Лекции.Орг


Поиск:




Категории:

Астрономия
Биология
География
Другие языки
Интернет
Информатика
История
Культура
Литература
Логика
Математика
Медицина
Механика
Охрана труда
Педагогика
Политика
Право
Психология
Религия
Риторика
Социология
Спорт
Строительство
Технология
Транспорт
Физика
Философия
Финансы
Химия
Экология
Экономика
Электроника

 

 

 

 


синустық-жүрекшелік тораптан серпін шығуы баяулағанда




* нағыз рефрактерлік кезең ұзарғанда

* +серпін туындайтын эктопиялық ошақ қалыптасқанда

* серпін өткізілуі баяулағанда

* синустық-жүрекшелік тораптан серпіннің біркелкі емес шығуына

 

Жүрек жеткіліксіздігінің жүректен тыс теңгерілу тетігі болып табылады:

 

* жүрек еті жиырылуы күшінің гетерометриялық тетік бойынша артуы

* жүрек еті жиырылды күшінің гомеометріліқ тетік бойынша артуы

* миокардтың гипертрофиясы

* миокардтың адренореактивті қасиеттерінің жоғарылауы

* +эритроцитоз

 

Жүректің «кедергімен» зорығуы дамиды

 

* қос жарғақты қақпақшаның жеткіліксіздігі

* гиперволемия

* жүрек қақпақшаларының жеткіліксіздігінде

* +өкпе артериясының өзегі тарылуы

* гипергидратацияда

 

Жүрек жеткілікездігі теңгерілуінің ұзақ мерзімдіқ жүректік тетігі (механизмі)болып табылады

 

* еті жиырылуы күшінің гетерометриялық тетік бойынша артуы

* журек еті жиырылды күшінің гомеометріліқ тетік бойынша артуы

* +миокардтың гипертрофиясы

* миокардтың адренореактивті қасиеттерінің жоғарылауы

* эритроцитоз

 

Жүрекке шамадан артық жуктеме түсүінің себебі

 

* қолқаның қоартациясы

* өкпе артериясы аузының стенозы

* +полицитемия (Вакеза ауруы)

* миокардит

* қақпақша тесігінің тарылуы

 

Оң қарыншалық жеткіліксіздікке тән

 

* қан қақыру

* жүректік астма

* +аяқ-қолдың ісінуі

* кіші қанайналым шеңберінің гипертензиясы

* өкпе ісінуі

 

Реноваскулярлық артериялық гипертензияның үлгілеу эдісі Гольдблатт табылады:

 

* Людвиг – Цион және Герингтің «депрессивтік» жүйкелерінің екі жағынанда қию

* бүйрек үсті безінің екеуінде кесіп алып тастау

* +бүйрек артериясының саңлауын тарылтатын сақина салу

* бүйрек артериясының тармақтарын байлау

* неврозды үлгілеу

 

Біріншіліқ артериялық гипертензияныңсебебі болып табылады

 

* +психоэмоционалдық тұргыдан жиі жандүниелік күйзеліске әкелетін әсерлер

* бүйрек үсті безінің созылмалы жеткіліксіздігі

* тироксиннің гиперпродукциясы

* бүйрек артерия сынық атеросклерозы

* гиперкортзолизм

 

Артериялық гипертензияның патогенезінде манызды:

 

* +ренин-ангиотензин-альдостерон жүйесінің белсенділіғі артуы

* калликреин-кинин жүйесінің белсенділіғі артуы

* комплемент жүйесінің белсенділігі артуы

* глюкокортикостероидтер өндірілуінің жеткіліксіздігі

* минералокортикостероидтардық жеткіліксіздігі

 

Қантамырларының жалпы шеткі кедергісінің төмендеуіне

* катехоламиндер

* тромбоксан А2

* ангиотензин II

* эндотелиндер

* +азот тотығы

 

Миокард ишемиясында байқалады

 

* тотығулық фосфорлану белсенділігінің жоғарылауы

* гликолиздің төмендеуі

* сүт қышқылының азаюы

* +АҮФ өндірілуінің төмендеуі

* ишемияланған жасушалардың ішінде К+мөлшерінің жоғарылауы

 

Шынайы коронарлық жеткіліксіздіктің себебі болуы мүмкін

 

* +тарылтатын коронаросклероз

* ұстамалы тахикардия

* миокардит

* миокардта зат алмасу үрдістері бұзылуы

* ауыр қол жұмысы

 

Жүректің сол қарыншалық жеткіліксіздігі көрінеді

 

* үлкен қанайналым шеңберінде қанның веналық іркілуімен

* +өкпе ісінуімен

* мойындырық көк тамырдың ісініуі

* іш шеменімен

* гепатомегалиямен

 

Жүректін аяқталған гипертрофиясы мен салыстырмалы турде тұрақты гиперфункциясы сатысына тән:

 

* журек қызметінің декомпенсациясы

* миокардтың масса бірлігіне сәйкес энергия түзілуі мен белок синтезінің артуы

* дәнекер тіндер өсіп кетуі

* миогенді дилятация

* +миокардтың масса бірлігіне сәйкес оттегін тұтынуы, энергия түзілуі,нәруыз өндірілуі

 

 

Патологиялық физиология, ЖҚТЖ патофизиологисы4211

 

ЖҮРЕК ЖЕТКІЛІКСІЗДІГІ СИПАТТАЛАДЫ

 

* жүрек қуыстарының тоногенді дилятациясымен

* +жүрек қуыстарының миогенді дилятациясымен

* соққылық көлемінің ұлғаюымен

* +миокардтың жиырылу қызметінің төмендеуімен

* миокардтың жиырылу қызметінің жоғарылауымен

* жүректің минуттық көлемінің жоғарылауымен

 

ЖЕДЕЛ ЖҮРЕК ЖЕТКІЛІКСІЗДІГІНІҢ СЕБЕБІ

 

* кардиосклероз

* +миокардинфарктысы

* синусты тахикардия

* +тәждік артериялардың спазмы

* жүрек қақпақшалары тесігінің стенозы

* екі жармалы қақпақшаның жеткіліксіздігі

* +пароксизмальдітахикардия ұстамасы

 

ОҢ ҚАРЫНШАЛЫҚ ЖЕТКІЛІКСІЗДІКТІҢ СЕБЕБІ БОЛА АЛАДЫ

 

* +пневмосклероз

* +пневмокониоз

* +созылмалы пневмония

* аорта қақпақшасының жеткіліксіздігі

* жүректің қос жарғақты қақпақшасынының стенозы

* +кіші қанайналым шеңберінің артериялық гипертензиясы

* үлкен қанайналым шеңберінің артериялық гипертензиясы

* жүректің қос жарғақты қақпақшасының жеткіліксіздігі

* жүректің сол қарыншасының алдыңғы қабырғасының инфаркты

 

ОҢ ҚАРЫНШАЛЫҚ ЖЕТКІЛІКСІЗДІККЕ ТӘН

 

