/
10% 1мл
/
2% 1мл
/
0.18% 1мл
/
1мг 1мл
/
+10мг 1 мл
!
Электроимпульсті терапия асқынуы мүмкін:
/
+Кеуде клеткасының терісінің кеңеюімен
/
Тромбоэмболиялық синдроммен
/
Дресслер синдромымен
/
Жедел перикардитпен
/
Жедел миокардитпен
!
Клиникалық өлім жағдайына тән емес:
/
+ЭКГ-де асистолия
/
ЭКГ-де фибрилляция
/
Ұйқы артерясында пульсацияның әлсіреуі
/
Сананың жоғалуы
/
Метаболикалық ацидоздың тез дамуы
!
Гипертониялық кризді емдегенде қандай препарат ауыз арқылы қабылдауға ыңғайлы:
/
Адельфан
/
Анаприлин
/
+ Коринфар
/
Допегит
/
Изобарин
!
Төмендегілердің қайсысы гипертониялық криз емінде қолданылады:
/
Дибозол
/
Платифиллин
/
+ Натрий нитропруссиді
/
Папаверин
/
Ношпа
!
Айқын гипертониялық энцефалит белгілері бар гипертониялық кризді емдеуде таңдамалы әдісті ата:
/
+Лазикс және эуфиллин енгізу
/
Магний сульфатын енгізу
/
Клофелин енгізу
/
Пентамин енгізу
/
Нитроглицирин
!
Гипертониялық кризді емдеу кезінде артериялық қысымның төмендеу темпіне әсеретпейтін факторды ата:
/
Жүрек-қантамыр жүйесінің жағдайы
/
Науқастың жасы
/
Гипертензияның ұзақтығы және ауырлық дәрежесі
/
+Науқастың жынысы
/
Анамінезінде ми қан айналымының жедел бұзылыстарының эпизодтарың болуы.
!
Тиреотоксикалық криз дамуына әкелуі мүмкін:
/
+Диффузды токсикалық жемсауда ауратын науқаста жергілікті түрде операцияға дайындамай струмэктомия жасағанда
/
Диффузды токсикалық жемсауда меркозолил дозасын арттыру
/
Органикалық емес иод тағайындау
/
Тиреоидит дамуы
/
Жемсауды палпациялау
!
Жедел жәрдем бригадасын шақырған, аяқтарының терең көктамырлар тромбофлебиті бар, науқаста кенеттен ентігу, қан араласқан жөтел, жүрек қағу, айқын әлсіздік пайда болды. Дамыған синдромның мүмкін себебін ата:
/
+Өкпе артериясының бұтақтарының тромбоэмболиясы
/
Спонтанды пневмоторакс
/
Бронх демікпесі ұстамасы
/
Тыныс жолдарындағы бөгде дене
/
Өкпе артериясындағы ауа эмболиясы
!
Бронх демікпесімен ауыратын науқаста аталық бездің аденомасы фонында тұншығу ұстамасын басу үшін нені тағайындау тиімді:
/
Эуфиллин
/
Астмопент
/
+ Атровент
/
Теофиллин
/
Сальбутамол
!
Жедел аппендицит пен оң жақ бүйрек ұстамасының салыстырмалы диагностикасы үшін ақпаратты тексеру әдісі болып табылады:
/
Хромоцистоскопия
/
Қанның биохимиялық құрамын зертханалық тексеру
/
Рентгенологиялық тексеру
/
+Қанды және зәрді зертханалық тексеру
/
Визуальды тексеру әдісі
!
Жастағы науқас жедел ауырып, іштегі белдемелі сипаттағы ауырсыну, құсу және жүрек айнуға шағымданып, жедел жәрдем бригадасын шақырған. Жағдайының нашарлауын кешке таман көлемді майлы тамақ жеуімен байланыстырады. Объективті: Тері жабындылары боз. Мейо-Робсон, Керра симптомдары оң. Нәжісі тұрақсыз. Қандай диагноз сай келеді?
/
Жедел холецистит
/
Жедел аппендицит
/
+ Жедел панкреатит
/
Крон ауруы
/
Асқазанның жара ауруы
!
