1. Наследственность. Родители, их возраст, род занятий, характерологические особенности, состояние здоровья, взаимоотношения в семье.
Были ли среди родственников со стороны отца и матери больные нервными или психическими расстройствами, лица со странностями характера, страдавшие туберкулёзом, сифилисом, заболеваниями обмена веществ и желёз внутренней секреции, зависимые от психоактивных веществ, самоубийцы. Состояние психического здоровья братьев, сестёр, детей больного.
2. Возраст и здоровье родителей во время зачатия, не страдали ли они в этот период повышенной наклонностью к употреблению алкоголя или других психоактивных веществ. Здоровье матери больного во время беременности. Какая по счёту была беременность и как протекала. Роды – нормальные или патологические (явления асфиксии, родовые травмы и пр.)
3. Младенческий и дошкольный возраст. Питание. Особенности и задержки развития (речь, ходьба). Страхи, испуги, припадки, заикание, снохождения, сноговорение, энурез. Особенности поведения в детском коллективе, любимые игры.
4. Период обучения (школа, училище, техникум, институт и пр.). Способности, прилежание, дисциплинированность, успеваемость, интересы, любимые игры, развлечения. Полученное образование.
5. Трудовая деятельность, профессия. Соответствие интересов профессии. Отношение к работе. Квалификация, работоспособность, инициатива, активность. Профессиональный рост. Взаимоотношения на работе. Как часто и по каким причинам менял работу.
6. Служба в армии. Прохождение службы. Дисциплина, взаимоотношения с сослуживцами, командирами и подчинёнными. Взыскания, поощрения. Если отслужил не полностью, то по какой причине.
7. Половое развитие и половая жизнь. Появление полового влечения. Поллюции, менструации - их начало, регулярность, самочувствие во время менструаций. Изменение характера в это время. Начало половой жизни, вступление в брак. Отношение к супругу. Сексуальные конфликты. Онанизм и половые извращения. Импотенция, фригидность. Беременности, роды, аборты. Психическое состояние во время беременностей, родов и в послеродовом периоде.
8. Социально-бытовые условия, условия места жительства в разные периоды жизни. Благоустроенность, материальная обеспеченность. Семья, домашнее окружение, служебное положение.
9. Личностные особенности. Умственная и физическая работоспособность, волевые качества, способность преодолевать трудности. Поведение во время сложных ситуаций, например, острых конфликтов, опасности для жизни. Характер отношения к жизненным трудностям: капитуляция перед ними, чувство неуверенности к себе или, наоборот, стремление к их активному преодолению, к активной деятельности. Характерологические свойства: решительность, настойчивость, быстрота и уверенность в действиях, отсутствие колебаний при выборе решения. Наличие в прошлом при трудных жизненных ситуациях «срывов», понижения настроения, суицидальных мыслей. Активность во взаимоотношениях с людьми (стремление к контактам, умение завязывать знакомства с окружающими, поддерживать ровные взаимоотношения; самостоятельность и инициативность). Управление собой (сдержанность в проявлении чувств, умение контролировать своё поведение, в частности, способность к длительному, терпеливому ожиданию). Устойчивость в привязанностях, симпатиях, приверженность к определённому виду умственной или физической деятельности. Особенности эмоциональных переживаний. Отношение к музыке, поэзии, живописи. Проявления темперамента (сангвиник, флегматик, холерик, меланхолик).
10. Перенесённые ранее заболевания (в хронологическом порядке). Инфекции: ревматизм, малярия, туберкулёз, сифилис, СПИД, бруцеллёз, заболевания центральной нервной системы вирусной этиологии и др. Интоксикации: производные вредности, отравление психоактивными веществами. Случайные и преднамеренные отравления. Контузии, коммоции. Способность переносить жару, холод, колебания атмосферного давления. Инсоляционные поражения: припадки, обмороки, головокружения, носовые кровотечения Заболевания соматического характера: гипертоническая болезнь, язвенная болезнь, заболевания крови, эндокринные заболевания, опухоли и пр.) Психологические реакции на соматические заболевания Психические травмы – острые и хронические.
