Выполнения манипуляции
«Смена постельного белья при постельном режиме»
Цель – смена постельного белья
| Этапы алгоритма | Обоснование |
| Подготовка к манипуляции | |
| 1. Проинформировать пациента. Объяснить пациенту цель и ход процедуры, получить его согласие | Обеспечение осознанного участия пациента в процедуре и его права на информацию |
| 2. Подготовить оснащение: - чистое постельное белье - непромокаемый мешок - раковина - жидкое мыло - бумажное полотенце - чистые перчатки | Обеспечение четкости выполнения процедуры |
| 3. Вымыть руки, надеть перчатки | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 4. Чистую простынь скатать по длине до половины | Обеспечение четкости выполнения процедуры |
| Выполнение манипуляции | |
| 5.Приподнять голову пациента и убрать подушку | Обеспечение четкости выполнения процедуры |
| 6. Осторожно повернуть пациента на бок, используя правила биомеханики | Обеспечение четкости выполнения процедуры |
| 7.Грязную простынь скатать по всей длине по направлению к пациенту | Обеспечение четкости выполнения процедуры |
| 8. На освободившейся части постели расстелить чистую простыню | Обеспечение четкости выполнения процедуры |
| 9.Осторожно повернуть пациента на спину, а затем на другой бок, чтобы он оказался на чистой простыне. | Обеспечение четкости выполнения процедуры |
| 10.С освободившейся части постели убрать грязную простыню и положить ее в клеенчатый мешок. | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 11.Рассправить на освободившейся части постели чистую простыню, края которой подвернуть под матрац. | Обеспечение четкости выполнения процедуры |
| 12.Пациента положить на спину | Обеспечение четкости выполнения процедуры |
| 13.Под голову положить подушку, предварительно сменив на них наволочку | Обеспечение четкости выполнения процедуры |
| 14.Сменить пододеяльник, укрыть пациента Убедиться, что пациент лежит комфортно. | Обеспечение четкости выполнения процедуры |
| Завершение манипуляции | |
| 15. Снять перчатки, положить их в контейнер | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 16. Вымыть руки, осушить | Обеспечение инфекционной безопасности |
Выполнения манипуляции
Смена постельного белья при строго-постельном режиме
(выполняют два человека)»
Цель – смена постельного белья
| Этапы | Обоснование |
| Подготовка к манипуляции | |
| 1. Проинформировать пациента. Объяснить пациенту цель и ход процедуры, получить его согласие | Обеспечение осознанного участия пациента в процедуре и его права на информацию |
| 2. Подготовить оснащение: - чистое постельное белье - непромокаемый мешок - раковина - жидкое мыло - бумажное полотенце - чистые перчатки | Обеспечение четкости выполнения процедуры |
| 3. Вымыть руки, надеть перчатки | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 4. Чистую простыню скатать в поперечном направлении и повесить на спинку кровати. | Обеспечение четкости выполнения процедуры |
| Подготовка к процедуре | |
| 5. Объяснить пациенту (если это возможно) ход предстоящей процедуры, убедиться, что он ее понимает. | Обеспечение четкости выполнения процедуры |
| Выполнение процедуры | |
| 6. Встать с двух сторон кровати пациента, убрать подушку. | Обеспечение четкости выполнения процедуры |
| 7. Один человек приподнимает голову и плечи, другой скатывает грязную простыню к середине кровати и расстилает чистую. | Обеспечение четкости выполнения процедуры |
| 8. Подушку положить на место (если необходимо поменять наволочку) | Обеспечение четкости выполнения процедуры |
| 9.Опустить голову и плечи пациента на подушку | Обеспечение четкости выполнения процедуры |
| 10. Один человек поднимает таз пациента, другой скатывает грязную и расстилает чистую простыню. | Обеспечение четкости выполнения процедуры |
| 11. Опустить пациента на чистую простыню. | Обеспечение четкости выполнения процедуры |
| 12. Один человек поднимает ноги пациента, другой - скатывает грязную простыню и сбрасывает ее в мешок, затем раскатывает чистую. | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 13. Опустить ноги пациента на простыню. | Обеспечение четкости выполнения процедуры |
| Завершение процедуры | |
| 14. Убедиться, что пациент лежит комфортно. Накрыть одеялом. | Обеспечение четкости выполнения процедуры |
| 15.Снять перчатки, поместить их в контейнер. | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 16. Вымыть руки. | Обеспечение инфекционной безопасности |
Выполнения манипуляции
«Размещение пациента из положения на спине в положение Симса»
| Этапы алгоритма | Обоснование |
| Подготовка к манипуляции | |
| 1. Проинформировать пациента. Объяснить пациенту цель и ход процедуры, получить его согласие | Обеспечение осознанного участия пациента в процедуре и его права на информацию |
| 2. Подготовить оснащение: - - раковина - жидкое мыло - бумажное полотенце - чистые перчатки - валики или подушечки | Обеспечение четкости выполнения процедуры |
| 3.Вымыть руки, надеть перчатки | Обеспечение инфекционной безопасности |
| Выполнение манипуляции | |
| 4.Закрепить тормоза кровати. Поднять кровать на максимально удобную для работы с пациентом высоту. | Обеспечение четкости выполнения процедуры |
| 5.Перевести изголовье кровати в горизонтальное положение или убрать подушку. | Обеспечение четкости выполнения процедуры |
| 6.Передвинуть пациента ближе к противоположному краю кровати, используя правила биомеханики. | Обеспечение четкости выполнения процедуры |
| 7.Попросить пациента обхватить себя руками. Сделать рычаг, согнув противоположную ногу в колене (или положить ее на ближнюю ногу) | Обеспечение четкости выполнения процедуры |
| 8.Положить одну руку на плечо пациента, а другую руку на бедро пациента и переместить в положение «лежа на боку» и частично на животе | Обеспечение четкости выполнения процедуры |
| 9.Выдвинуть «нижнее» плечо назад и освободить «нижнюю» руку из-под тела пациента, расположив ее вдоль тела. | Обеспечение четкости выполнения процедуры |
| 10.Подложить подушку под голову пациента. | Обеспечение комфортного положения |
| 11.Под согнутую «верхнюю» руку подложить подушку на уровне плеча. | Профилактика пролежней |
| 12. Под согнутую «верхнюю» ногу подложить подушку, чтобы она оказалась на уровне бедра | Профилактика пролежней |
| 13.Обеспечить упор для нижней стопы под углом 90 градусов. | Профилактика пролежней |
| Завершение | |
| 14.Убедиться, что пациент лежит удобно. | Обеспечение четкости выполнения процедуры |
| 15.Снять перчатки, вымыть руки | Обеспечение инфекционной безопасности |
Выполнения манипуляции
«Размещение пациента в положении Фаулера»
(Выполняет один человек)
Цель: профилактика пролежней, кормление пациента.