* +асцит

* өкпе ісініуі

* өкпе гипертензиясы

* +аяқтың ісінуі

* экспираторлы ентікпе және қан түкіру

* кіші қанайналым шеңберінің гипертензиясы

 

ЖҮРЕК ЖЕТКІЛІКСІЗДІГІНІҢ ЖҮКТЕМЕЛІК ТҮРІНІҢ СЕБЕБІ

 

* +гиперволемия

* тәж артерияларының тромбозы

* миокард ишемиясы

* +гипергидратация

* тәж артерияларының атеросклерозы

* миокардта зат алмасу үрдістерінің бұзылысы

* +шеткері қан тамырларының жалпы кедергісінің жоғарылауы

 

ЖҮРЕКТІҢ КӨЛЕМДІК ЗОРЫҒУЫ ДАМУЫ МҮМКІН

 

* миокардитте

* +гиперволемияда

* гипогидратацияда

* артериялықгипотензияда

* артериялықгипертензияда

* +жүрек қақпақшаларының жеткіліксіздігінде

 

ЖҮРЕККЕ ЖҮКТЕМЕ ЖОҒАРЫЛАҒАНДА ГЕМОДИНАМИКАЛЫҚ БҰЗЫЛЫСТАРДЫ ТЕҢГЕРЕТІН ҚЫСҚА МЕРЗІМДІК ЖҮРЕКТІК ТЕТІКТЕР БОЛЫП ТАБЫЛАДЫ

 

* тахипное

* +тахикардия

* эритроцитоз

* миокард гипертрофиясы

* +гомеометрліктетік

* симпатоадреналдық жүйенің белсенуі

* +Франк-Старлинктің гетерометрлік тетігі

 

ЖҮРЕК ЖЕТКІЛІКСІЗДІГІНІҢ МИОКАРДТЫҚ ТҮРІ ПАЙДА БОЛАДЫ

 

* +алкоголизмде

* гиперволемияда

* гипергидратацияда

* аорта коарктациясында

* +сепсистік жағдайларда

* гипертониялық ауру кезінде

* +миокардтың зат алмасу үрдістерінің бұзылысында

* жүректің қақпақшалық тесіктері тарылғанда

* +В1витаминінің жеткіліксіздігінде

* үш жарғақты қақпақшаның жеткіліксіздігінде

 

МИОКАРДТЫҢ КОРОНАРОГЕНДІК ЖЕТКІЛІКСІЗДІГІ ДАМИДЫ

 

* жұқпада

* +тәж артериясының тарылуында

* миокардта аденозиннің жиналуында

* +тәж артериясының тарылунда

* ауыр металл тұздарымен уланғанда

* миокардта зат алмасу үрдістерінің бұзылыстарында

 

МИОКАРД ИШЕМИЯСЫНЫҢ НӘТИЖЕСІНДЕ БАЙҚАЛАДЫ

 

* +гликолиздің қарқындануы

* сүт қышқылының төмендеуі

* +сүт қышқылының жоғарылауы

* гликогеногенездің қарқындануы

* миокардта гликогеннің жиналуы

* +АҮФ қорының тез қажуы

* +тотығу фосфорлану белсенділігінің төмендеуі

* кардиомиоциттердегі креатинфосфат мөлшерінің жоғарылауы

* ишемияланған жасушалардағы К ионының жоғарылауы

 

ЖҮРЕКТІК ІСІНУ ПАТОГЕНЕЗІНДЕ МАҢЫЗДЫСЫ

 

* +веналық іркілудің

* веналық қысымның төмендеуі

* әлдостерон мен ДҚГ сөлденісі төмендеуінің

* +әлдостерон мен ДҚГ сөлденісі жоғарылауының

* веналық жүйеге лимфа ағып кетуі жоғарылауының

* вазопрессин өндірілуінің төмендеуі

 

СИНУСТЫҚ БРАДИКАРДИЯ ДАМИДЫ

 

* +холемияда

* гипоксияда

* +гипотиреозде

* гипертиреозде

* дене қызуы көтерілгенде

* +жүрекке парасимпатикалық әсердің күшеюінде

* симпатикалық жүйке жүйесінің тонусы жоғарылағанда

 

БІРІНШІЛІК АРТЕРИЯЛЫҚ ГИПЕРТЕНЗИЯНЫ ДАМУЫНА ӘКЕЛЕТІН ҚАУІП ҚАТЕР ФАКТОРЛАРЫ

 

* +шу

* гиперкинезия

* ауыр қол жұмысы

* +артық салмақ

* тағамда тұзды аз қолдану

* гипонатриемия

* +қоршаған ортаның қорғасынмен, кадмиймен ластануы

* +жиі теріс психоэмоциялық маңызы бар стрессорлық ықпалдардан

* вегетативті жүйке жүйесі парасимпатика бөлімінің гиперергиясы

 

ЭССЕНЦИАЛЬДЫ АРТЕРИЯЛЫҚ ГИПЕРТЕНЗИЯНЫҢ ПАТОГЕНЕЗІНДЕ МАҢЫЗДЫСЫ

 

* гипонатрийемия

* гиперкинезия

* бүйрек үсті безі қыртысты қабаты қызметінің жеткіліксіздігі

* +эмоционалды орталықтың созылмалы қозуы

* симпатикалық орталықтың тұрақты қозуының төмендеуі

* +мембраналық иондық сораптар жұмысының тұқым қуалайтын ақауы

* +мидың қыртысты қабатының тамыр қозғалтқыш орталығына тежеуші әсерінің төмендеуі

 

ТҰҚЫМ ҚУАЛАЙТЫНМЕМБРАНАЛЫҚ ИОНДЫҚ СОРАПТАР ЖҰМЫСЫНЫҢ АҚАУЫНАН ПАЙДА БОЛАТЫН АРТЕРИЯЛЫҚ ГИПЕРТЕНЗИЯНЫҢ ПАТОГЕНЕЗІНДЕ МАҢЫЗДЫСЫ

 

* гиперпаратиреоз

* қанда вазопрессиннің азаюы

* айналымдағы қан көлемінің азаюы

* +миоциттерде натрий мен кальцийдің жиналуы

* +организмде натрий мен судың жиналуы

* организмнен натриймен судың бүйрек арқылы шығарылуының жоғарылауы

* +тұқымқуалаушылыққа байланысты ангиотензиногеннің артық өндірілуі

 

СИМПТОМДЫҚ АРТЕРИЯЛЫҚ ГИПЕРТЕНЗИЯЛАРҒА ЖАТАДЫ

 

* +бүйректік

* біріншілік

* портальді

* +эндокринді

* эссенциальды

* өкпелік

 

ЕКІНШІЛІК АРТЕРИЯЛЫҚ ГИПЕРТЕНЗИЯ МЫНА АУРУЛАРДЫҢ СИМПТОМЫ БОЛАДЫ

 

* +бүйректің

* өкпенің

* миокардтың

* көк бауырдың

* +эндокринді жүйенің

* ас қорыту жолдарының

 

