Лекции.Орг


Поиск:




Категории:

Астрономия
Биология
География
Другие языки
Интернет
Информатика
История
Культура
Литература
Логика
Математика
Медицина
Механика
Охрана труда
Педагогика
Политика
Право
Психология
Религия
Риторика
Социология
Спорт
Строительство
Технология
Транспорт
Физика
Философия
Финансы
Химия
Экология
Экономика
Электроника

 

 

 

 


Назначение какого из перечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ целесообразно? 3 страница




 

#275

*!У женщины 65 лет в анализе крови при обследовании было обнаружено: Нв - 80 г/л, Эритроциты - /л, ЦП - 0,64, лейк-4,2 тыс., тромб-192 тыс. СОЭ-16 мм/ч, анизоцитоз, пойкилоцитоз.. В биохимическом анализе крови сывороточное железо 46,3 мкмоль/л, общий билирубин – 18,0 мкмоль/л, ферритин – 120,1 нг/мл. В миелограмме сидеробластов-42%. О какой анемии НАИБОЛЕЕ вероятно, следует думать?

 

*Гемолитическая

* -дефицитная

*Гипопластическая

*Железодефицитная

*Сидероахрестическая

 

#276

*!Беременная женщина 26 лет, срок беременности 24 недели. В общем анализе крови Нв - 86 г/л, Эритроциты - /л, ЦП - 0,78, Лейкоциты - , Тромб , СОЭ -27мм/ч. Какие исследования НАИБОЛЕЕ вероятно показаны для уточнения диагноза и определения плана лечения?

 

*Гликолизированный гемоглобин

*Сывороточное железо, ферритин

*Глюкоза, общий белок, ЛДГ, амилаза

*Креатинин, мочевина, остаточный азот

*Билирубин, АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза

 

#277

*!У мужчины 76 лет, в анализе крови - Нв - 87 г/л, Эритроциты – , ЦП - 1,2. В биохимическом анализе крови сывороточное железо 32,2 мкмоль/л, общий билирубин – 21,0 мкмоль/л, Реакция Грегерсена – отрицательная. Из анамнеза 16 лет назад оперирован по поводу язвы желудка резекция по Бильрот II. Какую из анемий, НАИБОЛЕЕ вероятно, можно предположить в данной ситуации?

 

*Cидероахрестическая анемия

*Железодефицитная анемия

* -дефицитная анемия

*Гемолитическая анемия

*Апластическая анемия

 

#278

*!У женщины 83 лет в анализе крови при обследовании было обнаружено: Нв - 78 г/л, Эритроциты – /л, MCV – 110, ЦП – 1,1, лейкоциты – / л, тромбоциты – 124 000, анизоцитоз, пойкилоцитоз. В биохимическом анализе крови билирубин 35 мкмоль/л, прямой – 28 мкмоль/л. Жалобы на слабость, головокружение, онемение пальцев рук. Факт кровотечения отрицает. При осмотре язык гладкий «лакированный». Какую из анемий, НАИБОЛЕЕ вероятно, можно предположить в данной ситуации?

 

*Железодефицитная анемия II степени

*Железодефицитная анемия I степени

*Cидероахрестическая анемия

* -дефицитная анемия

*Апластическая анемия

 

#279

*!Мужчина 35 лет поступает в стационар с жалобами на выраженную слабость, головокружения, носовые кровотечения. При осмотре кожные покровы и видимые слизистые резко бледные, на конечностях и теле разного размера «синяки». В анализе крови Эритроциты – ; Нв-53 г/л; тромбоциты , Лейкоциты – /л, Нейтрофилы: с/я –17 %, П/я – 1%, Моноциты – 3%, Лимфоциты – 79%, СОЭ –24 мм/ч. Какое исследование НАИБОЛЕЕ вероятно показано для уточнения диагноза и определения плана лечения?

