В этих путях воздух согревается, очищается и увлажняется.

Полость носа. Образуется костями и хрящами.

Сошник делит полость носа на 2 половины. Сошник - непарная кость.Воздух входит в каждую половину через отверстия ноздрей, затем проходит в носоглотку через хоаны.

С боковых стенок в полость носа свисают 3 носовые раковины, а между ними имеются узкие ходы, которые называются хоанами. По этим ходам проходит воздух. Проходя через хоаны, воздух согревается, очищается и увлажняется.Согревается за счёт того, что слизистая оболочка обильно снабжена кровеносными сосудами.На слизистой оболочке имеются лейкоциты, которые обезвреживают бактерии.Слизистая оболочка выделяет слизь, поэтому воздух увлажняется.Слизистая покрыта реснитчатым эпителием, в состав которого входят обонятельные клетки.Обонятельная область занимает место в верхней носовой раковине и в задней стенке полости носа. Через полость носа проходит воздух и там располагается орган обоняния.

Гортань.

Располагается на уровне 4 — 6 шейных позвонков. Гортань соединена связками с подъязычной костью. Спереди гортань прикрыта мышцами шеи. Сзади находится гортанная часть глотки. Гортань образована следующими хрящами:

Спереди — щитовидный хрящ

Сверху — надгортанник

Снизу охватывает гортань перстневидный хрящ

Сзади находятся парные хрящи:

1. рожковидные

2. черпаловидные

3. клиновидные

Внутри гортани выстлана слизистая оболочка с мерцательным эпителием. На боковых стенках гортани внутри имеются углубления, которые называются желудочками гортани. Сверху и снизу желудочки имеют утолщения, которые называются голосовыми складками. Верхняя складка называется ложной. Нижняя складка называется истинной.

От истинной голосовой складки отходят голосовые связки, которые спереди прикрепляются к щитовидному хрящу, а сзади к черпаловидному.При прохождении воздуха складки вибрируют производя звук.

Звук регулируется особыми мышцами, что позволяет издавать звуки разной высоты.

Гортань не только проводит воздух, но и является органом звукообразования.

Трахея.

Является продолжением гортани, начинается на уровне 7 шейного позвонка и заканчивается на уровне 5 грудного позвонка, где разделяется на 2 бронха.Длина трахеи от 9 — 15 см. В среднем 10 — 11 см.

Трахея покрыта гиалиновым хрящом. Спереди имеются полукольцевые хрящи, на задней стенке трахеи хрящи отсутствуют, поэтому пищевой комок больших размеров со стороны стенок трахеи не испытывает сопротивление.

Стенки трахеи состоят из следующих слоев:

Внутри — слизистая оболочка с подслизистой основой

Волокнисто — мышечная хрящевая ткань

Сверху трахея покрыта адвентицией

Слизистая оболочка выстлана реснитчатым эпителием.

В подслизистой имеются железы с выводными протоками, которые открываются на поверхность слизистой.

Бронхи.

Трахея делится на 2 бронха: правое и левое (бифуркация трахеи).

Правый бронх короче левого, он является как бы продолжением трахеи.

Бронхи войдя в легкие начинают делится, образуя бронхиальное дерево.

Скелет правого бронха состоит из 6 — 8 хрящевых полуколец.

Левый бронх из 9 — 12 хрящевых полуколец.

Внутри бронхи выстланы реснитчатым эпителием. Трахея и бронхи служат только для проведения воздуха.

Бронхи, войдя в легкие сначала делятся на долевые бронхи или бронхи первого порядка. Долевые бронхи делятся на сегментарные или бронхи второго порядка. Сегментарные бронхи делятся на дольковые или бронхи третьего порядка. Дольковые бронхи делятся до бронхиол, которые заканчиваются легочными пузырьками — альвеолами. Вокруг альвеол располагается сеть капилляров, через стенки которых происходит газообмен. Бронхиолы имеют диаметр 0,5 мм

2. Органы слуха и равновесия человека, их функции и строение. Слуховой и вестибулярный анализаторы.

Орган слуха и равновесия, преддверно-улитковый орган, воспринимает колебания звуковых волн и определяет ориентировку положения тела в пространстве.

Предверно-улитковый орган делится на три части: наружное, среднее и внутреннее ухо. Наружное и среднее ухо проводит звуковые колебания к внутреннему уху, и таким образом является звукопроводящим аппаратом. Внутреннее ухо, в котором различают костный и перепончатый лабиринты, образует орган слуха и равновесия.

Наружное ухо включает ушную раковину, наружный слуховой проход и барабанную перепонку, которые предназначены для улавливания и проведения звуковых колебаний.

Наружный слуховой проход представляет собой S-образную трубку, которая снаружи открывается слуховым отверстием и слепо заканчивается в глубине и отделяется от полости среднего уха барабанной перепонкой.

Барабанная перепонка - тонкая полупрозрачная овальная пластинка размером 11´9 мм, которая находится на границе наружного и среднего уха. Расположена наискось, с нижней стенкой слухового прохода образует острый угол.

Среднее ухо включает выстланную слизистой оболочкой и заполненную воздухом барабанную полость (объемом около 1 см3) и слуховую (евстахиеву) трубу.

Барабанная полость находится в толще пирамиды височной кости, между барабанной перепонкой и костным лабиринтом и имеет шесть стенок: верхнюю покрышечную, нижнюю яремную, медиальную, заднюю сосцевидную, переднюю сонную, латеральную перепончатую. В барабанной полости находятся покрытые слизистой оболочкой три слуховые косточки, а также связки и мышцы.

