#227
*!Для миелограммы больного с 
дефицитной анемией НАИБОЛЕЕ характерна картина:
*опустошенного костного мозга
*неизмененного костного мозга
*гиперплазии всех ростков кроветворения
*мегалобластического типа кроветворения
*нормобластического типа кроветворения с раздражением эритроидного ростка
#228
*!Панцитопения, гиперхромия эритроцитов, мегалобластический тип кроветворения НАИБОЛЕЕ характерны для:
*талассемии
* 
-дефицитной анемии
*железодефицитной анемии
*сидероахрестической анемии
*болезни Минковского-Шоффара
#229
*!Развитие какого осложнения НАИБОЛЕЕ вероятно при лечении парентеральными препаратами железа у пациента с гипохромной анемией с неизвестным уровнем железа в крови?
*тромбоза сосудов
*острого гемартроза
*органного гемосидероза
*фиброза внутренних органов
*острой почечной недостаточности
#230
*!Гиперхромная анемия, ахилия, атрофический гастрит НАИБОЛЕЕ характерны для:
*анемии Фанкони
*синдрома Ди Гульельмо
*анемии Аддисона-Бирмера
*болезни Маркиафавы-Микели
*болезни Минковского-Шоффара
#231
*!С назначения какого препарата НАИБОЛЕЕ целесообразно начинать лечение мужчины с мегалобластной анемией?
*космофера
*витамина 
*преднизолона
*витаминов 
и 
*аскорбиновой кислоты
#232
*!Какой признак НАИБОЛЕЕ вероятно подтверждает гемолитический характер анемии?
*ретикулоцитоз
*повышение сывороточного железа
*наличие мишеневидных эритроцитов
*гиперплазия эритроидного ростка костного мозга
*укорочение продолжительности жизни эритроцитов
#233
*!При какой анемии НАИБОЛЕЕ показана спленэктомия?
* -дефицитной анемии
*железодефицитной анемии
*фолиеводефицитной анемии
*наследственном микросфероцитозе
*пароксизмальной ночной гемоглобинурии
#234
*!Патогенетическую терапию аутоиммунной тромбоцитопении НАИБОЛЕЕ целесообразно начинать с назначения в первую очередь:
*цитостатиков
*спленэктомии
*глюкокортикоидов
*переливания тромбомассы
*аминокапроновой кислоты
#235
*!Для развития острого ДВС-синдрома НАИБОЛЬШЕЕ значение имеет:
*выработка антител к тромбоцитам
*блокада продукции тромбоксана 
*истощение и дефицит простациклина
*повреждение адгезивных свойств тромбоцитов
*генерализованное повреждение эндотелия микрососудов
#236
*!На что указывает повышение D-димера до 3000?
*Гипокоагуляцию
*Протромбинемию
*Угнетение фибринолиза
*Пониженное тромбообразование
*Повышенное тромбообразование
#237
*!Мужчина 63 лет получает фраксипарин подкожно 4 сутки. Какой показатель необходимо оценить для контроля действия препарата?
*МНО
*АЧТВ
*D-димер
*Протромбиновый индекс
*Количество тромбоцитов
#238
*!У мужчины 62 лет был диагностирован тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Для уточнения генеза тромбоза, какое исследование НАИБОЛЕЕ вероятно следует назначить?
*МНО
*АЧТВ
*Антитромбин III
*Протромбиновый индекс
*Количество тромбоцитов
#239
*!Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен у девушки 21 года с множественными телеангиэктазиями лица и шеи, частыми носовыми кровотечениями с гипохромной анемией и низким содержанием железа сыворотки?
*Железодефицитной анемии
*Болезни Рандю-Ослера
*Болезни Виллебранда
*Болезни Верльгофа
*Гемофилии
*Гематология*2*55*1*
#240
*!Женщина 42 лет с язвенной болезнью 12-перстной кишки жалуется на слабость, головокружение, одышку, сердцебиение при физической нагрузке. Однократно был стул черного цвета. Объективно: кожа и видимые слизистые бледные. Тоны сердца приглушены, систолический шум на верхушке, ЧСС - 102 в мин. Болезненность в эпигастрии. В крови: эр-2,6 млн., Нв-70 г/л, ЦП-0,8, лейк-3,8 тыс.
