Студент должен знать:
- положения пациента в постели (Симса, Фаулера, на боку и т.д.); - устройство функциональной кровати;
- перемещение пациента двумя и более медсестрами;
- эргономическое оборудование и приспособления для перемещения пациентов;
- особенности перемещения престарелых и инвалидов.
- особенности перемещения пациентов при неврологических заболеваниях
Студент должен уметь:
- оказать помощь пациенту при изменении положения тела пациента в постели;
- собрать необходимую информацию о пациенте, обсудить план совместных действий с пациентом и коллегой перед выполнением транспортировки перекладыванием пациента;
- пользоваться функциональной кроватью для создания различных положений.
- отработать технику создания комфортного положения пациента в постели (Фаулера, Симса, лежа на животе, лежа на спине, лежа на боку);
- осуществить удерживание пациента при ходьбе, при падении
- осуществить усаживание пациента, поворота на бок, смещение пациента к краю постели, к изголовью кровати, пересаживание с кровати в кресло- каталку и обратно; с кровати на каталку и обратно;
- отработать технику транспортировки пациента на руках, носилках, каталке, кресле-каталке,
- отработать правильную биомеханику при перемещении и изменении положения тела пациента в постели.
- оказать помощь в перемещении престарелых и инвалидов;
- оказать помощь в перемещении пациентов при неврологических заболеваниях
Самостоятельная работа:
Составление памяток для пациента и родственников по правильному перемещению.
Теоретическая часть
Основным местом нахождения пациента в стационаре является кровать. В зависимости от общего состояния пациент принимает то или иное положение в постели.
1)Активное положение - пациенты могут самостоятельно поворачиваться в постели, садиться, вставать, передвигаться, обслуживать себя.
2)Пассивное положение - пациенты малоподвижны, не могут самостоятельно повернуться, поднять голову, руку, изменить положение тела. Чаще это пациенты в бессознательном состоянии или неврологические пациенты с двигательным параличом.
3)Вынужденное положение пациент занимает для облегчения своего состояния. Например, при приступе удушья пациент занимает положение
ортопноэ - сидит с опущенными вниз ногами, при воспалении плевры (плеврите) и наличии болей - на больном боку и так далее.
Приготовление постели пациента
В связи с тем, что пациент большую часть времени находится в постели, важно, чтобы она была удобной и опрятной. Сетка кровати - хорошо натянутой, с ровной поверхностью. Поверх сетки кладут матрац без бугров и впадин.
Для пациентов, страдающих недержанием мочи и кала, на матрац по всей ширине (под таз пациента) кладут клеенку и хорошо подгибают ее края для предупреждения загрязнения постели.
Для удобства можно обшить матрац клеенкой. Сейчас выпускаются матрацы, помещенные в клеенчатый чехол. Они легко дезинфицируются и удобны в применении для тяжелобольных пациентов. Сверху на матрац кладут чистую простыню. Края простыни подворачивают под матрац, чтобы она не скатывалась и не собиралась в складки.
Тяжелобольному пациенту можно положить на простыню клеенку, (если ее нет на матраце), накрыв ее пеленкой или другой простыней, сложенной вдвое. В головной конец кладут подушку в наволочке (одну или две). Пациенту дают одеяло с пододеяльником, лучше всего байковое или шерстяное (в зависимости от времени года).
Простыни и наволочки на постелях тяжелобольных пациентов не должны иметь швов, рубцов, застежек на стороне, обращенной к пациенту.
Постельное белье должно быть всегда сухим и чистым. Это одно из условий, предотвращающих появление пролежней.