Слуховая труба служит для поступления воздуха из глотки в барабанную полость и поддерживает в полости давление, одинаковое с внешним, для нормальной работы звукопроводящего аппарата.

Внутреннее ухо расположено в толще пирамиды височной кости, отделено от барабанной полости ее лабиринтной стенкой. Оно состоит из костного и вставленного в него перепончатого лабиринта.

Рецепторы вестибулярного аппарата раздражаются от наклона или движения головы. При этом происходят рефлекторные сокращения мышц, которые способствуют выпрямлению тела и сохранению соответствующей позы. При помощи рецепторов вестибулярного аппарата происходит восприятие положения головы в пространстве движения тела.

3. Альтеративное и пролиферативное воспаления - этиология, патогенез, исходы.

 

Билет № 33.

1. Мочевыделительные органы человека: мочеточник, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал, их анатомо-физиологическая характеристика.

Мочеточник. Он соединяет почечную лоханку с мочевым пузырем. Мочеточник представляет уплощенную трубку длиной около 30 см и диаметром от 4 до 7 мм. Стенки мочеточника состоят из трех оболочек: слизистой, мышечной и соединительно-тканной. В мочеточнике различают несколько частей: брюшная часть (от почки до перегиба через пограничную линию малого таза), тазовая часть (по ходу малого таза) и внутристеночная часть (в стенке самого мочевого пузыря). По ходу мочеточника расположены несколько сужений: при переходе лоханки в мочеточник, на границе между брюшной и тазовой частями, по ходу тазовой части и при входе в мочевой пузырь.

Мочевой пузырь. Он расположен в полости малого таза за лобковым симфизом и является органом, в котором скапливается поступающая из мочеточника моча. Емкость мочевого пузыря составляет 500-700 мл. Мочевой пузырь состоит из дна (направлено вниз и назад), верхушки (направлена вперед и вверх), тела (средняя часть между дном и верхушкой) и шейки (наиболее суженная часть, направленная вниз и переходящая в мочеиспускательный канал). Стенка мочевого пузыря состоит из нескольких слоев: слизистой оболочки, подслизистой основы, мышечной и серозной оболочек. Брюшина только частично является составной часть стенки мочевого пузыря и покрывает пустой мочевой пузырь с одной стороны (экстраперитонеально), наполненный - с трех сторон (мезоперитонеально). Мышечная оболочка состоит из трех переплетающихся между собой слоев: наружного – продольного, среднего – циркулярного и внутреннего – продольного и циркулярного. Все три слоя мышечных волокон образуют общую мышцу, которая носит название мышцы, изгоняющей мочу. Средний слой образует в области внутреннего отверстия мочеиспускательного канала сфинктер мочевого пузыря.

Мочеиспускательный канал. Имеет S-образную форму с двумя изгибами (мужской). В нем выделяют части: предстательную, перепончатую, губчатую. Женский мочеиспускательный канал идет в виде трубки длиной 3-3,5 см.

2. Значение температуры тела для нормального метаболизма человека. Понятие об изотермии, гипотермии и гипертермии. Механизмы терморегуляции: теплопродукция и теплоотдача.

Метаболизм и две его стороны – анаболизм и катаболизм – как механизмы организации тела человека. Характеристика энергетического обмена в организме человека. Виды и источники энергий, их превращение и теплообразование. Понятия основного обмена и рабочей прибавки, их количественные показатели.

Обмен веществ и энергии (метаболизм) — это совокупность физиологических процессов, направленных на обеспечение организма необходимыми для его жизнедеятельности веществами, их превращение и использование для получения энергии и построения клеточных структур, и в конечном итоге на удаление во внешнюю среду ненужных продуктов происшедших реакций.

В организме постоянно происходят процессы синтеза и распада различных структур. Синтез новых веществ протекает с затратой энергии и требует исходных материалов. Последние поступают

в организм либо с пищей, либо образуются при распаде старых структур. Реакции, направленные на синтез новых молекул, называются анаболическими. Часть обмена веществ, которая включает все анаболические реакции, происходящие в организме, называется пластическим обменом (анаболизмом, ассимиляцией). Для осуществления процессов пластического обмена необходима энергия. Она образуется в результате распада сложных органических веществ (белков, жиров, углеводов) на более простые компоненты, вплоть до воды и углекислого газа. Реакции распада, сопровождающиеся выделением энергии, называются катаболическими. Все катаболические реакции составляют энергетический обмен (катаболизм, диссимиляцию). Все реакции пластического и энергетического обменов осуществляются с помощью биологических катализаторов - ферментов (энзимов).

Таким образом, метаболизм включает в себя два прямо противоположных процесса: анаболизм и катаболизм. Они взаимно переходят друг в друга, происходят в организме совместно в течение всей жизни.

3. Апоптоз - определение, механизмы, проявления и значение.

Смерть клеток в организме может происходит 2 путями: некроза и апоптоза.

Апоптоз – это такой тип гибели клеток, при котором сама клетка активно участвует в процессе своей гибели, т.е. происходит самоуничтожение клетки. Апоптоз, в отличие от некроза, является процессом активным, после воздействия этиологических факторов запускается генетически запрограммированный каскад реакций, сопровождающийся активацией определенных генов, синтезом белков, ферментов, приводящих к эффективному и быстрому удалению клетки из ткани.