Техника проведения искусственного дыхания

ТЕХНИКА ПРОВЕДЕНИЯ НЕПРЯМОГО МАССАЖА СЕРДЦА

 

Задание для студента: проведите на муляже технику непрямого массажа сердца, одновременно описывайте вслух экзаменатору, что Вы делаете.

 

Информация для экзаменатора: оцените, пожалуйста, студента отдельно по каждому из ниже приведенных пунктов по баллам.

Оснащение: муляж

 

Этапы практического навыка	Оценки в баллах
1.	Положить больного на спину, ровную и жесткую поверхность, руки вытянуты и прижаты вдоль туловища.		0,5
2.	Освободить грудь и живот от стесняющей одежды, освободить пояс на брюках, ослабить галстук, воротник, у женщин освободить бюстгальтер (до 10 секунд).		0,5
3.	Правильно расположиться относительно больного (сбоку у головы пострадавшего, высоко над больным).		0,5
4.	Определить пульс на сонной артерии (определяется пульсация на передней поверхности шеи подушечками 2,3,4 пальцами кнаружи от выступающей части хряща (кадык) и прилегающей грудино – ключично – сосцевидной мышцей).		0,5
5.	При отсутствии сердечной деятельности выполнить прекардиальный удар. (Если в течение 5 минут определить пульс на сонной артерии не удалось, сердечную реанимацию рекомендуется начать с 1-2 ударов. Сильно с высоты 20-30 см в область средней трети тела грудины в 1-2 циклы массажа сердца, а в последующем удары периодически повторять).		0,5
6.	Правильно расположить основание кистей на грудине (середина нижней половины грудины, ось основания кисти совпадает с осью основания грудины, основание второй кисти находится на тыле первой крестообразно под углом 900, пальцы обеих кистей должны быть выпрямлены.		0,5
7.	Надавливать на грудную клетку быстрым толчком и следующим за ним периодом сжатия без снижения давления, быстро отнимая руки после каждого толчка, для расправления грудной клетки (смещение грудины у взрослого больного на 4-5см). Частота надавливаний составляет 80-100 в мин.		0,5
8.	Выбрать правильный темп реанимационных мероприятий. Если реаниматор один, то после 15 надавливаний он делает 2 вдувания (5-6 циклов в течение мин.). Если реаниматоров двое, то после каждых 5 надавливаний, 1-й останавливается на 1-1,5 сек, а в это время другой делает 1 вдувание (10-12 циклов в течение мин.).		0,5
9.	Делать на 5 сек. остановки в конце первой минуты реанимационных мероприятий и затем каждые 2 минуты, чтобы определить, произошло ли восстановление самостоятельного дыхания и кровообращения. СЛР прекращают, если гемодинамика и самостоятельное дыхание не восстанавливаются в теч. 30 мин.		0,5
10.	Если появился пульс, то измеряет АД и при необходимости продолжает ИВЛ.		0,5

 

«4,0» (95-100%)- 9,5 – 10,0 баллов, «3,67» (90-94%)- 9 баллов, «3,33» (85-89%)- 8,5 баллов, «3,0» (80-84%)- 8 баллов, «2,67» (75-79%)- 7,5 баллов, «2,33» (70-74%)- 7 баллов, «2,0» (65-69%)- 6,5 баллов, «1,67» (60-64%)- 6 баллов, «1,33» (55-59%)- 5,5 баллов, «1,0» (50-54%)- 5 баллов, «0»- ниже 5 баллов.

Максимальный балл по станции-10,0

 

G-041.07.01.31-2007

Ред. 2.

Страница 2 из 5

ТЕХНИКА ПРОВЕДЕНИЯ ИСКУССТВЕННОГО ДЫХАНИЯ

РОТ В НОС».

Задание для студента: проведите на муляже технику искусственного дыхания методом «рот в нос», одновременно описывайте вслух экзаменатору, что Вы делаете.

 

Информация для экзаменатора: оцените, пожалуйста, студента отдельно по каждому из ниже приведенных пунктов по баллам.

Оснащение: муляж

 

 

Этапы практического навыка	Оценка в баллах
1.	Положение больного лежа на спине с запрокинутой назад головой.		0,5
2.	Одну руку расположить на волосистую часть лба. Другую – под подбородком.		0,5
3.	Нижнюю челюсть выдвинуть вперед. Рот пострадавшего закрыть.		0,5
4.	Большой палец расположить между нижней губой и подбородком, чтобы обеспечить закрытие рта.		0,5
5.	Сделать глубокий вдох.		0,5
6.	Плотно прижать свои губы к носу пострадавшего, плотно охватывая его нос.		0,5
7.	Произвести вдувание воздуха в нос пострадавшего.		0,5
8.	Отстранившись от носа, дождаться конца выдоха.		0,5
9.	Вновь вдуть воздух в нос пострадавшего.		0,5
10.	Наблюдать за экскурсией грудной клетки (при вдувании она должна подниматься).		0,5

