Ћекции.ќрг


ѕоиск:




 атегории:

јстрономи€
Ѕиологи€
√еографи€
ƒругие €зыки
»нтернет
»нформатика
»стори€
 ультура
Ћитература
Ћогика
ћатематика
ћедицина
ћеханика
ќхрана труда
ѕедагогика
ѕолитика
ѕраво
ѕсихологи€
–елиги€
–иторика
—оциологи€
—порт
—троительство
“ехнологи€
“ранспорт
‘изика
‘илософи€
‘инансы
’ими€
Ёкологи€
Ёкономика
Ёлектроника

 

 

 

 


¬нешние про€влени€ де€тельности сердца и показатели сердечной де€тельности.




—ердечный цикл и его фазы.

—ердце здорового человека сокращаетс€ ритмически с частотой 60Ц70 ударов в минуту. ¬о врем€ мышечной работы и повышении температуры тела количество сердечных сокращений увеличиваетс€ до 200. „астота сердечных сокращений свыше 90 называетс€ тахикардией, менее 60 Ц брадикардией.

ѕредсерди€ и желудочки сокращаютс€ последовательно. —окращение мышц сердца называетс€ систолой, расслабление Ц диастолой. ѕериод, который включает одно сокращение и последующее расслабление, составл€ет сердечный цикл. ѕри частоте сокращени€ сердца 70 ударов в минуту полный цикл сердечной де€тельности продолжаетс€ 0,8-0,86с. —ердечный цикл складываетс€ из 3-х фаз:

- систола предсердий (слабее и короче систолы желудочков, длитс€ 0,1 секунды);

- систола желудочков (более мощна€ и продолжительна€, равна 0,3 секунды);

- обща€ пауза (одновременное расслабление предсердий и желудочков, длитс€ 0,4 секунды).

¬о врем€ общей паузы мускулатура предсердий и желудочков расслаблена, створчатые клапаны открыты, а полулунные закрыты. ƒавление в камерах сердца падает до 0, вследствие чего кровь из полых и легочных вен притекает в предсерди€ и желудочки самотеком, т. е. пассивно, заполн€€ примерно 70% их объема.

Ќачалом каждого цикла считаетс€ систола предсердий. ќна начинаетс€ с сокращени€ круговой мускулатуры, окружающей усть€ вен, впадающих в сердце. ¬о врем€ систолы предсердий давление в них повышаетс€ до 5-8 мм рт. ст., и кровь выталкиваетс€ только в одном направлении Ц в желудочки. ѕредсерди€ в основном играют роль резервуара дл€ притекающей крови, легко мен€ющего свою Ємкость благодар€ небольшой толщине стенок. ќбъем этого резервуара может дополнительно увеличиватьс€ за счет добавочных Ємкостей Ц ушек предсердий, напоминающих кисеты и способных при расправлении вместить значительные объЄмы крови.

ѕосле окончани€ систолы предсердий начинаетс€ систола желудочков, котора€ состоит из 2-х фаз:

- фаза напр€жени€, длитс€ 0,05 секунд;

- фаза изгнани€ крови, длитс€ 0,25 сек.

 

‘аза напр€жени€ протекает при закрытых створчатых и полулунных клапанах. ¬ это врем€ мышца сердца напр€гаетс€ вокруг несжимаемого содержимого Ц крови. ƒлина мышечного волокна миокарда не мен€етс€. Ќо по мере увеличени€ напр€жени€ мышечных волокон растЄт давление в желудочках. ¬ момент, когда давление крови в желудочках превышает давление в артери€х, полулунные клапаны открываютс€ и кровь выбрасываетс€ из желудочков в аорту и легочной ствол.

Ќачинаетс€ 2-а€ фаза систолы желудочков Ц фаза изгнани€ крови. —истолическое давление в левом желудочке достигает 120 мм рт. ст, в правом Ц 25Ц30 мм рт. ст.

