*тері гиперемиясы
*+теріасты венасыныңварикозды кеңуі
*ұстамалы ақсақтық
*балтырдың трофикалық өзгерісі
#28
*! Варикозды ауру кезіндегі функционалды сынама:
* +Троянов-Трендленбург
*Бэбкок
*Линтон
*Диец
* Кокет
#29
*! Аяқтың варикозды ауруы кезінде жасалатын функционалды сынаманың міндеті:
*+теріасты веналарының клапандық жетіспеушілігін анықтайды
*теріасты веналарының тромбофлебитінің болуы
*аяқ веналарының көлемдік қанайналымын анықтау
* артерио-веноздық жыланкөздің болуы
* артериалды қан айналмын анықтау
#30
*! Аяқтың варикозды ауруында жасалатын операциялардың мақсаты:
*+терең веналардан қанның патологиялық рефлюксын азайту
*+теріасты варикозды –кеңейген тамырларды алып тастау
*терең веналардың өтімділін қалыпына келтіру
*сан артериясының клапандық жетіспеушілігін қалпынак келтіру
*трофикалық веналарды емдеу
#31
*! Аяқта ПТФС даму себептері:
*+теріасты венасының тромбозы
*облитерациялық эндартериит
*+сан мен балтыр терең веналарының тромбозы
*үлкен теріасты венасын байлау
*магистралды артерия тромбозы
#32
*! ПФТС дамуына бейімдеуші гемодинамикалық факторлар:
*артерия тарылыуы
*+терең веналардағы қан ағысына механикалық кедергінің болуы
*+терең венадағы қан рефлюксы
* артерио-венозды жыланкөз
*артериальды гипертензия
#33
*! ПФТС негізгі клиникалық көрінісі:
*+аяқтардың ісуі
*сан артериясында пульсацияның болмауы
*балтыр терісінің трофикалық өзгерісі
*+теріасты венасының варикозды кеңеюі
*ұстамалы ақсақтық
#34
*! 45 жастағы науқаста кешке қарай сан және балтыр аймағында ауырсыну пайда болған. келесі күні ауырсыну күшейді, дене қызуы 37,8сге дейін көтерілді, орнынан тұра алмай және жүре алмай қалды. сіздің болжам диагнозыңыз:
*+ илеофеморалды тромбоз
*беткей веналар тромбофлебиті
* лимфостаз
*сан артериясының тромбоэмболиясы
*облитерациялық эндартериит
#35
*! ТРОМБОФЛЕБИТ—БҰЛ:
*Веналардың варикозды кеңуі
* вена қабынуы
*вена тромбозы
*+венада қабыну мен тромб түзілуі
* венозное кровотечение
#36
*! ФЛЕБОТРОМБОЗ-БҰЛ:
* Вена қабынуы
*венада қабыну мен тромб түзілуі
*+-вена қуысында тромб түзілу
*трофикалық жара пайда болу
*вена қабынуы мен қан кету
#37
*! Тромбофлебиттің өмірге қауіпті асқынуы:
*+өкпе артериясының тромбоэмболиясы
*аяқ басының пілаяғы
* артериалиялық қан ағысының бұзылуы
* веналық қан кету
*созылмалы веналық жетіспеушілігі
#38
*! Өрлеме томбофлебит кезінде үлкен теріасты венасын байлайды:
*+тормбтан жоғары
*тромбтан төмен
*қабыну аймағында
*тромб тұсында
*тромбэктомиядан кейін,операция аймағында
#39
*! Флебографияның ең кең таралған түрі:
*ретроградты
*операциялық
*+өрлеуші
* функционалды
*флебоскопия
#40
*! Терең веналардың клапанына жасалатын операция авторы:
* Мюллер
*+Веденский
*Моден-Ким
*Нарат
*Кокетт
#41
Аяқ веналарының варикозды ауруы кезінде хирургиялық емге көрстекіш:
*Терең веналардың жедел тромбофлебиті
*+теріасты венасының жедел тромбофлебиті
*қосарланған жедел хирургиялық инфекция
*трофикалық жара аймағында қабыну процесінің күшеюі