Жедел жәрдем бригадасын шақырған 25 жастағы келіншек жүрегінің айнуына, құсуға, ішінің кебуіне шағымданады. Қарағанда: іштің төменгі жағы ауырады да, шат аралыққа, жамбасқа, белге беріледі, нәжісі тежелген. Анамнезінде киста мен жатыр қосалқыларының қабынуы анықталды. Дене қызуы 38 градус. Пальпация кезінде іші қатайған және ауырсынады. Щеткин-Блюмберг симптомы оң мәнді. Қандай диагноз сай келеді?
/
Жыныс мүшелерінің ісігі
/
Айлық етеккірдің тежелуі
/
Жатыр түтігінің жыртылуы
/
+Кистаның айналуы
/
Жатырдан тыс жүктілік
!
Жастағы науқас әлсіздікке, бас ауруы мен айналуы, іш қуысының ауырсынуына шағымданып, жедел жәрдем бригадасын шақырған. Қарағанда: АҚҚ-90/60 мм.с.б.б., ЖСЖ минутына әлсіз 88 соққы анықталды. Пальпаторлы: іш қабырғасының бұлшықеттерінің қатаюы, ауырсынуы және іш пердесінің тітіркенуі симптомы (Щеткин-Блюмберг) анықталды. Осы жағдайда қанаудың себебі не?
/
Жатыр мойнының эрозиясы
/
Аналық бездерінің дисфункция
/
Фолликулярлы кистаның ұлғаюы
/
+Жатырдан тыс жүктілік,қан кету
/
Қатерлі ісіктердің ыдырауы кезінде
!
Жасқа дейінгі балаларда кездесетін жедел аппендициттің атипті көрінісінде құрт тәрізді өсіндінің ретроцекалды орналсуы анықтау кезінде қиындық тудырады. Бұл науқастарда алдыңғы қабырғаның бұлшықеттерінің қатаюы неліктен болмайды?
/
Өйткені флегмона мен абсцесс түзіледі
/
Өйткені ағзаның сусыздануы дамиды
/
Өйткені ағзаның айқын интоксикациясы дамиды
/
+Өйткені қабыну үрдісі ұзақ уақыт париеталды іш пердесіне жайылмайды
/
Өйткені ішектің парезі дамиды
!
50 жастағы науқас, кездейсоқ судың орнына, 20 мл сұйықтық ішкен, бірден аузында, өңеш жолында, асқазанында ауырсыну сезінген, жедел жәрдем бригадасын шақырған. Дәрігер қарау кезінде, науқас жағдайы күрт нашарлап, көп ұзамай қан аралас құсық болған. Қарағанда: ауыз қуысында колликвациялық некроз белгілері анықталады. АҚҚ-90/60 мм.с.б.б. Жедел жәрдем дәрігері науқасты белгісіз сұйықтықпен улануына байланысты токсикалық бөлімге жеткізген. Уланудың мүмкін себебін атаңыз:
/
+Уксус қышқылымен улану
/
Сілтімен улану
/
Метил спиртімен улану
/
Этил спиртімен улану
/
Күкірт қышқылымен улану
!
Жастағы ұста іштегі қатты ауырсыну, жүрек айну, құсу, көрудің бірден төмендеуі шағымдарымен жедел жәрдем бригадасын шақырған. Науқастың жұбайының айтуынша бірнеше сағат бұрын жұмыстан соң алып келген бір бөтелке арақ ішкен. Көрсетілген улануда шұғыл көмек комплексі ретінде қандай антидотты қолдануға болады?
/
Налоксон
/
ЭДТА
/
+ Этил спирті
/
Гемодез
/
Бемегрид
!
32 жастағы науқас өртті өшіру кезінде қысқа уақыт естен тану, қозу және тырысу болған. Жедел жәрдем бригадасының дәрігері қарағанда: АҚҚ-170/100 мм.с.б.б., ЖСЖ минутына 110 соққы. Бұл науқасқа қатысты дәрігердің тактикасын анықтаңыз:
/
+Ерте және көлемді оксигенотерапия, к/т 5% глюкозаны, 0,5% новокаин және шұғыл токсикологиялық бөлімге жеткізу
/
Асқазанды шаю, к/т бемегрид, кордиамин, оттегімен ингаляция және шұғыл токсикологиялық бөлімге жеткізу
/
Ерте және көлемді оксигенотерапия, уксус қышқылының буымен дем алу, бемегрид к/т, кордиамин және шұғыл токсикологиялық бөлімге жеткізу
/
Қайталап асқазанды жуу, налоксонды к/т, кордиамин және шұғыл токсикологиялық бөлімге жеткізу
/
Көлемді сумен асқазандыжуу, к/т кордиамин, аминазин, оттегімен ингаляция және шұғыл токсикологиялық бөлімге жеткізу
!