ѕосле фазы изгнани€ начинаетс€ диастола желудочков, и давление в них понижаетс€. ¬ тот момент, когда давление в аорте и легочном стволе становитс€ выше, чем в желудочках, полулунные клапаны захлопываютс€. ¬ это врем€ предсердно-желудочковые клапаны под давлением крови, скопившейс€ в предсерди€х, открываютс€, наступает период общей паузы Ц фаза отдыха и заполнени€ сердца кровью. «атем цикл сердечной де€тельности повтор€етс€.

 

¬нешние про€влени€ де€тельности сердца и показатели сердечной де€тельности.

  внешним про€влени€м де€тельности сердца относ€тс€:

- верхушечный толчок;

- сердечные тоны;

- электрические €влени€ в сердце.

¬ерхушечный толчок обусловлен тем, что сердце во врем€ систолы желудочков поворачиваетс€ слева направо и измен€ет свою форму: из эллипсовидного становитс€ круглым. ¬ерхушка сердца поднимаетс€ и надавливает на грудную клетку в области 5-го межреберь€ слева. Ёто надавливание можно видеть, особенно у худощавых людей, или пальпировать ладонью руки.

—ердечные тоны Ц это звуковые €влени€, возникающие в работающем сердце. »х можно прослушать, если приложить ухо или фонендоскоп к грудной клетке. –азличают 2 тона сердца: 1 тон, или систолический, и 2 тон, или диастолический.

I тон (систолический) Ц более низкий, глухой и продолжительный. ¬озникает в начале систолы желудочков. Ёто колебани€ створок захлопывающихс€ предсердно-желудочковых клапанов, колебани€ мускулатуры сокращающихс€ желудочков, колебани€ нат€гивающихс€ сухожильных нитей.

II тон (диастолический) Ц короткий и более высокий. ¬озникает в начале диастолы, в момент захлопывани€ полулунных клапанов аорты и легочного ствола.

“оны сердца можно записать на фонокардиограмму с помощью метода фонокардиографии (‘ √). — помощью фонендоскопа можно выслушать шумы, свидетельствующие об ослаблении сердечной мышцы.

 

3. Ёлектрокардиограмма и еЄ описание.

 аждое сокращение сердца сопровождаетс€ возникновением электрических €влений в сердечной мышце. –егистраци€ биотоков сердца называетс€ электрокардиографией, а полученна€ крива€ Ц электрокардиограммой (Ё √). „еловеку в положении лЄжа на кожу накладывают электроды:

- I отведение - права€ и лева€ рука;

- II отведение - права€ рука и лева€ нога;

- III отведение - лева€ рука и лева€ нога.

Ёлектрокардиограмма имеет 5 зубцов, которые обозначают латинскими буквами P, Q, R, S, T. ѕри анализе Ё √ определ€ют величину зубцов и интервалы между ними. ¬ норме на Ё √ здорового человека зубцы P, R и T направлены вверх (положительные зубцы), Q и S Ц вниз (отрицательные зубцы). —амым высоким зубцом Ё √ в норме €вл€етс€ зубец R. «убец – отражает процесс возбуждени€ в предсерди€х, зубцы Q, R и S отражают возбуждение желудочков, зубец “ отражает прекращение возбуждени€ желудочков.

— помощью Ё √ можно диагностировать нарушение сердечного ритма, нарушение проведени€ возбуждени€ по провод€щей системе сердца, возникновение дополнительного очага возбуждени€, инфаркт.





ѕоделитьс€ с друзь€ми:


ƒата добавлени€: 2016-12-04; ћы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 5366 | Ќарушение авторских прав


ѕоиск на сайте:

Ћучшие изречени€:

„то разум человека может постигнуть и во что он может поверить, того он способен достичь © Ќаполеон ’илл
==> читать все изречени€...

1508 - | 1379 -


© 2015-2024 lektsii.org -  онтакты - ѕоследнее добавление

√ен: 0.01 с.