 

«4,0» (95-100%)- 9,5 – 10,0 баллов, «3,67» (90-94%)- 9 баллов, «3,33» (85-89%)- 8,5 баллов, «3,0» (80-84%)- 8 баллов, «2,67» (75-79%)- 7,5 баллов, «2,33» (70-74%)- 7 баллов, «2,0» (65-69%)- 6,5 баллов, «1,67» (60-64%)- 6 баллов, «1,33» (55-59%)- 5,5 баллов, «1,0» (50-54%)- 5 баллов, «0»- ниже 5 баллов.

Максимальный балл по станции-10,0

 

 

G-041.07.01.31-2007

Ред. 2.

Страница 4 из 5

 

ТЕХНИКА ПРОВЕДЕНИЯ ИСКУССТВЕННОГО ДЫХАНИЯ

РОТ В РОТ».

Задание для студента: проведите на муляже технику искусственного дыхания методом «рот в рот», одновременно описывайте вслух экзаменатору, что Вы делаете.

 

Информация для экзаменатора: оцените, пожалуйста, студента отдельно по каждому из ниже приведенных пунктов по баллам.

 

Оснащение: муляж

 

Этапы практического навыка	Оценка в баллах
1.	Положение больного лежа на спине с запрокинутой назад головой.		0,5
2.	Одну руку расположить на волосистую часть лба.		0,5
3.	Большим и указательным пальцами этой руки зажимают ноздри пострадавшего.		0,5
4.	Другую руку расположить на кончике подбородка.		0,5
5.	Раскрыть рот пострадавшего на ширину пальца.		0,5
6.	Сделать глубокий вдох.		0,5
7.	Плотно охватить своим ртом рот пострадавшего.		0,5
8.	Произвести вдувание воздуха в рот пострадавшего.		0,5
9.	Отстранившись от рта, дождаться конца выдоха.		0,5
10.	Наблюдать за экскурсией грудной клетки (при вдувании она должна подниматься).		0,5

 

«4,0» (95-100%)- 9,5 – 10,0 баллов, «3,67» (90-94%)- 9 баллов, «3,33» (85-89%)- 8,5 баллов, «3,0» (80-84%)- 8 баллов, «2,67» (75-79%)- 7,5 баллов, «2,33» (70-74%)- 7 баллов, «2,0» (65-69%)- 6,5 баллов, «1,67» (60-64%)- 6 баллов, «1,33» (55-59%)- 5,5 баллов, «1,0» (50-54%)- 5 баллов, «0»- ниже 5 баллов.

Максимальный балл по станции-10,0

 

 

Зондирование желудка

Задание для студента: Выполнить на муляже зондирование желудка, комментируя поэтапно методику выполнения.

 

Информация для преподавателя: оценить по шаговой методике, по балльно, выполнение практического навыка студентом.

 

Оснащение: перчатки, назогастральный зонд, шприц Жане, лоток, стерильное растительное масло, марлевые салфетки, вода, 1% р-р дикаина, шприц, фартук, таз.

№	Этапы практического навыка	Оценка в баллах
1.	Больному объясняют необходимость процедуры, её безопасность и простоту. Одевают перчатки.		0,5
2.	Удаляют съёмные зубы, протезы.		0,5
3.	При повышенном рвотном рефлексе, глотку анестезируют смазыванием или опрыскиванием 1% раствора дикаина.		0,5
4.	Больного усаживают на стул.		0,5
5.	Между разведёнными ногами ставят таз или ведро.		0,5
6.	Больному одевают клеёнчатый фартук.		0,5
7.	Предварительно смазанный зонд вводят до корня языка, предлагают больному сделать глоток, быстро продвигая зонд вперед.		0,5
8.	Продвижение зонда должно совпадать с актом глотания.		0,5
9.	Зонд вводят на глубину 40 см. или до предполагаемой отметке на зонде.		0,5
10.	Промывают желудок шприцем Жане.		0,5

«4,0» (95-100%)- 9,5 – 10,0 баллов, «3,67» (90-94%)- 9 баллов, «3,33» (85-89%)- 8,5 баллов, «3,0» (80-84%)- 8 баллов, «2,67» (75-79%)- 7,5 баллов, «2,33» (70-74%)- 7 баллов, «2,0» (65-69%)- 6,5 баллов, «1,67» (60-64%)- 6 баллов, «1,33» (55-59%)- 5,5 баллов, «1,0» (50-54%)- 5 баллов, «0»- ниже 5 баллов.

Максимальный балл по станции-10,0