123. У больного сахарным диабетом после введения инсулина развилась кома. Содержание сахара крови - 2,35 мМ/л. Какой вид комы имеет место?
A. Гипергликемическая
B. Кетоацидотическая
C. *Гипогликемическая
D. Лактацидемическая
E. Гиперосмолярная
124. Для воспроизведения сахарного диабета у кролика используется аллоксан, который
избирательно повреждает бета-клетки островков Лангерганса поджелудочной железы.
Какой вид методики используется в данном эксперименте?
A. Методика стимуляции
B. Методика изолированных органов
C. Методика введения ферментов, гормонов
D. *Методика выключения
E. Методика раздражения
125. У мальчика 4-х лет содержание глюкозы в плазме крови составляет 12 ммоль/л. Что может быть причиной этого?
A. Дефицит кортикотропина
B. *Дефицит инсулина
C. Дефицит глюкагона
D. Дефицит кортизола
E. Дефицит соматотропина
126. У больного - дыхание Куссмауля, запах ацетона изо рта, снижение тонуса глазных яблок,
зрачки узкие, кожа сухая, полиурия, глюкозурия, гипергликемия. Определите, для какой
комы характерен данный симптомокомплекс:
A. надпочечниковой
B. гипогликемической
C. алиментарнодистрофической
D. печеночной
E. *диабетической
127. Больной обратился к врачу с жалобой на увеличение суточного количества мочи, жажду. При лабораторном анализе в моче обнаружен высокий уровень сахара, ацетон. Нарушение секреции какого гормона могло вызвать такие изменения?
A. Альдостерона
B. Тестостерона
C. *Инсулина
D. Вазопрессина
E. Глюкагона
128. У больного с сахарным диабетом выявлена гипергликемия 19 ммоль/л, которая
клинически проявляется глюкозурией, полиурией, полидипсией. Какой из
представленных механизмов отвечает за развитие полидипсии?
A. *полиурия и дегидратация тканей
B. гликозилирование белков
C. гиперлипацидэмия
D. аминоацидэмия
E. метаболический ацидоз
129. У больных сахарным диабетом I типа нарушается углеводный обмен, что проявляется
прежде всего гипергликемией. Что будет ведущим звеном патогенеза гипергликемии в
данном случае?
A. Торможение активности инсулиназы
B. Уплотнение базальной мембраны почечных клубочков
C. Образование антител к инсулину
D. Повышение проницаемости клеточных мембран для глюкозы
E. *Снижение проницаемости клеточных мембран для глюкозы
130. В эксперименте животному был введен флоридзин, после чего в моче обнаружена
глюкоза. При этом показатели глюкозы в крови в пределах нормы. Каков наиболее
вероятный механизм патологических изменений имеет место в данном случае?
A. *Блокада переносчика глюкозы в почечных канальцах
B. Повреждение клеток поджелудочной железы
C. Повышение активности инсулиназы
D. Усиление фильтрации глюкозы в клубочках почек
E. Образование антител к инсулину
131. У женщины 49-ти лет, длительное время страдающей сахарным диабетом, после введения инсулина возникли слабость, бледность лица, сердцебиение, беспокойство, двоение в глазах, онемение губ и кончика языка. Уровень глюкозы в крови составляет 2,5 ммоль/л. Какое осложнение развивается у больной?
A. *Гипогликемическая кома
B. Гиперосмолярная кома
C. Гипергликемическая кома
D. Гиперкетонемическая кома
E. Уремическаякома
132. Больной доставлен в больницу. При обследовании: нарушение сознания по типу сопора, кожа бледная, влажная, тахипноэ, запах ацетона изо рта. Уровень гликемии 22 ммоль/л, глюкоза в моче. Какое патологическое состояние наблюдалось у больного?
A. *Кетоацидотическая кома
B. Острое нарушение мозгового кровообращения
C. Инфаркт миокарда
D. Тромбоэмболия легочной артерии
E. Хроническая почечная недостаточность
133. К врачу обратился больной с жалобами на постоянную жажду. Обнаружена гипергликемия, полиурия и повышенный аппетит. Какое заболевание наиболее вероятно?
A. *Инсулинозависимый диабет
B. Микседема
C. Несахарный диабет
D. Аддисоновая болезнь
E. Гликогеноз 1-го типа
Нарушения КОС
134. У больного отмечается метаболический ацидоз, азотемия, сероземлистый оттенок
кожи, зуд, запах аммиака изо рта, нарушение функции жизненно важных органов.
Назовите данное состояние:
A. *Уремия
B. Острая почечная недостаточность
C. Тубулопатия
D. Гломерулопатия
E. Почечная колика
135. У больного, страдающего пневмосклерозом, рН крови составляет 7,34. Анализ газового
состава крови показал наличие гиперкапнии. Исследование мочи показало повышение
ее кислотности. Какая форма нарушения КОС имеет место у больного?
A. Негазовый ацидоз
B. *Газовый ацидоз
C. Выделительный алкалоз
D. Газовый алкалоз
E. Негазовый алкалоз
136. У больного 47-ми лет с двухсторонней пневмонией выявлено нарушение
кислотно-основного состояния - компенсированный газовый ацидоз. Какой наиболее
вероятный защитно-приспособительный механизм поддерживает компенсацию КОС у
больного?
A. *усиление ацидогенеза в почках
B. гипервентиляция легких
C. уменьшение реабсорбции гидрокарбоната в почках
D. снижение продукции лактата в тканях
E. усиление выведения кислых продуктов через ЖКТ
137. У больного сахарным диабетом 1 типа возникла гиперкетонемическая кома. Какое нарушение кислотно-основного состояния будет у больного?
A. *Негазовий ацидоз
B. Газовый ацидоз
C. Негазовий алкалоз
D. Газовый алкалоз
E. Нарушений КОС не будет
138. Какие нарушения кислотно-щелочного состояния наблюдаются при тяжелой форме сахарного диабета?
A. *Метаболический ацидоз
B. Респираторный ацидоз
C. Респираторный алкалоз
D. Метаболический алкалоз
E. Компенсированный алкалоз
139. У больного, длительно страдающего хроническим гломерулонефритом, возникла уремия. Уровни креатинина, мочевины и мочевой кислоты в крови резко повышены. Какое нарушение кислотно-основного состояния сопровождает данную патологию?
A. *Выделительный ацидоз
B. Газовый ацидоз
C. Негазовый алкалоз
D. Газовый алкалоз
E. Выделительный алкалоз
140. У больного повысилась температура до 40oC, имеют место рвота, диарея; состояние больного тяжёлое. Осмолярность крови составляет 270 мосм/л. Какое нарушение водно-солевого обмена наблюдается у больного?
A. *Гипоосмолярная гипогидрия
B. Изоосмолярная гипогидрия
C. Гиперосмолярная гипогидрия
D. Изоосмолярная гипергидрия
E. Гипоосмолярная гипергидрия
