Ћекции.ќрг


ѕоиск:




 атегории:

јстрономи€
Ѕиологи€
√еографи€
ƒругие €зыки
»нтернет
»нформатика
»стори€
 ультура
Ћитература
Ћогика
ћатематика
ћедицина
ћеханика
ќхрана труда
ѕедагогика
ѕолитика
ѕраво
ѕсихологи€
–елиги€
–иторика
—оциологи€
—порт
—троительство
“ехнологи€
“ранспорт
‘изика
‘илософи€
‘инансы
’ими€
Ёкологи€
Ёкономика
Ёлектроника

 

 

 

 


ѕоказатели общественного здоровь€.

¬ насто€щее врем€ различают здоровье населени€ (общественное здоровье) и здоровье индивида (инди≠видуальное здоровье).

»ндивидуальное здоровье Ч здоровье отдельного человека. ≈го оценивают по персональному самочувствию, наличию или отсут≠ствию заболеваний, физическому состо€нию и т. д.

√рупповое здо≠ровье Ч здоровье отдельных сообществ людей: возрастных, про≠фессиональных и т. д.

ќбществен≠ное здоровье отражает здоровье индивидуумов, из которых состо≠ит общество, но не €вл€етс€ суммой здоровь€ индивидуумов. ƒаже ¬ќ« до сих пор не предложило краткого и емкого определени€ общественного здоровь€. Ђќбщественное здоровье Ч такое состо≠€ние общества, которое обеспечивает услови€ дл€ активного про≠дуктивного образа жизни, не стесненного физическими и психи≠ческими заболевани€ми, т. е. это то, без чего общество не может создавать материальные и духовные ценности, это и есть богат≠ство обществаї (ё. ѕ.Ћисицин).

ѕотенциал общественного здоровь€ Ч мера количества и каче≠ства здоровь€ людей и его резервов, накопленных обществом.

»ндекс общественного здоровь€ Ч соотношение здорового и нездо≠рового образа жизни населени€.

Ёкс≠перты ¬ќ« при выработке стратегии Ђздоровье дл€ всех в XXI векеї выбрали такие показатели об≠щественного здоровь€: % ¬¬ѕ, идущий на здравоохра≠нение; доступность первичной медико-санитарной по≠мощи; обеспеченность населени€ безопасным водо≠снабжением; % лиц, подвергнутых иммунизации от инфекционных болезней; состо€ние питани€ детей, в частности, % детей, родившихс€ с низкой массой тела (< 2,5 кг); уровень детской смертности и средней про≠должительности жизни; уровень грамотности взросло≠го населени€; дол€ ¬¬ѕ на душу населени€.

 

¬ международной практике дл€ описани€ общест≠венного здоровь€ традиционно используют:

 

1. комплекс демографических показателей: рождае≠мость, смертность (общую, детскую, перинаталь≠ную, младенческую, повозрастную), среднюю про≠должительность предсто€щей жизни;

 

2. показатели заболеваемости (общей, по отдельным возрастным группам, дл€ инфекционных, хрониче≠ских неспецифических заболеваний, отдельных ви≠дов заболеваний, заболеваемости с временной ут≠ратой трудоспособности и т. д.);

3. показатели инвалидности (общей, детской, повозрасной, по причинам);

4. уровень физического развити€.

«доровье населени€ Ч здоровье людей, живу≠щих на определенной территории.

  методам изучени€ здоровь€ населени€ относ€тс€: медико-статистический, социологический (анкетирование, интервьюиро≠вание, посемейное комплексное обследование), экспертный, орга≠низованного эксперимента.

ƒл€ оценки состо€ни€ здоровь€ населени€ используют три группы показателей:

I. ћедицинские.

II. —оциального благополучи€ Ч демографическа€ ситуаци€, пока≠затели факторов окружающей среды, образ жизни, уровень медицин≠ской помощи.

III. ѕсихического благополучи€ Ч заболеваемость психическими

расстройствами, частота невротических состо€ний и психопатий и др.

