептококтар туындатады://

+скарлатинаны//

созылмалы тонзиллитті//

тілмелі қабынуды//

терінің іріңді зақымдануы//

флегмонаны

***

Табиғаты стрептококты қандай аурудан кейін кернеулі иммунитет қалыптасады://

ревматизм//

созылмалы тонзиллит//

гломерулонефрит//

+скарлатина//

флегмона

***

Стафилококты инфекцияға күдіктенгенде жағынды боялатын әдіс://

+Грам//

Циль-Нильсен//

Ожешко//

Нейссер//

Бурри-Гинс

***

Стафилококты инфекцияға күдіктенгенде зерттелетін материалды себеді://

+СТА және қан агары//

қантты сорпа және қан агары//

казейнді-көмірлі агар//

сарысу агары//

теллуритті орта

***

S.aureus сарыуызды тұзды агарда қалай өседі://

+бұлдырлану аймағы бар алтын түсті колониялар//

бұлыңғыр ұсақ колониялар//

ұсақ жылтыр колониялар//

көгілдір түстес мөлдір колониялар//

ортасы тығыздалған ұсақ колониялар

***

Стафилококты инфекциялардың патогенезінде маңызды орынды алатын S.aureus-тің тұрақты ферменті://

+плазмокоагулаза//

гиалуронидаза//

протеинкиназа//

фосфотаза//

муромидаза

***

Эксфоллиатин түзетін стафилококтар туындатады://

скарлатинаны//

тағамдық улануды//

энтериттерді//

+нәрестелердегі күлбіреуді//

сепсисті

***

Стафилококты сепсистің микробиологиялық диагностикасында қолданады://

қанды микроскоптау//

қанды Эндо ортасына себу//

агглютинация реакциясын//

иммунофлюоресцентті әдісті//

+қанды қантты сорпаға себу

***

Бөлінген алтын түсті стафилококтың идентификациясында қолданады://

глюкоза ыдырауын//

глицерин ыдырауын//

Эндо ортасындағы өсуді//

гемолизинді анықтауды//

+плазмокоагулазаны анықтауды

***

Стрептококтардың морфологиялық сипаттамасы://

жағындыда бұршақ тәрізді//

жағындыда жүзім тәрізді//

тізбек түзетін ұсақ таяқшалар//

+жағындыда тізбек түрінде//

ретсіз бөліну

***

Стрептококтар токсині://

энтеротоксин//

эксфолиатин//

+цитотоксин//

эндотоксин//

тетаноспазмин

***

Стафилококты эндокардитке күдіктенгенде қояды://

стафилококты антигенмен агглютинация реакциясын//

+қанның стерильдігін тексереді//

ПТР-диагностикасын//

жүрек ұшынан қанды алады//

стафилококты аллергенмен аллергиялық сынамасын

***

Стафилококтар туындатқан нәрестелердегі күлбіреудің маңызды патогендікт факторы://

плазмокоагулаза//

+эксфолиатин//

лецитиназа//

фибринолизин//

гемолизин

***

Стафилококтар туындатқан тағамдық уланулардың маңызды патогендік факторы://

эксфолиатин//

гистотоксин//

холероген//

+термостабильді энтеротоксин//

термолабильді энтеротоксин

***

Стафилококты сепсистің қауіпті асқынуы://

cозылмалы сепсистің дамуы//

екіншілікті іріңді ошақтың пайда болуы//

+жұқпалы-токсикалық шок//

бас миының абсцесі//

стафилококты эндокардит

***

Менингококты менингит қоздырғышы өсетін қоректік орта://

Сабуро//

Раппопорт//

Плоскирев//

+сарысу қосылған орта//

өт қосылған сорпа

***

Менингококтың негізгі патогендік факторы://

еритін экзотоксин//

липид А//

фтион қышқылы//

+эндотоксин//

гиалуронидаза

***

Гонококтардың дақылдық қасиеті://

қоректік орталарға талғамсыз//

ірі пигменттелген колониялар//

шеттері тегіс, беткейі жылтыр колониялар//

+қоректік ортаға нативті белокты қосуды талап етеді//

3-10% СО₂ жағдайында нашар өседі

***

Создың микробиологиялық диагностикасында қолданады://

зертханалық жануарға жұқтырады//

преципитация реакциясын қояды//

+патологиялық материалдан жағынды жасап микроскоптайды//

Вассерман реакцисын қояды//

сарыуызды-тұзды агарға себеді

***

Дәрігер-лаборант пневмониямен ауыратын науқастың қақырығынан жасалған, Грам әдісімен боялған жағындыны микроскоптауда жүзім тәрізді орналасқан, күлгін түсті, шар тәрізді бактерияларды анықтады. Қандай микроорганизмге тән сипаттама://

