Глава 9. Физические методы лечения. Для профилактики обострения хронического пери­одонтита в день пломбирования корневого канала на­значают флюктуоризацию

Для профилактики обострения хронического пери­одонтита в день пломбирования корневого канала на­значают флюктуоризацию, если на рентгенограмме за верхушкой зуба выявлен избыток пломбировочного материала.

Заболевание пародонта

Заболевание пародонта — это наиболее сложная про­блема стоматологии, что определяется их значитель­ной распространенностью.

Пародонт — это анатомическое образование, вклю­чающее десну, костную ткань альвеолы, периодонт. Их объединяет общность строения и функций.

Классификация (1983 г.)

I. Гингивит - воспаление десны, обусловленное не­благоприятным воздействием общих и местных фак­торов, протекающих без нарушения целостности зубо-десневого прикрепления.

Формы: катаральный, гипертрофический, язвенно-некротический.

Течение: острое, хроническое, обострившееся, ремис­сии.

Распространенность: локализованный, генерализо­ванный

Тяжесть: легкая, средняя, тяжелая

П. Пародонтит — воспаление тканей пародонта, ха­рактеризующееся прогрессирующей деструкцией пери-одонта, связки и кости.

Течение: острое, хроническое, обострившееся, в том числе абсцедирующая форма, ремиссии.

Тяжесть: легкая, средняя, тяжелая.,

Распространенность: локализованный, генерализо­ванный.

Основы стоматологической физиотерапии

Глава 9. Физические методы лечения...

 

III. Пародонтоз - дистрофическое поражение паро-
донта.

Тяжесть: легкая, средняя, тяжелая.

Течение: хроническое и ремиссия.

Распространенность: генерализованный.

Идиопатические заболевания с прогрессирующим лизисом тканей пародонта (синдром Папийона-Лефев-ра, гистиоцитоз, нейропения и др.).

IV. Пародонтомы — опухолевидные процессы в па-
родонте (эпулис, фиброматоз десны и др.).

Физические методы лечения

Физические методы занимают большое место в ком­плексном лечении заболевания пародонта. Применя­ются они в диагностике, почти при всех формах и ста­диях заболевания. Удаление зубных отложений, выс­кабливание патологических карманов является необ­ходимым условием к назначению физиотерапевтичес­ких процедур при заболеваниях пародонта. Физиоте­рапия проводится, как правило, после купирования острого воспалительного процесса. Некоторые из фи­зиопроцедур (УФ-облучение, гидротерапия, лазероте­рапия, аэроионотерапия могут назначаться с самого начала лечения). Физические методы лечения закреп­ляют эффект, полученный после терапевтического, хирургического вмешательства. Физиотерапию не при­меняют при гноетечении, абсцедировании и новообра­зованиях. Важные диагностические данные дает ваку­умная проба стойкости капилляров - проба В.И. Ку-лаженко (1960 г.). Для этого используется вакуумный аппарат Кулаженко. Исследование десны рекоменду­ют проводить в области резцов выше переходной склад­ке. Прикладывая трубочку аппарата к десне, опреде­ляют время образования гематомы. Ускоренное обра-

 

зование гематомы (за 29-30 с) свидетельствует о нали­чии воспаления. При нормальном состоянии десны гематома образуется за 60 с.