Сер­деч­ная не­дос­та­точ­ность

 

Ре­ко­мен­дуе­мая ли­те­ра­ту­ра.

1. Ва­си­лен­ко В.X. Про­пе­дев­ти­ка внут­рен­них бо­лез­ней. – М., 1989.

2. Ва­си­лен­ко В.X., Фельд­ман С.Б. и др. По­ро­ки серд­ца. – 2‑е изд. – М., 1983.

3. Бо­го­лю­бов В.М., Во­робь­ев Л.П., Со­ловь­ев В.И. Учеб­но-ме­то­ди­че­ские раз­ра­бот­ки по ча­ст­ной кар­дио­ло­гии в кур­се про­пе­дев­ти­ки внут­рен­них бо­лез­ней. – М.: ММСИ им. Н.А. Се­маш­ко, 1979.

4. Внут­рен­ние бо­лез­ни. Кни­га 5. Бо­лез­ни сер­деч­но-со­су­ди­стой сис­те­мы: Пер. с англ. / Под ред. Е. Бра­ун­валь­да и др. – М.: Ме­ди­ци­на, 1995.

5. Лек­ции.

Мо­ти­ва­ция.

Сер­деч­ная не­дос­та­точ­ность яв­ля­ет­ся серь­ез­ным, уг­ро­жаю­щим жиз­ни со­стоя­ни­ем, ос­лож­няю­щим те­че­ние мно­гих за­бо­ле­ва­ний ор­га­нов кро­во­об­ра­ще­ния (ише­ми­че­скую бо­лезнь серд­ца, ги­пер­то­ни­че­скую бо­лезнь, по­ро­ки серд­ца, мио­кар­ди­ты, пе­ри­кар­ди­ты и др.). Зна­ние кли­ни­че­ской кар­ти­ны сер­деч­ной не­дос­та­точ­но­сти, ран­нее вы­яв­ле­ние пер­вых ее при­зна­ков да­ет воз­мож­ность свое­вре­мен­но на­зна­чить аде­к­ват­ное ле­че­ние, что спо­соб­ст­ву­ет зна­чи­тель­но­му улуч­ше­нию со­стоя­ния боль­ных, по­вы­ша­ет ка­че­ст­во и про­дол­жи­тель­ность их жиз­ни.

Цель за­ня­тия.

Зная ос­нов­ные па­то­ге­не­ти­че­ские ме­ха­низ­мы раз­ви­тия не­дос­та­точ­но­сти кро­во­об­ра­ще­ния, нау­чить­ся рас­по­зна­вать кли­ни­че­ские при­зна­ки ост­рой и хро­ни­че­ской ле­во­же­лу­доч­ко­вой и пра­во­же­лу­доч­ко­вой сер­деч­ной не­дос­та­точ­но­сти.

Прак­ти­че­ские на­вы­ки.

Уметь про­во­дить рас­спрос боль­но­го с сер­деч­ной не­дос­та­точ­но­стью; вы­яв­лять сим­пто­мы ост­рой и хро­ни­че­ской ле­во­же­лу­доч­ко­вой и пра­во­же­лу­доч­ко­вой сер­деч­ной не­дос­та­точ­но­сти при объ­ек­тив­ном об­сле­до­ва­нии боль­но­го (ос­мот­ре, паль­па­ции, пер­кус­сии, ау­скуль­та­ции), а так­же на ос­но­ва­нии дан­ных до­пол­ни­тель­ных ис­сле­до­ва­ний (ЭКГ, ФКГ, ЭхоКГ, рент­ге­но­ло­ги­че­ско­го ис­сле­до­ва­ния ор­га­нов груд­ной клет­ки).

Не­об­хо­ди­мая пред­ва­ри­тель­ная тео­ре­ти­че­ская под­го­тов­ка.

1. Ана­то­мия серд­ца и со­су­дов, ма­ло­го и боль­шо­го кру­гов кро­во­об­ра­ще­ния (ка­фед­ра нор­маль­ной ана­то­мии).

2. Ос­но­вы внут­ри­сер­деч­ной ге­мо­ди­на­ми­ки (ка­фед­ра нор­маль­ной фи­зио­ло­гии).

3. Па­то­фи­зио­ло­гия сер­деч­ной дея­тель­но­сти и кро­во­об­ра­ще­ния (ка­фед­ра па­то­ло­ги­че­ской фи­зио­ло­гии).

4. Ме­то­ды объ­ек­тив­но­го ис­сле­до­ва­ния боль­но­го (ка­фед­ра про­пе­дев­ти­ки внут­рен­них бо­лез­ней).

5. ЭКГ и ФКГ (ка­фед­ра про­пе­дев­ти­ки внут­рен­них бо­лез­ней).

Кон­троль­ные во­про­сы.

1. Дай­те оп­ре­де­ле­ние сер­деч­ной не­дос­та­точ­но­сти.

2. На­зо­ви­те два ос­нов­ных ти­па сер­деч­ной не­дос­та­точ­но­сти.

3. Ва­ри­ан­ты те­че­ния сер­деч­ной не­дос­та­точ­но­сти.

4. Пе­ре­чис­ли­те за­бо­ле­ва­ния, при ко­то­рых воз­ни­ка­ет сер­деч­ная не­дос­та­точ­ность по ле­во­же­лу­доч­ко­во­му ти­пу.