ОҢ ҚАРЫНШАЛЫҚ ЖЕТКІЛІКСІЗДІК КӨРІНЕДІ

 

* +үлкен қан айналым шеңберінің веналық іркілісімен

* кіші қан айналым шеңберінің веналық іркілісімен

* өкпе ісінуімен

* +іш шеменімен

* +гепатомегалиямен

* қан түкірумен

* өкпелікгипертензиямен

 

КАРДИОМИОЦИТТЕРДЕ КАЛЬЦИЙДІҢ ЖИНАЛУЫМЕН ҚАБАТТАСАДЫ

 

* майдың асқан тотығуының белсенуімен

* антиоксиданттардың белсенуімен

* +мембраналық фосфолипазаның белсенуімен

* тотығу тотықсыздану үрдісінің белсенуімен

* +миофибрилдердің жиырылуымен босаңсуының бұзылыстарымен

* кардиомиоциттердің адренергиялық қызметінің жоғарылауымен

 

ЗАҚЫМДАНҒАН КАРДИОМИОЦИТТЕРДЕГІ ЖАСУША ІШІЛІК ИОНДЫҚ ДИСБАЛАНС КӨРІНІСТЕ БОЛАДЫІ

 

* калийдің көбеюімен

* +калийдің азаюымен

* +натрийдің көбеюімен

* натрийдің азаюымен

* кальцийдің азаюымен

* +кальцийдің көбеюімен

* калиймен и натрийдің көбеюімен

 

КОЛЛАПСҚА ТӘН

 

* артериола мен венулалар тонусының жоғарылауы

* +айналымдағы қан көлемінің азаюы

* веноздық қанның жүрекке келуіінің жоғарылауы

* жүрек лақтырысының жоғарылауы

* +артериалық қысымның төмендеуі

* +систолалық қысымның төмендеуі

* диастолалық қысымның жоғарылауы

 

Патологиялық физиология, ТАЖ патофизиологиясы1372

 

Өкпе желдетілуінің бұзылыстары кезінде сыртқы тыныс жеткіліксіздігі катар жүреді

 

* артериялық қанда оттегінің (рО2) және көмір қышқыл газының (рСО2) үлестік қысымының жоғарылауы

* артериялық қанда рО2 және рСО2 төмендеуі

* веналық қанда рСО2 ,рО2 төмендеуі

* қанда рО2 жоғарылауы және рСО2 қалыпты болуы

* +артериялық қанда рО2 төмендеуі және рСО2 жоғарылауы

 

Өкпе гиповентиляциясының обструкциялық бұзылысы пайда болады

 

* тыныс бұлшықеттерінің қызметі бұзылғанда

* өкпе ателектазасында

* +бронхиалық астмада

* пневмонияда

* барбатураттармен уланганда

 

Өкпеден тыс жоғарғы тыныс жолдарыныңобструкциясы кезінде пайда болады

 

* Биот тынысы

* жиі үстіртін тыныс

* демді сыртқа шығару қиындаған тыныс

* Чейн-Стокс тынысы

* +стеноздық тыныс

 

Тыныс жолдарының кеудеішілік обструкциясы кезінде дамиды

 

* стеноздық тыныс

* жиі үстіртін тыныс

* +демді сыртқа шығарудың қиындауы

* Чейн-Стокс тынысы

* демді ішке тартудың қиындауы

 

Өкпенің рестрикциялық гиповентиляциясын дамытады

 

* бронх өспесі

* өкпе эмфиземасы

* бронхиолоспазм

* +гидроторакс

* ларингоспазм

 

Рестрикциялық гиповентиляциясының өкпешілік бұзылысының себебі

 

* өкпе қабы және көкірек орталығының өзгерістері

* кеуде торының пішіні өзгеріу

* қабырға шеміршектерінің сүйектенуі

* іш шемені

* +сурфактант жеткіліксіздігі

 

Өкпесыртылық рестрикциялық гиповентиляциясының себебі болуы мүмкін

 

* пневмония

* өкпе өспелерінде

* өкпе ателектазы

* силикоз

* +іш шемені

 

Ұяшықтық-қылтамырлық мембрана арқылы газдардың диффузиясы бұзылуы байқалады

 

* +өкпенің жайылған фиброзында

* плевритте

* бронхиалық астмада

* көмей ісінуінде

* қабырға аралық миозитте

 

Үзілісті тынысқа жататыны

 

* Куссмауль тынысы

* тыныс алуымен және тыныс шыгарудың ара катнастарының өзгеруі

* +Чейн-Стокс тынысы

* амплитудасы өзгеріп отыратын тыныс түр

* гаспинг тынысы

 

Тыныстың ақтық түрлеріне жатады

 

* Биот тынысы

* Чейн- Стокс тынысы

* тахипноэ

* брадипноэ

* +гаспинг- тынысы

 

Тұншығудың екінші сатысына тән

 

* АҚ жоғарылауы

* +парасимпатикалық жүйке жүйесі межеқуатының жоғарылауы

* тахикардия

* инспирациялық ентік

* симпатикалық жүйке жүйесі межеқуатының жоғарылауы

 

Tұншығудың 1-сатысына тән

 

* АҚ томендеуі

* брадикардия

* +симпатикалық жүйке жүйесі межеқуатының жоғарылауы

* симпатикалық жүйке жүйесі межеқуатының жоғарылауы

* тыныс орталығының салдануы

 

Жаңа туылған нәрестелерде сурфактант тапшылығы байланысты

 

* өкпе қылтамырының эндотелий жасушасыры кызметінің бұзылуымен

* бронхтың шырышты қабаты жасушаларының кызметінің бұзылуымен

* тыныстық бронхиоланың эпителий жасушалары кызметінің бұзылысымен

* альвеолоциттердің I түрінің кызметі бұзылыстарымен

* +альвеолоциттердің II түрі кызметі бұзылыстарымен

 

Альвеоланың гиповентиляциясыалып келеді

 

* гипоксемияға, гипокапнияға, метаболикалық ацидозға

* гипоксемияға, гипокапнияға, газдық емес алкалозға

* гипоксемияға, гиперкапнияға, газдық алкалозға

* +гипоксемияға, гиперкапнияға, газдық ацидозға

* гипероксемияға, газдық емес алкалозға

 

Бронхылар обструкциясының қақпақшалық тетігі дамиды

 

* пневмонияда

* сурфактант тапшылығында

* өкпе бөлігін алып тастағанда

* +өкпе эмфиземасы кезінде

* өкпе ісінуіндe

 

Көмей тарылуы қабаттасады

 

* жиі үстіртін тыныспен (тахипноэ)

* жиі терең тыныспен (гиперпноэ)

* демді сыртқа шығару қиындаған сирек терең тыныспен

* +демді ішке тарту қиындаған сирек терең тыныспен

* Биот тынысымен

 

Стеноздық тыныстың патогенезінде маңызы бар

 

