\ Глава 9. Физические методы лечения.
Перикоронарит
При перикоронарите назначают следующие физиотерапевтические процедуры:
• микроволновую терапию в несложных случаях
после рассечения капюшона 5—7 минут при интенсивно
сти 1-3 Вт;
• электрическое поле УВЧ в атермической дозе при
выходной мощности 15-30 Вт, с воздушным зазором
0,5-5 см в течение 10 минут на очаг поражения, если
есть реакция подчелюстных лимфатических узлов.
Курс воздействия - 4-5 процедур;
• электрическое поле УВЧ или микроволновую те
рапию и УФ-облучение очага назначают при остром
воспалении с отеком и гнойным отделяемым из кар
мана, лимфаденитом и тризме. УФ-облучение начи
нают с 2 биодоз, увеличивая на 1 биодозу при каж
дом посещении и доводят до 6—8 биодоз за 4—5 про
цедур;
• флюктуоризацию назначают при тризме жеватель
ной мускулатуры. Курс лечения от 4 до 6—10 воздей
ствий ежедневно.
Воздействие электрическим полем УВЧ и микроволнами, УФ-облучением, флюктуоризацию сочетают и чередуют по необходимости.
Контрактура жевательных мышц
При наличии воспаления назначают:
• микроволны для уменьшения отека, воспаления
(5—7 минут интенсивностью 1—3 Вт);
• электрическое поле УВЧ в атермической дозе (5-
6 воздействий по 10 минут);
• флюктуоризацию (средняя доза первой формы в
течение 8—10 минут, курс лечения — 5—7 процедур);
После купирования острого воспаления назначают:
• тепловые процедуры (микроволны, облучение ин
фракрасными лучами 20-30 минут, ПеМПУВЧ) воз
действия проводят ежедневно, курс лечения до 10—15
процедур;
• флюктуоризацию первой формы тока в течение 10
минут при средней дозе можно сочетать с тепловыми
процедурами;
• амплипульстерапию сочетают с тепловыми проце
дурами, если контрактура развилась вследствие иммо
билизации нижней челюсти 2—3 с, время воздействия
6—10 минут. Курс — 8-10 процедур;
• массаж жевательной мускулатуры
Абсцесс, флегмона
На ранней стадии заболеваний назначают:
• местную гипотермию тканей в сочетании с УФ-
облучением, начиная с 4 биодоз и увеличивая на 2
биодозы каждое последующее облучение и доводят до
8—10 биодоз. Курс лечения — 4—5 воздействий.
В стадии выраженной инфильтрации, отека (3— 7 дней), в сочетании с УФ-облучением:
• микроволны по 5—7 минут интенсивностью 1—
3 Вт при ограниченном воспалительном процессе;
• электрическое поле УВЧ, если процесс разлитой.
Воздействуют в атермической дозе, если есть надежда
купировать процесс, или в олиготермической, если
процесс пройдет все стадии;
• электрофорез антибиотиков (окситетрациклина,
террамицина) по 20 минут для снижения вирулентно
сти микрофлоры;
• флюктуоризацию (рекомендуют назначать на ран
них стадиях заболевания для ограничения очага вос
паления, первой формой тока в течение 10 минут при
средней дозе);