 

*Пункция костного мозга

*Исследование Ph-хромосомы

*Реакция на миелопероксидазу

*Цитогенетическое исследование

*Иммунофенотипирование клеток периферической крови

 

#280

*!Женщина 32 лет госпитализирована с анемией неясного генеза. В анализе крови: Нв-42 г/л, цветовой показатель-0,9, ретикулоциты-90%, лейкоциты- л, тромбоциты /л. В биохимическом анализе крови общий билирубин – 88 мкмоль/л, непрямой –78 мкмоль/л, проба Кумбса – положительная.

Какая из перечисленных анемий НАИБОЛЕЕ вероятна?

 

*Апластическая анемия

* -дефицитная анемия

*Гемолитическая анемия

*Железодефицитная анемия

*Cидероахрестическая анемия

 

#281

*!Мужчина 27 лет, иммигрант из Турции, обратился к врачу с жалобами на слабость, головокружение, желтуху, мочу темного цвета. Отмечает, что примерно 3 дня назад были проявления респираторной инфекции и температура до принимал парацетамол, колдрекс. В анализе крови нормохромная анемия, ретикулоцитоз. О каком диагнозе, НАИБОЛЕЕ вероятно, следует думать?

 

*Болезнь Маркиафавы-Микели

*Наследственный микросфероцитоз

*Аутоиммунная гемолитическая анемия

*Идиопатическая гемолитическая анемия

*Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

 

#282

*!Девушка 22 лет на фоне тяжело протекающего ОРВИ появилась желтуха. При осмотре была выявлена спленомегалия. На УЗИ: камни желчного пузыря. В ОАК: WBC- /L, RBC- , HGB -53 G/L, HCT-0.288 L/L, MCV-62.6, MCH-15.9, MCHC-253. Сфероцитоз, акантоз, овалоцитоз. В биохимическом анализе крови общий билирубин – 62 мкмоль/л, непрямой –51 мкмоль/л. О каком диагнозе, НАИБОЛЕЕ вероятно, следует думать?

 

*Болезнь Маркиафавы-Микели

*Наследственный микросфероцитоз

*Аутоиммунная гемолитическая анемия

*Идиопатическая гемолитическая анемия

*Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

 

#283

*!У пациента с гемолитической анемией при очередном обследовании уровень ферритина в плазме крови был 820 мкг/л (норма 30-350 мкг/л). Какая дальнейшая лечебная тактика наиболее целесообразна?

 

*Десферал

*Гемсинерал

*Цитостатики

*Цианокобаламин

*Фолиевая кислота

 

#284

*!Мужчина 37 лет поступает в стационар с жалобами на носовые кровотечения, слабость. При осмотре кожные покровы и видимые слизистые умеренно бледные, на конечностях и теле разного размера «синяки». Какое исследование следует провести пациенту в первую очередь?

 

*Сывороточное железо, ферритин

*Глюкоза, общий белок, ЛДГ, амилаза

*Общий анализ крови, коагулограмма

*Креатинин, мочевина, остаточный азот

*Билирубин, АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза

 

#285

*!Мужчина 32 лет поступает в стационар с жалобами на носовые кровотечения, слабость. При осмотре кожные покровы и видимые слизистые умеренно бледные, на конечностях и теле разного размера «синяки». В анализе крови Эритроциты – ; Нв-123 г/л; тромбоциты - /л, Лейкоциты – /л, Нейтрофилы: с/я –44 %, П/я – 3%, Моноциты – 4%, Лимфоциты – 49%, СОЭ –12 мм/ч. Какое исследование следует провести пациенту?

 

*Пункцию костного мозга

*Исследование Ph-хромосомы

*Реакция на миелопероксидазу

*Цитогенетическое исследование

*Иммунофенотипирование клеток периферической крови

 

#286

*!У девушки 18 лет через неделю после перенесенной острой респираторной инфекции на коже тела и конечностей появились «синячки», в анализе крови количество тромбоцитов – /л. Какой предварительный диагноз наиболее вероятен?

 

*Тромбоцитопатия

*Болезнь Вегенера

*Болезнь Верльгофа

*Болезнь Виллебранда

*Болезнь Шенлейн-Геноха

 

#287

*!Мужчина 28 лет поступает в стационар с жалобами на носовые кровотечения, кровоточивость десен. Из анамнеза: недавно перенес ОРВИ. При осмотре кожа и видимые слизистые умеренно бледные, на конечностях и теле разного размера «геморрагии», петехий нет. Какое исследование следует провести в первую очередь?