* тыныс алу орталығы қозғыштығы төмендеуінің

* Геринг-Брейер рефлексі жылдамдауының

* +Геринг-Брейер рефлексі кешігуінің

* Бейнбридж рефлексі іске қосылуының

* Эйлер-Лильестранд рефлексінің

 

Төменгі тыныс жолдарының обструкциясы қабаттасады

 

* +Тиффно индексінің төмендеуімен

* демді ішке тартудың қиындауымен

* стеноздық тыныспен

* Тиффно индексінің жоғарылауымен

* ӨҚК азаюымен

 

Өкпелік гипертензияның себебі болады

 

* жедел қансырау

* сусыздану

* сілейме, естен тану

* +жүректің сол қарыншалық жеткіліксіздігі

* жүректің оң қарыншалық жеткіліксіздігі

 

Газдардың диффузиясы үшін арақашықтық ұлғаюы мүмкін

 

* гипервентиляция кезінде

* тыныс алуы мехиникасының бұзылыстары кезінде

* қызмет атқаратын ұяшықтар санының көбеюі кезінде

* +өкпеде фиброздық өзгерістер болған кезде

* тыныс орталыгының кызметі әлсіреген кезде

 

Қылтамыр алдылық өкпелік гипертензия дамуы мүмкін

 

* жүректің сол қарыншалық жеткіліксіздігінде

* өкпе тамырларынан сол жүрекшеге қанның ағып кетуінің бұзылуында

* +өкпенің майда тамырларының тромбоэмболиясында

* өкпе көктамырларының басылуында

* қос жарғақты тесіктің бітелуінде

 

Қылтамыр соңылық өкпелік гипертензия дамуы мүмкін

 

* өкпе артериолаларының басылуында

* өкпенің майда тамырларының обтурациясында

* өкпе артериоларының тарылуында

* +қос жарғақты қақпақшаның ақауында

* дем алатын ауада оттегінің үлестік қысымының күрт азаюында

 

Өкпеден тыс рестрициялық гиповетиляцияға әкеледі

 

* пневмония

* өкпе өспесі

* өкпе ателектазы

* силикоз

* +қабырға аралық еттің қабынуы

 

Өкпе эмфиземасы кезінде тыныс жеткіліксіздігінің себебі

 

* +вентиляцияның обструктивтік түрі

* орталықтық

* жүйкелік-бұлшықеттік

* вентиляцияның рестриктивтік түрі

* кеуде көкеттік

 

Экспирациялық ентік байқалады

 

* +бронхы демікпесінде

* кеңірдек кеңістігі тарылғанда

* плевритте

* тұншығудың 1- сатысында

* көмей ісінуінде

 

Экспирациялық ентіктің патогенезінде маңыздысы

 

* Геринг-Брейер рефлексінің кешігуі

* Геринг-Брейер рефлексінің жылдамдауы

* +өкпе тіні серпімділігінің төмендеуі

* тыныс алу орталығының көмірқышқыл газына сезімталдығының төмендеуі

* жоғарғы тыныс жолдарында ауа легіне кедергінің жоғарылауы

 

Үзілісті тыныстың патогенезінде маңызы бар

 

* +тыныс алу орталығының көмір қышқылы газына сезімталдығы төмендеуінің

* тыныс алу орталығының көмір қышқылы газына сезімталдығы жоғарылауының

* тыныс алу орталығының қатты қозуының

* тыныс алу орталығының инспирациялық нейрондарының тұрақты түрткіленуінің

* Геринг-Брейер рефлексінің жылдамдауының

 

Гиперпноэ байқалады

 

* +биіктік ауруында

* АҚ жоғарылағанда

* пневмонияда

* есірткілер әсер еткенде

* көмей ісінгенде

 

Брадипноэ байқалады

 

* АҚ төмендегенде

* +газдық емес алкалозда

* өкпе ателектазында

* гипоксемияда

* пневмонияда

 

Альфа-1 антитрипсин тапшылығына тән

 

* +өкпе эмфиземасына

* плевра эмпиемасы

* пневмонии

* туберкулез

* экссудативтік плеврит

 

Қоздыратын афферентік импульстардың жеткіліксіздігімен байланысты тыныс реттелуінің бұзылыстары пайда болады

* тітіркендіретін заттардың буыменен тыныс алғанда (мүсәтір спирт)

* ыстық және суық ауамен тыныс алғанда

* көк еттің салдануы кезінде

* +нашақорлықта

* невроз жағдайларында

 

Қоздыратын афферентік импульстардың артық болуымен байланысты тыныс реттелуінің бұзылыстары пайда болады

* +бүйрек тынжысында (колике)

* Пиквик синдромында

* жұлынның мотонейронының зақымдануы кезінде

* есірткілерді артық қолданғанда

* сирингомиелия кезінде

 

Ересектердегі РДС-і кезінде альвеолоциттер менқылтамырлардың зақымдануыныңпатогенезінде маңызды

 

* +интерлейкиндер мен өспе жоятын фактордың әсері

* супероксиддисмутазаның әсері

* опиоидтық пептидтердің әсері

* антипротеаздардың әсері

* каталазалардың әсері

 

РДС-синдромына тән көріністері

 

* гиперпноэ

* ӨТС жоғарылауы

* +гипоксемия, тиімсіз оксигенотерапия

* гипероксемия, гиперкапния

* индекс Тиффно 70%

 

 

Жаңа туылған балалардың РДС-і патогенезінің негізгі тізбегі болып табылады

 

* ұяшықтар қабырғасында гиалиннің шөгуі

* +сурфактанттың жетіспеушілігі

* өкпе тіні созылғыштығының төмендеуі

* жоғарғы тыныс жолдарының обструкциясы

* кіші бронхылардың жиырылуы

 

 

Тыныс жеткіліксіздігінің перфузиялық түріне әкелуі мүмкін

 

* қабырға аралық еттердің миозиті

* +оң қарыншалық жүрек жеткіліксіздігі

* кифоз, лордоз

* ұяшықтық гиповентиляция

* бронхтықдемікпе

 

Тыныс орталығы қызметінің тежелуі кезінде дамитын тыныс жеткіліксіздігі

 

* перфузиялық

* вентиляциялық, обструкциялық түрі

* диффузиялық

* +вентиляциялық, рестрикциялық түрі

* жүйкелік бұлшықеттік түрі

 

 

Патологиялық физиология, ТАЖ патофизиологиясы2382

 

ЕРДС патогенезінің негізгі тізбегі болып табылады

 

* ұяшық қабырғасының кіші қан тамырларында гидростатикалық қысымның жоғарылауы

* ұяшық қабырғасының кіші қан тамырларында гидростатикалық қысымның төмендеуі

* артериялық қысым деңгейінің айтарлықтай жоғарылауы

* +өкпе қылтамырлары және әлвеолоциттердің таралған зақымдануы

* өкпенің жүректік ісінуі

 

Тыныс орталығының мый қыртысымен байланысуы бұзылуымен бірге жүреді

 