  медицинским показател€м здоровь€ населени€ относ€тс€: медико-демо≠графические, заболеваемости и распространени€ болезней (бо≠лезненность), инвалидности и инвалидизации, физического раз≠вити€ населени€.

ћедико-демографические показатели, в свою очередь, раздел€ютс€ на показатели естественного движени€ населени€: рождаемость, смерт≠ность, естественный прирост населени€, среднюю продолжитель≠ность предсто€щей жизни, брачность,

плодовитость Ч и показа≠тели механического движени€ населени€ (миграци€ населени€): эмиграцию, иммиграцию.

ѕоказатели естественного движени€ населени€. –ождаемость и смертность населени€ исчисл€етс€ на основе регистрации каждо≠го случа€ рождени€ и смерти в отделах записи актов гражданского состо€ни€ («ј√—). –ождение и смерть регистрируютс€ на специ≠альных бланках Ђјкт о рожденииї, Ђјкт о смертиї, которые, в свою очередь, составл€ютс€ на основании Ђ—правки о рожденииї и Ђ¬рачебном свидетельстве о смертиї.

ѕоказатель (коэффициент) рождаемости Ч число рождений в год, приход€щихс€ на 1000 чел.:

—редний показатель рождаемости Ч 20-30 детей на 1000 чел.

ѕоказатель (коэффициент) общей смертности Ч число умер≠ших в год на 1000 чел.:

—редний показатель смертности 13...16 умерших на 1000 чел. ≈сли смертность в старческом возрасте €вл€етс€ следствием фи≠зиологического процесса старени€, то смертность детей есть €в≠ление патологическое.

ƒетска€ смертность €вл€етс€ по≠казателем социального неблагополучи€, неблагополучи€ здоро≠вь€ населени€.

”ровни детской смертности в течение 1-го года жизни также неравномерны: наиболее высока€ смертность приходитс€ на 1-й мес€ц жизни, а в 1-м мес€це Ч на 1-ю неделю.

ќсобое внимание удел€етс€ следующим показател€м детской смертности (на 1000 чел.):

“ермин Ђперинатальна€ смертностьї означает смертность вок≠руг родов. –азличают антанатальную смертность (до родов), интранатальную смертность (в родах), постнатальную смертность (пос≠ле родов), неонатальную (в течение 1-го мес€ца жизни) и ран≠нюю неонатальную (в течение 1-й недели жизни) смертности. јнтанатальна€ и интранатальна€ смертности составл€ют мертворождаемость.

ќсновными причинами перинатальной смертности €вл€ютс€ родовые травмы, врожденна€ аномали€ развити€, асфикси€ и т. д. Ќа уровень перинатальной смертности вли€ют следующие факторы: социально-биологические (возраст матери, ее состо€≠ние во врем€ беременности, наличие абортов в анамнезе, число предыдущих родов и т. д.), социально-экономические (услови€ труда беременной, материальное положение, семейное положе≠ние, уровень и качество медицинской помощи беременным и новорожденным).

Ќа показатели детской смертности, как показали исследова≠ни€, вли€ют следующие группы факторов: социально-экономи≠ческие и определ€емый ими образ жизни, политика в области здравоохранени€, охрана здоровь€ женщин и детей, специфиче≠ские методы борьбы с детской смертностью, следующие из ее медико-социальных причин.

ћладен≠ческа€ смертность €вл€етс€ важнейшим показателем здоровь€ населени€ (смертность детей в возрасте до 1 года, рас≠считываема€ на 1000 рожденных живыми в течение одного года). ќна определ€ет большую половину детской смертности, вли€ет на все демографические показатели. Ќизкий показатель младенческой смертности составл€ет 5... 15 детей на 1000 чел. населени€, средний Ч 16...30, высокий Ч 30...60 и более.

≈стественный прирост населени€ Ч разность между рождаемо≠стью и смертностью населени€ из расчета на 1000 чел. населени€. ¬ насто€щее врем€ в странах ≈вропы наблюдаетс€ снижение ес≠тественного прироста населени€ за счет снижени€ рождаемости.