 

*Ферритин, сывороточное железо

*Общий белок, глюкоза, ЛДГ, амилаза

*Общий анализ крови, коагулограмма

*Остаточный азот, креатинин, мочевина,

*Щелочная фосфатаза, билирубин, АЛТ, АСТ

 

#288

*!У юноши 19 лет через 7 дней после перенесенной острой респираторной инфекции на коже тела и конечностей появились «синячки», в анализе крови количество тромбоцитов – /л. Какой предварительный диагноз наиболее вероятен?

 

*Тромбоцитопатия

*Болезнь Виллебранда

*Болезнь Шенлейн-Геноха

*Геморрагический васкулит

*Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура

 

#289

*!Женщина 35 лет поступила в тяжелом состоянии с жалобами на кровянистые выделения из влагалища, озноб, повышение температуры до . В анамнезе – криминальное прерывание беременности. Об-но: кровоподтеки в местах инъекций. В крови: эр-2,3 млн., Нв-63 г/л, тромб-150 тыс. Исследование системы гемостаза: АКТ-12 мин, АПТВ-76 сек, фибриноген-6,3 г/л, этаноловый и протаминсульфатный тесты положительны. ПДФ-0,4 г/л, антитромбин III-72%, тест с ядом эфы выявил гиперкоагуляцию.

Какой из перечисленных показателей гемостаза НАИБОЛЕЕ информативен при оценке эффективности терапии?

 

*фибриноген

*тромбоциты

*антитромбин III

*этаноловый тест

*протаминсульфатный тест

 

#290

*!У девушки 20 лет после родов развилось кровотечение, которое удалось купировать введением свежезамороженной плазмы. В анамнезе с раннего детства эпизоды кровотечения и «синячки». Аналогичные симптомы у брата и сестры. При обследовании выявлено нормальное содержание тромбоцитов, удлинение АЧТВ, снижение активности фактора VIII и фактора Виллебранда. Прием какого из нижеперечисленных препаратов необходимо запретить у пациентки?

 

*Ацетилсалициловую кислоту

*Сульфосалазин

*Гентамицин

*Мелоксикам

*Тубазид

 

#291

*!У пациента во время переливания крови появилось чувство жара, боль в груди, пояснице и животе. Объективно: пациент возбужден, ЧСС – 120 в мин, АД – 85/65 мм рт.ст. Какие изменения в моче можно ожидать у пациента в ближайшие часы?

 

*Массивная протеинурия

*Массивная гематурия

*Гипоизостенурия

*Гемоглобинурия

*Лейкоцитурия

 

#292

*!Юноша 19 лет отмечает слабость, сонливость, боли в костях, повышение температуры. При осмотре: бледность, петехии, определяются увеличенные плотные подчелюстные, надключичные, шейные, подмышечные лимфоузлы, умеренная спленомегалия. На УЗИ – увеличение абдоминальных и забрюшинных лимфоузлов: В крови: Гемоглобин -87 г/л, эритроциты - 3,0 млн., лейкоциты – 25 тыс., бластные клетки - 47%, сегментоядерные - 29%, лимфоциты - 18%, моноциты - 6%, тромбоциты – 110 тыс., СОЭ – 45 мм/час. Какое обследование с наибольшей вероятностью позволит верифицировать диагноз и определить прогноз?

 

*Исследование пунктата лимфоузла

*Цитохимическое исследование костного мозга

*Иммунофенотипирование клеток костного мозга

*Иммуногистохимическое исследование костного мозга

*Иммуногистохимическое исследование пунктата лимфоузла

 

#293

*!Юноша 16 лет отмечает слабость, сонливость, боли в костях, повышение температуры. При осмотре: бледность, петехии, десны гиперплазированы, кровоточат, определяются увеличенные плотные подчелюстные, надключичные, шейные, подмышечные лимфоузлы, умеренная спленомегалия. На УЗИ – увеличение абдоминальных и забрюшинных лимфоузлов. В крови: эритроциты -1,8 млн., Нв - 56 г/л, ЦП - 0,93, лейкоциты - 2,6 тыс., бласты – 68%. тромбоциты – 30 тыс, СОЭ - 50 мм/час. Какое обследование необходимо провести для диагностики нейролейкемии?