* +ерікті тыныс алуды басқарудың бұзылысы, «көлік тәрізді» тыныстың дамуымен

* Биот тынысының пайда болуымен

* тыныс алулық автоматизмнің жоғалуы, ұйқы кезінде тыныстың тоқтауымен

* Чейн Стокс тынысының пайда болуымен

* тыныс алу қозғалысының амплитудасының төмендеуі және кезеңді апноэ

 

Желдетілу бұзылысының рестрикциялық түрі сипатталады

 

* қарқынды дем шығарудың бірінші секөнттегі көлемі (ҚДШК1) азайған

* +ӨҚК төмендеген, ӨТС төмендеген

* дем шығарудың барынша көлемдік жылдамдығы азайған

* Тиффно коэффициенті төмендеген

* өкпенің тіршілік сыйымдылығы жоғарылаған,ӨҚК төмендеуі

 

МҰВ/ҚМК> 1 болады

 

* бронхоспазмда

* ұяшықтарда сұйықтың жиналуында

* өкпе ателектазында

* +өкпе артериолаларының тарылуында

* созылмалы бронхитте

 

Тыныс орталғының көкеттің мотонейрондарымен байланысының бұзылыстарында қабаттасады

 

* ерікті тынысты қадағалаудың бұзылыстары

* Биот тынысының пайда болуы

* +тыныстың автомотизімінің бұзылыстары нәтижесінде "Ундина қарғысының» дамуы

* Чейна-Стокс тынысының пайда болуы

* тыныс қозғалысы амплитудасының төмендеуі, үзілісті апноэт

 

Инспирациялық ентіктің патогенезінде маңыздысы

 

* +Геринг-Брейер рефлексінің кешігуі

* Геринг-Брейер рефлексінің жылдамдауы

* өкпе тіні серпімділігінің төмендеуі

* тыныс алу орталығының көмірқышқыл газына сезімталдығының төмендеуі

* жоғарғы тыныс жолдарында ауа легіне кедергінің жоғарылауы

 

Біріншілік өкпе гипертензиясының патогенезінде маңызды

 

* сол қарыншаның жеткіліксіздігі

* оң қарыншаның жеткіліксіздігі

* +өкпе тамыры ет қабатының тектік гипертрофиясы

* артериалдық гипертензияның артерияның ет қабатының гипертрофиясы

* қарынша аралық перде бітелмеуінен қанның солдан оңға қарай лақтырылуы

 

 

МҰВ/ҚМК ˂1 болады

 

* эмфиземада

* өкпе қылтамырлардың тромбоэмболиясында

* өкпе гипотензиясында

* өпе артериолаларының тарылуында

* +созылмалы бронхитте

 

Бронхиялық демікпе атопиялық формасында ұзаққа созылған және айқын бронхыспазм әсеріне байланысты

 

* +лейкотриендердің

* азот тотығының

* өспе тіршілігін жоятын жәйт

* комплемент жүйесінің компоненті

* лимфокиндер

 

 

Бронх обструктивті синдромға әкеледі

 

* +бронхэктазды ауру

* пневмония

* өкпе ателектаза

* гидроторакс

* гиалиндік мембрана синдромы

 

Өкпе тінінің тығыздалу синдромына әкеледі

 

* +пневмония

* плеврит

* бронхит

* өкпе эмфиземасы

* бронхиалық демікпе

 

Өкпенің жоғарғы желдетілу синдромына әкеледі

 

* пневмония

* плеврит

* бронхит

* +өкпе эмфиземасы

* бронхиалық демікпе

 

Ұяшықішілік өкпе ісінуі тыныс жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін

 

* орталықтан

* жүйкелік-бұлшықеттік

* бронхөкпелік обструкциялық түрі

* +диффузиялық

* перфузиялық

 

 

МҰВ =3 л/мин., ал ҚМК=5 л/мин

 

* +бронхоспазмда

* өкпе артериалар тромбоэмболиясы

* өкпе артериолаларының тарылуында

* қан жоғалтуда

* өкпе эмфиземасы

 

Артериалық қанда НвО2 75%, венада - 42%, рСО2 50 мм сн.бағ., ТЖ – мин 22., ӨТС 3, 0 л,Тиффно индексі - 50%, Нв - 180 г/л, қанның оттегілік көлемі - 36 об%,эозинофилдік,нейтрофилдік лекоцитоз, қақырықта - Куршман спиралдары табылды.

Қандай дертке мына өзгерістер тән?

 

* пневмонияға

* пневмосклерозға

* +бронхиалды демікпеге

* өкпе туберкулезына

* экссудативті плевритке

 

НвО2артериалды қанда 70%, венада - 40%, рСО2 55 мм сын.бағ., ТЖ- 25 рет мин., ӨТС - 1,5 л, Тиффно индексі - 85%, Нв - 177 г/л, қанның оттегілік көлемі - 30 об%, ядролық солға жылжыған нейтрофильді лейкоцитоз. ЭТЖ -25 мм сағ, іріңді қақырық

Сіздің тұжырымыңыз

 

* +пневмония

* пневмосклероз

* бронхиалды демікпе

* созылмалы обструктивті бронхит

* өкпе эмфиземасы

 

РДС-синдромнан қайтыс болған жаңа туған нәрестелердің өкпе тінінің гистологиялық зерттеуі кезінде анықталуы мүмкіншілігі жоғары

 

* нейтрофильдермен сіңбеленген ұяшықтар

* ұяшық қабырғаларының фиброзы

* өкпенің желдетілуінің жоғарылауы

* +ұяшық мембраналарының гиалинозы және бүріскен ұяшықтар

* өкпенің қалыпты құрылымы

 

 

Өкпеден тыс жоғарғы тыныс жолдарыныңобструкциясы (мойын аймағындағы) кезінде пайда болады

 

* Биот тынысы

* жиі үстіртін тыныс

* демді сыртқа шығару қиындаған тыныс

* Чейн-Стокс тынысы

* +тыныс алу фазасының ұзаруы

 

Өкпе вентиляциясының рестрикциялық бұзылыстарын себебі болуы мүмкін

 

* бронхтың өспесі

* өкпе эмфиземасы

* бронхиолоспазм

* +сурфактанттың жетіспеушілігі

* ларингоспазм

 

Өкпе гиповентиляциясының өкпеішілік рестрикциялық бұзылысы болуы мүмкін

 

* өкпе қабы және көкірек орталығының өзгерістерінде

* кеуде сарайының өзгеруінде

* қабырға шеміршектерінің сүйектенуінде

* іш шемені кезінде

* +пневмония

 

Өкпе гиповентиляциясының өкпеден тыс рестрикциялық бұзылыстары кездеседі

 

* пневмония

* өкпе өспесі

* өкпе ателектазында

* пневмокониоздарда

* +гидроторакста

 

Брадипноэ дамиды

 

* АҚ төмендеуінде

* +тыныс орталығының тежелуінде

* өкпе ателектазында

* гипоксемияда

* пневмонияда

 