Жастағы әйел кездейсоқ уксус қышқылының эссенциясын ішіп қойып, кофе ұйындысы тәрізді құсыққа жедел жәрдем бригадасын шақырған. Дәрігер қарау кезінде, науқасты өңеш бойында, асқазан тұсында ауырсыну мазалайды. АҚҚ-90/60 мм.с.б.б., пульсі толымсыз, минутына 80 рет. Диагноз қойыңыз?
/
+Уксус эссенциясымен улану, эзофагит, гастрит,асқазаннан қан кету
/
Уксус эссенциясымен улану, эрозивті гастрит,эзофагит
/
Уксус эссенциясымен улану, эрозивті гастрит,дуоденит,стоматит
/
Жедел химиялық эзофагит,қанаумен асқынған
/
Жедел химиялық гастродуоденит,қанаумен асқынған
!
Лаған өндірістік мекемені 16 сағат өткен соң тазалау кезінде 40 жастағы ер адам табылды, ол адамның оң жақ жамбасының ортаңғы бөлігі ауыр плитамен басылып қалған. Ол адамда қандай асқыну дамуы мүмкін?
/
+Ұзақ уақыт басылу синдромы
/
Терең көктамырлардың тромбофлебиті
/
Беткей көктамырлардың тромбофлебиті
/
Эндартерит
/
Рейно синдромы
!
Жастағы әйел ЖРВИ-мен ауырғаннан соң қатты жөтелуіне байланысты, өздігінен цефазолинді б/е ала бастаған. Үшінші инъекцияны алғаннан соң ентігіп, тұншыға бастаған, дене қызуы 38,2 С-дейін көтеріліп, жедел жәрдем бригадасын шақырған. Дәрігер қарағанда: денесінде тырналған іздермен бөртпелер анықталды. АҚҚ-140/90 мм.с.б.б., пульсі толымсыз, минутына 90 рет. Болжам диагноз қойыңыз, тактикаңыз қандай?
/
+Нейротоксикозға байланысты терапия бөліміне жатқызу
/
Токсикозға байланысты токсикология бөліміне жеткізу
/
Анафилаксиялық шокқа байланысты реанимация бөліміне жеткізу
/
Дерматитке байланысты емханаға хабарлау
/
Есекжем, үй жағдайында емдеу
!
Жастағы әйел абайсыздықта кастрөлді қайнаған суымен үстіне төгіп, жедел жәрдем бригадасын шақырған. Қарағанда: тұлғаның, жамбастың алдыңғы беткейіндегі терісі бірден қызарған, көпіршіктер пайда болған, кейбір жерлерде көпіршіктер ашылып, ақшыл терілер көрінеді. Тежелу байқалады. АҚҚ-70/50 мм.с.б.б., ЖСЖ минутына 80 соққы. Сіздің болжам диагнозыңыз?
/
+Термиялық күйік, III дәрежелі, күйіктік шок
/
Термиялық күйік, II дәрежелі, күйіктік шок
/
Термиялық күйік, III дәрежелі
/
Термиялық күйік, IV дәрежелі
/
Термиялық күйік, IV дәрежелі, күйіктік шок
!
Төмендегі ауру үшін жүректегі ауырсынуды басу үшін, 1-5 минут ішінде пероралды нитроглицеринді қабылдау тән:
/
Тұрақсыз стенокардияға
/
Миокард инфарктісіне
/
Қолқаның қабаттасқан аневризмасы
/
Перикардит
/
+Тұрақты стенокардияға
!
Жастағы науқас түнде 15 минутқа созылатын, төстің жоғарғы бөлігіндегі өздігінен қайтатын ауырсынуға шағымданып, жедел жәрдем бригадасын шақырған. Қарағанда: АҚҚ-120/80 мм.с.б.б., пульсі минутына 62 рет, ЭКГ-да кеуде тіркемелерінде ST сегментінің жоғарлауы тіркелді. Бұл жағдайда препараттардың қайсысы қолданылады?
/
Нифедипин
/
Атенолол
/
Эналаприл
/
Аспирин
/
+ Нитроглицерин
!
