Понятие, классификация химических веществ

Общеядовитого действия.

 

Отравляющие вещества общеядовитого действия принадлежат к веществам, вызывающим острое нарушение энергетического обмена в силу угнетающего или блокирующего их действия на ряд ключевых процессов биоэнергетики организма. Они вызывают повреждение ферментов тканевого дыхания, разобщение механизмов окисления и фосфорилирования, истощение фондов субстратов для биологического окисления. В клинических проявлениях интоксикации, вызванной общетоксическими агентами, прослеживаются общие черты: гипоксические судороги, развитие комы и отёка мозга,, параличи. Яды, относимые к веществам общеядовитого действия, непосредственно не вызывают значительных деструктивных изменений в тканях, т.е. обладают функциональным обратимым действием.

Общеядовитым называется действие химических веществ на организм, сопровождающееся повреждением биологических механизмов энергетического обеспечения процессов жизнедеятельности.

Особенности токсического процесса, развивающегося при отравлении такими веществами:

- быстрота развития острой интоксикации (короткий скрытый период, бурное течение токсического процесса),

- функциональный характер нарушений,

- вовлечение в патологический процесс преимущественно органов и систем с интенсивным энергообменом и, прежде всего, центральной нервной системы,

- закономерный характер развития нарушений со стороны ЦНС: возбуждение, переходящее в состояние гиперактивации, а затем глубокого угнетения (изменение сознания, судороги, кома и т. д.).

 

Классификация химических веществ общеядовитого

действия.

Вещества общеядовитого действия классифицируются в соответствии с особенностями механизма их токсического действия:

Нарушающие кислородно - транспортную функцию

Крови.

А. Нарушающие функции гемоглобина:

- образующие карбоксигемоглобин (монооксид углерода, карбониллы металлов);

- образующие метгемоглобин (оксиды азота, ароматические нитро- аминосоединения, нитриты и др.).

Б. Разрушающие эритроциты (мышьяковистый водород).

Нарушающие тканевые процессы биоэнергетики.

А. Ингибиторы ферментов цикла Кребса (производные фторкарбоновых кислот).

Б. Ингибиторы цепи дыхательных ферментов (синильная кислота и её соединения).

В. Разобщители тканевого дыхания и фосфорилирования (динитроортокрезол, динитрофенол).

Особенности механизма действия, патогенеза,

Проявления поражений химическими веществами

Общеядовитого действия.

Химические вещества, нарушающие кислородно-транспортную функцию крови.

Одна из важнейших функций крови – транспорт кислорода от лёгких к тканям. Транспорт осуществляется гемоглобином в форме соединения и плазмой – в форме раствора. В связанной с гемоглобином форме в 100 мл крови переносится 20 мл кислорода, а в плазме того же объёма крови – всего 0,2 мл кислорода. На способность гемоглобина связываться и разъединяться с кислородом влияет ряд факторов. Кислородное голодание плохо переносится человеком и другими млекопитающими и может привести к серьёзным нарушениям со стороны различных органов и систем. Особенно чувствительны к гипоксии клетки органов с интенсивным энергообменом – сердечной мышцы, почек, головного мозга. Наиболее чувствителен к кислородному голоданию головной мозг, а точнее – его нейроны. Неудивительно, что при полной аноксии сознание утрачивается уже через несколько секунд, а необратимые изменения в нейронах наступают через 4-5 минут. При этом головной мозг составляет 2-3 % массы тела, а потребляет около 20 % всего кислорода. Рассмотрим вещества, нарушающие кислородно-транспортные функции крови. Как уже указывалось в классификации, к ним относятся вещества, способные связывать гемоглобин и при этом теряется (резко снижается) его возможность связывать и переносить кислород. Сюда относятся карбоксигемоглобинобразователи и метгемоглобинобразователи, а также вещества, способные разрушать эритроциты.