Расшифровка электрокардиограммы

ПРОВЕДЕНИЕ СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНОЙ РЕАНИМАЦИИ С ДЕФИБРИЛЛЯЦИЕЙ

ПРАКТИЧЕСКИЙ НАВЫК

Дата __________________ Check – card

Ф.И.О. студента ______________________________________ Группа/факультет ________

Параметр Оценка правильности выполнения

1. Огляделся, проверил собственную безопасность +

2. Спросил у пострадавшего его имя + -

3. Позвал на помощь окружающих + -

Проверил наличие самостоятельного дыхания:

4. положив руки на лоб и подбородок, разогнул шею + +/- Х

5. попытался услышать дыхание пострадавшего, нагнувшись, глядя на грудную клетку + +/- -

6. выслушивал дыхание в течение 10 секунд (считал вслух) + -

Проверил наличие пульсации на сонной артерии:

7. выполнил одновременно с оценкой дыхания + +/- -

8. Поместил два пальца в проекцию сонной артерии + +/- -

9. Вызвал бригаду скорой медицинской помощи, проговорил номер 112 или 103 + -

Начал выполнение компрессий:

10. руки – в центр грудной клетки + +/- -

11. постановка рук – в замок, разогнуты в локтях + +/- -

12. глубина компрессий 5 – 6 см. + -

13. частота компрессий 100 – 120 в мин. + -

14. компрессии ритмичны, единообразны + +/- -

15. выполнил 30 компрессий (считал вслух, по десяткам) + -

Выполнил искусственные вдохи:

16. положив руки на лоб и подбородок, разогнул шею + +/- Х

17. закрыл нос большим и указательным пальцами + +/- -

18. воспользовался средством защиты + -

19. плотно прижал губы + -

20. выполнил два вдоха с интервалом 1 сек + +/- -

21. выполнил 30 компрессий + -

22. Громко и четко произнес: «Необходимо произвести дефибрилляцию» + +/- -

23. Включил дефибриллятор + Х

24. Выбрал мощность разряда (150 – 200 Дж) + -

25. Нажал кнопку набора заряда + -

26. Нанес на электроды гель + -

27. Электрод с надписью «APEX» наложил в область 5 – 6го межреберья по передней подмышечной линии + +/- -

28. Второй электрод наложил под правую ключицу + +/- -

29. Громко и четко произнес: «Все от пациента! Разряд!» + -

30. Произвел разряд + -

31. Незамедлительно после разряда начал проведение непрямого массажа сердца + -

ДОСТИГАЕМЫЙ РЕЗУЛЬТАТ: ПРОВЕДЕНЫ ЭФФЕКТИВНЫЕ КОМПРЕССИИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ, ИСКУССТВЕННЫЕ ВДОХИ, ПРОИЗВЕДЕНА ДЕФИБРИЛЛЯЦИЯ. ИТОГО ОШИБОК:_____________ Каждое нарушение последовательности алгоритма оценивается в 0,5 ошибки. «+» нет ошибок, «+/-» 0,5 ошибки, «-» 1,0 ошибка. Х – критическая ошибка, навык считается невыполненным.

0 – 3,0 ошибки – «отлично»; 3,5 – 6,0 ошибки хорошо; 6,5 – 9,0 ошибки – «удовл.»; 9,5 и более ошибок – «неудовл.»

ОЦЕНКА ______________ Экзаменатор ________________________

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской Федерации

УДАЛЕНИЕ ИНОРОДНОГО ТЕЛА ИЗ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ С ПОМОЩЬЮ ПРИЕМА ГЕЙМЛИХА

ПРАКТИЧЕСКИЙ НАВЫК

Дата __________________ Check-card

Ф.И.О. студента ______________________________________ Группа/факультет ________

Параметр Оценка правильности выполнения

Успокоил пострадавшего. + -

Попросил пострадавшего покашлять. + -

Наклонил пострадавшего вперед, нанес три удара по спине в краниальном направлении. + +/- -

Встал за спиной пострадавшего, обхватить его руками. + +/- -

Наклонил пострадавшего вперед. + -

Сжал кисти в замок, приложил к животу пострадавшего в области эпигастрия. + +/- Х

Произвел несколько толчков. + +/- -

ДОСТИГАЕМЫЙ РЕЗУЛЬТАТ: УДАЛЕНО ИНОРОДНОЕ ТЕЛО ИЗ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ. Каждое нарушение последовательности алгоритма оценивается в 0,5 ошибки. «+» нет ошибок, «+/-» 0,5 ошибки, «-» 1,0 ошибка.

ИТОГО:

0 – 0,5 ошибки – «отлично»; 1 – 1,5 ошибки хорошо; 2 – 2,5 ошибки – «удовл.»; 3,0 ошибки и более – «неудовл.»