 

*КТ головного мозга

*МРТ головного мозга

*Люмбальную пункцию

*Исследование пунктата лимфоузлов

*Трепанобиопсию иммунофенотипированием

 

#294

*!Женщина 56 лет с хроническим вирусным гепатитом С. В анамнезе язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, в настоящее время - хронический гастродуоденит. Перед началом противовирусной терапии в ОАК: Эритроциты – /л; Нв-118 г/л; ЦП -0,9, тромбоциты /л, Лейкоциты – /л, Нейтрофилы: с/я –45 %, П/я – 4%, Моноциты – 6%, эозинофилы – 3%, Лимфоциты – 42%, СОЭ –12 мм/ч. Через 2 месяца от начала лечения пег-интерфероном и рибавирином в ОАК: Эритроциты – /л; Нв-88 г/л; ЦП -1,05, тромбоциты /л, Лейкоциты – /л, Нейтрофилы: с/я –43 %, П/я – 2%, Моноциты – 6%, эозинофилы – 1%, Лимфоциты – 48%, СОЭ –18 мм/ч. В миелограмме: мегалобласты - 52%.

Какая причина развившейся анемии НАИБОЛЕЕ вероятна?\

 

*хроническая HCV –инфекция

*антипролиферативный эффект интерферона

*антигемопоэтический эффект рибавирина

*наличие хронической патологии желудка и 12-перстной кишки

*повышение уровня антител к париетальным клеткам желудка

 

*Гематология*3*21*1*

 

#295

*!Мужчина 34 лет жалуется на слабость, головокружение, сердцебиение, чувство нехватки воздуха. Страдает геморроем в течение 2 лет. Объективно: бледность кожи и слизистых, койлонихии. Тоны приглушены, систолический шум на верхушке. ЧСС 119 уд/мин. В крови: эр-2,7 млн., Нв-82 г/л, ЦП-0,75, лейк-4,8 тыс., тромб-200 тыс. СОЭ-17 мм/ч, анизоцитоз, пойкилоцитоз. Сывороточное железо-6,4 мкмоль/л.

Назначение какого из перечисленных препаратов является НАИБОЛЕЕ целесообразным?

 

*сорбифера перорально

*преднизолона перорально

*феррум-лека внутривенно

*десферала внутримышечно

*эритроцитарной массы внутривенно

 

#296

*!Мужчина 55 лет жалуется на слабость, одышку, носовые и десневые кровотечения, похудание. Объективно: бледность кожных покровов. Температура тела Подчелюстные и подмышечные лимфоузлы увеличены, безболезненны. Печень выступает из-под края реберной дуги на 3 см, селезенка - на 4 см. В крови: эр-2,5 млн., Нв-76 г/л, ЦП-0,9, лейк-2,0 тыс., тромб-40 тыс. СОЭ-48 мм/ч.

Какая картина костного мозга НАИБОЛЕЕ вероятна?

 

*лимфоидная метаплазия

*раздражение красного ростка

*мегалобластический тип кроветворения

*преобладание жирового костного мозга над действенным

*преобладание действенного костного мозга над жировым

 

#297

*!У мужчины 68 лет в анализе крови: эр-3,1 млн., Нв-93 г/л, ЦП-1,1, лейк-3,8 тыс., тромб-120 тыс, ретикулоциты – 0,4%, СОЭ-14 мм/ч, полисегментированность нейтрофилов.

Какая тактика ведения является НАИБОЛЕЕ целесообразной?

 

*введение десферала

*назначение витамина В12

*назначение препаратов железа

*введение тромбоцитарной массы

*введение свежезамороженной плазмы

 

#298

*!Юноша 18 лет жалуется на острую боль в коленном суставе, повышение температуры. Болеет с детства. Объективно: сустав отечен, кожа над ним гиперемирована, горячая на ощупь, движения ограничены. В крови: эр-3,9 млн., Нв-94 г/л, ЦП-0,7, СОЭ-16 мм/ч, АКТ-29 мин, время свертывания-25 мин. Рентгенография сустава: сустав деформирован, суставные поверхности уплощены, выражен остеопороз, надколенник частично разрушен, эпифизы узурированы.