5. Ос­нов­ные па­то­фи­зио­ло­ги­че­ские сдви­ги при ле­во­же­лу­доч­ко­вой сер­деч­ной не­дос­та­точ­но­сти.

6. Кли­ни­че­ские ва­ри­ан­ты ост­рой ле­во­же­лу­доч­ко­вой сер­деч­ной не­дос­та­точ­но­сти.

7. Жа­ло­бы боль­ных при сер­деч­ной ас­т­ме.

8. Жа­ло­бы боль­ных при оте­ке лег­ких.

9. Сим­пто­мы, вы­яв­ляе­мые при об­щем ос­мот­ре у боль­ных с при­сту­пом сер­деч­ной ас­т­мы и оте­ком лег­ких.

10. Сим­пто­мы, вы­яв­ляе­мые при ис­сле­до­ва­нии ор­га­нов ды­ха­ния у боль­ных с при­сту­пом сер­деч­ной ас­т­мы.

11. Сим­пто­мы, вы­яв­ляе­мые при ис­сле­до­ва­нии ор­га­нов ды­ха­ния у боль­ных с оте­ком лег­ких.

12. Сим­пто­мы, вы­яв­ляе­мые при ис­сле­до­ва­нии сер­деч­но-со­су­ди­стой сис­те­мы у боль­ных с при­сту­пом сер­деч­ной ас­т­мы и оте­ком лег­ких.

13. Жа­ло­бы боль­ных с хро­ни­че­ской ле­во­же­лу­доч­ко­вой сер­деч­ной не­дос­та­точ­но­стью.

14. Сим­пто­мы, вы­яв­ляе­мые у боль­ных с хро­ни­че­ской не­дос­та­точ­но­стью по ле­во­же­лу­доч­ко­во­му ти­пу при об­щем ос­мот­ре.

15. Сим­пто­мы, вы­яв­ляе­мые при ис­сле­до­ва­нии ор­га­нов ды­ха­ния у боль­ных с хро­ни­че­ской ле­во­же­лу­доч­ко­вой сер­деч­ной не­дос­та­точ­но­стью.

16. Сим­пто­мы, вы­яв­ляе­мые при ис­сле­до­ва­нии сер­деч­но-со­су­ди­стой сис­те­мы у боль­ных с хро­ни­че­ской ле­во­же­лу­доч­ко­вой сер­деч­ной не­дос­та­точ­но­стью.

17. Сим­пто­мы, вы­яв­ляе­мые при рент­ге­но­ло­ги­че­ском ис­сле­до­ва­нии лег­ких у боль­ных с хро­ни­че­ской ле­во­же­лу­доч­ко­вой сер­деч­ной не­дос­та­точ­но­стью.

18. На­зо­ви­те за­бо­ле­ва­ния, при ко­то­рых воз­ни­ка­ет сер­деч­ная не­дос­та­точ­ность по пра­во­же­лу­доч­ко­во­му ти­пу.

19. Пе­ре­чис­ли­те ос­нов­ные па­то­фи­зио­ло­ги­че­ские сдви­ги в ор­га­низ­ме боль­но­го при сер­деч­ной не­дос­та­точ­но­сти по пра­во­же­лу­доч­ко­во­му ти­пу.

20. Жа­ло­бы боль­ных с ост­рой пра­во­же­лу­доч­ко­вой сер­деч­ной не­дос­та­точ­но­стью.

21. Жа­ло­бы боль­ных с хро­ни­че­ской пра­во­же­лу­доч­ко­вой сер­деч­ной не­дос­та­точ­но­стью.

22. Сим­пто­мы, вы­яв­ляе­мые у боль­ных с ост­рой и хро­ни­че­ской пра­во­же­лу­доч­ко­вой сер­деч­ной не­дос­та­точ­но­стью при об­щем ос­мот­ре.

23. Сим­пто­мы, вы­яв­ляе­мые у боль­ных с ост­рой и хро­ни­че­ской пра­во­же­лу­доч­ко­вой сер­деч­ной не­дос­та­точ­но­стью при ис­сле­до­ва­нии ор­га­нов ды­ха­ния.

24. Сим­пто­мы, вы­яв­ляе­мые у боль­ных с ост­рой и хро­ни­че­ской пра­во­же­лу­доч­ко­вой сер­деч­ной не­дос­та­точ­но­стью при ис­сле­до­ва­нии сер­деч­но-со­су­ди­стой сис­те­мы.

25. Сим­пто­мы, вы­яв­ляе­мые у боль­ных с ост­рой и хро­ни­че­ской пра­во­же­лу­доч­ко­вой сер­деч­ной не­дос­та­точ­но­стью при ис­сле­до­ва­нии ор­га­нов брюш­ной по­лос­ти.

26. На­зо­ви­те ЭКГ-при­зна­ки ост­рой и хро­ни­че­ской пра­во­же­лу­доч­ко­вой сер­деч­ной не­дос­та­точ­но­сти.

27. Клас­си­фи­ка­ция хро­ни­че­ской сер­деч­ной не­дос­та­точ­но­сти В.Х. Ва­си­лен­ко и Н.Д. Стра­же­ско.

28. Функ­цио­наль­ная клас­си­фи­ка­ция хро­ни­че­ской сер­деч­ной не­дос­та­точ­но­сти.

29. С ка­кой це­лью про­во­дит­ся тест 6‑ми­нут­ный ходь­бы?