Х – критическая ошибка, навык считается невыполненным. ОЦЕНКА ______________ Экзаменатор _______________________

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской Федерации

РЕГИСТРАЦИЯ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЫ

ПРАКТИЧЕСКИЙ НАВЫК

Дата __________________ Check – card

Ф.И.О. обучающегося ___________________________________________ Группа ___________________

Специальность ____________________________ Цикл /Дисциплина _______________________________

Параметр Оценка правильности выполнения

1. Ознакомил пациента с предстоящей процедурой и попросил его раздеться до пояса, обнажить лодыжки и лечь на спину + +/- -

2. Обработал сгибательные поверхности запястьев, места наложения грудных электродов и внутренние поверхности лодыжек раствором электролита, гелем или спиртом + +/- -

3. Красный электрод наложил на запястье правой руки + Х

4. Жёлтый электрод наложил на запястье левой руки + Х

5. Зелёный электрод наложил на щиколотку левой ноги + Х

6. Чёрный электрод наложил на щиколотку правой ноги + Х

7. Наложил первый грудной электрод в 4-м межреберье справа от грудины + Х

8. Наложил второй – 4-м межреберье слева от грудины + Х

9. Наложил четвертый – в 5-м межреберье по левой срединно – ключичной линии + Х

10. Наложил третий – на средине расстояния между 2-й и 4-й точками + Х

11. Наложил пятый электрод по перпендикуляру к оси тела, проведенному от 4-й точки на уровне передней подмышечной линии + Х

12. Наложил шестой – по этому же перпендикуляру на уровне средней подмышечной линии + Х

13. Включил электрокардиограф + -

14. Выбрал нужную скорость записи (25 или 50 мм с секунду) + -

15. Выбрал режим записи (автоматический или ручной) + -

16. Нажал кнопку «Старт» + -

17. Провёл запись минимум 3-х кардиоциклов + -

18. Подписал на ленте электрокардиограммы фамилию, инициалы пациента + -

19. Подписал на ленте электрокардиограммы возраст пациента + -

20. Подписал на ленте электрокардиограммы текущую дату и время записи + -

ДОСТИГАЕМЫЙ РЕЗУЛЬТАТ: ЗАПИСАНА ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММА

ИТОГО ОШИБОК:

Каждое нарушение последовательности алгоритма оценивается в 0,5 ошибки

нет ошибок

0 – 2,0 ошибки – «отлично»; 2,5 -4,0 ошибок -хорошо; 4,5-6,0 ошибок – «удовл.»; 6,5 и более ошибок – «неудовл.»

Х – критическая ошибка, навык считается невыполненным. ОЦЕНКА ______________ Экзаменатор _______________________________

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской Федерации

РАСШИФРОВКА ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЫ

ПРАКТИЧЕСКИЙ НАВЫК

Дата __________________ Check – card

Ф.И.О. обучающегося ___________________________________________ Группа ___________________

Специальность ____________________________ Цикл /Дисциплина _______________________________

Параметр Ошибки выполнения

1. Оценил источник ритма по наличию зубца Р + +/- -

2. Оценил связь зубца Р с комплексом QRS + -

3. Оценил регулярность RR-интервалов + -

4. Подсчитал число сокращений предсердий и желудочков + +/- -

5. Сравнил амплитуду зубцов R в стандартных отведениях и указал направление электрической оси сердца + -

6. Оценил полярность, продолжительность и высоту зубца Р (норма «+» во II, «-» AVR, до 0,1 с, не выше 2,5mm) + +/- -

7. Измерил продолжительность PQ (R) (норма 0,12-0,2 с) + -

8. Оценил зубец Q: отсутствует V1-3, в стандартных и усиленных отведениях не шире 0,03сек., амплитуда не более 25% рядом стоящего зубца R; в V4-6 амплитуда не более 15% рядом стоящего зубца R + +/- -

9. Выявил патологическиеQ при их наличии (более 0,03 с или по амплитудной характеристике) + Х

10. Измерил продолжительность QRS (норма до 0,1 с) + -

11. Оценил возможность гипертрофии желудочков по амплитуде зубцов R и S в грудных отведениях (в норме Rv1<7 мм, Rv1<Sv1, Rv1+Sv5 (6) <10,5 мм, Rv5 (6) +Sv1 <35 мм). + +/- -

12. Оценил положение сегмента ST + +/- -

13. Выявил отрицательные Т в отведениях, где они должны быть положительные (I, II, AVL, V3-V6) + +/- -

14. Измерил продолжительность QT (норма зависит от ЧСС, от 0,35 с до 0,45 с) + -

15. Сделал заключение и обоснование по электрокардиограмме + +/- Х

ИТОГО ОШИБОК: ДОСТИГАЕМЫЙ РЕЗУЛЬТАТ: ПРОВЕДЕНА ИНТЕРПРЕТАЦИЯ ЭКГ