ішек таяқшасы//

+стафилококтар//

туберкулез қоздырғышы//

спирохеталар//

көгерткіш саңырауқұлақтар

***

Оппортунисттік инфекцияға жатады://

дизентерия//

бруцеллез//

+іріңді-қабынулы аурулар//

лептоспироздар//

мерез

***

Трепонемалар Романовский-Гимзе бойынша боялады://

қызыл түске//

+бозғылт-қызғылт түске//

көгілдір түске//

көк-күлгін түске//

көк қосындылары бар сары түске

***

Сан сүйегі сынып төсекте жатқан ер кісінің жасы 79-да, кенеттен дене температурасы 39,6⁰С жоғарылады, қақырығында қан қоспалары бар, жөтел пайда болды. Науқас қалшылдауға және көкірек тұсының ауырсынуына шағымданады. Микроскопиялық зерттеу үшін науқастан қақарық жинап алынды. Осы ауруды туындатқан микроорганизм://

Legionella pneumophila//

Klebsiella pneumoniae//

+Streptococcus pneumoniae//

Mycoplasma pneumoniae//

4-типті аденовирус

***

Спораны анықтау үшін қолданылатын бояу әдісі://

Грам//

Циль-Нильсен//

+Ожешко//

Бурри-Гинс//

Романовский-Гимзе

***

Капсуланы анықтау үшін қолданылатын бояу әдісі://

Грам//

Циль-Нильсен//

Ожешко//

+Бурри-Гинс//

Романовский-Гимзе

***

Волютин дәнін анықтау үшін қолданылатын бояу әдісі://

Грам//

Циль-Нильсен//

+Нейссер//

Бурри-Гинс//

Романовский-Гимзе

***

Пневмония ауруына күдіктенген науқас аурухана жеткізілді. Зерттеу үшін қандай материал алынады://

қан//

аңқадан жағынды//

нәжіс//

ликвор//

+қақырық

***

Төменгі тыныс жолдарының обструктивті ауруларымен ауыратын науқаста көрнекті қызба, сұр-жасыл түсті қақырық көп бөлінеді және қанмен араласқан. Бактериологиялық зерттеуде грампозитивті коктар дақылы бөлінді: қан агарында гемолиз түзбейді, СТА-да өсу жоқ. Қоздырғышты атаңыз://

Streptococcus pyogenes//

+Streptococcus pneumoniae//

Haemophylus influenzae//

Staphylococcus aureus//

Escherichia coli

***

Тағамдық токсикоинфекциямен ауырған науқастың нәжісінен СТА-да өсетін, плазмокоагулазалық белсенділігі бар грампозитивті коктар дақылдары бөлінді. Тура осындай дақыл науқастың тамақтанған кулинарлық өнімінен де табылған. Мүмкін болатын қоздырғышты атаңыз://

+Staphylococcus//

Escherichia//

Streptococcus//

Salmonella//

Clostridium

***

Қанның стерильділігін анықтауда қан агарында гемолиз түзетін грампозитивті коктар дақылдары бөлінді. СТА-да өсу болмаған. Мүмкін болатын қоздырғышты атаңыз://

Escherichia coli//

Staphylococcus aureus//

Staphylococcus epidermidis//

+Streptococcus pyogenes//

Bacteroides fragilis

***

Стафилококты іріңді инфекциялардың ауруханаішілік тұтануларының негізгі жұғу механизмдері://

фекальді-оральды, контактылы жұғу механизмдері//

+ауа-тамшылы, контактылы жұғу механизмдері//

фекальді-оральды, жыныстық жұғу механизмдері//

ауа-тамшылы, вертикальді жұғу механизмдері//

контактылы, трансмиссивті жұғу механизмдері

***

Қызбасы бар науқас қанының стерильділігін анықтауда каталаза теріс, пенициллин мен метициллинге төзімді грампозитивті коктар дақылдары бөлінді. Мүмкін болатын қоздырғышты атаңыз://

Streptococcus pyogenes//

+Streptococcus pneumoniae//

Haemophylus influenzae//

Staphylococcus aureus//

Staphyloccoccus carnosus

***

Бактериологиялық зерттеу жасағанда қаймақтан St.аureus табылды. Осы бактерияның тағамдық улануды туындатқан фактор екендігін дәлелдейтін әдісті табыңыз://