| Этапы алгоритма | Обоснование |
| Подготовка к манипуляции | |
| 1. Проинформировать пациента. Объяснить пациенту цель и ход процедуры, получить его согласие | Обеспечение осознанного участия пациента в процедуре и его права на информацию |
| 2. Подготовить оснащение: - - раковина - жидкое мыло - бумажное полотенце - чистые перчатки - валики или подушечки, упор для ног | Обеспечение четкости выполнения процедуры |
| 3.Вымыть руки, надеть перчатки | Обеспечение инфекционной безопасности |
| Выполнение манипуляции | |
| 4.Закрепить тормоза кровати. Поднять кровать на максимально удобную для работы с пациентом высоту. | Обеспечение четкости выполнения процедуры |
| 5. Убедиться, что пациент лежит на спине посередине кровати. | Обеспечение четкости выполнения процедуры |
| 6. Поднять изголовье кровати под углом 45-60 градусов (или подложить три подушки) | Обеспечение четкости выполнения процедуры |
| 7.Подложить подушку или сложенное одеяло под голени пациента | Профилактика пролежней |
| 8.Положить небольшую подушку под голову, если поднималось только изголовье | Создание комфортного положения |
| 9.Подложить подушку под предплечье и кисти (если пациент не может самостоятельно двигать руками). Предплечья и запястья должны быть приподняты и расположены ладонями вниз. | Профилактика пролежней |
| 10.Подложить подушку под поясницу пациента. | Профилактика пролежней |
| 11.Под колени и пятки подложить небольшую подушку или валик. | Профилактика пролежней |
| 12. Обеспечить упор для поддержания стоп под углом 90 градусов. | Профилактика пролежней |
| Завершение процедуры | |
| 13.Убедиться, что пациент лежит удобно. | Обеспечение четкости выполнения процедуры |
| 14. Снять перчатки, вымыть руки. | Обеспечение инфекционной безопасности |
Выполнения манипуляции
«Утренний туалет полости рта тяжелобольному пациенту»
| Этапы алгоритма | Обоснование | |
| 1. Приготовить оснащение: - Лоток - Шпатель - Стерильные марлевые салфетки - Чистые перчатки - Чистый пинцет - Емкость с антисептическим раствором - Полотенце или пеленка - Зубная щетка - Емкость с водой | Обеспечение четкости выполнения процедуры | |
| Подготовка к манипуляции | ||
| 2. Доброжелательно и уважительно представится. Взятие согласие пациента. | Обеспечение осознанного участия пациента в процедуре и его права на информацию | |
| 3. Вымыть руки, надеть перчатки | Обеспечение инфекционной безопасности | |
| 4.Помочь пациенту занять положение Фаулера и повернуть голову в сторону медсестры | Обеспечение четкости выполнения процедуры | |
| 5.Положимть полотенце или пеленку на грудь пациенту | Обеспечение четкости выполнения процедуры | |
| 6.Поставить на полотенце под подбородком пациента лоток | Обеспечение четкости выполнения процедуры | |
| Выполнение манипуляции | ||
| 7. Смочить зубную щетку водой или антисептиком | Обеспечение четкости выполнения процедуры | |
| 8.Придерживая губы шпателем, почистить верхние зубы, затем нижние зубы предверья ротовой полости | Обеспечение четкости выполнения процедуры | |
| 9.Почистить задние части зубов | Обеспечение четкости выполнения процедуры | |
| 10.Обернуть язык марлевой салфеткой и левой рукой вытянуть язык изо рта. | Обеспечение четкости выполнения процедуры | |
| 11. Пинцетом взять салфетку и смочить антисептическим раствором и обработать язык | Обеспечение четкости выполнения процедуры | |
| Завершение манипуляции | ||
| 12. Помочь пациенту занять удобное положение. | Обеспечение четкости выполнения процедуры | |
| 13. Спросить пациента о самочувствии. | Профилактика осложнений | |
| 14. Провести дезинфекцию отработанного материала. | Обеспечение инфекционной безопасности | |
| 15.Снять перчатки, вымыть руки | Обеспечение инфекционной безопасности | |
Выполнения манипуляции
«Утренний туалет глаз»
Показания: назначение врача,
| Этапы алгоритма | Обоснование |
| 1. Подготовить оснащение - Чистые перчатки - Стерильный лоток, чистый лоток - Стерильные ватные шарики (салфетки) - Раствор антисептика - Контейнеры для отработанного материала | Обеспечение четкости выполнения процедуры. |
| Подготовка к манипуляции | |
| 2. Проинструктировать пациента о порядке проведения процедуры. Получить его согласие. | Обеспечение права пациента на информацию и осознанное участие в манипуляции |
| 3. Вымыть руки, надеть перчатки. | Обеспечение инфекционной безопасности |
| Выполнение манипуляции | |
| 4.В стерильный лоток положить 8-10 стерильных шариков или салфеток и смочить их антисептиком. | Обеспечение четкости выполнения процедуры |
| 5.Слегка отжать тампон и протереть им ресницы по направлению от наружного угла глаза к внутреннему. | Обеспечение четкости выполнения процедуры |
| 6.Протирание повторить 4-5 раз для каждого глаза, меняя тампоны. | Обеспечение четкости выполнения процедуры |
| 7.Остатки раствора промокнуть сухими тампонами. | Обеспечение четкости выполнения процедуры |
| Завершение манипуляции | |
| 8. Продезинфицировать используемый материал. | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 9. Снять перчатки, поместить их в контейнер. | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 10. Вымыть руки. | Обеспечение инфекционной безопасности 1 |
Выполнение манипуляции
«ВНУТРИКОЖНАЯ ИНЪЕКЦИЯ»
Цель: диагностическая.