*+аяқ веналарының созылмалы жетіспеушілігінің 2 дәрежесі
#42
*! Трофикалық жарамен асқынған варикозды ауру кезіндегі таңдамалы операция:
*Компрессиялық терапия
*+флебэктомияжәнеЛинтон операциясы
*жара аутодермопластикас
*терісаты варикозды кеңейген тамырарын алып тастау
*флебосклероздаушы терапия
#43
*! Телеангиоэктазия-бұл:
*ұсақтеріасты веналырының кеңеюі
*+терішілік веналардың кеңюі
* «ауыр аяқ»синдромы
*ретикулярлы веналар
*терең веналар тромбозы
#44
*! Балтыр терең веналарының тромбозының негізгі белгілері:
*аяқ басы мен балтырдың терісінің бозғылт болуы
*балтыр бұлшықетінің қатты ауырсынуы
*+аяқ басының, балтырдың төменгі 1/3 нің орташа ісінуі
*оң мәнді Хоманс симптомы
*ұстамалы ақсақтық
#45
*! Балтырдың трофикалық жарасының даму себебі:
*Жедел артериалды ишемия
*+венозды гипертензия
* лимфа жетіспеушілігі
*артерия тромбозы
*коммуникатты веналар тромбозы
#46
*! Терең веналардың өтімсіздігін анықтайтын функционалды сынама:
* Троянов-Трендленбург
* Тальман
*Пратт
* Гоманс
*+ Дельбе-Пертес
#47
*! Тромбофлебиттің өмірге қауіпті асқынуы:
*+өкпе артериясының тромбоэмболиясы
*аяқ басының пілаяғы
* артериалиялық қан ағысының бұзылуы
* веналық қан кету
*созылмалы веналық жетіспеушілігі
#48
*! Лериша синдромының негізгі белгілері:
*Аяқтардың ісуі
*+сан артериясында пулсьтің болмауы
*аяқ веналарының варикозды кеңуі
*+ұстамлы ақсақтық
* дисталді ұстамалы ақсақтық
#49
*! Рейно ауруының ерекшеліктері:
*+қол аяқ артерияларының спазмы
*жиі аяқ артерияларының зақымдалуы
*жиі аяқ веналарының зақымдалуы
*+ауру көбіне әйелдерде кездеседі
*жиі жас ерлер ауырады
#50
*! Рейно ауруының этиологиялық факторлары:
*+үсу
*+саусақтардың жиі ұзақ зақымданулары
*алиментарлы бұзылыстар
*аутоиммунды өзгерістер
*алиментарлы фактор
#51
*! Рейно ауруының медикаментозды терапиясы:
*+тамыр спазмын басу
*антибиотикотерапия
*иммунитетті жоғарлату
*қан реологиясын жақсарту
*+тіндік метоболизмді жақсарту
#52
*! Рейно ауруының операциялық емдеуге көрсеткіш:
*+консервативті емнен нәтиже болмау
* иммунологиялық статустың төмендеуі
* 1- стадия
* 2-стадия
*+саусақтың тырнақ фалангасының некрозы
#53
*! Облитерациялық эндартериит кезіндегі функционалды сынама:
*+Шамов
*+Пратт
*Оппель
*Гольдфламма
*Гаккенбруха
#54
*! Аяқ артерияларының ауруларын зерттеудің инвазивті емес әдістері:
*Транслюмбалдіаортография
*+ дуплекстісканирлеу
*антеградты ангиография
* изотопты ангиография
*артериография
#55
*! Сан артериясында пульс анықталмайтынаяқтың жедел ишемиясы кезінде окклюзия деңгейі:
*Сан артериясының жоғарғы 1/3
*сыртқы мықын артериясы
*ішкі мықын артериясы
*+аорта бифуркациясы
*санның беткей және терең артериясының қосарланған окклюзиясы
Общее количество заданий в экзаменационном тесте по дисциплине варикозное расширение вен н/конечностей составляет 55, из них:
21 – с одним НАИБОЛЕЕ правильным ответом (формат MCQ)
34 – с несколькими правильными ответами
Время тестирования – 50 минут