+фаготипін анықтау//

плазмокоагулазалық белсенділікті анықтау//

гемолиздік белсенділікті анықтау//

сахаролизистік белсенділікті анықтау//

лецитиназалық белсенділікті анықтау

***

Хирургиялық бөлімшеде ауруханаішілік стафилококты инфекция тарады, инфекцияны таратқан медицина қызметкерлері. Патогенді стафилококтарды анықтау үшін бөлімше қызметкерлерінің мұрын-жұтқыншақ аймағынан алынған сүртіндіні себуге қажетті қоректік ортаны атаңыз://

Эндо ортасы//

Рессель ортасы//

ет-пептонды сорпа//

ет-пептонды агар//

+сарыуызды-тұзды агар

***

Науқастың клиникалық симптомдары: жоғары температура, қалшылдау, жөтел. Науқастың қақырығынан капсуласы бар, грампозитивті ланцет тәрізді диплококтар табылды. Қоздырғыштың түрін атаңыз://

+пневмококк//

стафилококк//

энтерококк//

менингококк//

гонококк

***

Науқастан алынған патологиялық материалдан жүзім тәрізді орналасқан грампозитивті бактериялар табылды. Стафилококтардың вируленттілігін көрсететін белгі://

+коагулазалық белсенділік//

маннитті ыдырату//

тұзды агарда өсу//

каталазалық белсенділік//

β-лактамазалық белсенділік

***

Ауруханаға түскен баланың шағымдары: басы қатты ауырады, құсады және сөзі бұзылған. Балаға пункция жасалды. Алынған ликвордан жасушаішінде орналасқан грамнегативті диплококтар анықталды. Жоғарыда айтылған симптомокомплекстерді туындататын микроорганизмді табыңыз://

Staph. аureus//

+N. мeningitidis//

тұмау вирусы//

адамның иммунитет тапшылық вирусы//

полиомиелит вирусы

***

Балалар бақшасында менингококтық тасымалдаушылықты анықтау мақсатында балалар мен қызметкерлерді тексеуден өткізу қажет. Микробиологиялық зерттеу әдісін таңдаңыз://

серологиялық//

аллергиялық//

бактериоскопиялық//

биологиялық//

+бактериологиялық

***

Назофарингитпен ауыратын 2,5 жастағы сәбидің мұрынжұтқыншағынан алынған сілмейіне бактериоскопиялық зерттеу жасағанда кофе дәніне ұқсас грамнегативті диплококтар анықталды. Егер осы микроорганизмдер қанға енетін болса сәбидің қандай ағзалары зардаптанады://

лимфа түйіндері//

жүрек клапандары//

бүйрек гломерулалары//

+ми қабықшалары//

зәр-жыныс жолдары

***

Уретрадан шыққан іріңді бактериологиялық зерттеу нәтижесінде грамнегативті, кофе дәніне ұқсас, глюкоза мен мальтозаны қышқылға дейін ыдырататын бактериялар анықталды. Олар лейкоциттердің ішінде орналасқан. Қандай аурудың қоздырғышы екенін анықтаңыз://

мерез//

жыныстық лимфогрануломатоз//

жұмсақ шанкр//

+соз//

миелоидоз

***

Іріңді керато-конъюнктивит белгілері бар балаға дәрігер-офтальмолог бленорея (созды конъюнктивит) диагнозын қойды. Диагнозды нақтылау үшін қолданылатын зертханалық диагностика әдістері://

+микроскопиялық және бактериологиялық//

серологиялық және аллергиялық//

биологиялық және фагодиагностика әдістері//

биологиялық және аллергиялық//

микроскопиялық және серологиялық

***

Цереброспинальды менингитпен ауыратын баладан лейкоциттері көп және бұлдырланған ми-жұлын сұйықтығы алынды. Аурудың жедел-диагностикасы үшін қолданылатын серологиялық әдіс://

гемагглютинация реакциясы//

агглютинация реакциясы//

комплементті байланыстыру реакциясы//

+преципитация реакциясы//

бейтараптау реакциясы

***

Назофарингитпен ауыратын балаға дәрігер «менингококты назофарингит» диагнозын қойды. Диагнозды растау үшін қойылатын ең тиімді зертханалық диагностика әдісі://

биохимиялық//

биологиялық//

серологиялық//

микроскопиялық//

+бактериологиялық

***

Бактериолог патологиялық материалды (ми-жұлын сұйықтығы, мұрын-жұтқыншақ сілемейі, қан) зерттеуде бөлінген микроорганизмдердің қоршаған орта факторларына (төмен температура, қоректік ортаға талғамдылық) төзімсіздіктеріне байланысты белгілі шарттарды ұстанды. Изоляттарды бактериоскопиялық зерттеуде кофе дәніне ұқсас, жұптасып немесе тетрада түрінде орналасқан гранегативті коктар анықталды. Бактериологиялық әдіспен табылған қоздырғышты атаңыз://