Показания: назначение врача.
| Этапы | Обоснование |
| Подготовка к манипуляции | |
| 1. Доброжелательно и уважительно представиться, уточнить, как к нему обращаться, если медработник видит пациента впервые. | Установление контакта с пациентом. |
| 2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей манипуляции и получить его согласие | Обеспечение права пациента на информацию и осознанное участие в манипуляции |
| 3. Помочь пациенту занять удобное положение | Обеспечение безопасности пациента |
| 4. Приготовить необходимое оснащение: - стерильный лоток - лоток для отработанного материала - стерильный одноразовый шприц объемом 1 мл - кожный антисептик - стерильные ватные шарики или салфетки (2) - ампула с лекарственным средством - стерильный пинцет, - пилочка - контейнеры с дез.раствором - фантом для инъекции - чистые перчатки | Обеспечение четкости выполнения процедуры. |
| Выполнение манипуляции | |
| 5. Вымыть руки, надеть перчатки | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 6.Прочитать название препарата, дозу, срок годности, проверить герметичность ампулы, сверить с листом назначения | Профилактика осложнений |
| 7.Обработать ампулу антисептиком, вскрыть ампулу | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 8. Снять пинцетом колпачок с иглы или оставить колпачок в пакете. | Обеспечение инфекционной безопасности Соблюдение техники внутрикожной инъекции |
| 9. Набрать лекарственный препарат в шприц, постепенно поднимая дно ампулы. | Соблюдение техники внутрикожной инъекции |
| 10. Надеть колпачок и выпустить воздух из шприца | Профилактика осложнений |
| 11. Поместить шприц и несколько стерильных ватных шариков (салфеток), смоченных, антисептиком в стерильный лоток (или вставить в пакет) | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 12. Обработать поочередно двумя ватными шариками, смоченными кожным антисептиком, внутреннюю поверхность средней трети предплечья пациента в одном направлении. | Обеззараживание инъекционного поля |
| 13. Шарики сбросить в лоток для отработанного материала | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 14. Натянуть кожу в месте инъекции | Соблюдение техники внутрикожной инъекции |
| 15. Ввести в кожу только конец иглы срезом вверх под углом не более 5 градусов | |
| 16. Не меняя руки, ввести лекарственное средство под визуальным контролем до образования лимонной корочки | |
| 17. Извлечь иглу. Место инъекции ватным шариком не прижимать! | Соблюдение принципа введения диагностикума |
| Завершение манипуляции | |
| 18. Поместить иглу в контейнер для игл | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 19.Поместить шприц в контейнер с дезраствором | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 20.Поместить ватные шарики в контейнер с дез.раствором | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 21. Спросить пациента о самочувствии | Профилактика осложнений |
| 22. Снять перчатки и погрузить их в контейнер с дезраствором | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 23. Вымыть руки | Соблюдение личной гигиены медсестры |
| 24. Объяснить пациенту, что нельзя мыть место инъекции в течение определенного времени | Соблюдение принципа введения диагностикума |
Выполнение манипуляции
«ПОДКОЖНАЯ ИНЪЕКЦИЯ»
Цель: парентеральное введение лекарственного средства.
Показания: назначение врача.
| Этапы | Обоснование |
| Подготовка к манипуляции | |
| 1. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей манипуляции и получить его согласие | Обеспечение права пациента на информацию и осознанное участие в манипуляции |
| 2. Помочь пациенту занять удобное положение | Обеспечение безопасности пациента |
| 3. Приготовить необходимое оснащение: - стерильный лоток - лоток для отработанного материала - стерильный одноразовый шприц объемом 1-2 мл - кожный антисептик - стерильные ватные шарики или салфетки (не менее 3-х) - ампула с лекарственным средством - стерильный пинцет - пилочка - контейнеры с дез.раствором - фантом для инъекции - чистые перчатки | Обеспечение четкости и эффективности выполнения процедуры |
| Выполнение манипуляции | |
| 4. Прочитать название препарата, дозу, срок годности, проверить герметичность ампулы, сверить с листком назначения. | Профилактика осложнений |
| 5. Вымыть руки, надеть перчатки | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 6. Обработать ампулу антисептиком после надпиливания, вскрыть ампулу | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 7. Снять пинцетом колпачок с иглы или оставить колпачок в пакете. | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 8. Набрать лекарственный препарат в шприц, постепенно поднимая дно ампулы. | Соблюдение техники подкожной инъекции |
| 9. Надеть колпачок и выпустить воздух из шприца | Профилактика осложнений |
| 10. Поместить шприц и несколько стерильных ватных шариков (салфеток), смоченных кожным антисептиком, в стерильный лоток (или вставить в пакет) | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 11. Обработать поочередно двумя ватными шариками наружную поверхность верхней трети плеча пациента в одном направлении. Шарики сбросить в лоток для отработанного материала | Обеззараживание инъекционного поля Соблюдение инфекционной безопасности |
| 12. Взять кожу рукой в месте инъекции в складку | Необходимое условие для выполнения инъекции |
| 13. Ввести иглу под углом 45 градусов на глубину 15 мм (2/3 иглы) в основание складки | Соблюдение техники подкожной инъекции |
| 14. Ввести лекарственное средство, указательным пальцем придерживая канюлю иглы. Не нужно перекладывать шприц из рук в руки | Необходимое условие для выполнения инъекции |
| 15. Извлечь иглу, продолжая придерживать ее за канюлю. Приложить к месту инъекции ватный шарик, смоченный кожным антисептиком | Профилактика осложнений |
| Завершение манипуляции | |
| 16. Сделать легкий массаж места инъекции, не отнимая ватный шарик (салфетку) от кожи | Профилактика осложнений |
| 17. Спросить пациента о самочувствии | Профилактика осложнений |