Какая анемия НАИБОЛЕЕ вероятно развилась на фоне осложнения язвенной болезни?
* -дефицитная
*гипопластическая
*железодефицитная
*болезнь Маркиафавы-Микели
*аутоиммунная гемолитическая
#241
*!Для какого заболевания НАИБОЛЕЕ характерны: гипохромия, микроцитоз, низкий уровень ферритина, сывороточного железа и положительный ответ на терапию препаратами железа в течение 1 месяца?
*талассемии
* -дефицитной анемии
*железодефицитной анемии
*фолиеводефицитной анемии
*болезни Минковского-Шоффара
#242
*!Мужчина 26 лет жалуется на нарастающую слабость, повышение температуры тела до 38°. Болен в течение 2 месяцев. Объективно: кожа и видимые слизистые бледные, на коже груди, живота, бедер петехии и экхимозы. В крови: эритроциты-1,8 млн., Нв-56 г/л, ЦП - 0,93, лейкоциты-2,6 тыс., тромбоциты-30 тыс. СОЭ – 50 мм/час. В стернальном пунктате – преобладание жирового костного мозга над действенным.
Какой из перечисленных методов обследования является НАИБОЛЕЕ целесообразным?
*коагулограмма
*трепанобиопсия
*сахарозная проба
*определение гемосидерина в моче
*агрегат-гемагглютинационная проба
#243
*!Женщина 30 лет жалуется на слабость, одышку, сердцебиение, меноррагии в последние полгода. Объективно: кожа и слизистые бледные, поперечная исчерченность ногтей, койлонихии. Систолический шум на верхушке, тахикардия. В крови: эр-2,8 млн., Нв-72 г/л, ЦП-0,77, лейк-4,2 тыс., тромб-192 тыс. СОЭ-16 мм/ч, анизоцитоз, пойкилоцитоз. В миелограмме сидеробластов-12%.
Какой из перечисленных показателей является НАИБОЛЕЕ информативным для уточнения диагноза?
*ретикулоциты
*общий билирубин
*сывороточное железо
*щелочная фосфатаза нейтрофилов
*осмотическая резистентность эритроцитов
#244
*!Женщина 60 лет жалуется на слабость, боли в эпигастрии, неустойчивый стул. Объективно: кожа и видимые слизистые бледные с субиктеричным оттенком. Лицо одутловато. Язык «лакированный». Печень, селезенка умеренно увеличены. В крови: эр-2,6 млн., Нв-104 г/л, ЦП-1,2 лейк-2,7 тыс., тромб-115 тыс. СОЭ-30 мм/ч, макроцитоз, полисегментированность нейтрофилов. Билирубин-38,5 мкмоль/л. Миелограмма: мегалобластический тип кроветворения.
Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*апластическая анемия
* -дефицитная анемия
*железодефицитная анемия
*болезнь Маркиафавы-Микели
*аутоиммунная гемолитическая анемия
#245
*!Женщина 57 лет жалуется на общую слабость, головокружение, одышку при ходьбе, боли в эпигастральной области. Объективно: пониженного питания, кожные покровы и видимые слизистые бледные с желтушным оттенком. «Географический» язык. Умеренная спленомегалия. В крови: эр-2,1 млн., Нв-89 г/л, ЦП-1,1, лейк-2,8 тыс., тромбоциты-115 тыс, СОЭ-24 мм/ч, макроцитоз.
НАИБОЛЕЕ характерный диагностический признак данного заболевания:
*апластический криз
*ретикулоцитарный криз
*уменьшение сидеробластов в костном мозге
*нормализация показателей периферической крови
*повышение осмотической резистентности эритроцитов
#246
*!Юноша 17 лет жалуется на слабость, головокружение, сердцебиение, желтуху, потемнение мочи. У отца периодически появляется желтуха в течение 18 лет. Объективно: кожа желтушная, селезенка выступает на 4 см из-под реберного края. В крови: эр-3,0 млн., Нв-92 г/л, ЦП-0,9, лейк-8,4 тыс., тромб-205 тыс., ретикулоциты-8%, СОЭ-29 мм/ч. Общий билирубин-60,8 мкмоль/л, непрямой – 40,0 мкмоль/л, толщина эритроцитов-2,9 мкм, микросфероциты-35%.