Тыныс алуды қоздыратын афференттік импульстардың жеткіліксіз болуымен байланысты

тыныс реттеуінің бұзылыстары пайда болады

 

* тітіркендіретін заттармен тыныс алғанда(мүсәтір спирті)

* ыстық және суық ауамен тыныс алған кезде

* көк еттің салдануы кезінде

* +орталық хеморецепторлардың қозымдылығы төмендеген кезде

* невроздық жағдайларды

 

Tыныс алуы қоздыратын афференттік импульстардың артық болуымен байланысты тыныс реттеуінің бұзылыстары пайда болады

 

* +күшті ауыру сезімі тітіркендіру кезінде

* Пиквик синдромы кезінде

* инсульт кезінде

* есірткі заттарының артық дозасын қабылдағанда

* сирингомиелия кезінде

 

Үзілісті тыныс – бұл

 

* +тыныс кезеңдерінің апноэ кезеңдерімен кезектесетін тыныс

* демді тарту мен демді шығару арақатынасы өзгерген тыныс

* жиілеген тыныс

* тереңдігі өзгерген тыныс

* тыныстың тоқтауы

 

Ентік дегеніміз

 

* жиі терең тыныс

* жиі үстіртін тыныс

* сирек терең тыныс

* сирек үстіртін тыныс

* +тыныс алудың өзгеруімен қабаттасатын ауа жетіспеушілік сезім

 

Гиперкапнияның тыныс орталығын күшейтуі, тітіркендірілуі арқылы жүзеге асырады

 

* проприорецепторлардың

* өкпенің ирритантты қабылдағыштарының

* интерстицияның J – қабылдағыштарының

* +орталық және шеткі хеморецепторлардың

* барорецепторлардың, волюморецепторлардың

 

Тыныс жеткіліксіздігінің диффузиялық түріне әкелуі мүмкін

 

* бөгде заттың бронхыда тұрып қалуы

* +интерстициалды сұйықтықтың көлемінің ұлғаюы

* асцит

* қабырғааралық еттің миозиті

* төменгі тыныс жолдарының жарықтарының азаюы

 

Өкпенің обструктивті гиповентиляциясы пайда болады

 

* +тыныс жолдарының өткізгіштігі бұзылғанда

* тыныс бұлшықеттердің функциясы бұзылғанда

* өкпе ателектазында

* өкпенің тыныстық беткейінің азайғанында

* тыныс орталығының функциясы басылғанда

 

Тыныс жеткіліксіздігінің патогенезі бойынша жіктелуі сәйкес келеді

 

* +вентиляциалық, диффузиалық, перфузиалық

* қауырт,жедел, созылмалы

* орталықтық, паренхиматоздық (ұлпалық), кеуделік (каркастық)

* ТЖ. I түрі (гипоксемиялық), ТЖ. II түрі (гипоксемиялық-гиперкапниялық)

* Компенсациялық, декомпенсациялық

 

Өкпе ісіну дамуында маңызы зор

 

* қан тамырының өткізгіштігінің төмендеуі

* лимфаның кері ағысының төмендеуі

* қандағы онкотикалық қысымның жоғарылауы

* альдостерон өндірілуінің жоғарылауы

* +өкпе капиллярларында гидростатикалық қысымның жоғарылауы

 

Сыртқы тыныс жеткіліксіздігінің диффузиялық формасына әкеледі

 

* асцит

* бронхыда бөгде заттың тұрып қалуы

* +альвеол қабырғасының қалыңдауы

* қабырғааралық еттердің миозиті

* төменгі тыныс жолдарының тарылуы

 

Өкпе гиповентиляциясының обструктивті түрі пайда болады

 

* +ларингоспазмда

* өкпе ателектазында

* тыныс орталығының функциясының тежелуінде

* тыныс еттері функциясының бұзылысында

* өкпенің тыныс беткейінің азаюында

 

Тахипноэ –бұл

 

* жиі терең тыныс алу

* +жиі беткей тыныс

* сирек терең тыныс алу

* сирек беткей тыныс алу

* қалыпты емес тыныс

 

Брадипноэ-бұл

 

* +сирек тыныс

* жиі терең тыныс алу

* жиі жоғары тыныс алу

* үзілісті тыныс

* тыныс алудың тоқтауы

 

Өкпе ісінуінің негізгі патогенездік факторы болып есептеледі

 

* қантамырлық

* лимфаның кері ағуының бұзылысы

* онкотикалық

* тіндік

* +гемодинамикалық

 

Өкпе вентиляциясының обструкциялық бұзылысы пайда болады

 

+төменгі тыныс жолдарының өткізгіштігі бұзылғанда

асцитте

өкпе ателектазында

өкпенің тыныстық беткейі кішірейгенде

альвеола қабырғасының қалыңдауы

 

Үзілісті тынысқа жатады

 

* Куссмауль тынысы

* тыныс алу мен шығарудың ара қатынасының бұзылысы

* +Биот тынысы

* тіндік

* гаспинг-тыныс

 

Патологиялық физиология, ТАЖ патофизиологиясы4191

 

ӨКПЕ ЖЕЛДЕТІЛУІНІҢ ОБСТРУКЦИЯЛЫҚ БҰЗЫЛЫСТАРЫ ПАЙДА БОЛАДЫ

 

* гидроторакста

* +ларингоспазмда

* +бронхиолоспазмда

* +бронх демікпесі кезінде

* өкпе тінінің серпімділігінің жоғарылауында

* өкпенің тыныс беткейінің азаюында

* тыныс алғанда өкпенің жазылып кеңеюінің шектелуінде

 

ӨКПЕ ГИПОВЕНТИЛЯЦИЯСЫНЫҢ ОБСТРУКЦИЯЛЫҚТҮРІ ПАЙДА БОЛАДЫ

 

* +бронхиолоспазмда

* өкпе ателектазында

* тыныс алуға қатысатын еттердің қызметі бұзылғанда

* тыныс орталығы қызметіның басылуы кезінде

* +өкпе жолдарынан ауа өтуі бұзылғанда

* жүректың оң жақ жүрекше-қарыншалық тесігі тарылғанда

 

ӨКПЕ ЖЕЛДЕТІЛУІНІҢ РЕСТРИКЦИЯЛЫҚ БҰЗЫЛЫСТАРЫ БАЙҚАЛАДЫ

 

* кеңірдек саңлауының тарылуында

* +өкпенің керілу мүмкіншілігінің азаюы

* бронхсаңлауыжиынтығының азаюы

* +өкпенің тыныс алуға қатысты бетінің азаюы

* +тыныс алғанда өкпенің жазылып- кеңеюінің шектелуі

* бронхтардың қақпақшалық обструкциясы

* бронх бездерінің шырышты артық өндіруі

 

ӨКПЕ ЖЕЛДЕТІЛУІНІҢ ӨКПЕІШІЛІК РЕСТРИКЦИЯЛЫҚ БҰЗЫЛЫСТАРЫ БОЛУЫ МҮМКІН

 