Назначение какой из перечисленных лекарственных групп является НАИБОЛЕЕ целесообразным?

 

*антикоагулянтов

*рекомбинатных факторов свертывания

*глюкокортикоидов

*хондропротекторов

*нестероидных противовоспалительных средств

 

#299

*!У 42-летней женщины, страдающей меноррагиями, отмечается ломкость ногтей, выпадение волос, сухость кожи. При обследовании: Hb - 90 г/л, гипохромия эритроцитов, сывороточное железо – 6, 9 ммоль/л.

Назначение какого из перечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ целесообразно?

 

*сорбифера

*фербитола

*жектофера

*космофера

*витамина

#300

*!У 52-летнего мужчины выявлена анемия (Hb - 85 г/л, ЦП - 0,8; сывороточное железо - 7,8 ммоль/л). Признаки хронических кровопотерь отсутствуют. 5 лет назад произведена резекция тощей и части подвздошной кишки по поводу кишечной непроходимости.

Назначение какого из перечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ целесообразно?

 

*ферроплекса

*феррум-лека

*витамина

*фолиевой кислоты

*трансфузии эритромассы

 

#301

*!Мужчина 39 лет жалуется на лихорадку, рвоту, ноющие боли в поясничной области, потемнение мочи, слабость, появившиеся после перенесенного ОРВИ. Объективно: бледен. ЧСС - 118 в мин. Симптом поколачивания положителен с обеих сторон. В крови: эр. - 2,4 млн. Нв - 72 г/л, ЦП - 0,9; лейк. - 3,1 тыс., тромб. - 103 тыс., ретикулоциты - 7%, СОЭ - 44 мм/ч, билирубин - 36,8 мкмоль/л, остаточный азот - 57,7 ммоль/л. Анализ мочи: лейкоцитурия, гемосидеринурия. Тест Хема положительный.

Пациенту НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить:

 

*спленэктомию

*антиоксиданты

*анаболические стероиды

*переливание цельной крови

*переливание отмытых эритроцитов

 

#302

*!У мужчины 32 лет внезапно повысилась температура тела. При осмотре выявлены желтушность кожи и склер, спленомегалия. В крови: эр. – 2,0 млн., Нв - 40 г/л, ЦП - 0,9, лейк. - 10,1 тыс., тромб.- 196 тыс., ретикулоциты - 9%, СОЭ - 23 мм/ч; общий билирубин – 34 ммоль\л, непрямой билирубин – 17 ммоль\л.

Какая лечебная тактика НАИБОЛЕЕ целесообразна?

 

*назначение цитостатиков

*проведение плазмафереза

*проведение спленэктомии

*назначение глюкокортикостероидов

*переливание эритроцитарной массы

 

#303

*!У женщины 32 лет в гемограмме Нв - 48 г/л, Эритроциты - /л, ЦП - 0,75. Состояние при поступлении тяжелое. Кожные покровы и видимые слизистые резко бледные, геморрагий нет. ЧСС – 106 в 1 минуту. Из анамнеза заболевания – маточное кровотечение около 3 дней назад, также указывает на дисфункциональные маточные кровотечения в последние 4-5 месяцев. Какое неотложное лечение НАИБОЛЕЕ показано пациентке?

 

*Препараты железа внутрь

*Препараты железа парэнтерально

*Препараты фолиевой кислоты внутрь

*Трансфузия эритроцитарной массы

*Трансфузия свежезамороженной плазмы

 

#304

*!Мужчина 74 лет, страдает дивертикулезом кишечника. В анализе крови Нв - 87 г/л, Эритроциты - /л, ЦП - 0,79. В биохимическом анализе крови сывороточное железо 7,2 мкмоль/л, общий билирубин – 19,0 мкмоль/л, Реакция Грегерсена – положительная. Какой из методов лечения, НАИБОЛЕЕ вероятно, будет применен в данной ситуации?

