I Атлантозатылочный сустав (art. atlantooccipitаlis)
Суставные поверхности:
Он образован двумя мыщелками затылочной кости, соединяющимися с соответствующими верхними суставными ямками атланта.
Линия прикрепления суставной капсулы:
Каждый из этих суставов имеет свою суставную капсулу.
Связочный аппарат:
Вместе они укреплены двумя атлантозатылочными мембранами.
а) Передняя атлантозатылочная мембрана (membrаna atlantooccipitаlis antеrior) натянута между базилярной частью затылочной кости и передней дугой атланта.
б) Задняя атлантозатылочная мембрана (membrаna atlantooccipitаlis posterior) более тонкая и широкая, чем передняя. Она прикрепляется к задней полуокружности большого затылочного отверстия вверху и задней дуге атланта внизу.
Анатомическая классификация сустава:
Комбинированный сустав (у правого и левого атлантозатылочных соединений возможны одновременные движения).
Анатомо-функциональная классификация сустава ( по форме суставных поверхностей и по количеству осей движения):
Мыщелковый (art. bicondylaris). Двуосный.
Виды движений ( движения в суставах относительно осей):
Вокруг сагиттальной оси возможны отведение (abductio) головы от срединной линии (наклон вбок) и возвращение (приведение (adductio) в исходное положение общим объемом до 20°.
Вокруг фронтальной оси осуществляются наклоны головы вперед и назад (кивательные движения) - сгибание (flexio) и разгибание (extensio).
Атлантозатылочный сустав
Название сустава (русское и латинское)
____________________________________________________
__________________________________________________
2. Суставные поверхности:
а) ____________________________________________________
б) ____________________________________________________
3. Линия прикрепления суставной капсулы:
а) по краю суставных поверхностей
б) особенности (если таковые имеются)
____________________________________________________
____________________________________________________
4. Связочный аппарат:
Внесуставные мембраны:
а) ____________________________________________________
б) ____________________________________________________
Анатомическая классификация сустава (по строению)
а) ____________________________________________________
6. Анатомо-функциональная классификация сустава (по форме и функции)
а) ____________________________________________________
б) ____________________________________________________
7. Виды движений:
а) ____________________________________________________
б) ____________________________________________________
в) ____________________________________________________
II. 1) Срединный атлантоосевой сустав (art. atlantoaxiаlis mediаna)
Суставные поверхности:
Образован передней и задней суставными поверхностями зуба осевого позвонка (рис.1). Зуб спереди соединяется с ямкой зуба на задней поверхности передней дуги атланта. Сзади зуб сочленяется с поперечной связкой атланта (lig. transversum atlаntis).
Линия прикрепления суставной капсулы:
Переднее и заднее сочленения зуба имеют отдельные суставные полости и суставные капсулы, но рассматриваются обычно как единый срединный атлантоосевой сустав.
Связочный аппарат:
Сзади зуб сочленяется с поперечной связкой атланта (lig. transversum atlаntis). Эта связка натянута между внутренними поверхностями латеральных масс атланта.
Связка верхушки зуба (lig. аpicis dentis) непарная, тонкая, натянута между задним краем передней окружности большого затылочного отверстия и верхушкой зуба.
Крыловидные связки (ligg. alаria) парные. Каждая из них берет начало на боковой поверхности зуба, направляется косо вверх и латерально, прикрепляется к внутренней поверхности мыщелка затылочной кости. Крыловидные связки ограничивают чрезмерное вращение головы в срединном атлантоосевом суставе.
Кзади от связки верхушки зуба и крыловидных связок находится крестообразная связка атланта (lig. cruciforme atlаntis). Она образована поперечной связкой атланта и продольными пучками (fasciculi longitudinаles) фиброзной ткани, идущими вверх и вниз от поперечной связки атланта. Верхний пучок оканчивается на передней полуокружности большого затылочного отверстия, нижний — на задней поверхности тела осевого позвонка.
Сзади, со стороны позвоночного канала, атлантоосевые суставы и их связки покрыты широкой и прочной соединительнотканной покровной мембраной (membrana tectoria).
Анатомическая классификация сустава:
Простой сустав.
Анатомо-функциональная классификация сустава ( по форме суставных поверхностей и по количеству осей движения):
Цилиндрический сустав. Одноосный сустав.
Виды движений ( движения в суставах относительно осей):
Возможно вращение головы относительно вертикальной оси - вращение кнаружи (супинация — supinatio) и внутрь (пронация — pronаtio). Повороты атланта вокруг зуба совершаются совместно с черепом на 30—40° в каждую сторону.
Рис. 1. Соединение атланта с зубом осевого позвонка; вид сверху. 1 — задняя суставная поверхность; 2 — верхняя суставная ямка атланта; 3 — зуб (горизонтальный распил); 4 — ямка зуба; 5 — передняя суставная поверхность; 6 — поперечная связка атланта.
Срединный атлантоосевой сустав