Миокард инфарктісі, Принцметал стенокардиясы, перикардит, өкпе артериясының тромбоэмболиясы сияқты клиникалық жағдайларда ЭКГ-да жалпы өзгеріс белгілері бар, бұлар анықтауды қиындатады. ЭКГ-да қандай белгілер бар?
/
Q тісшесі
/
QS тісшесі
/
ST сегментінің депрессиясы
/
Теріс Т тісшесі
/
+ST сегментінің жоғарлауы
!
Стенокардиямен ауыратын 42 жастағы науқаста алғаш рет 30 минутқа созылатын, сол жақ жаққа берілетін, төс артындағы айқын ауырсынулар мазалайды. Тіл астына 5 минуттық үзіліспен нитроглицериннің 2 таблеткасын және аспириннің 1 таблеткасын қабылдады. Ауырсыну төзімсіз бола бастады. Жедел жәрдем бригадасын шақырды. Ауырсыну ұстамасын басу үшін қандай емдік шаралар оптималды?
/
+ Нейролептаналгезия
/
Оксигенотерапия
/
Тіл астына нитроглицериннің 1 таблеткасы
/
К/т тамшылатып нитроглицерин енгізу
/
Бета-блокаторлар
!
60 жастағы науқасты іштегі ауырсыну, дискомфорт сезімі, «таңқурай желесі» түріндегі нәжіс мазалайды. Қан ас қорыту түтігінің қай деңгейінен кетіп жатыр:
/
Асқазаннан
/
Ащы ішектік
/
Тік ішектен
/
+ Тоқ ішектен
/
Бәрі дұрыс емес
!
Бауыры ауыратын науқастың жүрек айну, қанды құсыққа шағымданып, жедел жәрдем бригадасын шақырған. Анамнезінен: көп жылдар бауыр циррозымен емделеді. Объективті: тері жабындылары сарғыш, бауыры пальпация кезінде тығыз, ауырсынады, кіндік маңы көктамырлары кеңейген. Сіздің ауруханаға дейінгі тактикаңыз:
/
+Блекмор зонды көмегімен уақытша қанды тоқтату
/
Блекмор зонды көмегімен қанның ағу көзін анықтау
/
Гемостатиктер салып, қанды тоқтату
/
Мүмкін болатын асқынудың алдын алу
/
Гемодинамиканы қалыптастыру
!
Науқас қою түсті құсыққа, әлсіздікке, бас айналуға, көз алдындағы қараюға шағымданады. Анамнезінде: Асқазан жара ауруы. 2-3 сағат ішінде өзін-өзі сезінуі нашарлаған. Объективті: тері жабындылары боз, суық. Жүрек ұшында систолалық шу естіледі, АҚҚ-90/60 мм.с.б.б. Пульсі минутына 110 рет. Іші тартылған, тыныс алу актісіне қатысады, ауырсынусыз. Тік ішекті саусақпен тексеру кезінде қара май тәріздес нәжіс анықталды. Сіздің тактикаңыз?
/
+Хирургиялық бөлімге шұғыл жеткізу
/
Антикоагулянттар салу
/
Қан және зәр анализдерін алу үшін, емханаға жеткізу
/
Гастроэнтерологиялық бөлімге шұғыл жатқызу
/
Гемостатиктер қолдану
!
Жасар науқас кафеден қуырылған тауық еті, шоколадпен кофемен түстенген. 1,5-2 сағаттан соң науқас өзін нашар сезініп, жүрек айну, құсу, іштегі ауырсыну, іш өтуге шағымданып, жедел жәрдем бригадасын шақырған. Бұл жағдайды қандай микроорганизм тудыруы мүмкін?
/
Eschechia coli
/
Proteus mirabilis
/
Staphilococcus aureus
/
+ Salmonella typhimurium
/
Streptococcus faecalis
!
Науқастың қатты басы ауырып, әлсіздікке шағымданады. Шақыртуға келген жедел жәрдем дәрігері қарағанда: склера тамырларының бір жағы қызарған. Пальпаторлы: жақ асты, мойын, қолтық асты лимфа түйіндерінің ұлғайған. Бауыр мен көкбауырдың ұлғайғаны байқалады. Тілі ақ жабынмен жабылған. Бадамша бездері нүкте және аралшалар түріндегі ақшыл болбыр жабынмен жабылып, ұлғайған. Сіздің болжам диагнозыңыз?
