Для работы в медицинских пунктах СЭП, ПП выделяется медицинский персонал из расчета: 2 средних медицинских работника, 1 санитарка (сандружинница), 1 дезинфектор в смену. В отдельных случаях предусматривается выделение врача. Для перевозки пораженных и больных в медпункте имеется 1 санитарный автомобиль. Нуждающиеся в стационарном лечении больные и пораженные из медпунктов СЭП и ПП эвакуируются в ближайшие лечебные учреждения загородной зоны.
Нетранспортабельных больных госпитализируют в стационары для нетранспортабельных больных, развернутые в убежищах ЛПУ категорированных городов. Эвакуация таких больных осуществляется машинами станций скорой медицинской помощи или специально выделенным на медпункт транспортом.
Станции скорой медицинской помощи работают в городе до конца эвакуации и эвакуируются в загородную зону последними, оставляя часть сил в городе.
Для медицинского обеспечения населения, эвакуируемого на большие расстояния автомобильными колоннами, железнодорожными эшелонами, морскими и речными судами, в состав колонны, эшелонов, судов включают двух средних медработников (из числа подлежащих эвакуации) или двух сандружинниц с необходимым медицинским имуществом.
При пешей эвакуации в каждую колонну численностью 500 человек выделяется одна сандружинница.
Если на маршрутах эвакуации колонн отсутствуют медицинские учреждения, то в этом случае в местах больших привалов и при ППЭ развертываются временные медицинские пункты (ВМП) за счет местных лечебных учреждений. В составе медпункта 1-2 врача, 2-3 средних медицинских работника, 1-2 санитарки (сандружинницы). В некоторых случаях вместо медицинских пунктов на каждый маршрут выделяется подвижная медицинская бригада на автомобиле, в состав которой входят: 1 врач (фельдшер) и 1 -2 медсестры. Бригада оснащается специальной укладкой медицинского имущества для оказания неотложной помощи.
В пунктах высадки прибывшему населению первая медицинская и первая врачебная помощь обеспечивается по неотложным показаниям. Здесь развертываются медицинские пункты с выделенным штабом МС ГО сельского района медицинским персоналом. Медицинское обслуживание эвакуируемого населения в местах расселения осуществляется лечебно-профилактическими учреждениями сельской местности по участково-территориальному принципу.
Перемещение больших масс населения при проведении эвакуации в загородную зону неизбежно связано с ухудшением санитарно-гигиенических условий жизни, ростом эпидемической напряженности и угрозой возникновения массовых инфекционных заболеваний. Поэтому организация санитарно-противоэпидемического обеспечения эвакуируемого населения должна осуществляться на всех этапах эвакуации - на сборных эвакопунктах и пунктах посадки, в пути следования, в местах отдыха (привала), на промежуточных пунктах эвакуации, на пунктах высадки, в местах расселения, и возлагается на санитарно-эпидемиологические учреждения и формирования.
Для поддержания готовности к действиям при осложнении санитарно-эпидемиологической обстановки проводятся мероприятия:
• выявление новых потенциально опасных объектов, анализ обстановки на них и прогнозирование возможных ее осложнений;
• разработка на объектах "Перечня возможных событий, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций военного времени" и критериев, характеризующих обстановку как чрезвычайную;
• участие в разработке и выполнении программ, направленных на обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения;
• предупреждение, выявление и пресечение нарушений требований санитарно-эпидемиологической безопасности, охране здоровья населения и среды обитания;
• создание и пополнение резерва финансовых, медицинских и материально-технических ресурсов для ликвидации санитарно-эпидемиологических последствий нападения противника;
• участие в разработке нормативных и методических документов по вопросам защиты населения — "Санитарно-противоэпидемическое (профилактическое) обеспечение населения в военное время";
• установление порядка связи и оповещения о возникновении осложнений обстановки, взаимодействия с другими учреждениями и ведомствами;
• совершенствование подготовки органов управления, сил и средств госсанэпидслужбы к действиям в военное время.
Мероприятия, проводимые при угрозе нападения противника:
• оповещение и сбор руководящего состава в сроки, установленные планом (в рабочее до 30 мин и в нерабочее от 1 ч и более в зависимости от времени, устанавливаемого органами управления МЧС);
• выполнение функциональных обязанностей должностными лицами и обеспечение их слаженной работы;
• отдание распоряжений подотчетным органам управления, отвечающих условиям обстановки, обеспечивающих решение задач;
• -усиление наблюдения и контроля за состоянием окружающей среды, обстановкой на потенциально опасных для населения объектах и территориях, прогнозирование осложнений санитарно-эпидемиологического характера;
• постоянный сбор и анализ информации при ухудшении производственно-промышленной, радиационной, химической, санитарно-эпидемиологической, сейсмической и гидрометеорологической обстановки;
• прогнозирование санитарно-эпидемиологических последствий в случае нападения противника;
• проверка действий оперативного дежурного, системы оповещения и доведения информации об угрозе или нападении противника;
• доклады вышестоящему органу управления в установленном порядке;
• определение порядка перевода органов и учреждений госсанэпидслужбы в режим повышенной готовности;
• организация работы комиссий по ЧС и санитарно-противоэпидемической комиссии:
• подготовка формирований и групп экспертов для работы в зонах осложнения санитарно-эпидемиологической обстановки;
• повышение готовности сил и средств, предназначенных для санитарно-противоэпидемического (профилактического) обеспечения в военное время, уточнение их планов и действий;
• направление (при необходимости) оперативной группы (группы экспертов) в район предполагаемого осложнения санэпидобстановки для уточнения и оценки ее параметров на месте с последующим докладом в выше стоящий орган управления.
Тема семинара 2:
