Лечебная и адаптивно-оздоровительная физическая культура при нейроциркуляторной дистонии

Нейроциркуляторная дистония (вегето-сосудистая дистония – ВСД) проявляется комплексом различных симптомов: боли в области сердца, изменение артериального давления (возможны и повышение, и понижение), нарушение самочувствия, работоспособности, ухудшение приспособляемости к условиям внешней среды.

Причины: наследственно-конституциональные особенности организма как проявление функциональной недостаточности нейроэндокринной системы, психотравмирующие факторы, гиподинамия, неблагоприятная экология (жара, холод, загазованность, шум, вибрация, радиация), вредности производства, последствия инфекционных заболеваний, курение, алгоколизм, токсикомания и другие пагубные привычки.

Симптомы: тревожность, раздражительность, нарушение сна, слабость, повышенная утомляемость, головокружение, апатия, преходящие боли в области сердца и одышка вне зависимости от физической нагрузки, повышение артериального давления (гипертонический тип ВСД) или (чаще) его понижение (гипотонический тип ВСД). Возможна реакция на изменение климатических факторов.

Лечение: Оптимизация режима дня, изменение двигательного режима в сторону его активизации, упорядочение соотношения нагрузки и покоя, применение закаливающих процедур, ЛФК, массажа. В ЛФК выделяют три периода: щадящий, тонизирующий и тренировочный.

Щадящий период чаще используется для больных с проявлениями патологических сердечно-сосудистых или дыхательных реакций. Задачами ЛФК в этом периоде являются предупреждение возможных осложнений, адаптация к самообслуживанию. При этом в первые 3–4 дня рекомендуется палатный режим, статические и динамические дыхательные упражнения, простейшие упражнения для мелких и средних мышечных групп в чередовании с расслабляющими, темп медленный или средний. Желательно сочетать ЛФК с простейшими приемами самомассажа воротниковой зоны и расслаблением мышц скелета. Этот период длится, как правило, 7—10 дней.

Тонизирующий период реабилитации направлен на восстановление ослабленных функций организма, адаптацию к бытовой нагрузке. ЛФК включает в себя дыхательные упражнения с постепенным углублением вдоха, диафрагмальное дыхание, упражнения с отягощением (медицинболом, эспандером), на гимнастической стенке и скамейке. Спустя 10–12 дней допускается включение дозированной ходьбы в чередовании с упражнениями на расслабление. При гипотоническом типе ВСД акцент делается на упражнения на координацию движений, равновесие, скоростно-силовые упражнения (с ускорением, отягощением, сопротивлением, прыжки, подскоки), подвижные и элементы спортивных игр. Занятия лучше проводить малыми группами длительностью до 20 мин 3–4 раза в день.

Тренировочный период лечения направлен на повышение физической работоспособности, тренировку систем организма, социально-бытовую и профессиональную реабилитацию. Увеличивается количество упражнений, их повторяемость, амплитуда, сложность, темп. Активно включаются прикладные упражнения (ходьба, бег, приседания). Обязательны утренняя гигиеническая гимнастика, закаливающие процедуры, самомассаж, самостоятельные занятия, плавание, занятия на тренажерах, прогулки на лыжах, игровые формы физкультурно-оздоровительной деятельности.

Инновационный комплекс лечебной гимнастики при ВСД (по гипертоническому типу)

1. И. п. – о. с. Наклонить голову вправо, смотреть прямо вперед, не прилагая усилий, задержаться в этом положении на 10–15 с; и. п. – релаксация (3–4 с), повторить движение в другую сторону. Дыхание свободное.

2. И. п. – то же. Движения головой аналогичны предыдущему упражнению. При наклоне ладонью правой, а затем левой руки крепко захватить запястье. Одновременно с наклоном головы потянуть запястье вниз, пока предплечье не коснется туловища. Задержка в этом положении 15–20 с. Вернуться в и. п., релаксация 5–7 с. Дыхание свободное.

3. И. п. – о. с. Завести полотенце за спину. Поочередно тянуть полотенце вверх до крайней позиции в течение 15–20 с, при этом локоть другой руки должен быть согнут на 90°. После каждого цикла релаксация 8—10 с. Повторить 3–4 раза. Дыхание свободное.

4. И. п. – сидя на стуле, сцепить пальцы выпрямленных рук. Задержаться в этом положении на 20–25 с. Релаксация 5–7 с. Дыхание свободное.

5. И. п. – стоя, ноги врозь. Согнуть левую руку в локте, упираясь в бедро. Пальцами правой руки обхватить левый локоть и потянуть его вперед. Задержать в этом положении на 15–20 с. Релаксация 8—10 с. Повторить движение в другую сторону. Дыхание свободное. Повторить 3–4 раза.

6. И. п. – стоя, ноги врозь. Удерживая шею и спину в прямом положении, осторожно завести правое предплечье за голову, наклонить туловище влево, задержаться в этом положении на 12–15 с, релаксация 5–6 с, повторить движение в другую сторону. Дыхание свободное. Повторить 2–3 раза.

7. И. п. – стоя боком к стене на расстоянии вытянутой руки. Дотянуться рукой до стены и передвигать ее вверх по стене до угла в 45°, т. е. выше уровня плеча, задержаться в этом положении 8—10 с, пауза 2–3 с, повторить движение другой рукой. Релаксация 5–6 с, повторить 5–6 раз. Дыхание свободное.

8. И. п. – стоя, лицом к стене. Вытянуть руки, чтобы кончики пальцев касались стены. Медленно продвигаться пальцами вверх по стене, стараясь поднять руки как можно выше. Держать эту позицию 15–20 с. Релаксация 5–7 с. Повторить 3–4 раза. Дыхание свободное.

9. И. п. – стоя, ноги врозь, колени слегка согнуты, плечи отведены назад. Повернуть локти наружу, выполняя супинирующее движение. Задержаться в этом положении на 15–25 с; и. п. – релаксация 5–7 с. Повторить 4–6 раз. Дыхание свободное.

10. И. п. – сидя на стуле, ступни на полу. Поднять левую руку над головой, наклонить голову и плечи вправо, стараясь расположить туловище параллельно полу. Задержаться в этом положении 15–20 с. Релаксация 3–5 с. Выполнить наклон в другую сторону. Повторить 3–5 раз. Дыхание свободное.

11. И. п. – сидя на стуле (откинуться на спинку, руки вдоль туловища, расслабить, ноги слегка согнуть). Медитация в течение 2–3 мин.