* іш шеменінде

* +өкпе қабынуында

* +өкпе ателектазында

* +сурфактант тапшылығында

* +өкпенің жайылмалы фиброзында

* кеуденің пішіні өзгергенде

* өкпеқап және кеудеорталығы өзгерістерінде

* бронхоспазм кезінде

* өкпеде қан ағымы бұзылыстарында

 

ӨКПЕ ЖЕЛДЕТІЛУІНІҢ ӨКПЕДЕН ТЫС РЕСТРИКЦИЯЛЫҚ БҰЗЫЛЫСТАРЫ БОЛУЫ МҮМКІН

 

* +гидроторакста

* өкпе өспесінде

* өкпе ателектазында

* пневмокониоздарда

* +жалқықтық өкпеқап қабынуында

* +қабырға шеміршегінің сүйектенуінде

* тыныс жолдары саңылауының тарылуында

 

ӨКПЕНІҢ ТЫНЫСТЫҚ БЕТІ КІШІРЕЙЕДІ

 

* +пневмоторакста

* өкпе ателектазында

* +бөліктікөкпе қабынуында

* айтарлықтай қансырау кеінде

* қара ауыр жұмысты көп атқарғанда

* өкненің механорецепторларының қозуы

* тыныс орталығын қоздыратын афферентік әсерлердің көптігі

 

ТЫНЫС АЛУДЫҢ ОРТАЛЫҚТЫҚ ГИПОВЕТИЛЯЦИЯСЫ БАЙҚАЛАДЫ

 

* +энцефалитте

* +мида қанайналымы бұзылғанда

* +есірткімен уланғанда

* аналептиктер енгізгенде

* матаболизмдік ацидозда

* тыныс орталығын қоздыратын афферентік әсерлердің көптігінде

* анемия кезінде

 

СЫРТҚЫ ТЫНЫС ЖЕТКІЛІКСІЗДІГІНІҢ ДИФФУЗИЯЛЫҚ ТҮРІ ПАЙДА БОЛАДЫ

 

* +өкпе ісінуі кезінде

* жедел бронх қабынуында

* өкпеқаптың жалқықтық қабынуында

* +альвеола қабырғасының қалыңдауында

* +қылтамырлардың тіректік мембранасы қалыңдағанда

* үлкен қанайналым шеңберінде қан іркілуі кезінде

* төменгі тыныс жолдарының саңлауы тарылғанда

 

АЛЬВЕОЛО-ҚЫЛТАМЫРЛЫҚ МЕМБРАНА АРҚЫЛЫ ГАЗДАР ДИФФУЗИЯСЫНЫҢ БҰЗЫЛУЫ БАЙҚАЛАДЫ

 

* плевритте

* +силикозда

* көмей ісінуінде

* жедел бронх қабынуында

* +өкпенің жаиылмалы фиброзында

* +тінаралық өкпе ісінуі кезінде

* төменгі тыныс жолдарының обструкциясында

 

ТЫНЫС ЖЕТКІЛІКСІЗДІГІНІҢ ПЕРФУЗИЯЛЫҚ ТҮРІ КЕЛЕСІ ДЕРТТЕРДІҢ САЛДАРЫ БОЛЫП ТАБЫЛАДЫ

 

* +шоктың

* гиперволемияның

* артериялық гипертензияның

* +организмнің сусыздануының

* +өкпеартерия тармақтары эмболиясының

* аллергиялық көмей ісінуінің

* тыныс реттелуі бұзылыстарының

 

СЫРТҚЫ ТЫНЫС ЖЕТКІЛІКСІЗДІГІНІҢ ПЕРФУЗИЯЛЫҚ ТҮРІ БАЙҚАЛАДЫ

 

* +артериялықгипотензия кезінде

* альвеолалықгиповентиляция кезінде

* +айналымдағы қан көлемі азайғанда

* +оң қарыншвлық жүрек қызметі жеткіліксіздігінде

* Ателектазкезінде

* вентиляциялық-перфузиялық көрсеткіш төмендешгенде

* айналымдағы қан көлемінің көбеюі кезінде

 

ЖЕДЕЛ ТЫНЫС ЖЕТКІЛІКСІЗДІГІ БАЙҚАЛАДЫ

 

* өкпе эмфиземасында

* +спонтандық пневмоторакста

* бронхоэктаз ауруы кезінде

* +өкпе артериясының тромбоэмболиясында

* +бронхиолоспазмның ауыр ұстамасында

* +респираторлық дистресс-синдромы кезінде

* митралды қақпақша жеткіліксіздігінде

* силикоз пайда болғанда

* обстукциялық бронхитте

 

ЕРЕСЕК АДАМДАР РЕСПИРАТОРЛЫҚ ДИСТРЕСС-СИНДРОМЫ НӘТИЖЕСІНДЕ ПАЙДА БОЛУЫ МҮМКІН

 

* +сепсистен

* +тамырішілік шашыранды қан ұю синдромынан

* өкпе эмфиземасынан

* +сурфактанттүзілуінің жеткіліксіздігінен

* обструкциялық бронх қабынуынан

* өкпеден тыс рестрикциялық гиповентиляциянан

* қанның газ құрамының өзгеруінен

 

АҚТЫҚ ТЫНЫС ТҮРЛЕРІНЕ ЖАТАДЫ

 

* тахипноэ

* брадипноэ

* +гаспинг-тынысы

* +Куссмауль тынысы

* +апнейсттік тынысы

* Чейн-Стокс тынысы

* Биоттынысы

 

СЫРТҚЫ ТЫНЫС ЖЕТКІЛІКСІЗДІГІНІҢ САЛДАРЫНА ЖАТАДЫ

 

* гипокапния

* +гипоксемия

* +гиперкапния

* экзогенді гипоксия

* субстраттық гипоксия

* +тыныстық гипоксия

* Қанда дезоксигемоглобиннің азаюы

 

КӨМЕЙ ТАРЫЛУЫ ҚАБАТТАСАДЫ

 

* дем шығаруы қиындайтын сирек, терең тыныс болуымен

* +демді ішке алуы қиындайтын сирек, терең тыныс болуымен

* тынысы жиі үстіртін болуымен

* Биот тынысы пайда болуымен

* +тыныс алудың минуттық көлемі азаюымен

* Тиффно индексі жоғарылаумен

 

ӨКПЕ ГИПЕРТЕНЗИЯСЫНЫҢ СЕБЕБІ

 

* жедел қансырау

* слейме

* +жүректің сол қарыншалық жеткіліксіздігі

* жүректің оң қарыншалық жеткіліксіздігі

* +өкпе кантамырлары арнасының азаюы

* үшжармалық қақпақшаның тарылуы

 

ВЕНТИЛЯЦИЯЛЫҚ-ПЕРФУЗИЯЛЫҚ АРАҚАТЫНАС ТӨМЕНДЕЙДІ - < 1

 