| 18. Забрать шарик у пациента и поместить в с дезраствором | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 19. Поместить иглу в контейнер для игл | |
| 20.Поместить шприц в контейнер с дезраствором | |
| 21.Снять перчатки и погрузить их в контейнер с дезраствором | |
| 22. Вымыть руки | Обеспечение инфекционной безопасности |
Выполнения манипуляции
«Разведение антибиотиков»
Показания: назначение врача,
| Этапы алгоритма | |
| Оснащение | |
| 1. Чистые перчатки | Обеспечение четкости и эффективности выполнения процедуры |
| 2. Стерильные ватные шарики | |
| 3. Кожный антисептик | |
| 4. Флаконы с антибиотиком, флаконы с растворителем | |
| 5. Чистый пинцет, стерильный пинцет | |
| 6. Шприцы | |
| 7. Стерильный лоток, чистый лоток | |
| 8. Контейнеры | |
| 9.Вымыть руки, надеть перчатки | |
| Выполнение манипуляции | |
| 10. Прочитать надпись на флаконе (наименование, доза, срок годности) | Профилактика осложнений |
| 11.Вскрыть нестерильным пинцетом алюминиевую крышку или снять пластиковую в центре флакона с лекарственным препаратом и растворителем. | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 12. Обработать ватным шариком, смоченную антисептиком, резиновую пробку флаконов. | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 13.Набрать в шприц нужное количество растворителя. При разведение 1:2 в 1мл раствора должно содержаться 200000 ЕД. | Необходимое условие для выполнения инъекции |
| 14.Взять шприц и проколоть иглой резиновую пробку флакона, не касаясь порошка, ввести растворитель. | Необходимое условие для выполнения инъекции |
| 15. Слегка встряхнуть флакон, добиться полного растворения порошка. | Необходимое условие для выполнения инъекции |
| 16.Набрать в шприц разовую дозу, назначенную врачом. | Необходимое условие для выполнения инъекции |
| 17.Снять флакон вместе с иглой с подыгольного конуса | Необходимое условие для выполнения инъекции |
| 18.Надеть и хорошо закрепить на подыгольном конусе иглу для инъекций | Необходимое условие для выполнения инъекции |
| 19. Поднять шприц в строго вертикальном положении. | Необходимое условие для выполнения инъекции |
| 20.Выпустить через иглу 1-2 капли раствора, не снимая колпачка с иглы. | Профилактика осложнений |
| 21. Положить в стерильный лоток шприц, ватные шарики, смоченные спиртом. | Обеспечение инфекционной безопасности |
Выполнение манипуляции
«ВНУТРИМЫШЕЧНАЯ ИНЪЕКЦИЯ»
Цель: парентеральное введение лекарственного средства.
Показания: назначение врача.
| Этапы | Обоснование |
| Подготовка к манипуляции | |
| 1. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей манипуляции и получить его согласие | Обеспечение права пациента на информацию и осознанное участие в манипуляции |
| 2. Приготовить необходимое оснащение - стерильный лоток, лоток для отработанного материала - стерильный одноразовый шприц объемом 5-10 мл - кожный антисептик - стерильные ватные шарики или салфетки (не менее 3-х) - ампула с лекарственным средством - стерильный пинцет, чистый пинцет (для вскрытия крышки флакона) - пилочка, чистые перчатки - емкости с дез.раствором | Обеспечение четкости и эффективности выполнения процедуры. |
| 3. Вымыть руки, надеть перчатки | Соблюдение личной гигиены медсестры |
| 4. Уложить пациента на бок или живот | Обеспечение безопасности пациента |
| Выполнение манипуляции | |
| 5. Прочитать название препарата, дозу, срок годности, проверить герметичность ампулы, сверить с листом назначения | Профилактика осложнений |
| 6. Определить место инъекции (верхненаружный квадрант). Убедиться в отсутствии инфильтрата, гематомы | Профилактика осложнений |
| 7. Обработать ампулу (после отпиливания) антисептиком, вскрыть ампулу или обработать антисептиком пробку флакона (после снятия чистым пинцетом крышки) | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 8. Снять стерильным пинцетом колпачок с иглы или оставить колпачок в пакете. | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 9.Набрать лекарственный препарат в шприц из ампулы или флакона. | Соблюдение техники инъекции |
| 10. Надеть колпачок и выпустить воздух из шприца | Профилактика осложнений |
| 11. Поместить шприц и несколько стерильных ватных шариков (салфеток), смоченных кожным антисептиком, в стерильный лоток (или вставить в пакет) | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 12. Обработать поочередно двумя ватными шариками верхненаружный квадрант ягодицы в одном направлении. Шарики сбросить в лоток для отработанного материала | Обеззараживание инъекционного поля Обеспечение инфекционной безопасности |
| 13. Фиксировать кожу в месте инъекции I и II.пальцами (растянуть кожу, если ягодица полная, взять кожу в складку, если ягодица маленькая) Ввести иглу в мышцу под углом 90 градусов, оставив 2-3 мм над кожей. | Соблюдение техники внутримышечной инъекции |
| 14. Ввести лекарственное средство, указательным пальцем придерживая канюлю иглы. Не нужно перекладывать шприц из рук в руки. Примечание: прежде чем ввести подогретый масляный раствор, потянуть поршень, убедиться, что в шприц не поступает кровь. | Соблюдение техники внутримышечной инъекции. Профилактика осложнений. |
| 15. К месту инъекции приложить стерильный шарик, смоченный кожным антисептиком. Извлечь иглу, придерживая канюлю. | Обеспечение инфекционной безопасности Профилактика осложнений. |
| Завершение манипуляции | |
| 16. Сделать легкий массаж места инъекции, не отнимая ватный шарик (салфетку) от кожи | Профилактика осложнений |
| 17. Помочь пациенту занять удобное для него положение. Спросить пациента о самочувствии | Профилактика осложнений |
| 18. Забрать шарик у пациента и поместить в с дезраствором | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 19. Поместить иглу в контейнер для игл | |
| 20.Поместить шприц в контейнер с дезраствором | |
| 21.Снять перчатки и погрузить их в контейнер с дезраствором | |
| 22.Вымыть руки. | Обеспечение инфекционной безопасности |
Выполнение манипуляции
«ВНУТРИВЕННАЯ ИНЪЕКЦИЯ»
Цель: парентеральное введение лекарственного средства.