Асқазан ішек жолдарынан қан кету синдром *2*50*6*
Колитте болатын белгі:
#1
*!Өңештің варикозды кеңейген тамырларынан қан кеткендегі клиникалық көрінісі:
*қанды қақырық, көбікті қанмен құсық
*басқазан бөліндісімен құсық
*+алқызыл қанмен құсу, тахикардия
*қанды нәжіс
* нәжісте қан жолақтары
#2
*!Ойық жарадан жеңіл дәрежелі қан кеткенде емхана дәрігерінің емдік тактикасы:
* науқасты гастроэнтерология бөліміне жіберу
* + хирургиялық стационарға жіберу
* амбулаторлы жағдайда емдеу
* диагностикалық орталыққа толық тексеруге жіберу
* әр жағдайда индивидуальдытүрде шешім қабылдау
#3
*!Қан тоқтатудың уақытша әдісіне жатпайды:
* тамырды басу
* аяқтарын көтеріп жатқызу
* қан тоқтататын қысқыш (жгут) салу
* тамыр бойын саусақпен қысу
*+тамырды байлау
#4
*! "Ванька-встанька" симптомы жарақатқа тән:
* кеуде торы
* + көкбауыр
* аш ішек
* қуық
* диафрагма
#5
*!Ойық жарадан қан кеткенде емдік диагностикалық мәні зор зерттеу әдісі:
* УЗИ
* рентген
* зертханалық
* +эндоскопия
* Радиоактивті
#6
*!Аяқ –қолдың ашық сынығы кезінде қан кетуді тоқтату әдісі:
*аяқ-қолдың иммобилизациясы
* жүрек дәрісін және тамырларды тарылтатын препараттар енгізу
* ауруды басу үшін наркотик беру
* +аяқ-қолға жгут салу
* аяқ-қолдағы жараға қысатын таңғыш салу
#7
*!Көбікті қанның ауыздан бөлінуі мына органнан қан кету түріне тән?:
* мұрын
* +өкпе
* асқазан
* өнеш
* ішек
#8
*! Паренхималық қан кетуді уақытша тоқтату түрі:
* +тампонада
* қантамырлық тігіс
* қысатын байлам
* қысқыш салу
* қантамырын лигирлеу
#9
*!Ауру сезімінің жоғалып, меленаның пайда болуы дуоденалды жараның қандай асқынуына тән:
*+қан кету
* перфорацияға
* пенетрацияға
*малигнизацияға
*пилородуоденалды стенозға
#10
*!Қан құю жайлы анамнез жинағанда нені есепке алмауға болады:
*қан трансфузиясы
*+ коллоид инфузиясы
* акушерлік анамнез
*+ кристаллоидтар инфузиясы
*нативті плазма трансфузиясы
#11
*!Қан трансфузиясына қарсы көрсеткіш:
*жеделанемия
* гемостазжасау
*жараның ашылуы
*геморрагиялық шок
*+бауыр, бүйрек жеткіліксіздігінің декомпенсациясы
#12
*!Аллогенді қан құюға негізгі абсолютті көрсеткіш:
*гипопротеинемия
*алиментарлы дистрофия
*иммунтетті белсендіру
*созылмалы анемия.
*+массивтіқанжоғалту
#13
*!Өкпе қуысының пункциясы кезінде қан ұйындыларының болуы және қанның ұюы келесі көрініс белгісі:
* жоғарғы қанұйығыштық
*ТШҚҰсиндромы
*инфицирлену
*+қан кету жалғасуда
*қан кету тоқтаған
#14
*!Қандай өлім жағдайларында«мәйіт» қанын гемотрансфузия мақсатында қолдануға болмайды:
*стенокардия
*жүрек жарылуы
*бастың жабық травмасында
*+бауыр мен ішектің пышақпен жарақатында
*электротравмада.
#15
*!Жедел анемияда....... қолдану оптималды болып саналады:
*+эритроцитарлы массаны
*цитратты қанды
* плазманы
*полиглюкинді
*гемодезді.
#16
*!Гемотрансфузиялық шокта дәрігердіңтактикасы:
*төсектін бас жағын еңкейту
*жүректін жабық массажы
*оттегімен демалдыру
*+инені қалдырып, қанқұюды тоқтату
*трасфузиологты шақырту.