/
+ Аденовирусты инфекция орташа ауырлықта
/
Риновирусты инфекция орташа ауырлықта
/
Реовирусты инфекция орташа ауырлықта
/
Парагриппозды инфекция орташа ауырлықта
/
Микоплазмалы инфекция орташа ауырлықта
!
Ашық пневмоторакс кезіндегі бірінші медициналық көмек:
/
Кеуде куысын тесу
/
Таза байлам салу
/
Жараны өндеу
/
+Оклюзиондық байлам салу
/
Қан құю
!
Науқас 50 жаста, жұмысында болған стресстік жағдайдан кейін кенет ауырып қалды. Төс артында қатты қысып ауыру сезімі пайда болды, ол күні бойы сақталып тұрды. Кешке науқас жедел жәрдем бригадасын шақыртты. ЭКГ-да V1-V3 тіркемелерінде патологиялық Q сермесі, R сермесі жоғалып кеткен, ST сегменті 6 мм изосызықтан жоғары көтерілген. Сіздің болжам диагнозыңыз?
/
+ЖИA. Алдыңғы қабырға мен қарынша аралық перденің трансмуралды миокард инфаркты, жедел кезең
/
ЖИA. Алғаш дамыған стенокардия
/
ЖИA.Үдемелі стенокардия жедел кезең
/
ЖИA. Bазоспастикалық стенокардия
/
ЖИA. Артқы диафрагмалды аймақтың ірі ошақты миокард инфаркты, жедел кезең
!
Науқас A, 50 жаста, жұмысында болған стресстік жағдайдан кейін кенет ауырып қалды. Төс артында қатты қысып ауыру сезімі пайда болды, ол күні бойы сақталып тұрды. Кешке науқас жедел жәрдем бригадасын шақыртты. ЭКГ-да V1-V3 тіркемелерінде патологиялық Q сермесі, R сермесі жоғалып кеткен, ST сегменті 6 мм жоғары көтерілген.Науқасқа қандай дәрі-дәрмек қолданасыз?
/
Изокет
/
Викасол
/
+ Гепарин
/
Метопролол
/
Моносан
!
Бұдан 2 жыл бұрын миокард инфарктымен ауырған42 жастағы науқаста физикалық күштеме кезінде кенет жүрегі қағып, тынысы тарылған. Шақыртуға келген жедел жәрдем дәрігері түсірген ЭКГ-да қарынша үстілік пароксизмалды тахикардия тіркелді. Ұстаманы тоқтату үшін көктамырға қандай препарат енгізеді?
/
+ Верапамил
/
Мекситил
/
Дибазол
/
Лидокаин
/
Атропин
!
Кенет есінен танып, эпилепсия түріндегі тырыспалар пайда болған 60 жасар науқасқа жедел жәрдем бригадасын шақырған. Қарағанда: науқас есінде, жүрек тұсы ауырсынуына, әлсіздік пен бас ауруына шағымданады, еріксіз кіші дәретін жіберіп қойған. Анамнезінде: ЖИA. Инфарктан кейінгі кардиосклероз диагнозы, ЭКГ-да II дәрежелі АV-блокадасы, Мобитц II. Электрокардиостимуляция дайын болғанға дейін науқасқа енгізіледі
/
Көктамырға верапамил
/
Көктамырға атенолол
/
+Бұлшық етке клофелин
/
Көктамырға алупент
/
Көктамырға фуросемид
!
Тыныс жолдарының өткізгіштігін қалпына келтіру мақсатында коникотомия жасалынады:
/
+Сақина тәрізді және қалқанша тәрізді шеміршектің тіндерін көлденең кесу
/
Сақина тәрізді шеміршекті бойымен кесу
/
Сақина тәрізді шеміршекті көлденен кесу
/
Кеңірдектің 1 және 2 сақиналарын көлденең кесу
/
Кеңірдектің 1 сақинасымен сақина тәрізді шеміршектің арасын кесу
!
Жас нәрестелерде асқазанды жуу кезінде сумен үлану қаупі жоғары, сондықтанда асқазанда қалып қойған судың мөлшері...... аспау керек.
/
50-200мл-ден
/
400-500мл-ден
/
+ 100-150мл-ден
/
150-200мл-ден
/
200-300мл-ден
!