* +бронхоспазм кезінде

* +өкпе ателектазы кезінде

* +созылмалы обструкциялық бронхитте

* негізгі заталмасу жоғарылағанда

* өкпе артериясының спазмасында

* өкпе артериясының тромбозында

* коллапс кезінде

 

 

ЭМФИЗЕМАТЫНЫС ЖЕТКІЛІКСІЗДІГІНІҢ СЕБЕБІ БОЛЫП ТАБЫЛАДЫ

 

* +вентиляциялық

* перфузиялық

* орталықтық

* кеудекөкеттік

* +обструкциялық

* диффузиялық

 

 

Патологиялық физиология, АІЖ патофизиологиясы1372

 

 

Гиперсаливация дамиды

 

* +сілекей бездерінің ісігінде

* сиалолитиазда

* жүктілердің токсикозында

* кезбе жүйке межеқуатының төмендеуі

* қатты эмоцияда

 

Гипосаливация байқалады

 

* стоматитте

* ішек құрт ауруында

* +сиалолитиазда

* сопақша мыйлық салдануда

* жүктіліктен уыттану (гестоздар)

 

Асқазанның ойық жара ауруын тудырады

 

* +стероидты емес қабынуға қарсы дәрілерді қолданну

* простагландиндердің белсенді сөлденісі

* шырышты қабаттың жеткілікті қанмен қамтамасыз етілуі

* асқазан шырышты қабатының тез регенерациясы

* шырыштың бөлінуі мен бикарбанаттар жеткілікті өндірілуі

 

Асқазан мен ұлтабардың ойық жара ауруыпатогенезіндегі «қорғаныстық жайттар»

 

* +шырыш пен бикарбонаттардың сөлденісі

* гистаминмен серотонинөндірілуінің жоғарылауы

* органикалықжәне функционалдық ахилия

* асқазан сөлінің жоғары қышқылдығы

* дуодено-гастралды рефлюкс

 

Мәлабсорбция синдромы сипатталады

 

* өттің ішекке түсуінің күшеюімен

* ұйқы безінің ішкі сөлденіс қызметінің бұзылуымен

* мәлтоза сіңірілуі күшеюімен

* +аш ішекте қоректік заттардың сіңірілуі бұзылуымен

* асқазанда сіңірілу үрдісінің күшеюімен

 

Салдарлық мәлабсорбция дамиды

 

* глютен ыдырауының тұқым қуатын бұзылысынан (глютен ауруына)

* +созылмалы панкреатиттен

* лактазаның тұқым қуатын тапшылығынан

* целиакиядан

* дисахаридазаның тұқым қуатын тапшылығынан

 

Біріншілік мәлабсорбцияны туындатады

 

* +лактазаның тұқым қуалайтын тапшылығы

* гипохолия

* панкреатиттер

* гипохлоргидрия

* гастриттер

 

Панкреатиттік ахилияның жиі кездесетін көрінісі

 

* +дене салмағының төмендеуі

* В12витаминінің жеткіліксіздігі

* Стеаторея

* остеопороз

* нефролитиаз

 

Жіті панкреатиттің жиі себебі

 

* іш қуысының жарақаты

* жұқпалар

* аутоиммундық зақымданулар

* +маскүнемдікке салыну

* гиперкәлциемия

 

Стеаторея, жеткіліксіздігінің салдары болып табылады

 

* +ұйқы бездік липазаның

* липопротеидлипазаның

* ұйқы бездік амилазаның

* трипсиннің

* эластазаның

 

Түйілулік іш қату пайда болады

 

* дизентерияда

* ахлоргидрияда

* гипокинезияда

* ахилияда

* +қорғасынмен уыттануда

 

Атониялық іш қату пайда болады

 

* +отадан соңғы кезеңде

* ішек түйілуінде

* қорғасынмен уыттануда

* мальабсорбцияда

* панкреатитте

 

Ауқаттық іш қату пайда болады

 

* +тағамда клетчатка аз болғанда

* дәретке отыру шартты рефлексінің бұзылуында

* көтенішек аймағының ауруларында (көтенішектің тілінуі, парапроктит, көтеу)

* гипотиреозда

* Гиршпрунг ауруында (алып тоғішек)

 

Ішектік аутоуыттану, уыттық ықпалына байланысты

 

* +ішекте нәруыздардың іріп-шіру өнімдерінің және биогендік аминдердің

* тура емес билирубиннің

* кетон денелерінің

* өт қышқылдарының

* тура билирубиннің

 

Бауырдың алғашқы жеткіліксіздігін шақыруы мүмкін

 

* +төртхлорлы көміртек

* лейкоздар

* жүрек жеткіліксіздігі

* сілейме

* қантты диабет

 

Бауырдың салдарлық жеткіліксіздігін дамытады

 

* хлороформмен улану

* механикалық жарақат

* саңырауқұлақ уларымен уланғанда

* бауыр эхинококкозы

* +созылмалы жүрек жеткіліксіздігі

 

Бауырда уытсыздандырылатын ішек уылары

 

* +биогендік аминдер

* тура билирубин

* тура емес билирубин

* кетон денелері

* зәрнәсіл

 

Ұлпалық сарғыштану дамиды

 

* +тобы сәйкессіз қан құйғанда

* +А гепатитінде

* ана организмі және ұрық арасындағы резус сәйкессіздікте

* гемолиздік улармен уланғанда

* безгекте

 

Невроздық анорексия байқалады

 

* ішектік жұқпаларда

* қантты диабетте

* +жағымсыз эмоцияларда

* уыттануларда

* aуыру сезімінде

 

Гиперсаливациядан дамиды

 

* +асқазан сөлінің бейтараптануы

* ксеростомия

* көптеген тіс жегінің дамуы

* ауыз қуысында қабыну үрдістерінің дамуы

* жұтынудың қиындауы

 

Гипосаливация қабаттасады

 

* +ксеростомиямен

* сілекейдің бөлінуімен

* птиализммен

* терінің сыдырылуымен

* асқазан сөлінің бейтараптануымен

 

Толастамайтын құсу кезінде туындайды

 

* гиперкалиемия

* гипернатриемия

* гиперхлоремия

* +газдық емес алкалоз

* толық және шала салдану

 

Асқазан сөлі бөлінуі төмендеуінің себебі болуы мүмкін

 

* асқазанды артық парасимпатикалық түрткілеу

* секретиннің өндірілуінің төмендеуі

* +атрофиялық гастрит

* гистамин шығуының жоғарылауы

* біріншілік гастринома (Золлингер-Эллисон синдромы)

 

Асқазан сөлі қышқылдығының жоғарылауы дамытады

 

* осмостық диареяда

* +астың асқазаннан ішекке өтуінің баяулауына

* асқ





Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2016-12-31; Мы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 814 | Нарушение авторских прав


Поиск на сайте:

Лучшие изречения:

80% успеха - это появиться в нужном месте в нужное время. © Вуди Аллен
==> читать все изречения...

2240 - | 2105 -


© 2015-2024 lektsii.org - Контакты - Последнее добавление

Ген: 0.016 с.