 

*Цианокобаламин внутрь

*Препараты железа внутрь

*Препараты железа парэнтерально

*Цианокобаламин внутримышечно

*Препараты фолиевой кислоты внутрь

 

#305

*!Девушка 17 лет, вегетарианка. В анализе крови Нв - 72 г/л, Эритроциты - /л, ЦП - 0,63. В биохимическом анализе крови сывороточное железо 5,2 мкмоль/л, общий билирубин – 17,0 мкмоль/л, ферритин – 3,1 нг/мл. Какой препарат НАИБОЛЕЕ вероятно должен быть включен в лечение?

 

*Фероин

*Фервекс

*Цианокобаламин

*Фолиевая кислота

*Препараты солей железа

 

#306

*!Мужчина 35 лет поступает в стационар с жалобами на выраженную слабость, головокружения, носовые кровотечения. При осмотре кожные покровы и видимые слизистые резко бледные, на конечностях и теле разного размера «синяки». В анализе крови Эритроциты – /л; Нв-53 г/л; тромбоциты /л, Лейкоциты – /л, Нейтрофилы: с/я –17 %, П/я – 1%, Моноциты – 3%, Лимфоциты – 79%, СОЭ –24 мм/ч. Какое неотложное лечение НАИБОЛЕЕ показано пациенту?

 

*Спленэктомия

*Лучевое воздействие

*Цитостатические препараты

*Парентеральное введение препаратов железа

*Трансфузия Эритро-массы, свежезамороженной плазмы

 

#307

*!У женщины 28 лет на фоне ОРВИ в анализе крови - Эритроциты – – /л; Нв-73 г/л; ЦП -1,01, тромбоциты /л, Лейкоциты – /л, Нейтрофилы: с/я –45 %, П/я – 4%, Моноциты – 6%, эозинофилы – 3%, Лимфоциты – 42%, СОЭ –24 мм/ч. В биохимическом анализе крови общий билирубин – 82 мкмоль/л, непрямой –71 мкмоль/л, проба Кумбса – положительная. Что НАИБОЛЕЕ вероятно следует включить в программу лечения?

 

*Преднизолон

*Спленэктомия

*Препарат железа

*Цианокобаламин

*Аминокапроновая кислота

 

#308

*!Девушку 21 года беспокоят боли в коленных суставах. При осмотре: на нижних конечностях папулезно-геморрагическая сыпь, не исчезающая при надавливании, температура тела - . В анализе крови: тромбоциты- , повышение уровня фактора Виллебранда, показатели времени кровотечения и свертывания не изменены.

Какая тактика лечения НАИБОЛЕЕ целесообразна?

 

*Азатиоприн 100 мг в сутки перорально

*Преднизолон 100 мг в сутки перорально

*Цефазолин 1г 2 раза в сутки внутривенно

*Гепарин 5 000 ЕД 4 раза в сутки подкожно

*Гемостатическая губка на область высыпаний

 

#309

*!У женщины 25 лет после перенесенной вирусной инфекции впервые появились множественные спонтанные подкожные кровоизлияния, носовые кровотечения. Симптомы жгута, щипка положительны. В анализе крови: Нв–100 г/л, тромбоциты- /л. Какая тактика лечения НАИБОЛЕЕ целесообразна?

 

*Спленэктомия

*Назначение цитостатиков

*Переливание тромбомассы

*Назначение кортикостероидов

*Трансплантация костного мозга

 

#310

*!Девушка 17 лет жалуется на кожную сыпь; летучие боли в суставах и боли в животе; повышение температуры тела до . Объективно: на коже нижних конечностей - папуллезно-геморрагическая сыпь, не исчезающая при надавливании. В крови: лейкоциты-11,2 тыс., тромбоциты-397 тыс., СОЭ-24 мм/ч, гипер-альфа-2 и гипергаммаглобулинемия. В коагулограмме - фибриноген-6,1 г/л, положительные паракоагуляционные тесты. ОАМ: белок 1,2 г/л, эритроциты – 6-8 в поле зрения. Назначение какого из перечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ целесообразно?