#17
*!Қан құюға абсолютті көрсеткіш:
*+жедел массивті қанжоғалту(30 % жуық АҚК)
*травматикалықшок IIIдәрежесі
*сепсис
*көмірқышқыл газымен улану
*созылмалытеміртапшылықты анемия.
#18
*!Патогенетикалық қанқұюға көрсеткіш:
*+ жедел анемия
*ішек өтімсіздігі
* портальді гипертензия
*жедел жүрек жеткіліксіздігі
* аштық
#19
*!Тоқішектің терминалді бөлігінен қанкетудің клиникалық көрінісі:
*мелена
*тең дәрежелі нәжіспен қан
*қан ұйындыларының шығуы
*+ дефакация соңында15-20 мл қан кету
*ішқату
#20
*!Наркоз жағдайындағы пациенттерге қанқұю үшін жасалатын әрекет:
*+сәйкестілікке кең көлемде тексеру
*биологиялық тексеріс жасалмайды
*тек биологиялықтексеріс қолданылады
* АВО жүйесі арқылы сәйкестілікке тексеріс
*резус-факторға сәйкестілік анықталады
#21
*!Іштің пышақпен енген жарақаты кезінде және үдемелі жіті анемия кезінде гемостаз мақсатында қолданады:
* жараны басатын таңғыш
*қан кетіп жатқан тамырға қысқыш
*қан кетіп жатқан тамырды тығындау
*плазманы қантамыр ішіне құю
*+жедел операция
#22
*!Қан жоғалтудың ауыр дәрежесінің зертханалық көрсеткіші:
*лейкопения
*тромбоцитоз
*лейкоцитоз
*+эритроцитопения, гемоглобиннің азаюы
*лейкоциттік формуланың солға жылжуы
#23
*!Пышақтан жарақат алған науқастың көкбауыры зақымдануына күмән туғанда дәрігерге дейінгі көмек:
*бандажбен жараны компрессиялау
*+жедел хирургиялық ауруханаға апару
*қан кеткен жерді электрокоагуляция
*гемостатикалық сорғышпен жараны тығындау
*ыстық физ.ерітіндімен жараны тығындау
#24
*! Тік ішектен ауыр қанкетудің себебі:
*жаралар
* шырышты қабатының зақымдалуы
*+ веналарының варикозды кеңеюі
*рак
*полип
#25
*!Асқазан мен өңештің варикозды кеңейген веналарын нақты дәлелдеуге көмектеседі:
*лапароскопия
*+ ФГДС
*лапароцентез
*бауыр ангиографиясы
*рентгенография
#26
*!Бергман белгісі жараның келесі асқынуына тән:
*малигнизация
*пилоростеноз
*пенетрация
*+ қан кету
*перфорация
#27
*! «Малинақойырпағы» тәрізді нәжіс тән:
*+ спецификалық емес жаралы колитке
*Меккельдивертикулына
*ішек полипозына
*асқазан жарасына
*тоқ ішектің қатерлі ісігіне
#28
*!Бейспецификалық жаралы у сезмі:
*+ қан араласқан сұйық нәжіс
*майлы, шырышты нәжіс
*шырышты нәжіс
*толғақтәрізді ауру сезімі
* тұрақсыз ауру сезімі
#29
*!Меллори-вейсс синдромында қан кету қайдан болады:
*тоқ ішек полипінен
*+ өңештің шырышты қабаты менасқазан кардиясының жыртылуынан
*эрозивтігастродуоденитте
*тік ішек сызатынан
*варикозды кеңейген өңеш веналарынан
#30
*! Көп құсу салдарынан қан кету келесі ауруға тән:
*Каролли
*әкелер ішек синдромы
*+ Меллори-Вейсс
*Золлингер-Эллисон
*тітіркенген асқазан
#31
*! Гастродуоденалды қан кетуде болатын нәжіс:
*+ қара
*сұйық
*«малина» түстес
*«майлы»
*қалыптанбаған
#32
*!Алқызыл түстінәжіскелесі ауруда анықталады:
*+ геморрой
*тоқ ішек ісігі
*парапроктит
*тік ішектегі полип
*«anus» стенозы
#33
*!ЭФГДС көмегімен асқазан-ішек жолынан қан кетудің айқын сатысында анықтауға болады:
*болжамын
*+ көзін
* көлемін
*дәрежесін
*ауырлығын
#34
*!Тоқ ішектің проксималды бөлігінен қан кетуді нақты анықтайтын әдіс:
*ректоскопия
*ректороманоскопия
*саусақпен зерттеу
*ирригография
*+ колоноскопия
#35
*! Өңештің және асқазан кардиясының варикозды кеңейген тамырларынан қан кетуін тоқтатын миниинвазивті әдісі:
*+ Блейкморзонды
* лигирлеу
*гемотрансфузия
*электрокоагуляция
*суық басу
#36
*!Өңештің және асқазан кардиясының варикозды кеңейген тамырларынан қан кетуін тоқтату үшін жасалатын операция көлемі:
*+ қан кетіп жатқан венаны тігу
*асқазан резекциясы
*сплено-реналді анастомоз
*көкбауырдың орнын алмастыру
*спленэктомия
#37
*!Шоктық индекс бойынша қан кету дәрежесіанықталады:
*эритроциттің гемоглобинге
*+ артериялық қысымның пулсқа
*пульстің гемоглобинге
*гематокриттіңқысым көлеміне
*гематокриттің гемоглобинге қатынасымен
#38
*!Эндоскопиялық мәліметтерге сәйкес оыйқ жарадан қан кету кезінде щұғылоперацияға көрсеткіш:
*қызыл тромб
*қан кету«болған»
*тоқтаған қан кету
*фибринмен қапталған жара
*+ артериядан қан кету
#39
*!Дәрігерге дейінгіжедел қан кетудегі консервативті терапия жүргізіледі:
*эритромасса
*донорлық қан
*+ кристаллоидты сұйықтықтар
*коллоидты сұйықтықтар
*плазма
#40
*!Ойық жарадан қан кетумен хирургиялық бөлімшеде жатқан науқасқа операция жасауға көрсеткіш:
*қызыл тромб
*қан кету«болған»
*қан кетутоқтаған
*фибринмен қапталған жара
*+ рецидивті қан кету
#41
*!Асқазаннан қан кеткенде нәжіс түсі:
*+ қара
*сұйық
*«малина» түстес
*«майлы»
*қорытылмаған
#42
*!Қандай дәрілік заттар қан кету себебі болуы мүмкін:
*+ салицилаттар
*антибиотиктер
*антисептиктер
*цитостатиктер
*анальгетиктер
#43
*!Гастродуоденалді қан кету кезінденазогастралді зонд қоюдың мақсаты:
*асқазанд жуу үшін
* ФГДС дайындық
*+ гемостазды бағалау үшін
*тамақберу
*дәрі енгізу
#44
*!Асқазан ішек жолдарынан жеңіл дәрежелі қан кетуде консервативті ем:
*+ гемостатиктер
*гемотрансфузия
*антибиотиктер
*цитостатиктер
*анальгетиктер
#45
*! Мэллори-Вейс синдромы кезінде қан кету тоқтамаса нәтижелі хирургиялық тактика:
*веналарды трансторакалді жолмен байлау
*трансторакалдіантирефлюксті операция
*+ гастротомияжәне жыртылған шырыш, шырышасты қабаттарды тігу
*өңеш-асқазан бөлігін резекциялау
*асқазан резекциясы
#46
*! Он екі елі ішектің созылмалы ойық жарасынан қайта-қайта қан кету кезінде хирургиялық тактика:
*жараны кесіп алу
*+асқазан резекциясы
*селективті ваготомия
*жараны тігу
*гастротомия
#47
*!Асқазанның жіті ойық жарасынан қан кетудеқазіргі заманғы оперативті әдіс:
*гастрэктомия
* экономды резекция
* Б-1 асқазан резекциясы
*Б-2 асқазан резекциясы
*+ жараның электрокоагуляциясы
#48
*! Жарадан қан кеткенде ауру сезімінің жоғалып әлсіздіктің пайда болуықандай симптом:
*+ Бергман
*Тароненко
*Петровский
*Образцов –Михелсон
*Золлингер – Эллисон
#49
*! Қан кетутоқтаған, гемоглобин деңгейі 48,дәрігер тактикасы:
*плазма, коллоидтар құю