Какой из перечисленных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?
*талассемия
*серповидноклеточная анемия
*болезнь Маркиафавы-Микели
*болезнь Минковского-Шоффара
*аутоиммунная гемолитическая анемия
#247
*!Желтуха, спленомегалия, камни в желчном пузыре, нормохромная анемия, снижение осмотической резистентности эритроцитов НАИБОЛЕЕ характерны для:
*талассемии
* -дефицитной анемии
*болезни Маркиафавы-Микели
*болезни Минковского-Шоффара
*аутоиммунной гемолитической анемии
#248
*!Женщина 53 лет жалуется на озноб, нарастающую слабость, одышку, сердцебиение, зябкость, синюшность, бледность пальцев рук, ног; потемнение мочи, появившиеся после переохлаждения. Объективно: выраженная бледность с цианотичным оттенком кончиков пальцев рук, ног. Селезенка выступает на 3 см из-под реберного края. В крови: эр-2,8 млн., Нв -98 г/л, ЦП -1,05, лейк-13,8 тыс., тромб-220 тыс., ретикулоциты -16%, СОЭ-50 мм/ч. Билирубин -33,6 мкмоль/л. Холодовые антитела класса Ig М в титре 1:128 при 
. Агрегат-гемагглютинационная и прямая проба Кумбса отрицательны.
Какая форма аутоиммунной гемолитической анемии НАИБОЛЕЕ вероятна?
*с тепловыми гемолизинами
*с холодовыми агглютининами
*с двухфазными гемолизинами
*с неполными тепловыми агглютининами
*пароксизмальная ночная гемоглобинурия
#249
*!Мужчина 46 лет после переохлаждения отмечает озноб, сердцебиение, зябкость пальцев рук, ног, потемнение мочи. Объективно: цианоз кончиков пальцев рук, ног. Селезенка выступает на 4 см из-под края реберной дуги. В крови: эр-2,6 млн., Нв -96 г/л, ЦП -1,1, лейк-15,6 тыс., тромб-240 тыс., ретикулоциты -19%, СОЭ-58 мм/ч. Билирубин -39,6 мкмоль/л. Холодовые антитела класса Ig М в титре 1:137 при . Агрегат-гемагглютинационная и прямая проба Кумбса отрицательны.
Какой из перечисленных показателей НАИБОЛЕЕ вероятно подтвердит внутрисосудистый тип гемолиза?
*уробилинурия
*билирубинурия
*гемосидероз внутренних органов
*раздражение красного ростка костного мозга
*повышение свободного гемоглобина в плазме
#250
*!У женщины 24 лет в родах началось кровотечение, остановить которое не удалось и пациентка умерла. Страдала "синяковостью" с детства, по 3-4 раза в год отмечались носовые кровотечения, в 12-летнем возрасте после травмы развилась межмышечная гематома бедра. В коагулограмме: длительность кровотечения по Дьюке-16 мин, концентрация фактора VIII-2%, Виллебранда-4%, IX-58%, агрегация тромбоцитов: спонтанная 5%, индуцированная: АДФ-22%, ристомицином-2%, тромбоциты-190 тыс.
Какой из перечисленных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?
*гемофилия
*болезнь Верльгофа
*болезнь Виллебранда
*тромбастения Гланцмана
*болезнь Шенлейна-Геноха
#251
*!Женщина 32 лет жалуется на длительное кровотечение после экстракции зуба, которое после остановки не возобновлялось. В анамнезе носовые кровотечения. Объективно: петехии и экхимозы на передней поверхности туловища и нижних конечностей. В крови: эр-2,9 тыс., Нв-77 г/л, ЦП-0,8, лейк-4,2 тыс., пал-3, сегм-70, лимф-26, мон-1, тромб-28 тыс. СОЭ-17 мм/ч. Длительность кровотечения-24 мин, время свертывания-4 мин. В миелограмме не обнаружены мегакариоциты.
Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*гемофилия
*острый лейкоз
*апластическая анемия
*болезнь Рандю-Ослера
*аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
#252
*!Девушка 22 лет поступила с жалобами на геморрагические высыпания на коже нижних конечностей, летучие боли в суставах. Через неделю появились отеки, изменение цвета мочи. Объективно: васкулитно-пурпурный тип кровоточивости. В крови: положительные острофазовые реакции и этаноловый тест, ПДФ-0,5 г/л, антитромбин III-74%, фактор Виллебранда значительно повышен. В анализах мочи протеинурия, макрогематурия.
Какое исследование из перечисленных является НАИБОЛЕЕ информативным?
*фибриноген
*антитромбин-III
*фактор Виллебранда
*острофазовые показатели
*белковые фракции крови
#253
*!Девушка 18 лет жалуется на кожную сыпь, летучие боли в суставах, боли в животе, дегтеобразный стул, лихорадку. Объективно: на коже нижних конечностей – папуллезно-геморрагическая сыпь, не исчезающая при надавливании. Живот в безболевые промежутки мягкий, слегка болезненный. В крови: лейк-12,8 тыс., тромб-420 тыс., СОЭ-21 мм/ч, гипер-альфа 2 и гаммаглобулинемия, фибриноген-5,2 г/л. В коагулограмме – гиперкоагуляция.
Какой из перечисленных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?
*болезнь Верльгофа
*болезнь Виллебранда
*болезнь Рандю-Ослера
*болезнь Шенлейна-Геноха
*синдром Казабаха-Меррита
#254
*!У женщины 24 лет после родов внезапно появилась лихорадка, озноб, проливной пот. В анамнезе раннее отхождение околоплодных вод с неприятным запахом. В крови: анемия, лейкоцитоз со сдвигом влево, ускорение СОЭ, повышенная спонтанная агрегация тромбоцитов, положительный этаноловый тест. На 4-й день появились петехиальные высыпания на коже, развилось маточное кровотечение. В крови: тромбоцитопения, гипофибриногенемия, свертывание в эфовом тесте удлинено.
Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*ДВС-синдром
*острый лейкоз
*болезнь Шенлейна-Геноха
*тромбоцитопеническая пурпура
*тромботическая тромбоцитопеническая пурпура
#255
*!Для какого заболевания НАИБОЛЕЕ характерна следующая картина: гемокоагуляционный шок, нарушения гемостаза, геморрагический синдром, блокада микроциркуляции в органах с их дисфункцией и дистрофией, острая почечная недостаточность, нарушения церебральной циркуляции?
*гемофилии
*ДВС-синдрома
*болезни Верльгофа
*болезни Виллебранда
*болезни Рандю-Ослера
#256
*!Мужчина 38 лет поступил с ожогами III степени. При осмотре выраженная бледность кожных покровов. ЧСС-120 в мин, АД-80/50 мм рт. ст. На 2-е сутки появились носовые кровотечения, кровоподтеки и подкожные гематомы, олигурия. В крови: эр-5,6 млн, лейк-12,4 тыс, тромб-102 тыс, гематокрит-58%, этаноловый тест отрицательный, фибриноген-1,2 г/л. Свертывание в эфовом тесте удлинено, креатинин-160 мкмоль/л. В моче: протеинурия, микрогематурия.
Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*гемофилия
*ДВС-синдром
*геморрагический васкулит
*хронический гломерулонефрит
*аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
#257
*!Мужчина 28 лет лечился в течение 3-х недель по поводу стоматита без эффекта при нарастающей слабости, потливости. Объективно: температура тела 
, кожные покровы бледные, влажные. Гиперплазия десен, язвенно-некротический стоматит. Подчелюстные лимфоузлы увеличены, безболезненны. В крови: эр-3,0 млн., Нв-95 г/л, ЦП - 0,95, лейк-14,5 тыс., бласты-32%, пал-1%, сегм-39%, лимф-20%, мон-8%, тромб-90 тыс. СОЭ-54 мм/ч. Цитохимическое исследование: реакция на гликоген положительна, на миелопероксидазу – отрицательная.
Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*острый монобластный лейкоз
*острый миелобластный лейкоз
*острый лимфобластный лейкоз
*острый малопроцентный лейкоз
*острый недифференцируемый лейкоз
#258
*!Юноша 19 лет жалуется на кровоточивость десен, боли в горле, слабость. Объективно: температура тела 
. Кожные покровы бледные, множественные петехии и экхимозы. На миндалинах – некротический налет. Подчелюстные лимфоузлы увеличены. Печень, селезенка выступают из-под края реберной дуги на 2 см. В крови: эр-2,5 млн., Нв-75 г/л, ЦП-0,9 лейк-29 тыс., бласты-98%, сегм-2%, тромб-28 тыс., СОЭ-66 мм/ч. Цитохимия: реакция на миелопероксидазу положительна.
Какой из перечисленных показателей НАИБОЛЕЕ информативен для уточнения диагноза?
*анемия
*бластемия
*лейкоцитоз
*ускорение СОЭ
*тромбоцитопения
#259
*!Пациент 23 лет, страдающий острым лейкозом, жалуется на нарастающую слабость, носовые кровотечения, повышение температуры тела до 
, появившиеся после ОРВИ. Объективно: кожа бледная, петехиально-пятнистые высыпания на животе и бедрах. Тоны сердца приглушены, ЧСС 110 в мин. Селезенка выступает из-под реберной дуги на 3 см, безболезненная. В миелограмме 10% бластных клеток.
Какой из перечисленных критериев НАИБОЛЕЕ вероятно позволяет судить о полной ремиссии заболевания?
*нормализация уровня гемоглобина крови
*отсутствие бластемии в периферической крови
*наличие в миелограмме не более 5% бластных клеток
*наличие в миелограмме не более 10% бластных клеток
*признаки лейкемической инфильтрации не более чем в одном органе
#260
*!Мужчина 40 лет жалуется на слабость, потливость, похудание, тупые боли в левом подреберье. Объективно: кожные покровы бледные, влажные. Печень выступает из-под реберного края на 3 см, селезенка на уровне пупка, плотная, безболезненна. В крови: эр-3,0 млн., лейк-96 тыс., миелобласты-2%, промиелоциты-4%, метамиелоциты-8%, пал-12%, сегмент-52%, эозин-5%, базоф-5%, лимф-12%, тромб-200 тыс. СОЭ-56 мм/ч.
Какой из перечисленных показателей НАИБОЛЕЕ вероятно позволит судить об эффективности лечения болезни?
*СОЭ
*лейкоциты
*эритроциты
*тромбоциты
*ретикулоциты
#261
*!Женщина 53 лет жалуется на колющие боли в области сердца, покалывание в пальцах стоп, кожный зуд, нарастающую слабость. Объективно: кожа гиперемирована. Тоны сердца приглушены, ритм правильный, ЧСС 74 уд/мин, АД-180/110 мм рт. ст. Селезенка выступает из-под края реберной дуги на 4 см, безболезненная. В крови: эр-6,9 млн., Нв-198 г/л, ЦП-0,9, лейк-11,3 тыс., пал-7%, сегм-60%, эоз-4%, лимф-25%, мон-4%, тромб-480 тыс., СОЭ-1 мм/ч.
Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*эритремия
*синдром Пиквика
*гемоглобинопатия
*артериальная гипертензия
*относительный гемоконцентрационный эритроцитоз
#262
*!Мужчина 40 лет жалуется на слабость, потливость, похудание, тупые боли в левом подреберье. Объективно: кожные покровы бледные, влажные. Печень выступает из-под реберного края на 3 см, селезенка на уровне пупка, плотная, безболезненная. В крови: эр-3,0 млн., лейк-96 тыс., миелобласты-2%, промиелоциты- 4%, метамиелоциты-8%, пал-12%, сегмент-52%, эозин-5%, базоф-5%, лимф-12%, тромб-200 тыс. СОЭ-56 мм/ч.
Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*хронический миелолейкоз
*хронический лимфолейкоз
*острый миелобластный лейкоз
*тромбофлебитическая спленомегалия
*лейкемоидная реакция миелоидного типа
#263
*!Для какого заболевания НАИБОЛЕЕ характерны низкий цветовой показатель, повышение уровня сывороточного железа, увеличение печени, сахарный диабет:
*талассемии
* -дефицитной анемии
*железодефицитной анемии
*сидероахрестической анемии
*пароксизмальной ночной гемоглобинурии
#264
*!Мужчина 48 лет жалуется на головную боль, головокружение, слабость, онемение и «зябкость» в конечностях. В анамнезе хронический гастрит. Объективно: кожные покровы бледные, склеры субиктеричны. Систолический шум на верхушке, ЧСС-93 в мин. Язык "географический". Умеренная гепатоспленомегалия. В крови: эр-2,4 млн., Нв -79 г/л, ЦП - 1,3, лейк - 3,6 тыс., тромб - 134 тыс. СОЭ - 34 мм/час.
Какая из перечисленных причин НАИБОЛЕЕ вероятно привела к развитию данной анемии?
*язва желудка
*эрозии желудка
*поверхностный гастрит
*атрофия желез желудка
*гипертрофический гастрит
#265
*!У 23-летней студентки при диспансеризации обнаружена небольшая желтушность, пальпируемая селезенка. В крови: гемоглобин - 110 г/л, ретикулоциты - 17%, общий билирубин - 68 мкмоль/л (4 мг%). Моча темная, но желчных пигментов не содержит.
Какой синдром НАИБОЛЕЕ вероятно развился у женщины?
*цитолиза
*гемолиза
*Жильбера
*Дабина – Джонсона
*мезенхимального воспаления
#266
*!Девушка 27 лет находится на стационарном лечении по поводу тотальной пневмонии правого легкого. На шестой день состояние пациентки резко ухудшилось, появились кровоизлияния в склеры, обширная петехиальная сыпь на нижних и верхних конечностях, передней поверхности грудной клетки. В крови: лейк-21 тыс., токсическая зернистость нейтрофилов, тромб-80 тыс., СОЭ - 36 мм/час. Исследование системы гемостаза: тромбиновое время-10 сек, АПТВ-35 сек, фибриноген-8,0 г/л, этаноловый и протаминсульфатный тесты положительны. ПДФ-0,4 г/л, антитромбин III-60%.
Какое из перечисленных осложнений НАИБОЛЕЕ вероятно развилось у пациентки?
*ДВС-синдром
*инфекционно-токсический шок
*острая почечная недостаточность
*острая дыхательная недостаточность
*тромботическая тромоцитопеническая пурпура
#267
*!Пациент 22 лет жалуется на боль в горле при глотании, повышение температуры тела, слабость, потливость. В течение 2-х недель лечится по поводу фолликулярной ангины без эффекта. Объективно: температура тела – 
кожные покровы бледные, влажные. Язвенно-некротический тонзиллит. Подчелюстные, шейные лимфоузлы увеличены, безболезненны. В крови: эр - 2,9 млн., Нb - 88 г/л, ЦП - 0,9, лейк - 11,9 тыс., бласты - 17%, пал - 1%, сегм - 28%, лимф - 26%, мон - 9%, тромб - 100 тыс. СОЭ - 37 мм/ч. Цитохимическое исследование: реакция на миелопероксидазу положительна.
Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*сублейкемический миелоз
*острый миелобластный лейкоз
*острый лимфобластный лейкоз
*острый малопроцентный лейкоз
*острый недифференцируемый лейкоз
#268
*!Мужчина 57 лет жалуется на одышку при ходьбе, сердцебиение, повышение температуры тела до 
, общую слабость, потливость. Объективно: бледен. Зев гиперемирован, миндалины увеличены, рыхлые. Тоны приглушены. ЧСС - 98 уд/мин. Печень выступает из-под края реберной дуги на 5 см, безболезненная. Селезенка на уровне пупка, плотная, болезненная. В крови: эр - 3,1 млн., Нb - 92 г/л, ЦП - 0,95, лейк - 100 тыс., бласты - 20%, промиелоциты - 5%, миелоциты - 12%, метамиелоциты - 7%, пал - 4%, сегмент - 27%, эоз - 7%, базоф - 9%, лимф - 8%, тромб - 56 тыс., СОЭ - 46 мм/ч.
Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*сублейкемический миелоз
*хронический миелолейкоз
*хронический лимфолейкоз
*острый миелобластный лейкоз
*лейкемоидная реакция миелоидного типа
#269
*!Мужчину 54 лет беспокоят головные боли, гиперемия лица, зуд в кончиках пальцев при приеме горячего душа. Об-но: гепатоспленомегалия. В анализе крови: эр - 5,2 млн., Нb - 188 г/л, лейк - 11,9 тыс., тромб - 480 тыс. СОЭ - 1мм/ч, низкий уровень эритропоэтина, повышенная активность щелочной фосфатазы нейтрофилов.
Выявленные клинико-лабораторные проявления НАИБОЛЕЕ характерны для:
*эритремии
*синдрома Бадда - Киари
*хронического миелолейкоза
*относительного эритроцитоза
*гемоглобинопатии с повышенным сродством гемоглобина к кислороду
#270
*!Женщина 67 лет жалуется на слабость, боли в эпигастрии, неустойчивый стул. Объективно: кожа и слизистые бледные, субиктеричные. Лицо одутловато. Печень, селезенка умеренно увеличены. В крови: эр-2,8 млн., Нв-102 г/л, ЦП-1,1 лейк-2,5 тыс., тромб-110 тыс. СОЭ-32 мм/ч, макроцитоз, кольца Кебота. Билирубин-38,5 мкмоль/л. Миелограмма: мегалобластический тип кроветворения.
Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*апластическая анемия
* -дефицитная анемия
*железодефицитная анемия
*болезнь Маркиафавы-Микели
*аутоиммунная гемолитическая анемия
#271
*!Мужчина 48 лет жалуется на общую слабость; увеличение подмышечных и паховых лимфоузлов. В анализе крови: Нв-108 г/л, эритроциты- 
, лейкоциты- 
/л, лимфоциты-94%, моноциты-6%, тромбоциты- 
, СОЭ–47 мм/час.
Укажите НАИБОЛЕЕ характерное для данного заболевания изменение в гемограмме:
*анемия
*лейкоцитоз
*лейкемический провал
*абсолютный лимфоцитоз
*базофильно-эозинофильная ассоциация
#272
*!Женщины 27 лет страдает «синячковостью» с детства, по 3-4 раза в год отмечались носовые кровотечения, в 12-летнем возрасте после травмы развилась межмышечная гематома бедра. В родах началось кровотечение. В коагулограмме: длительность кровотечения по Дьюке-16 мин, концентрация фактора VIII-2%, Виллебранда-4%, IX-58%, агрегация тромбоцитов: спонтанная 5%, индуцированная: АДФ-22%, ристомицином-2%, тромбоциты-190 тыс.
Какой из перечисленных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?
*гемофилия
*болезнь Верльгофа
*болезнь Виллебранда
*тромбастения Гланцмана
*болезнь Шенлейна-Геноха
#273
*!Юноша 19 лет жалуется на лихорадку, боли в животе приступообразного характера, боли в суставах, кожную сыпь. Объективно: на коже голеней - папуллезно-геморрагическая сыпь, не исчезающая при надавливании. Живот мягкий, слегка болезненный в околопупочной области. В крови: лейк - 13,2 тыс. тромб - 386 тыс., СОЭ - 27 мм/ч, гипер-α2 и γ-глобулинемия, фибриноген - 6,4 г/л. В коагулограмме – паракоагуляционные тесты положительны.
Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*болезнь Кули
*болезнь Верльгофа
*болезнь Виллебранда
*болезнь Рандю-Ослера
*болезнь Шенлейна-Геноха
#274
*!Женщина 42 лет жалуется слабость, головокружение. Объективно: кожные покровы и видимые слизистые бледные, геморрагий нет. Из анамнеза: состоит на учете у гинеколога с диагнозом «Миома матки». В течение последних 2 лет указывает на избыточные менструальные кровопотери. В анализе крови Нв - 67 г/л, Эритроциты - 
/л, ЦП - 0,63. В биохимическом анализе крови – общий билирубин – 19,4 мкмоль/л.
Какое обследование НАИБОЛЕЕ показано для уточнения генеза анемии?
*Тимоловая проба
*Железо сыворотки
*Общий белок сыворотки
*Аспартатаминотрансфераза
*Гликолизированный гемоглобин