Staphylococcus aureus//

Neisseria gonorrhoeae//

+Neisseria meningitides//

Moraxella lacunata//

Acinetobacter calcoaceticus

***

Вирустар идентификация мақсаты://

вирустарды жинақтау//

вирусты табу//

+ вирус типін анықтау//

вирусқа антиденелер табу//

вирустың антигенің табу

***

Вирустардың негізгі экпресс-диагностикасы://

+ иммунофлюоресценция реакциясы//

гемадсорбцияны тежеу реакциясы//

гемагглютинацияны тежеу реакциясы//

комплементті байланыстыру реакциясы

түрлі түсті реакция тежелуі

***

Грипптің экспрессдиагностикасы://

вирусологиялық әдіс//

КБР//

иммуноферментті әдіс//

биологиялық әдісі//

+ имунофлюоресцентті реакция

***

Грипп вирусының жоғары өзгергіштігі://

вирустық РНК//

+ гемагглютинин және нейраминидаза//

Капсид//

ішкі белок//

РНК-полимераза//

***

Тұмау вирусының таралу жолы://

алиментарлы//

контактылы//

+ауа-тамшылы//

трансмиссивті//

парантеральды

***

Полиомиелит вирусы зақымдайды://

бауыр клеткаларын//

бұйрек клеткаларын//

+ қозғалғыш нейрондарды//

көкбауыр клеткаларын//

ұйқы без клеткаларын

***

Гепатит А вирусын жұқтыру механизмі://

Ауатамшылы//

Трансмиссивті//

Парентеральді//

Жыныстық//

+ фекальді-оральді

***

Гепатит А диагностикасы://

жұлында вирусты табу//

+ ИФА, РИА әдісінде қан сарысуында иммуноглобулин М титры жоғарлауы анықталады//

нәжісте вирусты және оның антигенің анықтауға бағытталмаған//

теніз шошқасы организмінде вирусты табу //

қан сарысуында иммуноглобулин G табылған

***

Гепатит В вирусының үш түрлі антигендерін бөлу кезінде науқастардың барлық материалында кездесетін антиген://

+HBs антиген//

HBe антиген//

HBc антиген//

HBs антиген және HBe антиген//

HBc антиген және HBе антиген

***

ЖИТС иммунды статусы://

интерлейкин2 көбееді//

+ Т-хелперлер төмендейді//

альфа интерферон көбееді//

В-лимфоциттер төмендейді//

барлық лимфоциттер жоғарлайды

***

Қан лимфоциттерінде АИВ/ВИЧ провирусы анықталады://

имунофлюоресценция реакциясында провирус антигені анықталады//

нейтрализация реакциясы//

лимфоциттер дақылында вирусты табу//

+ молекулярлы гибридизацияда радиоактивті зондымен анықтау//

бляшка әдісі

***

Әйелдер консультациясына жүкті әйелді тексергенде оның қан сарысуынан ЖИТС вирусына антиденелер табылған. ИФА оң нәтижелі қорытындысы ЖИТС диагнозына жеткілікті://

бір нәтижелі қорытынды//

үш рет қайталанған анализден біреуі оң нәтижелі//

+ үш қайталанған анализден екеуі нәтижелі қорытынды берді//

екі рет қайталанған анализден екеуіде нәтижелі//

бес рет қайталанған анализден біреуі нәтижелі

***

ЖИТС вирусына адам организмінде антидене табылғаны нені айқындайды://

+ адам АИВ/ВИЧты жұқтырған//

ЖИТС жұқтырмау үшін адамда иммунитет қалыптасқан//

адам инкубациялық кезеңде//

оппортунистік инфекция дамиды//

жазылады

***

ИФА қорытындысын растау, дәлелдеу үшін қолданады://

радиоиммунный анализ//

электрофорез//

иммунофлюоресценция//

+ иммуноблотинг//

молекулярлық гибридизация

***

АИТВ таралу жолы://

Трансмиссивті жолмен//

ауа тамшылы жолмен//

+ жыныстық, инъекциялық жолмен//

су, тамақ арқылы//

амандасуда, бірге тамақтанғанда, затты бірге қолданғанда (кітап, қол шатыр, телефон т.б.)

***

АИВ/ВИЧ беткейлік белогы өзгергіштігінің себебі://

модификация//

+ рекомбинация//

генде нүктелі мутациялар//

гендер қайтадан жинақталуы//

трансдукция

***

ЖИТС диагностикасында жиі қолданатын әдіс://

Иммунофлюоресценция//

РНГА//

РСК//

+ ИФА//

коагуляция реакциясы

***