Показания: назначение врача.
| Этапы | Обоснование |
| Подготовка к манипуляции | |
| 1. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей манипуляции и получить его согласие | Обеспечение права пациента на информацию и осознанное участие в манипуляции |
| 2. Помочь пациенту занять удобное положение (лежа на спине или сидя) | Обеспечение безопасности пациента |
| 3. Приготовить необходимое оснащение - стерильный лоток - лоток для отработанного материала - стерильный одноразовый шприц объемом 10-20 мл - кожный антисептик - стерильные ватные шарики или салфетки (не менее 3-х) - ампула с лекарственным средством - стерильный пинцет, чистый пинцет (для вскрытия крышки флакона) - пилочка - контейнеры с дез.раствором - фантом для инъекции - чистые перчатки - жгут - клеенчатая подушечка - бинт | Обеспечение четкости и эффективности выполнения процедуры. |
| 4. Вымыть руки, надеть перчатки | Обеспечение инфекционной безопасности |
| Выполнение манипуляции | |
| 5. Прочитать название препарата, дозу, срок годности, проверить герметичность ампулы, сверить с листом назначения | Профилактика осложнений |
| 6. Определить место инъекции (вены локтевого сгиба). Убедиться в отсутствии инфильтрата вдоль вены, гематомы | Профилактика осложнений |
| 7. Под локоть пациента подложить клеенчатую подушечку | Для максимального разгибания руки в локтевом суставе |
| 8. Обработать ампулу (после отпиливания) антисептиком, вскрыть ампулу или обработать крышку флакона | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 9. Снять стерильным пинцетом колпачок с иглы или оставить колпачок в пакете. | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 10.Набрать лекарственный препарат в шприц из ампулы или флакона. | Соблюдение техники инъекции |
| 11. Надеть колпачок и выпустить воздух из шприца | Профилактика осложнений |
| 12. Поместить шприц и несколько стерильных ватных шариков (салфеток), смоченных кожным антисептиком, в стерильный лоток (или вставить в пакет) | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 13.Наложить жгут (на рубашку или салфетку) в средней трети плеча, при этом пульс на лучевой артерии не должен изменяться. При наложении резинового жгута, его концы должны быть направлены вверх, а петля вниз | Обеспечение эффективности выполнения процедуры. |
| 14. Попросить пациента несколько раз сжать и разжать кисть, пропальпировать вену. | Определение места инъекции |
| 15. Обработать поочередно двумя ватными шариками область локтевого сгиба с кожным антисептиком, движениями от периферии к центру. Шарики сбросить в лоток для отработанного материала | Обеззараживание инъекционного поля Обеспечение инфекционной безопасности |
| 16. Взять шприц: указательным пальцем фиксировать канюлю иглы, остальными – охватить цилиндр сверху. | Соблюдение техники инъекции |
| 17. Проверить отсутствие воздуха в шприце. | Профилактика осложнений |
| 18. Зафиксировать вену большим пальцем левой руки, натянув кожу в области локтевого сгиба и несколько смещая ее к периферии. | Уменьшение подвижности вены |
| 19.Не меняя положения шприца в руке, держать иглу срезом вверх и проколоть кожу под углом не более 15 градусов, осторожно ввести иглу на 1/3 длины (ощущение пустоты) | Соблюдение техники инъекции |
| 20. Подтянуть поршень на себя до появления в шприце крови | Проверка нахождения иглы в вене |
| 21. Развязать жгут левой рукой, попросить пациента разжать кисть. | Соблюдение техники инъекции. Профилактика осложнений. |
| 22. Левой рукой нажать на поршень и медленно ввести лекарство в вену, оставив 1 мл. Выяснить самочувствие пациента | Профилактика осложнений |
| 23. Приложить к месту инъекции ватный шарик, смоченный кожным антисептиком и извлечь иглу. Наложить повязку. | Обеспечение инфекционной безопасности. Предупреждение кровотечения |
| 24. Спросить пациента о самочувствии | Профилактика осложнений |
| Завершение манипуляции | |
| 25. Ватные шарики поместить в контейнер с дезраствором | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 26. Поместить иглу в контейнер для игл | |
| 27.Поместить шприц в контейнер с дезраствором | |
| 28.Снять перчатки и погрузить их в контейнер с дезраствором | |
| 29. Вымыть руки | Обеспечение инфекционной безопасности |
Выполнение манипуляции
«ЗАПОЛНЕНИЕ СИСТЕМЫ ДЛЯ ВНУТРИВЕННОГО ВЛИВАНИЯ»
Цель: парентеральное введение лекарственного средства
Показания: назначение врача.
| Этапы | Обоснование |
| Подготовка к манипуляции | |
| 1. Приготовить оснащение: - стерильные маска, чистые перчатки; - стерильный лоток или пеленка, салфетки; - стерильные ватные шарики - кожный антисептик; - одноразовая капельная система; - флакон с лекарственным веществом; - стерильный и нестерильный пинцеты; - ножницы; лейкопластырь, штатив; - лоток для отработанного материала; - контейнер с дезраствором. | Необходимое условие для выполнения манипуляции |
| 2. Проверить герметичность упаковочного пакета и срок годности системы | Обеспечение контроля стерильности |
| 3. Проверить название, срок годности раствора во флаконе, герметичность, сверить с листом назначения | Профилактика ошибочного введения лекарственного вещества |
| 4. Вымыть руки. Надеть перчатки | Обеспечение инфекционной безопасности |
| Выполнение манипуляции | |
| 5. Вскрыть нестерильным пинцетом металлическую обкатку флакона (или пластиковую пробку) | Необходимое условие для выполнения манипуляции |
| 6. Обработать пробку ватным шариком, смоченным кожным антисептиком, сбросить его в лоток для отработанного материала | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 7. Вскрыть упаковку с системой ножницами и поместить систему в стерильный лоток или на пеленку | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 8. Проверить все принадлежности на системе, закрыть зажим | Обеспечение четкости выполнения манипуляции |
| 9. Снять колпачок с иглы на коротком конце системы и ввести ее во флакон до упора. | Необходимые условия для заполнения системы |
| 10. Перевернуть флакон вверх дном и закрепить на штативе. | |
| 11. Нажимая на капельницу, заполнить ее до половины объема. | Необходимые условия для заполнения системы |
| 12. Открыть воздуховод. | Необходимые условия для заполнения системы |
| 13. Не снимая колпачка с иглы (если воздуха в системе образовалось много, снять иглу), открыть зажим до полного вытеснения воздуха и появления капель из иглы. | Профилактика воздушной эмболии |
| 14. Закрыть зажим. Система заполнена. (если был снят колпачок, надеть его) | Обеспечение четкости выполнения манипуляции |
| 15. Поместить в стерильный лоток ватные шарики, смоченные кожным антисептиком, и стерильную салфетку | Обеспечение инфекционной безопасности |
| Завершение манипуляции | |
| 16. Снять перчатки, вымыть руки. | Обеспечение инфекционной безопасности |
Выполнение манипуляции
«ПОДсоединение СИСТЕМЫ ДЛЯ
ВНУТРИВЕННОГО ВЛИВАНИЯ К ПАЦИЕНТУ»
Цель: парентеральное введение лекарственного средства.