*активтігемостатикалық ем
*АҚК кристаллоидтармен толықтыру
*щұғыл операция, гемотрансфузия
*+гемотрансфузия, гемостатиктер беру, бақылау
#50
*! «Кофе қоймалжыңы» тәрізді сұйықтық пен қанның зонд арқылы шығуы, немесе «мелена» пайда болуында дәрігер тактикасы:
*колоноскопия
*ирригоскопия
*эзофагоскопия
*+гастродуоденоскопия
* рентгеногастроскопия
Общее количество заданий в экзаменационном тесте по дисциплине ЖКК составляет 50, из них:
49 – с одним НАИБОЛЕЕ правильным ответом (формат MCQ)
1– с нескольким правильным ответом
Время тестирования – 50 минут
Жедел аппендицит *4*27*3*
#1
*!Жедел гинекологиялық аурулар мен аппендициттің дифференциалды диагностикасында маңызды зерттеулер:
* Ровзинг симптомын анықтау
* қан талдауының клиникалық анализі
*+ қыныптық тексеру
*+ артқы күмбезді пунциялаупункция заднего свода влагалища
*+ гинекологиялық анамнез
#2
*!Тығыз Аппендикулярлы инфильтратпен ауыратын науқасты емдеу принципі:
*+ физиотерапиялық ем
*+ бактериалды терапия
*+ стационарда емдеу
* есірткі тағайындау
*ішекті санациялау
#3
*!Жедел аппендицитке ота кезінде аппендоэктомияға қарсы көрсеткіш:
* миокард инфаркті
*жүктіліктің 36—40 аптасы
* новокаинді көтере алмаушылық
*+ Тығыз аппендикулярлы инфильтрат
* қан ұюының бұзылуы
#4
*! Динамикалық клиникалық бақылауда науқасқа көрсетілген:
* жедел катаральді аппендицит
* жүктіліктің екінші триместріндегі жедел аппендицит
* жедел аппендициттегі"алғашқы ұстама"
*+ миокард инфарктын жақында өткерген науқаста күмәнді,анық емес жедел аппендициттің болуы
* балалардағы жедел аппендицит
#5
*!Аппендикулярлы инфильтраттың симтомы:
*+субфебрильді температура
*+ ауру ұзақтығы 4—5 күн
*профузды іш өту
*перифериялық қанда лейкоциттердің қалыпты көрсеткіші
*+оң жақ мықын аймағындағы пальпацияланатын ісік тәрізді түзіліс
#6
*!Жедел аппендицитке күмәнданғанда қарсы көрсетілім қолдануға болмайды
* оң жақ мықын аймағына мұз басу
* антибиотиктер
* асқазанды шаю
*+ іш жүргізетін дәрілер
*жедел түрде лапаротомия
#7
*!Жедел аппендициттің клиникалық ағымының ересектер мен балалардағы айырмашылығы:
* оң жақ мықын аймағындағы жергілікті ауру сезімі
*+ сроки разлития разлитого перитонита
*+ жоғарғы лейкоцитоз
*+ айқындалған интоксикация
* выраженный мышечный дефанс передней брюшной стенки
#8
*!Жедел аппендициттің жедел аднекситтен дифференциалды – диагностикалық көріністері:
*Кохер—Волкович симптомы
*+ аурудың орыналасуы мен сипаты
*+ ауру сезімінің құймышақ пен аралыққа берілуі
*+ Промптовтың оң симптомы
* Бартомье — Михельсон симптомы
#9
*!Асқынбаған жедел аппендицитте бақыланатын симптомдар:
* Щеткин — Блюмберг
*+ Бартомье — Михельсон
*+ Кохер — Волкович
*+ Ровзинг
* Мерфи
#10
*!Оңжақтық төменбөліктік пневмониямен жедел аппендициттің дифференциалды диагностикасында құнды болып табылады:
*+ тыныс алу жүйесінің мүшелерін аускультациялау
*+ эндовидеолапароскопия
*+ кеуде торының рентгеноскопиясы