Основы стоматологической физиотерапии. \ Глава 9. Физические методы лечения.

При перикоронарите назначают следующие физио­терапевтические процедуры:

• микроволновую терапию в несложных случаях
после рассечения капюшона 5—7 минут при интенсивно­
сти 1-3 Вт;

• электрическое поле УВЧ в атермической дозе при
выходной мощности 15-30 Вт, с воздушным зазором
0,5-5 см в течение 10 минут на очаг поражения, если
есть реакция подчелюстных лимфатических узлов.
Курс воздействия - 4-5 процедур;

• электрическое поле УВЧ или микроволновую те­
рапию и УФ-облучение очага назначают при остром
воспалении с отеком и гнойным отделяемым из кар­
мана, лимфаденитом и тризме. УФ-облучение начи­
нают с 2 биодоз, увеличивая на 1 биодозу при каж­
дом посещении и доводят до 6—8 биодоз за 4—5 про­
цедур;

• флюктуоризацию назначают при тризме жеватель­
ной мускулатуры. Курс лечения от 4 до 6—10 воздей­
ствий ежедневно.

Воздействие электрическим полем УВЧ и микровол­нами, УФ-облучением, флюктуоризацию сочетают и чередуют по необходимости.

Контрактура жевательных мышц

При наличии воспаления назначают:

• микроволны для уменьшения отека, воспаления
(5—7 минут интенсивностью 1—3 Вт);

• электрическое поле УВЧ в атермической дозе (5-
6 воздействий по 10 минут);

• флюктуоризацию (средняя доза первой формы в
течение 8—10 минут, курс лечения — 5—7 процедур);

После купирования острого воспаления назначают:

• тепловые процедуры (микроволны, облучение ин­
фракрасными лучами 20-30 минут, ПеМПУВЧ) воз­
действия проводят ежедневно, курс лечения до 10—15
процедур;

• флюктуоризацию первой формы тока в течение 10
минут при средней дозе можно сочетать с тепловыми
процедурами;

• амплипульстерапию сочетают с тепловыми проце­
дурами, если контрактура развилась вследствие иммо­
билизации нижней челюсти 2—3 с, время воздействия
6—10 минут. Курс — 8-10 процедур;

• массаж жевательной мускулатуры

Абсцесс, флегмона

На ранней стадии заболеваний назначают:

• местную гипотермию тканей в сочетании с УФ-
облучением, начиная с 4 биодоз и увеличивая на 2
биодозы каждое последующее облучение и доводят до
8—10 биодоз. Курс лечения — 4—5 воздействий.

В стадии выраженной инфильтрации, отека (3— 7 дней), в сочетании с УФ-облучением:

• микроволны по 5—7 минут интенсивностью 1—
3 Вт при ограниченном воспалительном процессе;

• электрическое поле УВЧ, если процесс разлитой.
Воздействуют в атермической дозе, если есть надежда
купировать процесс, или в олиготермической, если
процесс пройдет все стадии;

• электрофорез антибиотиков (окситетрациклина,
террамицина) по 20 минут для снижения вирулентно­
сти микрофлоры;

• флюктуоризацию (рекомендуют назначать на ран­
них стадиях заболевания для ограничения очага вос­
паления, первой формой тока в течение 10 минут при
средней дозе);