Показания: назначение врача.
| Этапы | Обоснование |
| Подготовка к манипуляции | |
| 1. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей манипуляции и получить его согласие | Обеспечение права пациента на информацию и осознанное участие в манипуляции |
| 2. Помочь пациенту занять удобное положение, освободить руку от одежды | Обеспечение безопасности пациента. Необходимое условие для выполнения манипуляции |
| 3. Приготовить необходимое оснащение: - стерильные маска и перчатки; - чистые перчатки - стерильные лотки; - стерильные ватные шарики или салфетки; - кожный антисептик - клеенчатая подушка, жгут; - лоток для отработанного материала; - контейнеры с дезраствором; - две полоски лейкопластыря; - заполненная система на штативе | Обеспечение четкости и эффективности выполнения процедуры |
| 4. Надеть маску | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 5. Вымыть руки, надеть перчатки | Обеспечение инфекционной безопасности |
| Выполнение манипуляции | |
| 6. Положить клеенчатую подушечку под локоть пациента | Создание максимального разгибания руки |
| 7. Положить салфетку на среднюю треть плеча и наложить жгут. При наложении резинового жгута, его концы должны быть направлены вверх, а петля вниз | Создание искусственного венозного застоя |
| 8.Проверить пульс на лучевой артерии левой рукой | Профилактика осложнений |
| 9.Попросить пациента несколько раз сжать и разжать кисть | Определение места пункции |
| 10. Осмотреть место пункции | Профилактика осложнений |
| 11.Определить наиболее наполненную вену левой рукой | Необходимое условие для венепункции |
| 12. Обработать внутреннюю область локтевого сгиба движениями снизу вверх первым ватным шариком | . Создания депо крови в месте пункции Обеспечение инфекционной безопасности |
| 13. Шарик сбросить в лоток для отработанного материала | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 14. Обработать место инъекции вторым ватным шариком снизу вверх | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 15. Сбросить шарик в лоток для отработанного материала | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 16. Снять колпачок с иглы системы и сбросить в лоток для отработанного материала | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 17. Фиксировать вену, натянув кожу локтевого сгиба и несколько смещая ее к периферии. | Уменьшение подвижности вены. Необходимое условие для венепункции |
| 18.Не меняя положения шприца в руке, держать иглу срезом вверх проколоть кожу под углом не более 15 градусов, осторожно ввести иглу на 1/3 длины | Соблюдение техники инъекции |
| 19.. Нажать левой рукой на резиновую часть системы до появления в системе крови | Проверка нахождения иглы в вене |
| 20. Снять жгут левой рукой, попросить пациента разжать кисть. | Соблюдение техники инъекции. Профилактика осложнений. |
| 21. Отрегулировать зажимом скорость поступления капель согласно назначению | Соблюдение техники инъекции. Профилактика осложнений. |
| 22.Закрепить иглу лейкопластырем и прикрыть ее стерильной салфеткой | Соблюдение техники инъекции. Профилактика осложнений. |
| 23. Снять перчатки, вымыть руки | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 24. Наблюдать за состоянием и самочувствием пациента на протяжение всей манипуляции. | Профилактика осложнений. |
| Окончание манипуляции | |
| 25.Надеть перчатки | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 26.Закрыть винтовой зажим. | Соблюдение техники инъекции. |
| 27.Извлечь иглу из вены, прижав место инъекции ватным шариком (салфеткой) с антисептиком на 2-5 минут (не оставлять шарик пациенту) | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 28.Убедиться, что кровотечение остановилось, наложить повязку | Профилактика осложнений. |
| 29. Еще раз спросить пациента о самочувствии | Обеспечение психологически комфортного состояния. Определение реакции пациента на процедуру. Профилактика осложнений |
| 30. Ватные шарики поместить в контейнер с дезраствором | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 31. Поместить иглу в контейнер для игл | |
| 32.Поместить шприц в контейнер с дезраствором | |
| 33.Снять перчатки и погрузить их в контейнер с дезраствором. | |
| 34. Вымыть руки. | Обеспечение инфекционной безопасности |
Выполнения манипуляции
«Набор инсулина и его введение»
Цель: введение инсулина
Показания: назначение врача.