—редн€€ продолжительность предсто€щей жизни Ч число лет, которое в среднем предстоит прожить данному поколению родив≠шихс€ или числу сверстников определенного возраста, если пред≠положить, что на всем прот€жении их жизни смертность будет такой же, как в год исчислени€.  ак следует из определени€, этот показатель рассчитываетс€ по данным возрастной смертности с применением специальных таблиц смертности и статистических ме≠тодик исчислени€. ¬ насто€щее врем€ высоким показателем счита≠етс€ 65...75 лет и более, средним 50...65 лет и низким 40...50 лет.

ѕоказателем постарени€ населени€ €вл€етс€ дол€ лиц 60 лет и старше. ¬ысоким постарением населени€ считаетс€, если така€ возрастна€ категори€ составл€ет 20% населени€ и более, умерен≠ным постарением Ч 5...10%, низким Ч 3...5%.

ѕоказатели механического движени€ населени€. ћеханическое движение населени€ Ч передвижение (миграци€) отдельных групп людей из одного района в другой или за пределы страны.   сожа≠лению, за последние годы в пределах отечества вследствие соци≠ально-экономической нестабильности, межнациональных конф≠ликтов миграционные процессы прин€ли стихийный характер, стали все более распространенными. ћеханическое движение населени€ оказывает большое вли€≠ние на санитарное состо€ние общества. ¬следствие передвижени€ значительных масс людей создаетс€ возможность распростране≠ни€ инфекций. ћигранты €вл€ютс€ одним из основных объектов социальной работы.

ѕоказатели заболеваемости. –азличают собственно заболеваемость Ч вновь возникшее за≠болевание в данном году и распространенность заболевани€ (болез≠ненность) Ч заболевани€, вновь возникшие в данном году и пе≠решедшие из предыдущего года на данный момент. ¬иды заболеваемо≠сти следующие: обща€ заболеваемость, заболеваемость с временной утратой трудоспособности, инфекционна€ заболеваемость и т. д. «аболеваемость населени€ показывает уровень, частоту, рас≠пространенность всех болезней вместе вз€тых и каждой в отдель≠ности среди населени€ в целом и его отдельных группах по возра≠сту, полу, профессии и т. д.

ѕоказатели заболеваемости определ€ютс€ соответствующей циф≠рой на 1000, 10000 или 100 000 чел. населени€.

«аболеваемость имеет важнейшее значение в изучении состо€ни€ здоровь€ населени€. «аболевае≠мость изучаетс€ на основании анализа медицинской документа≠ции амбулаторно-поликлинических и стационарных учреждений: листков нетрудоспособности; карт больных, выбывших из стаци≠онара; статистических талонов дл€ регистрации уточненных диаг≠нозов; экстренных извещений об инфекционных заболевани€х; свидетельств о смерти и т. д. »зучение заболеваемости включает в себ€ также количественную (уровень заболеваемости), качествен≠ную (структуру заболеваемости) и индивидуальную (кратность перенесенных за год заболеваний) оценку. —уществуют методы изучени€ заболеваемости по данным обра≠щаемости, по данным медицинских осмотров и причинам смерти.

¬ насто€щее врем€ происходит преобразование структуры смерт≠ности и заболеваемости: если в прошлом наиболее распростра≠ненными заболевани€ми были инфекционные (именно они со≠ставл€ли главную причину смертности населени€), то сейчас пре≠обладают неинфекционные, т. е. хронически протекающие забо≠левани€ Ч сердечно-сосудистые, онкологические, травмы, нейропсихические, эндокринные заболевани€. Ёто св€зано с дости≠жени€ми медицины в борьбе с массовыми инфекционными забо≠левани€ми: вакцинацией, мерами по охране труда и внешней среды (ликвидаци€ природных очагов мал€рии, чумы и т. д.), санитар≠ным просвещением и т. д.