 

*Свежезамороженной плазмы

*Фраксипарина

*Клопидореля

*Варфарина

*Гепарина

 

#311

*!При введении криопреципитата у пациента 16 лет, с эпизодами кровоточивости, уровнем фактора VIII – 4,5% появляются жалобы на утреннюю скованность и постоянные боли в суставах кистей рук. Назначение какого из перечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ целесообразно?

 

*Делагила

*Кризанола

*Вольтарена

*Метотрексата

*Преднизолона

 

#312

*!У юноши 18 лет после травмы развилась внутрибрюшинная гематома. В гемостазиограмме выявлены удлинение АЧТВ, АКТ, снижение уровня фактора XI.

Какой из перечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить для купирования геморрагического синдрома?

 

*Ингибитор фибринолиза – транексамовую кислоту

*Концентрат протромбинового комплекса

*Нативную свежезамороженную плазму

*Рекомбинантный фактор VIII/IX

*Криопреципитат

 

 

#313

*!У пациента гемостазиограмма: время свертывания 3 минуты, тромбоциты - /л, антитромбин III – 65%, положительный этаноловый тест. Какая лечебная тактика наиболее целесообразна?

 

*Свежезамороженная плазма

*Тромбомасса и фраксипарин

*Введение тромбоцитарной массы

*Аминокапроновая кислота внутривенно

*Рекомбинантный активированный фактор VII

 

#314

*!У женщины 35 лет с ревматоидным артритом, после операции по эндопротезированию коленного сустава на 3 день после операции появилась лихорадка, озноб, проливной пот, кровотечение из операционной раны, петехии. Начата терапия антибиотиками широкого спектра, свежезамороженной плазмой и гепарином. В крови: анемия, лейкоцитоз со сдвигом влево, ускорение СОЭ, токсическая зернистость нейтрофилов. При повторном исследовании коагулограммы: тромбоциты – /л, протромбиновое время – 17 сек, протромбиновый индекс – 115%, фибриноген – 3 г/л, АЧТВ – 42 сек положительный этаноловый тест. Какая лечебная тактика наиболее целесообразна?

 

*Введение лейкоцитарной массы

*Введение тромбоцитарной массы

*Введение транексамовую кислоты

*Добавление аминокапроновой кислоты

*Продолжение переливания криоплазмы

 

#315

*!У больного В. 16 лет, после сильного переохлаждения появились крапивница, мономорфные симметричные папуллезно-геморрагические высыпания на коже ягодиц, нижних конечностей, местами с центральным некрозом, повышение температуры до . Через неделю появились боли в поясничной области, потемнение мочи. В крови: лейк-18 тыс. СОЭ-54 мм/ч, диспротеинемия, гиперфибриногенемия, уровень фактора Виллебранда повышен в 3 раза, СИА тест-положительный. В моче - протеинурия, макрогематурия, цилиндрурия. Какой препарат необходимо назначить в дополнение к антикоагуляционной терапии?

 

*Свежезамороженную плазму

*Диклофенак натрия

*Преднизолон

*Дезлоратадин

*Циклофосфамид

 

*Гематологияс множеством ответов*4*20*0*

 

#316

*!О каком заболевании свидетельствует появление у пациента после легкого ушиба обширной, глубокой, болезненной гематомы в области правого бедра?

 

*Геморрагический васкулит

*Болезнь Верльгофа

*Гемофилия А

*Гемофилия В

*Тромбоциопения

*Болезнь Кавасаки

 

#317

*!Для какого заболевания наиболее характерны носовые, десневые, маточные кровотечения, тромбоцитопения?

 

*Болезнь Верльгофа

*Тромбоцитопеническая пурпура





Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2016-12-17; Мы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 1125 | Нарушение авторских прав


Поиск на сайте:

Лучшие изречения:

Большинство людей упускают появившуюся возможность, потому что она бывает одета в комбинезон и с виду напоминает работу © Томас Эдисон
==> читать все изречения...

2486 - | 2163 -


© 2015-2024 lektsii.org - Контакты - Последнее добавление

Ген: 0.011 с.