| Этапы алгоритма | Обоснование | ||
| Подготовка к манипуляции | |||
| 1. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей манипуляции и получить его согласие | Обеспечение права пациента на информацию и осознанное участие в манипуляции | ||
| 2. Помочь пациенту занять удобное положение, освободить руку от одежды | Обеспечение безопасности пациента. Необходимое условие для выполнения манипуляции | ||
| 3. Приготовить необходимое оснащение: - флаконы с инсулином - инсулиновые шприцы - стерильные ватные шарики - кожный антисептик - контейнер для использованного материала - чистый пинцет, стерильный пинцет - стерильный лоток, чистый лоток - перчатки | Обеспечение четкости и эффективности выполнения процедуры | ||
| 4. Перед набором инсулина определить «цену деления» инсулиновой шкалы. | Профилактика осложнений. | ||
| 5. Рассчитать до какого деления следует набрать дозу инсулина. | Профилактика осложнений. | ||
| 6. Флакон с инсулином достать из холодильника, согреть. | Соблюдение техники инъекции. | ||
| 7. Вымыть руки, надеть перчатки. | Обеспечение инфекционной безопасности | ||
| Выполнение манипуляции | |||
| 8. Снять крышку с флакона, обработать пробку стерильным ватным шариком с антисептиком., подождать когда он высохнет или приложить сухой стерильный ватный шарик. (Инсулин разрушается под действием спирта) | Соблюдение техники инъекции. | ||
| 9. Набрать в шприц инсулин необходимое количество | Соблюдение техники инъекции. | ||
| 10. Держа шприц вертикально, выпустить воздух с избытком инсулина, не снимая колпачка. | Профилактика осложнений. | ||
| 11. В стерильный лоток положить: - шприц, - один ватный шарик, смоченный кожным антисептиком, - два ватных шарика без спирта. | Соблюдение техники инъекции. | ||
| 12. Обработать кожу ватным шариком с антисептиком, затем сухим (в одном направлении) | Обеспечение инфекционной безопасности | ||
| 13. Захватить кожу в месте инъекции в складку и ввести иглу под углом 45◦ (если игла подкожная), под углом 90◦ (если игла инсулиновая). | Соблюдение техники инъекции. | ||
| 14. Не меняя руки, ввести инсулин. | Соблюдение техники инъекции. | ||
| 15. Прижать сухой ватный шарик к месту инъекции и быстро извлечь иглу. | Обеспечение инфекционной безопасности | ||
| Завершение манипуляции | |||
| 16. Ватные шарики поместить в контейнер с дезраствором | Обеспечение инфекционной безопасности | ||
| 17. Поместить иглу в контейнер для игл (если игла съемная) | Обеспечение психологически комфортного состояния. Профилактика осложнений. | ||
| 18.Поместить шприц в контейнер с дезраствором | Обеспечение инфекционной безопасности | ||
| 19.Снять перчатки и погрузить их в контейнер с дезраствором | Обеспечение инфекционной безопасности | ||
| 20. Еще раз спросить пациента о самочувствии | Обеспечение психологически комфортного состояния. Определение реакции пациента на процедуру. Профилактика осложнений | ||
| 21. Вымыть руки. | Обеспечение инфекционной безопасности |
Выполнения манипуляции
«Взятие крови на анализ вакуумной пробиркой»
Цель: взятие крови на анализ
Показания: назначение врача.
| Этапы алгоритма | Обоснование | |
| Подготовка к манипуляции | ||
| 1. Объяснить пациенту суть и ход предстоящей процедуры. Получить его согласие на проведение процедуры. | Обеспечение права пациента на информацию и осознанное участие в манипуляции. | |
| 2. Помочь пациенту занять удобное положение, освободить руку от одежды | Обеспечение безопасности пациента. Необходимое условие для выполнения манипуляции | |
| 3.Подготовить оснащение: - вакуумная пробирка для крови BD Vacutainer - стерильная двусторонняя игла - одноразовый держатель - перчатки, жгут, клеенчатую подушечку - стерильные ватные шарики или салфетки - кожный антисептик - пинцет стерильный - стерильный лоток, чистый лоток - контейнер для отработанного материала | Обеспечение четкости и эффективности выполнения процедуры | |
| 4. Надеть маску. | Обеспечение инфекционной безопасности | |
| 5. Вымыть руки. Надеть чистые перчатки. | Обеспечение инфекционной безопасности | |
| Выполнение манипуляции | ||
| 6. Положить клеенчатую подушечку под локоть пациента | Создание максимального разгибания руки | |
| 7. Наложить жгут на 7-10см выше места венепункции на салфетку | Создание искусственного венозного застоя | |
| 8.Проверить пульс на лучевой артерии левой рукой | Профилактика осложнений | |
| 9. Осмотреть место пункции | Профилактика осложнений | |
| 10.Попросить сжать кулак. Определить наиболее наполненную вену левой рукой | Необходимое условие для венепункции | |
| 11. Обработать место венепункции ватным шариком или салфеткой, смоченной кожным антисептиком круговыми движениями. | Обеспечение инфекционной безопасности | |
| 12.Взять иглу одной рукой за цветной колпачок, другой рукой вывернуть и снять короткий защитный колпачок | Необходимое условие для венепункции | |
| 13.Ввернуть в держатель освободившейся конец иглы в резиновом чехле и завинтить до упора. | Необходимое условие для венепункции | |
| 14.Снять защитный колпачок с иглы | Необходимое условие для венепункции | |
| 15.Натянуть кожу около вены, зафиксировать. | Необходимое условие для венепункции | |
| 16. Расположить иглу по одной линии с веной, и пунктировать вену под углом 15 градусов к коже | Необходимое условие для венепункции | |
| 17.Удерживая выступы держателя указательным и средним пальцами правой руки, большим пальцем надеть пробирку на иглу до упора. | Необходимое условие для венепункции | |
| 18. Как только кровь начнет поступать в пробирку ослабить жгут. | Необходимое условие для венепункции | |
| 19. Убедиться, что пациент разжал кулак. | Необходимое условие для венепункции | |
| 20.После заполнения пробирки до необходимого объема извлечь ее из держателя. | Необходимое условие для венепункции | |
| 21. Аккуратно перемешать содержимое пробирки, переворачивая пробирку необходимое количество раз. | Необходимое условие для венепункции | |
| 22. Приложить стерильную салфетку, смоченную кожным антисептиком, к месту венепункции. Извлечь иглу. | Профилактика осложнений | |
| Завершение манипуляции | ||
| 23. Наложить давящую повязку на руку или бактерицидный пластырь. | Профилактика осложнений | |
| 24. Сбросить использованный материал в контейнеры для проведения дезинфекции. | Обеспечение инфекционной безопасности | |
| 25. Снять перчатки, сбросить в контейнер. | Обеспечение инфекционной безопасности | |
| 26. Вымыть руки. | Обеспечение инфекционной безопасности | |
| 27. Транспортировать промаркированные пробирки в лабораторию в контейнере с крышкой. | Обеспечение инфекционной безопасности | |
Выполнения манипуляции
«Постановка периферического венозного катетера»
Цель: парентеральное введение лекарственного средства.
