Пути заноса инфекции в воинскую часть

Существуют объективные причины, обеспечивающие особенности эпидемического (эпизоотического) процесса в воинских коллективах, которые реализуются, в первую очередь, заносом инфекции в войска.

1. Занос антропонозов происходит когда источник инфекции (больной или носитель) поступает в воинский коллектив:

· с пополнением при очередных призывах;

· с прибывшими из отпусков, командировок, из госпиталей;

· от местного населения (при использовании жилого фонда, воды, продуктов, имущества, приобретенных или реквизируемых у населения, за счет других контактов);

· с военнопленными, беженцами, «перемещенными» лицами, репатриантами и другими невойсковыми контингентами.

2. Возможно заражение природно-очаговым инфекционным заболеванием при действии личного состава в природных очагах – риск заражения возбудителями соответствующих инфекций будет связан с окопными работами, с использованием природного подстилочного материала, воды для хозяйственно-питьевых нужд из открытых или непроверенных водоисточников, с укусами членистоногих и контактами с грызунами, а также с доступностью объектов водоснабжения и пунктов хранения продовольствия для последних.

3. Загрязнение раневых поверхностей землей (пылью) и заражение возбудителями-анаэробами (столбняк, газовая гангрена и др.). Поскольку война - это «травматическая эпидемия», то специфической профилактике раневых инфекций необходимо уделять большое внимание еще в мирное время, создавая иммунитет у военнослужащих против столбняка, ботулизма, газовой гангрены, а в перспективе – возможно и против других раневых инфекций (стафилококковой, синегнойной и т.д.).

4. Инфицированая донорская кровь, потребность в которой в военное время резко возрастает приводит к увеличению количества гемоконтактных вирусных гепатитов, ВИЧ-инфекции, малярии и др. Отдаленные последствия «отсроченной» заболеваемости будут очень серьезными. Это и в мирное время важная проблема, связанная с отбором доноров, лабораторным контролем безвредности крови и ее дериватов, а также с соблюдением противоэпидемического режима в медицинских учреждениях.

5. Возможен занос инфекции в воинскую часть при применении биологических средств нападения, в том числе диверсионным способом.

Исторически инфекционная заболеваемость во время войн и вооруженных конфликтов существенно влияла на величину и характер потерь, а иногда и на исход военной компании. Имеются закономерности формирования санитарных потерь:

1. потери от инфекционных заболеваний во время длительных военных конфликтов превышают боевые санитарные потери (потери от ранений и поражений);

2. увеличение длительности военного конфликта приводит к увеличению доли потерь от инфекционных заболеваний в соотношении с потерями ранеными.

Опыт медицинского обеспечения войск свидетельствует, что в периоды войн и вооруженных конфликтов ухудшается эпидемическая обстановка как в войсках, так и среди населения. Это связано с влиянием следующих факторов обстановки:

· массовые санитарные потери, как ранеными, так и соматическими, психическими и инфекционными больными;

· разрушения производственных и коммунальных объектов, содержащих опасные биологические, химические и радиоактивные вещества;

· выбросы, выпуски и сбросы патогенных микроорганизмов в водоисточники и воздушную среду;

· массовая миграция населения из зоны боевых действий на неприспособленные для размещения территории;

· снижение возможностей лечебно-профилактических и санитарно-эпидемиологических учреждений в районе боевых действий по оказанию соответствующих медицинских услуг;

· затруднения в организации захоронения погибших людей и животных с высокой степенью эпидемической и эпизоотологической опасности;

· недостаточность запасов лекарственных средств, предназначенных для лечения и профилактики инфекционных заболеваний;

· распространение паники и других неадекватных психологических реакций населения, препятствующих проведению противоэпидемических мероприятий в зоне военного конфликта.

За годы войны в Афганистане количество больных в 40-й армии превысило количество раненых в 7,8 раз и составило 86,2% от числа санитарных потерь.