Ќа первом месте по причинам смерти сто€т сердечно-сосуди≠стые заболевани€, затем онкологические заболевани€, и, нако≠нец, травмы. ¬ нашей стране сердечно-сосудистые заболевани€ за≠нимают первое место среди причин инвалидности.

»зменению характера заболеваемости способствует быстрое из≠менение образа жизни, привод€щее к нарушению адаптации чело≠века в окружающей среде. ¬озникла теори€ болезней цивилизации. ’ронические неэпидемические болезни возникают потому, что ци≠вилизаци€ (в частности, урбанизаци€) приводит к бурному нарас≠танию темпов жизни, вырывает человека из привычных дл€ него условий жизни, к которым он приспосабливалс€ в течение многих поколений, и человек остаетс€ беззащитным перед темпами и рит≠мами современной жизни. ¬ результате биологические ритмы челове≠ка, его способности к адаптации перестают соответствовать ритмам социальным, т. е. современные заболевани€, например сердечно-со≠судистые, сторонники теории болезней цивилизации рассматрива≠ют как выражение неприспособленности к среде существовани€. ќдна из важнейших задач социального работника Ч совершенствование медико-социальной адаптации, иными словами, косвенным обра≠зом де€тельность социальных работников способствует снижению заболеваемости хроническими неэпидемическими заболевани€ми.

ѕоказатели инвалидности. »нвалидность Ч нарушение здоро≠вь€ со стойким расстройством функций организма, обусловлен≠ное заболевани€ми, врожденными дефектами, последстви€ми травм, привод€щих к ограничению жизнеде€тельности. ѕоказатели инвалидности вы€вл€ютс€ путем регистрации данных медико-со≠циальной экспертизы.

ѕоказатели физического развити€. ‘изическое развитие Ч показатель роста и формировани€ организма Ч зависит не толь≠ко от наследственности, но и от социальных условий. ‘изическое развитие обследуемых вы€вл€етс€ путем антропометрических и физиометрических измерений роста, массы тела, окружности груд≠ной клетки, мышечной силы, отложений жира, уровн€ артери≠ального давлени€, жизненной емкости легких. Ќа основании по≠лученных данных устанавливают стандарты физического развити€ дл€ каждой возрастно-половой группы. —тандарты служат дл€ ин≠дивидуальной оценки физического развити€, котора€ проводитс€ на медицинских осмотрах.

”ровень физического развити€ тесно св€зан с климатогеографическими услови€ми и различными этническими группами, дл€ чего создаютс€ местные стандарты. ћассовые из года в год повто≠р€ющиес€ медицинские наблюдени€ позвол€ют судить об изме≠нени€х физического развити€, а следовательно, и об изменени€х здоровь€ населени€.

”скоренные темпы физического развити€ называютс€ акселе≠рацией. јкселераци€ наблюдаетс€ уже в период внутриутробного развити€ плода. ¬ дальнейшем продолжаетс€ ускорение темпов роста массы тела, раннее половое созревание, раннее окостенение ске≠лета. јкселераци€ накладывает свой отпечаток на развитие орга≠низма более старшего возраста, на про€вление заболеваний в стар≠шем возрасте. ≈сть предположение, что акселераци€ способствует веро€тности развити€ сердечно-сосудистых заболеваний, сахар≠ного диабета и т. д.

 



<== предыдуща€ лекци€ | следующа€ лекци€ ==>
ѕершочергов≥ сл≥дч≥ д≥њ при розсл≥дуванн≥ торг≥вл≥ людьми | Whitney Houston★-I have nothing
ѕоделитьс€ с друзь€ми:


ƒата добавлени€: 2016-12-29; ћы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 19685 | Ќарушение авторских прав


ѕоиск на сайте:

Ћучшие изречени€:

Ќаглость Ц это ругатьс€ с преподавателем по поводу четверки, хот€ перед экзаменом уверен, что не знаешь даже на два. © Ќеизвестно
==> читать все изречени€...

759 - | 546 -


© 2015-2023 lektsii.org -  онтакты - ѕоследнее добавление

√ен: 0.013 с.