Показания: назначение врача.
| Этапы выполнения | Обоснование | |
| Подготовка к манипуляции | ||
| 1.Объяснить пациенту суть и ход предстоящей процедуры. Получить его согласие на проведение манипуляции. | Обеспечение права пациента на информацию и осознанное участие в манипуляции | |
| 2. Помочь пациенту занять удобное положение, освободить руку от одежды | Обеспечение безопасности пациента. Необходимое условие для выполнения манипуляции | |
| 3.Приготовить оснащение: - набор стерильных катетеров различных диаметров - лоток стерильный и чистый - кожный антисептик - жгут, лейкопластырь - клеенчатый валик. - перчатки чистые - контейнеры с дез.раствором | Обеспечение четкости и эффективности выполнения процедуры | |
| 4. Вымыть руки, надеть перчатки | Обеспечение инфекционной безопасности | |
| 5. Проверить целостность упаковки, срок годности | Профилактика осложнений | |
| 6. Убедиться, что перед Вами тот пациент, которому назначена катетеризация вены | Профилактика осложнений | |
| Выполнение манипуляции | ||
| 7.Под локоть пациента положить клеенчатый валик. | Создание максимального разгибания руки | |
| 8. Наложить жгут на среднюю треть плеча на салфетку или одежду. | Создание искусственного венозного застоя | |
| 9. Проверить пульс | Профилактика осложнений | |
| 10. Попросить пациента несколько раз сжать и разжать кулак. Найти наиболее наполненную вену. | Определение места пункции | |
| 11. Обработать широко первым ватным шариком, смоченным, кожным антисептиком, внутреннюю область локтевого сгиба снизу вверх или круговыми движениями. Сбросить шарик в лоток для отработанного материала. | Обеспечение инфекционной безопасности | |
| 12. Обработать место инъекции вторым ватным шариком, смоченным кожным антисептиком снизу вверх или круговыми движениями. Дать высохнуть. Сбросить шарик в лоток для отработанного материала. | Обеспечение инфекционной безопасности | |
| 13. Попросить пациента сжать кулак. Зафиксировать вену большим пальцем левой руки. | Уменьшение подвижности вены Необходимое условие для венепункции | |
| 14.С катетера снять защитный чехол. Если на чехле расположена дополнительная заглушка, чехол не выбрасывайте | Соблюдение техники инъекции | |
| 15.Ввести катетер на игле под углом к коже 15 градусов, наблюдая за появлением крови в индикаторной камере | Соблюдение техники инъекции | |
| 16.При появлении крови в индикаторной камере уменьшить угол наклона иглы- стилета и на несколько миллиметров продвинуть иглу в вену | Соблюдение техники инъекции | |
| 17.Зафиксировать иглу-стилет, а катетер медленно сдвигать с иглы в вену (игла-стилет полностью из катетера пока не удаляется) | Соблюдение техники инъекции | |
| 18. Снять жгут. Попросить пациента разжать кулак. | Соблюдение техники инъекции | |
| 19. Не вводить иглу в катетер после смещения его с иглы в вену | Профилактика осложнений | |
| 20. Пережать вену для снижения кровотечения и окончательно удалить иглу из катетера | Профилактика осложнений | |
| 21. Снять заглушку с защитного чехла и закрыть катетер или присоединить инфузионную систему | Соблюдение техники инъекции | |
| 22.Зафиксировать катетер лейкопластырем Примечание: максимальная продолжительность нахождения катерера в вене 72 часа. При снятии катетера не пользоваться ножницами | Соблюдение техники инъекции | |
| Завершение манипуляции | ||
| 23. Отработанный материал поместить в контейнер с дезинфицирующим раствором. | Обеспечение инфекционной безопасности | |
| 24. Снять перчатки. Вымыть руки. | Обеспечение инфекционной безопасности | |
Выполнения манипуляции
«Ингаляция лекарственного средства через рот»
| Этапы алгоритма | Обоснование |
| Подготовка к манипуляции | |
| 1.Уточнить у пациента информированность о лекарственном средстве, ходе процедуры и согласие. | Обеспечение права пациента на информацию и осознанное участие в манипуляции |
| 2.Подготовить оснащение: -карманный ингалятор - баллончик с лекарственным средством | Обеспечение четкости и эффективности выполнения процедуры |
| 3.Прочитать название лекарственного средства. | Профилактика осложнений |
| 4. Вымыть руки. | Обеспечение инфекционной безопасности |
| Выполнение манипуляции | |
| 5. Снять с ингалятора защитный колпачок. | Обеспечение эффективности выполнения процедуры. |
| 6. Перевернуть баллончик с аэрозолем вверх дном и встряхнуть его. | Обеспечение эффективности выполнения процедуры. |
| 7. Попросить пациента сделать глубокий выдох. | Обеспечение эффективности выполнения процедуры. |
| 8.Пациент берет в рот мундштук ингалятора, плотно обхватив его губами, голову при этом нужно слегка запрокинуть назад. | Обеспечение эффективности выполнения процедуры. |
| 9.Пациент делает глубокий вдох через рот и одновременно необходимо нажать на дно баллончика. | Обеспечение эффективности выполнения процедуры. |
| 10. Извлечь мундштук ингалятора изо рта, задержать дыхание на 5-10 секунд. | Обеспечение эффективности выполнения процедуры. |
| 11.Попросить пациента сделать спокойный выдох. | Обеспечение эффективности выполнения процедуры. |
| Завершение манипуляции | |
| 12. Мундштук промыть водой с мылом и вытереть насухо. | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 13. Закрыть защитным колпачком ингалятор поле промывания и убрать его. | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 14. Вымыть руки | Обеспечение инфекционной безопасности |
Выполнения манипуляции
«Закапывание капель в глаза»
| Этапы алгоритма | Обоснование |
| Подготовка к процедуре | |
| 1.Объяснить пациенту суть и ход предстоящей процедуры. Получить его согласие на проведение манипуляции. | Обеспечение права пациента на информацию и осознанное участие в манипуляции |
| 2.Уточнить у пациента информированность о лекарственном средстве | Профилактика осложнений |
| 3. Помочь пациенту занять удобное положение. | Обеспечение безопасности пациента. Необходимое условие для выполнения манипуляции |
| 4.Вымыть руки, надеть перчатки. | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 5..Приготовить оснащение: - стерильные марлевые шарики, стерильные пипетки - стерильный лоток, чистый лоток - лекарственное средство - контейнер для отработанного материала - чистые перчатки | Обеспечение четкости и эффективности выполнения процедуры |
| 6.Прочитать этикетку на флаконе с каплями. | Профилактика осложнений |
| Выполнение процедуры | |
| 7.Набрать в пипетку нужное к |
